Kokemuksia laajoista terveystarkastuksista Lahdessa 9.10.2014 Hannele Poutiainen
Lahti: lapsiystävällinen, ympäristökaupunki Lahdessa on yli 100 000 asukasta Päijät-Häme on yli 200 000 asukkaan maakunta Lahti sijaitsee metropolialueella, hyvät ja nopeat liikenneyhteydet Lahti on kulttuuri kaupunki ja muotoilun kansainvälinen osaaja Lahti on 2014 Unicef kaupunki Lahti tunnetaan talviurheilukaupunkina, vuoden 2017 hiihdon MM-kisat pidetään Lahdessa nyt jo seitsemättä kertaa
Terveysneuvontapalvelut Terveysneuvontapalvelut ovat osa Hyvinvointipalveluja Sosiaali- ja terveystoimialalla Terveysneuvontapalvelut: äitiys- ja lastenneuvolapalvelut, koulu- ja opiskeluterveydenhuolto, lapsiperheiden kotipalvelu sekä seulonnoista kohdunkaulan syövän seulonnat Vastuulääkärit ja lääkärityöpanos tulee avohoidon palveluyksiköstä sekä ostopalveluna Neuvoloita on 7 sekä keskitetty äitiysneuvolan lääkärin vastaanotto ja ehkäisyneuvola Lahdessa syntyvyys on 1000/v joista ensisynnyttäjiä on noin puolet Peruskouluja on yhteensä 25, joista alakouluja 12, yläkouluja 3 ja yhtenäiskouluja 10 Oppilaita 9 572 (syksy 2014)
Terveystarkastukset Ennaltaehkäisevien palvelujen (terveystarkastukset) toteutuminen asetuksen (338/2011) mukaisesti on edelleen strateginen tulostavoite Isien terveystarkastusten pilotointi v. 2010 Kouluterveydenhuollon lomakkeiden kehittäminen ja pilotointi yhteistyössä THL:n kanssa vv. 2012-2013 Media-tiedote: Neuvoloiden ja kouluterveydenhuollon laajat terveystarkastukset - kohteena koko perhe viim. 2013 Kaupungin internet-sivuilla tietoa asiasta Tänä syksynä otettu käyttöön oppilaiden hyvinvointikysely
Laajojen terveystarkastusten toteutuminen Laajat terveystarkastukset toteutuvat pääosin asetuksen (338/2011) mukaisesti Määräaikaiset terveystarkastukset toteutuvat noin 90 %:sesti Vanhempien osallistuminen: Asiakkaan ensimmäinen yhteydenotto puhelimitse neuvolaan: asiakkaan informointi, motivoidaan isiä osallistumaan --- aikataulujen järjestelyt Äitiysneuvolan lääkärin vastaanotolla ns. yksinodottavien, mukana on myös usein tukihenkilö, äiti, ystävä Kouluterveydenhuollon laajoihin terveystarkastuksiin vanhemmat / vanhempi osallistuvat 1 lk. ja 5 lk. noin 90 %:sesti 8 luokan laajoihin terveystarkastuksiin vanhemmat osallistuisivat 2/3. Haasteena onkin tilastointi AVO-HILMO Terveystarkastuksesta poisjäävien syyn selvittäminen
Kokemuksia laajoista terveystarkastuksista Yleisesti perheillä myönteinen kokemus Isän rooli ja näkemys tärkeä ---- kulttuurimuutos Terveydenhoitajilla (työn luonteen muutos) Miten asetuksen henki näkyy arjen työssäni? Koko perheen hyvinvoinnin huomioiminen, laaja-alaisuutta työhön Toisaalta ristiriitaisia, riittämättömyyden tunteita, kohdata raskaimpia asioita, mielenterveysongelmia, perheväkivaltaa Perheen erityistuen tarve avoimia kysymyksiä, perheen omien voimavarojen tunnistaminen, tukiverkostot Ajanpuutetta esimerkiksi tukikäynteihin Toimintamallit, hoitopolut esim. mielenterveys- ja päihdeasioissa
Yhteistyökysymyksiä Lahdessa hyvä yhteistyö eri toimijoiden kesken Varhaiskasvatuksen ja neuvoloiden yhteistyö (4v. terveystarkastukset) Kouluterveydenhuollon ja perusopetus (oppilas- ja opiskelijahuoltolaki, kouluterveyskyselyn tuloksista yhteiset tiedotustilaisuudet mediassa, lautakunnissa jne.) Opettajat ottaneet erittäin hyvin vastaan oppilaan hyvinvointikyselyn Lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma Alueelliset moniammatilliset hyvinvointiryhmät Lapsiystävällinen Lahti: yhteistyötä kaavoituksen kanssa (teknillinen virasto Sähköisten palvelujen kehittäminen esim. Hyvis
Haasteita Kunnan tiukkeneva talous (yt-neuvottelut, täyttölupamenettely) Neuvola- ja koululääkäreiden vaihtuvuus ---- perehdytys Terveydenhoitajien ja lääkäreiden yhteisen ajan niukkuus Terveydenhoitajien välillisen työmäärän lisääntyminen Työntekijöiden jaksaminen Asiakaspalautteiden kehittäminen (Vanhemmille kouluterveydenhuolto) Neuvolat ovat osallistuneet valtakunnalliseen asiakaspalautekyselyyn Lomakkeiden edelleen kehittäminen sähköiset lomakkeet (maahanmuuttajaperheet, erityisoppilaat)
Kiitos!