TYÖPAIKKOJEN JA TYÖNTEKIJÖIDEN TARPEET TYÖTERVEYSHUOLLOLLE

Transkriptio

1 TYÖPAIKKOJEN JA TYÖNTEKIJÖIDEN TARPEET TYÖTERVEYSHUOLLOLLE OULU KARI HARING SAK RY

2 ERI TARKASTELUMAHDOLLISUUKSIA TARPEESEEN Työelämän muutos Työsuojelullinen Lainsäädäntö edellyttää Taloudellinen työkyvyttömyyden aiheuttamat kustannukset Yhteiskunta Työpaikka/työnantaja Yksittäinen työntekijä Terveydenhuollollinen näkökulma Sairauksien ja tapaturmien ennaltaehkäisy sekä oikeaaikainen hoito

3

4

5

6 TYÖSUOJELULLINEN TARKASTELU EU:n lainsäädäntö Suomen ratifioima ILO:n sopimus Työturvallisuuslaki, työterveyshuoltolaki Työnantajalla velvollisuus järjestää työterveyshuolto Työterveyshuollon työpaikalle tuoma työsuojeluosaaminen Työpaikan olosuhteiden terveydellisen merkityksen arviointi

7 TALOUDELLINEN TARKASTELU Työterveyshuolto keinona vähentää työkyvyttömyydestä aiheutuvia kustannuksia Menetetyn työpanoksen kustannus koko Suomen tasolla miljardien luokkaa

8 MENETETYN TYÖPANOKSEN KUSTANNUS Menetetty työpanos: sairauspoissaolot 3,4 miljardia euroa presenteismi 3,4 miljardia euroa työkyvyttömyys 8 miljardia euroa Työtapaturmat ja ammattitaudit: työtapaturmat 2-2,5 miljardia euroa ammattitaudit 100 miljoonaa euroa Terveydenhuoltomenot: 7,8 miljardia euroa (ennaltaehkäisy vähennetty) Yhteensä: 24,45-24,95 miljardia euroa (päällekkäisyydet on näistä luvuista vähennetty) Lähde: Menetetyn työpanoksen kustannus, STM:n TSO, Rissanen M. ja Kaseva E., 2014

9 TALOUDELLINEN TARKASTELU Työterveyshuolto keinona vähentää työkyvyttömyydestä aiheutuvia kustannuksia Menetetyn työpanoksen kustannus koko Suomen tasolla miljardien luokkaa Työpaikka-/yritystasolla merkittävät kustannukset

10

11 TALOUDELLINEN TARKASTELU Työterveyshuolto keinona vähentää työkyvyttömyydestä aiheutuvia kustannuksia Menetetyn työpanoksen kustannus koko Suomen tasolla miljardien luokkaa Työpaikka-/yritystasolla merkittävät kustannukset Työkyvyttömyys on taloudellinen menetys myös yksilölle, sairauspäiväraha tai työkyvyttömyyseläke on tasoltaan alempi kuin palkkatulo

12 Työkyvyttömyys maksaa myös yksilölle Kuva: ETK Keskiansio/työntekijä n /vuosi (2012 Tilastokeskus), Työkyvyttömyyseläke 40% keskiansiosta n /vuosi, Bruttotuloissa = /vuosi, eläkkeellä 11 vuotta => 11 x =

13 TERVEYDENHUOLLOLLINEN TARKASTELU Työikäisten terveyspalvelujen tuottajana työterveyshuollolla merkittävä rooli Työterveyshuollon sairaanhoidon korvannut perusterveydenhuollon vastaanottoja Vastaanottoaikojen niukkuus Odotusajat Toisella paikkakunnalla työskentely Työolot työkyvyn arviointi Integraatio: työpaikka - työterveyshuolto terveydenhuolto kuntoutus - eläkejärjestelmä

14

15 Lähde: Hujanen T & Mikkola H: Työterveyshuollon palvelujen kustannusten alueelliset erot, Kela, Nettityöpapereita 42/2013

16 Tilastotietoja lääkäreistä ja terveydenhuollosta 2014 Statistics on physicians and the health care system 16

17 TERVEYDENHUOLTO - TYÖTERVEYSHUOLTO Työterveyshuolto - ei vain osa terveydenhuoltoa Muu terveydenhuolto sairaus/terveys, työterveyshuolto työkyky Työympäristön huomioiminen - työympäristöterveydenhuolto osa työterveyshuoltoa Vahva kolmikantainen sopimus-/ toimintamalli työterveyshuollossa

18 MITÄ TTH:N HALUTAAN TEKEVÄN Terv.huolto Työsuojelu TTH Markkinavoimat, palveluntuottaja Työpaikat,työmarkkinajärjestöt Työeläkeyhtiöt

19 TYÖELÄMÄN, TYÖMARKKINAJÄRJESTÖJEN JA TYÖPAIKKOJEN ODOTUKSET Terve ja työkykyinen työvoima, työurat Työkyvyn hallinta Palvelujärjestelmän kattavuus, saatavuus ja oikea-aikaisuus Nopea hoito ja kuntoutus Terveydenhuollon sisältö Työn ja työympäristön huomioiminen Vastaaminen muuttuvan työelämän haasteisiin Kustannukset

20 TYÖMARKKINAJÄRJESTÖJEN YHTEINEN NÄKEMYS Työterveyshuollon asema säilytettävä ennallaan sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksessa Työterveyshuollon rahoitus ennallaan

21 TYÖKYVYTTÖMYYDEN EHKÄISY/ TYÖKYKYISYYS Työterveyshuollon painopiste: ei sairaus vaan työkyky Yksilö ja työpaikka, työelämän muutoksen tunnistaminen Työympäristöterveydenhuolto Elämäntapoihin, terveyskäyttäytymiseen vaikuttamisen lisäksi työpaikka, työolot, työn kuormitus- ja voimavaratekijät Työterveysyhteistyö Työpaikkakäynnit, työkykyneuvottelut, TANO, tarkastukset Kokonaisvaltaisuus: tunnistaminen, sairauspoissaolot, työhön paluun tuki Tavoitteena työurien pidentäminen Työkyvyn edistäminen, säilyttäminen, palauttaminen, työkyvyttömyyden ehkäisy Tarvitaan kokonaisvaltaista työterveyshuoltoa, siis myös oikeaaikaista sairaanhoitoa

22 JONOELÄKESELVITYS Keva:ssa, Ilmarisessa ja Varmassa katsottiin 282 tukielinsairaudesta ja 240 masennuksesta johtuvaa peräkkäistä kuntoutustuki/työkyvyttömyyseläkepäätöstä (2009) Minkä verran myönnettävistä kuntoutustuista on sellaisia, joissa vakuutuslääkärin arvion mukaan hoidon/jatkotutkimusten viiveettömällä toteutuksella ko. kuntoutustukijakso olisi kenties voitu välttää Tuki- ja liikuntaelinsairaus: Kuntoutustukijakso olisi ehkä ollut vältettävissä 17 %:ssa kuntoutustukipäätöksiä (ensimmäinen tai jatkopäätös) Masennus: 18 %:lla kuntoutustuki olisi ehkä ollut vältettävissä

23 TYÖTERVEYSYHTEISTYÖ Työnantajan ja työntekijöiden tai heidän edustajiensa sekä työterveyshuollon on tehtävä suunnitelmallista ja tavoitteellista yhteistyötä työterveyshuoltolain toteuttamiseksi.

24 YHTEISTYÖN PERUSTEET Laki edellyttää Laki yhteistoiminnasta yrityksissä /334 Työterveyshuoltolaki /1383 Valtioneuvoston asetus hyvän työterveyshuoltokäytännön periaatteista, työterveyshuollon sisällöstä sekä ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden koulutuksesta 708/2013 Työturvallisuuslaki /738 Laki työsuojelun valvonnasta ja työpaikan työsuojeluyhteistoiminnasta /44 (5 luku) Työsopimuslaki /55

25 EI YKSIN TYÖTERVEYSHUOLTO Työpaikalla yhteiset pelinsäännöt, keskinäinen luottamus Työkyvyn hallintasuunnitelma, ikäohjelma Työn ja työolosuhteiden muokkaaminen Johdon sitoutuminen Työpaikalla tehtävä yhteistyö luo edellytyksiä työkyvyttömyyden vähentämiselle, työhyvinvoinnille ja pitkille työurille Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö Työtä hyvinvoinnin edistämiseksi tehtävä jatkuvasti

26 ONKO TYÖPAIKALLA MAHDOLLISTA MUOKATA TYÖTÄ JA TYÖOLOJA SITEN, ETTÄ TYÖNTEKIJÄ VOI JATKAA TYÖSSÄ, VAIKKA TYÖKYKY ON JOSTAKIN SYYSTÄ HEIKENTYNYT? 10 % 22 % Kyllä Ei En osaa sanoa 68 % 26

27 TOIVEITA TYÖTERVEYSHUOLTOYKSIKÖILLE Työn ja työpaikan tuntemus lääkärit työpaikoille Työpaikkakäynnit, Kela-korvauksen edellytyksenä työterveyshuollon tekemä perusselvitys Työterveyshuoltolain noudattaminen lainmukaisuus, kattavuus, sisältö, riippumattomuus Työterveyshuollon ennaltaehkäisevä rooli Primääri sekundääri - tertiääri Hyvä käytäntö myös tth:n sairaanhoidossa Panostaminen työterveysyhteistyöhön

28 TOIVEITA TYÖTERVEYSHUOLTOYKSIKÖILLE Työsuojelun tunteminen Työkyvyn kokonaisvaltainen edistäminen, työkyvyttömyyden ehkäisy työura Moniammatillinen toiminta, työoloihin liittyviä muutosesityksiä työpaikoille Muista luottamushenkilö (ts-valtuutettu, luottamusmies) Ihmisellä on inhimillisen kohtelun kaipuu