Rintasyöpä Suomessa Mammografiapäivät Tampere 26.6.2009 Risto Sankila Ylilääkäri, Suomen Syöpärekisteri, Helsinki
Suomen Syöpärekisteri Syöpätautien tilastollinen ja epidemiologinen tutkimuslaitos... syöpärekisteri Stakesin koko maan laajuinen, väestöpohjainen tiedosto, jonka osana myös kaksi joukkotarkastusrekisteriä - kohdunkaulan syöpä -rintasyöpä
Suomen Syöpärekisteri perustettu 1952 alunperin Lääkintöhallituksen rekisteri Suomen Syöpäyhdistys ylläpitää RAY rahoittaa 50% henkilöstöä n. 30 ilmoitusvelvollisuus v:sta 1961 tietolähteet: lääkärit, sairaalat, patologian laboratoriot, kuolintodistukset, joukkotarkastusyksiköt kattavuus yli 99% täydellinen seuranta kuoleman tai maastamuuton suhteen
Suomen Syöpärekisteri uusia syöpätapauksia 28 000 + 12 000 basalioomaa kliinisiä ilmoituksia n. 30 000 / v. (12 000 kyselyä) ilmoittajia n. 745 sähköisinä vain 10% laboratorioilmoituksia n. 68 000 / vuosi ilmoittajia 67 sähköisinä 95% kuolinilmoituksia 18 140 / v (syöpäkuolemia 5771 + 5109) Tilastokeskuksesta, kaikki sähköisinä tietokannassa 1 081 792 syöpätapausta 965 703 henkilöstä
Suomen Syöpärekisteri tilastointi omat tutkimukset yhteistyö ulkopuolisten tutkijoiden kanssa menetelmällinen konsultaatio aineistoluovutukset 1500 tieteellistä julkaisua yli 100 väitöskirjaa
Joukkotarkastusrekisteri Joukkotarkastusrekisteri lähetti v. 2005 243 000 kutsua rintasyöpäseulontaan 211 000 tarkastettiin (87%) 5650 (2.7%) jatkotutkimuksiin 1226 (0.6%) lähete kirurgiaan Hyvänlaatuinen 189 (0.1%) Pahanlaatuinen 1027 (0.5%) Ei tietoa 50
Joukkotarkastusrekisteri Seulottavat ikäluokat 50-69 vuotta Joka toinen vuosi Seulontaan kutsuttujen naisten rintasyöpäkuolleisuus 50-69-vuotiaana aleni 22 % Seulontaan osallistuneiden rintasyöpäkuolleisuus vähentyi 28 %.
www.syoparekisteri.fi
Syöpätaakka 2007 Ilmaantuvuus 27 000 + 6000 + 300 + 150 + 100 + Vallitsevuus 85 000 + 120 000 Kuolleisuus 5700 + 5200 Elossaololuvut Taloudelliset rasitteet Elämän laatu
Yleisimmät syövät Suomessa Naiset - 2007 Rintasyöpä 4160 + 334 DCIS Paksusuolisyöpä 831 Kohdunrungon syöpä 789 Keuhkosyöpä 683 Keskushermoston syöpä 587 Non-Hodgkin lymfooma 543 Iho, ei-melanooma 533 + 3639 basalioomaa Haimasyöpä 506 Ihomelanooma 453 Peräsuolisyöpä 436 Munasarjasyöpä 421 + 137 borderline Munuaissyöpä 350 Mahasyöpä 290 Kilpirauhassyöpä 280 Leukemia 260 KAIKKI SYÖVÄT 13 211 RS-2009
Uusien syöpätapausten lukumäärä Uusien Uusien syöpätapausten syöpätapausten lukumäärä lukumäärä Uudet syövät Miehet Miehet Naiset Naiset Miehet Naiset Miehet Naiset Syöpäkuolemien Syöpäkuolemat lukumäärä Syöpäkuolemien lukumäärä NORDCAN- RS-2008 NORDCAN- RS-2008
Uusien syöpätapausten lukumäärä Syöpävaaran muutos Miehet Naiset Miehet Naiset Miehet Naiset Miehet Naiset Syöpäkuoleman vaaran Syöpäkuolemien muutos lukumäärä NORDCAN- RS-2008 NORDCAN- RS-2008
FCR 2007: 4160 + 334 DCIS 2007: 850
Rintasyövän ilmaantuvuus ja kuolleisuus Suomessa 1953-2007 Ilmaantuvuus FCR 2007 87.8 + 7.7 DCIS Kuolleisuus 2007 14.4
Naisten syöpätapausten vuotuiset määrät 1954-2004 ja ennuste vuoteen 2015
HRT
Cancer Incidence Rates* Among Women, US, 1975-2005 250 Rate Per 100,000 200 150 Breast 100 Colon and rectum Lung & bronchus 50 Uterine Corpus Ovary Non-Hodgkin lymphoma 0 1975 1978 1981 1984 1987 1990 1993 1996 1999 2002 2005 *Age-adjusted to the 2000 US standard population and adjusted for delays in reporting. Source: Surveillance, Epidemiology, and End Results Program, Delay-adjusted Incidence database: SEER Incidence Delay-adjusted Rates, 9 Registries, 1975-2005, National Cancer Institute, 2008.
Rintasyövän ennuste Suomessa 5-year relative survival rate 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1953-59 1960-69 1970-79 1980-89 1990-99 Period of diagnosis
Breast, 20-99 years Period RER p-value 1998-2001 Ref. 2003-2006 0.65 (0.60-0.71) 0.0000*
Rintasyövän levinneisyysjakauma 2000-2006 Rintasyöpiä kaikkiaan / per vuosi 3814 Paikallisia 1890 (50%) Levinnyt paikallisiin imusolmukkeisiin 1297 (33%) Levinnyt laajemmalle tai T4 280 (7%) Tuntematon levinneisyys 374 (10%) + 334 Ductal carcinoma in situ (DCIS) RS-2009
Breast, 20-99 years, LOCALISED Cumulative relative survival 0 20 40 60 80 100 Period: 2003-2006, Localized 0 1 2 3 4 5 Follow-up year Helsinki Turku Tampere Kuopio Oulu Graphs by diag and stage_n 5-year RSR (Finland): 97.5% (96.8-98.1)
Breast, 20-99 years, NON-LOCALISED Cumulative relative survival 0 20 40 60 80 100 Period: 2003-2006, Non-localized 0 1 2 3 4 5 Follow-up year Helsinki Turku Tampere Kuopio Oulu Graphs by diag and stage_n 5-year RSR (Finland): 78.0% (76.8-79.2)
Relative survival 00 0.2 0.4 0.6 0.8 01 Breast cancer-finland 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Follow-up (years) Unknown Regional Non-loc,unsp Localized Distant All stages + T4 Arun 2009 FCR
% 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Rintasyöpä - ylikuolleisuus erittäin pitkillä seuranta-ajoilla Dg-vuodet 1955-99 localised unknown regional non-localised 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Follow-up year