Mitä toimintakyky on ja miten sitä tutkitaan?

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Mitä toimintakyky on ja miten sitä tutkitaan?"

Helinä Nurmi
2 vuotta sitten
Katselukertoja:

Transkriptio

1 Mitä toimintakyky on ja miten sitä tutkitaan? Raija Kerätär

2 Mikä ihmeen toimintakyky? Minulle ei ole tärkeää se, miten asiakkaalla diagnosoidaan joku sairaus, vaan se, millaiset"merkit"antavat viitteitä, jonkun sairauden/vamman olemassaolosta. Toisaalta tärkeä on se, mitä tehdäändiagnoosin saamisen jälkeen? Milläkeinoin autamme asiakasta eteenpäin? Mitä meidän on huomioitava?mitä/mistä/millaista apuaon saatavilla, jotta asiakas selviää? Mitenjoku diagnoosi vaikuttaa asiakkaanselviämiseen? Esim.dysfasia- millaisessa työssä voisi selvitä? Miten ohjeistus annettava?vaikuttaako sairaus muuhunkinkuin esim. luetun ymmärtämiseen tai puhumiseen eli onko esim. mieleen painaminen ja muistissa pysyminen haastavampaa?

3 Pitkäaikaistyöttömät/työttömät Poikkileikkaus työttömistä hetkellä t lyhyt Pitkäaikaistyöttömiä (yli 1v.) työttömyysaika (355400) 2/2015 pitkä

4 Toimintakyvyn arvioinnin näkökulmia Sairauslähtöinen Esim. sepelvaltimotautia tai depressiota sairastavan potilaan toiminta- ja työkyvyn arviointi Fysiologinen Fyysinen suoriutuminen, esim. kuntotestaus Sosiaalinen, selviytyminen rooleissa Esim. vanhemmuus, aikuisuus, itsensä ja perheensä elättäjä Psykologinen Persoonallisuuden kehitykseen ja elämänvaiheisiin liittyvä toimintakykyisyys ja sen kehitys / -viivästymät Yhteiskunnallinen Toimintarajoitteita voidaan vähentää ympäristön rakenteita ja yksilöiden toimintamahdollisuuksia kohentamalla

5 Toimintakyvyn arvioinnin intressi? 1.Kuvata toimintakyky sosiaalivakuutuksen etuuksien hakemista varten.yhteiskunnan järjestelmästä lähtevä kontrollointi ja säätely taustalla.lähtee diagnoosista: vika, vamma, sairaus.tavoitellaan objektiivista havainnointia (luonnontiede), asiakas on kohde 2. Tunnistaa toimintakyvyn heikkoudet ja vahvuudet kuntoutussuunnitelman pohjaksi Biopsykososiaalinen ihminen Lääkäri: Onko sairauksia, jotka heikentävät toimintakykyä? Toimintakyky on toimintaa odotusten mukaisesti Ymmärtävä ohjauksellinen ote arvioinnin ohella keskeistä, asiakas on yhteistyökumppani

6 Toimintakyvyn käsitteen muutos Sairaus, vamma vaurio Toiminnan vajavuus (fyysisen tai psyykkisen Toimintakyvyn rajoitukset (Sosiaalinen) Haitta Vajaakuntoisuus WHO, 1980 InternationalClassificationofImpairments, DisabilitiesandHandicaps, ICIDH Raija Kerätär

7 Toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden kansainvälinen luokitus Lääketieteellinen terveydentila (häiriö tai tauti) Ruumiin / kehon toiminnot ja ruumiin rakenteet Suoritukset Osallistuminen Ympäristötekijät Yksilötekijät WHO 2001, InternationalClassificationofFunctioning, Disabilitiesand Health, ICF

9 Kuntoutus prosessina järjestelmästä nähtynä Tunnistetaan heikentynyt toimintakyky Selvitetään kuntoutustarve ja mahdollisuudet Tehdään kuntoutussuunnitelma Toteutetaansuunnitelma(t) Arvioidaan ja seurataan

10 Miten tämän saa toimivaksi? Erikoissairaanhoito Kela Te-toimisto Typ Työpajat ja kuntouttavatt Yksityinenterv.huolto Terveyskeskus, neuvolat,mtt Asiakas ja perhe Aikuissosiaalityö Lastensuojelu ja perhetyö Työpaikat ja työterveyshuolto 3. sektori Päihdehuolto Opiskelu ja koulu Nuorisotyö ja etsivänt Muut?

11 Yhteistyöstä yhteiseen tehtävään Kela Sosi aalit yö Per ust erv ey de nh Opp ilas huol to Eri koi ssa ira an h Työ voi map alve lut Kela Alue en Han kke et Muut Muut Nuoriso-työ Sos Ter Te-

12 Työuran piirteitä?

13 Moniongelmaisen asiakaskunnan palvelu Edellyttää Yhteistä tahtotilaa ja sen määrittelyä Johtamista tämän tahtotilan suuntaan Monialaisessa verkostossa tarvitaan verkoston yhteisen tahtotilan määrittelyä ja johtamista Tässä koulutuskokonaisuudessa Konsultaatio-osa:sos&ter,te-toimi, Kela, läheiset hankkeet

14 Alustukseni päätössanat Toimintakykyä pitää älytä arvioida, vaikka asiakkaalla ei olisi todettuja sairauksia eikä hän itse asiasta valita Aika usein talonpoikaisjärki riittää, arviointi pitää olla realistinen avoimia työmarkkinoita ajatellen Yhteisiä toimintatapoja ja palveluohjausta terveydenhuollon, sosiaalitoimen, nuorisotyön jate-toimen, Kelan ym. kanssakehitettävä Perinteinen kuntoutusajattelu diagnoosista lähtien on vanhanaikainen ja riittämätön Kun kyseessä on monimuotoinen toimintakykyongelma, ÄLÄ toimi yksin!

Samankaltaiset tiedostot

Työttömien työkyky ja työllistyminen. Raija Kerätär Kuntoutusylilääkäri Lapin sairaanhoitopiiri

Työttömien työkyky ja työllistyminen Raija Kerätär Kuntoutusylilääkäri Lapin sairaanhoitopiiri Tänään Mitä työkyvyllä tarkoitetaan? Työttömän työkyky työllisen työkyky? Voiko työkykyä arvioida terveystarkastuksessa?