Pitkäaikaistyöttömien työkykyisyys ja miten sitä tulisi arvioida?

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Pitkäaikaistyöttömien työkykyisyys ja miten sitä tulisi arvioida?"

Pertti Elstelä
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Pitkäikistyöttömin työkykyisyys j mitn sitä tulisi rvioid? Rij Krätär, kuntoutuslääkäri, kouluttj Oorninki Oy

2 Tässä sityksssä Tuloksi pitkäikistyöttömin työkykyä j työkyvyn rviot koskvst tutkimuksstni Mitä työ- j toimintkyvyllä trkoittn? Mitn voitisiin tunnist työkyvyn hikknminn j kuntoutustrv nykyistä prmmin?

3 Pitkäikistyöttömillä on runssti hoitmttomi milntrvyshäiriöitä, Krätär, Krjlinn 2010 Totutus monilissti Kolmn TYP:n sikkt n=1512 työllistyminn jumiss 15%, n=225 Tutkimukst, tulkint työkyvystä j kuntoutustrpst, skä suositukst 4 % n=2 82% n=185 34% n=77 Suosituksi 1,27/siks Ei kuntoutustrvtt, Ohjtn työhön Hoidon j/ti kuntoutuksn trvtt Pitkäikinn työkyvyttömyys

4 Työkykyrvioss todtut sirudt Työkykyä nsisijissti hikntävä sirus, n=225 6; 3 % 4; 2 % 2; 1 % 9; 4 % 4; 2 % 2; 1 % 3; 1 % 1; 0 % Milntrv. j käyttäyt. häiriö Tuki- j liikuntlinsirus Hrmoston sirus Vmmt j jälkitilt Todtut milntrvydn häiriöt, n=147 28; 12 % 19; 9 % 147; 65 % Ainnvihdunnn sirus Vrnkirtolintn sirus Hngityslintn sirus synnynnäist pämuodostumt ruonsultuslintn sirus Oirt j poikkvt löydökst muu (B,C,H,L,kskn)

5 Työkyvyn rviointi pltmolisill työttömill

6 Johtopäätöksiä työkykyrvioist Pitkäikistyöttömin toimintkykyä hikntävät sirudt jäävät suurlt osin tunnistmtt Trvydnhuolloss Sosilitoimss Työvoimhllinnoss Erityissti milntrvydn häiriöt jäävät tunnistmtt j hoitmtt Miksi? Todtut sirudt pssivoivi j vtäyttäviä = hikntävät toimintkykyä Trvydnhuollon toimint dllyttää sikklt ktiivisuutt j hyvää toimintkykyä Työkykyä j plvlutrvtt tul trkstll toimintkyvystä lähtin, sikkn om näkmys i riitä Västön plvlutrvtt tul tutki ktiivissti, i riitä ttä tutkitn vin niitä, jotk käyttävät plvluj Trvydnhuolloll j sosilitoimll ktiivismpi, tsiviä toiminttpoj

7 Mitä toimint- j työkyvyllä trkoittn?

8 Toimintkyvyn rvioinnin näkökulmi Siruslähtöinn Esim. splvltimotuti ti dprssiot sirstvn potiln toimint- j työkyvyn rviointi Fysiologinn Fyysinn suoriutuminn, sim. kuntotstus Sosilinn, slviytyminn rooliss Esim. vnhmmuus, ikuisuus, itsnsä j prhnsä lättäjä Psykologinn Prsoonllisuudn khityksn j lämänvihisiin liittyvä toimintkykyisyys j sn khitys / -viivästymät Yhtiskunnllinn Toimintrjoittit voidn vähntää ympäristön rkntit j yksilöidn toimintmhdollisuuksi kohntmll

9 Siruslähtöinn työkykyrvio Sirus Vurio Toiminnnvjus Vjkuntoisuus WHO 1980: Vurioidn, toiminnnvjvuuksin j hittojn knsinvälinn luokitus ICIDH Joht likuntoutuksn, väärinkuntoutuksn j ylikuntoutuksn

10 ICF Knsinvälinn toimintkyvyn, toimintrjoittidn j trvydn luokitus, WHO 2001 Huomioi ihmisn kokonistilntn

11 Pltmon täystyöllisyyshnkkn optuksi Työtrvyshuollon kinovlikoim, sim. trvystrkstukst ivät sovllttunkn riitä pitkään työttömänä ollidn työkyvyn rviointiin Miksi? Toimint- j työkykyisyys i slviä vstnotoll ikä trvystrkstuksiss Työkykyisyydn onglmin vrhinn tunnistminn tphtuu prhitn työssä / kouluss Vtäyttävää (=syrjäytymisn johtv) sirutt sirstv vtii miltä ktiivist j tsivää ottt ikä löydy kyslyillä Pitkään työttömänä olln kokmus itsstä: rvoton? uhri? Dfnssiivinn toimint näkyy Kln tyyppisn kuntoutuksn mno vtii nsin kuntoutumisn osllisuutn Ei kyllä työllisty voimill työmrkkinoill?

12 Syrjäydytään myös hoito- j kuntoutusplvluist Osttomuus - rvottomuus, häpä, syyllisyys - i hkudut plvluihin - i luott plvluihin - i luott omn pystyvyytn Plvluiss? monilinn vrkostotyö vähäistä jonot vähksyvät sntt vstnottokäytännöt (suorittt j ik) sikssuhtidn ktkmt sos.toimintkyvyn huomiointi vähäistä odottn ktiivisuutt j kork motivtiot

13 Monilinn työ- j toimintkyvyn rviointi Toimintkyky rkilämässä j työssä Elämänkulku (hstttlu, dokumntit) Sosilist suhtt (sosilitoimi, hstttlu) Koulutus j työur, työssä slviytyminn (TE-tsto, opinto-ohjjt, työnntjt, työkokilut) Erityistphtumt, rmij ym. Toimintkykyä hikntänt sirudt Asikkn krtomus / mrkitykst/ voimvrt Hstttlutilntn hvinnot Erityistutkimukst Toimintkyky j sn nnust, Kuntoutuksn tvoittt j mhdollisuudt

Pitkäikistyöttömin j tulottomin toimintkyvyn rviointi j prusplvluidn koordinointi yhtistyönä Sosiliplvlu Työ- j toimintkyvyn rviointi Prustson slvittlyt -Sosilihuollon slvittlyt -Trvydnhuollon

14 Pitkäikistyöttömin j tulottomin toimintkyvyn rviointi j prusplvluidn koordinointi yhtistyönä Sosiliplvlu Työ- j toimintkyvyn rviointi Prustson slvittlyt -Sosilihuollon slvittlyt -Trvydnhuollon slvittlyt -Muut trvittvt plvlut Syvnntyt slvittlyt -Kuntkokilun rviointiplvlut -Erik.sir.hoito -Työvoimhllinnon toimnpit. -Kl,muut Muult? -trv.huolto, tsivä nt. ym. Ohjussuhd Slvittly päättyy Kuntoutus j plvlusuunnitlmt: -hoitosuunnitlm, kuntoutussuunnitlm, plvlusuunnitlm,toimntulosuunnitlm

15 Yhtistyöstä yhtisn thtävään S o s i l i t y ö P r u s t r v y d n h O p p i l s h u o l t o E r i k o i s s i r n h T y ö v o i m p l v l u t K l M u u t A l u n H n k k t Kl Sos Tr T- Nuorisotyö Muut

16 Työmrkkintukin kustnnukst Lpiss Sjt Mkstut tuudt Kuntin osuudt 12/

17 Yhtnvto Viksti työllistyvin hikntynyt työkyky j kuntoutustrv jäävät nykykäytännöissä suurlt osin tunnistmtt Nykykäytännöstä koituvt kustnnukst ovt vltvt Enitn on tunnistmttomi j hoitmttomi milntrvydnhäiriöitä, päihdriippuvuuksi on vähmmän Trvitn uusi, pikkkunnll sovittuj monilisn yhtistyön mhdollistvi käytäntöjä Trvitn uusi ri sktorit yhdistäviä västötsoisi linjuksi j strtgioit viksti työllistyvin tilntn prmpn hoitmisn

Samankaltaiset tiedostot

Valmennuksen ja arvioinnin tukijärjestemä (VAT)

Valmennuksen ja arvioinnin tukijärjestemä (VAT) Vlmennuksen j rvioinnin tukijärjestemä (VAT) Työhön kuntoutuksen trkoitus on utt sikst kuntoutumn siten, että siirtyminen koulutukseen ti työelämään on mhdollist. VAT -järjestelmä on kehitetty kuntoutumisen