Kuntoutus monialaisen verkoston yhteistyönä

Transkriptio

1 Kuntoutus monialaisen verkoston yhteistyönä Raija Kerätär

2 Kuntoutus Järvikoski 2013 Korjaavaa tai varhaiskuntoutuksellista toimintaa, joka käynnistyy Työ- ja toimintakykyisyyden alenemisen tai Sosiaalisen syrjäytymisen riskien pohjalta Perustuu yhdessä asetettuihin tavoitteisiin Sisältää sekä yksilöllistä ohjausta, erilaisia yksilöllisiä, ryhmämuotoisia ja yhteisöllisiä toimenpiteitä Olosuhteisiin ja mahdollisuuksiin vaikuttaminen on aina osa kuntoutusta

3 Lääkinnällinen kuntoutus Terv.huoltolaki29 : Kunnan on järjestettävä potilaan sairaanhoitoon liittyvä lääkinnällinenkuntoutus Kuntoutusneuvonta ja kuntoutusohjaus Toiminta- ja työkyvyn sekä kuntoutustarpeen arviointi Kuntoutustutkimus Toimintakyvyn parantamiseen ja ylläpitämiseen tähtäävät terapiat ja muut kuntoutumista edistävät toimenpiteet Apuvälinepalvelut Sopeutumisvalmennus Em. Tarpeiden mukaiset kuntoutusjaksot laitos- tai avohoidossa

4 Sosiaalipalvelut Sosiaalihuoltolaki 1301/2014 Sosiaalipalveluja on järjestettävä 1. Tueksi jokapäiväisestä elämästä selviytymiseen 2. Asumiseen liittyvään tuen tarpeeseen 3. Taloudellisen tuen tarpeeseen 4. Sosiaalisen syrjäytymisen torjumiseksi ja osallisuuden edistämiseksi 5. Lähisuhde- ja perheväkivallasta sekä muusta väkivallasta jakaltoinkohtelustaaiheutuvaan tuen tarpeeseen 6. Äkillisiin kriisitilanteisiin liittyvään tuen tarpeeseen 7. Lapsen tasapainoisen kehityksen ja hyvinvoinnin tukemiseksi 8. Päihteiden ongelmakäytöstä, mielenterveysongelmasta sekä muusta sairaudesta, vammasta tai ikääntymisestä aiheutuvaan tuen tarpeeseen 9. Muuhun fyysiseen, psyykkiseen, sosiaaliseen tai kognitiiviseen toimintakykyyn liittyvään tuen tarpeeseen 10. Tuen tarpeessa olevien henkilöiden omaisten ja läheisten tukemiseksi

5 Monialainen yhteispalvelu Laki työllistymistä edistävästä monialaisesta yhteispalvelusta 1369/2014 Tavoitteena on edistää yhteistoimintamallilla työttömien työllistymistä tarjoamalla heille heidän palvelutarpeensa mukaisia julkisia työvoimapalveluja sekä sosiaali-, terveys- ja kuntoutuspalveluja Palvelujen tarjoamisesta säädetään erikseen

6 Muita kuin kunnallisen kuntoutuksen järjestäjiä: Kela, vaikeavammaisten kuntoutus Kela, ammatillinen kuntoutus Kela, sopeutumisvalmennus ja muu harkinnanvarainen kuntoutus Tapaturmavakuutus Työeläkekuntoutus

7 Yhteistyöstä yhteiseen tehtävään Kela Sosi aalit yö Per ust erv ey de nh Opp ilas huol to Eri koi ssa ira an h Työ voi map alve lut Kela Alue en Han kke et Muut Muut Nuoriso-työ Sos Ter Te-

8

9 Kuntoutuksessa On siis kyse toimintakyvyn edistämisestä -EI sairauden hoidosta

10 Kuntoutus prosessina järjestelmästä nähtynä Aika harvoin tähän kykenee vain yksi taho Tunnistetaan heikentynyt toimintakyky Selvitetään kuntoutustarve ja mahdollisuudet Tehdään kuntoutussuunnitelma Toteutetaansuunnitelma(t) Arvioidaan ja seurataan

11 Päälliköiden Työkokous Fokus: Paljonpalvelua ja erityistä tukeatarvitsevat työikäiset yli 300 pv työttömänä olleet, tulottomatnuoret, alle25-vuotiaat työmarkkinatukea saavat, TYP:nkuntoutus-toimintalinjalla olevat asiakkaat

12 Yhteistyön eri roolit kuntoutusprosessissa yli 300 pv.työttömänäolleetasiakkaat Tunnistetaan heikentynyt toimintakyky Selvitetään kuntoutustarve ja mahdollisuudet Tehdään kuntoutussuunnitelma Toteutetaansuunnitelma(t) Arvioidaan ja seurataan

13 Yhteistyön eri roolit kuntoutusprosessissa Tulottomat nuoret Tunnistetaan heikentynyt toimintakyky Selvitetään kuntoutustarve ja mahdollisuudet Tehdään kuntoutussuunnitelma Toteutetaansuunnitelma(t) Arvioidaan ja seurataan

14 Yhteistyön eri roolit kuntoutusprosessissa alle 25-vuotiaat työmarkkinatukeasaavat asiakkaat Tunnistetaan heikentynyt toimintakyky Selvitetään kuntoutustarve ja mahdollisuudet Tehdään kuntoutussuunnitelma Toteutetaansuunnitelma(t) Arvioidaan ja seurataan

15 Yhteistyön eri roolit kuntoutusprosessissa TYP:nkuntoutus-toimintalinjalla olevat asiakkaat Tunnistetaan heikentynyt toimintakyky Selvitetään kuntoutustarve ja mahdollisuudet Tehdään kuntoutussuunnitelma Toteutetaansuunnitelma(t) Arvioidaan ja seurataan

16 Asiantuntijapalvelun kehittäminen -asenteet, tiedot, taidot Osaamisen kehittäminen -vanhan poisoppiminen -uudentoiminnan harjoittelu Uuden toiminnan mahdollistaminen Johtaminen -rakenteet (toimintatavat, aikataulut, foorumit) -henkilöstöntyöhyvinvointi -resurssit / tehtävä -päätökset ja tiedotus -päätösten mukaisen toiminnan seuranta