Lisätään vain vaikuttavaa ehkäisevää toimintaa!

Transkriptio

1 Lisätään vain vaikuttavaa ehkäisevää toimintaa! Jorma Mäkitalo, tth el, LT Tutkimus- ja palvelukeskuksen

2 Korvausuudistus muuttaa työterveyshuollon rahoituksen painopistettä ehkäisevän toiminnan suuntaan Mutta millaista työterveyshuollon ehkäisevää toimintaa tarvitaan lisää? Työterveyshuollon toimintaa koskevaa lainsäädäntöä tai ohjeistusta ei ole muutettu.

3 Mitä pitäisi ehkäistä? TARVE: muuttunut Nykyisessä 2010 luvun työelämässä: - Mielenterveydenhäiriöitä ja tuki- ja liikuntaelinsairauksia - Työn psykososiaalista kuormitusta - Työn kognitiivista kuormitusta - Riskiryhmien työkyvyttömyyttä ja heikkoa terveyttä - Tietyillä toimialoilla/ammattiryhmissä fyysistä kuormitusta - Tietyillä toimialoilla/ammattiryhmissä kemiallista, fysikaalista ja biologista altistumista Työterveyshuoltolain mukaan: - Työhön liittyviä sairauksia - Työtapaturmia - Työn ja työympäristön vaara- ja haittatekijöitä - Työyhteisön toimimattomuutta (Työsuojeluvalvonnan toimintaympäristöanalyysi. Työterveyslaitos ) (Työterveyshuoltolaki 1383/2001) MANDAATTI: ok - Työntekijöiden työkyvyttömyyttä,toimintakyvyn heikkenemistä, huonoa terveyttä työuran eri vaiheissa

4 Mitä ehkäisevä työ työterveyshuollon korvattavana toimintana voi olla? (TTH laki 2001) Työpaikkaselvityksiä ja toimenpide-ehdotuksia työnantajalle Terveystarkastuksia Ohjausta ja neuvontaa Työssä selviytymisen seurantaa ja kuntoutukseen ohjaamista Yhteistyötä muiden palvelu- ja hallintojärjestelmien kanssa Ensiavun järjestämiseen osallistumista Työkyvyn ylläpitämiseen ja edistämiseen osallistuminen Työterveyshuollon toiminnan laadun ja vaikuttavuuden seurantaa NÄMÄ TOTEUTETAAN SOVELTUVIN OSIN YHTEISTYÖSSÄ JOHDON, LINJAORGANISAATION, HENKILÖSTÖHALLINNON JA YHTEISTOIMINTAORGANISAATIOIDEN KANSSA.

5 Mitä ehkäisevänä toimintana työterveyshuollossa nyt tehdään? Kustannukset 357 M ; 194 /työntekijä/vuosi Ehkäisevän toiminnan kustannuksista - Terveystarkastukset 186 M 52% - 1,1M kpl terveystarkastusta (muu) kpl ERSV tarkastusta - Neuvonta ja ohjaus 94 M 26% kpl yksilölle tuntia ryhmille Työterveyshuollon ehkäisevä toiminta on pääsääntöisesti yksilötapaamisia. Ryhmiin ja työpaikalle suuntautuva toiminta on vähäistä. - Työpaikkaselvitykset* 48M 13,4% h ( työnantajaa) * Työpaikkaselvityksellä tarkoitetaan työterveyshuollon suunnitteluun sekä työn, toimintaympäristön ja työyhteisön toiminnan kehittämiseen ja seurantaan liittyviä työpaikkakäyntejä. Kelan työterveyshuoltotilasto Kela (2018)

6 Ehkäisevän toiminnan vaikuttavuudesta Kohdennetut ja räätälöidyt terveystarkastukset mahdollisesti vaikuttavia Kohdentamattomien terveystarkastusten vaikuttavuus on kyseenalainen Terveyden ja työkyvyn edistämisessä ryhmätoiminnan vaikuttavuudesta on näyttöä Yhteiskehittäminen -toimintatavan vaikuttavuudesta on näyttöä

7 Millaista työterveyshuollon ehkäisevää toimintaa tarvitaan lisää? Laadukkaita työpaikkaselvityksiä Yhteistä suunnittelua ja toteutusta Perusselvitys kohdennetut selvitykset arviointi Työterveyslääkärit mukaan!! Ryhmätoimintaa lisää, kohdentamattomia terveystarkastuksia vähemmän Kohdentaminen riskiryhmille seulonta tavoitteellinen terveystarkastus, neuvonta ja ohjaus Neuvontaa ja ohjausta työpaikoille työkyvyn tukemiseen, psykososiaalisen ja kognitiivisen työympäristön hallintaan

8 Digitalisaatio ja ehkäisevä toiminta Digitaaliset palvelut yleistyvät tulevatko aina tarpeeseen vai luovatko uusia tarpeita? Ensin vanhojen palveluiden digitaalinen toteutus Esim digitaalinen terveystarkastus Sitten täysin uudenlaiset palvelut (tilastointi?) Esim hyvinvointiteknologian ja tekoälyn hyödyntäminen Käytettävyys, myytävyys ja uutuusarvo eivät korvaa vaikuttavuuden osoittamisen tärkeyttä

9 tyoterveyslaitos tyoterveys Tyoterveyslaitos