LIITE 5 YHTEENVETO TOIMINNAN KEHITTÄMISESTÄ, SEURANNASTA JA ARVIOINNISTA. Neuvolapalvelut

Transkriptio

1 LIITE 5 YHTEENVETO TOIMINNAN KEHITTÄMISESTÄ, SEURANNASTA JA ARVIOINNISTA Neuvolapalvelut Toiminta Suunnitelma vuodelle 2011 Suunnitelman toteutuminen Toimenpiteet 2012 Määräaikaiset terveystarkastukset ja laajojen terveystarkastusten toteuttaminen. Terveydenhoitajien ja lääkärien yhteistyömallien juurruttaminen. Hoitoprosessien kuvaaminen kirjallisesti. Terveystarkastukset toteutuvat määrällisesti. Valtionhallinnosta odotetaan sisällöllisiä tarkennuksia vuoden vaihteessa koskien laajoja terveystarkastuksia. Terveystarkastusten sisällöllinen kehittäminen jatkuu. Erityisen tuen järjestämiseen huomiota (määrällinen seuranta osana tilastointia). Hoitoprosessien kirjallista kuvaamista jatketaan. Terveiden elämäntapojen edistäminen, kansansairauksien ehkäisy. Iloa Varhain -ryhmien juurruttaminen systemaattiseksi toiminnaksi masentuneen vanhemman hoitopolussa. Neuvokas ohjausmenetelmä ja perhekortti käytössä. Perheen Elintavat -ryhmät käynnistyvät. Ryhmät 2 x vuodessa Hollolassa ja Asikkalassa, tarvittaessa myös muissa kunnissa. Neuvokas -menetelmä on käytössä ja työntekijät ovat osallistuneet alueellisiin koulutuksiin. Elintavat perheessä ryhmiin ei ole saatu asiakkaita (ilmiö alueellinen). Toteutunut neljä ryhmää v Saadut asiakaspalautteet myönteisiä. Terveystarkastuksista poisjäävien osalta selvitetään toimintamalli ja syyt poisjäänneille. Sydäntautiliitto järjestää täydennyskoulutusta Neuvokas - menetelmästä. Neuvokas -menetelmä laajenee syksyllä 2012 koskemaan alakouluja, kortti käyttöön elokuusta Iloa Varhain ryhmiä jatketaan edelleen (ryhmä 4 x vuodessa) osana masentuneen vanhemman hoitopolkua. Varhaisen vuorovaikutuksen tukemisen tehostaminen perhevalmennuksen kokonaiskehittämisen Perhevalmennuksen alueellisen toimintamallin käyttöönotto ja äiti-vauva - ryhmät kaikille ensisynnyttäjille. Perhevalmennuksen runko käytössä perhevalmennuksissa. Kaikissa kunnissa järjestetään äiti-vauva-ryhmiä. Isätyötä ollut Perhevalmennus iltavalmennuksina 3 x raskausaikana, vauvatreffit syntymän jälkeen koko perheelle ja vanhempivauva-ryhmät ensisynnyttäjille 2 x.

2 yhteydessä. Isätyö osana perhevalmennusta. Lasten kuntoutustyöryhmät Varhaisen vuorovaikutuksen asiantuntijatiimi. Ehkäisevän perhetyön prosessin kehittäminen koordinaattorin avulla. Kehitysvammapalvelujen kehittäminen. Konsultointi ja jalkautuva asiantuntijapalvelu, erityistä tukea peruspalveluissa. Palveluohjauksen kehittäminen, erityinen tuki peruspalveluissa. Erityiskoulujen keskittäminen yhdelle lääkärille, lastentautien erikoislääkärille. Terveydenhoitajien osaamisen kehittäminen kehitysvammahuollossa koulutuksen kautta. keskimäärin 2 x perhevalmennusryhmä. Lasten kuntoutustyöryhmät toimivat alueellisina ja moniammatillisena toimintana 1 x kk. Asiantuntija tiimi ei ole toiminut suunnitellusti. Alueellinen Vahva pohja elämälle edellyttää porrastuksen selkiinnyttämisen vuonna Vastaava ohjaaja aloitti 9/2011. Asiakkuuteen ohjaudutaan vastaavan ohjaajan kautta. Alueellinen palautejärjestelmä on otettu käyttöön. Erityiskoulujen keskittäminen yhdelle lääkärille on toteutunut.. Isätyötä lisätään määrällisesti, eli jatkossa yht. 4 tapaamista. 2 x raskausaikana, syntymän jälkeen vauvatreffeillä sekä yksi isien oma tapaaminen. Lasten kuntoutustyöryhmään tuotavien asiakastapausten kriteereitä muokataan ja aloitetaan yhteistyö Pikkulapsityöryhmän kanssa (Vahva pohja elämään). Vuonna 2012 laaditaan hoitoprosessikuvaus varhaisen vuorovaikutuksen ryhmän ja Vahva pohja elämään - hankkeen toimijoiden välille. 3/2012 mennessä laaditaan ehkäisevän perhetyön kehittämissuunnitelma. Lasten kotipalvelun yhtenäiset kriteerit laaditaan alueellisesti. Keväällä 2012 aloittaa kaksi ohjaajaa ehkäisevässä perhetyössä = erityistä tukea peruspalveluissa. Erityiskoulujen henkilöstölle suunnattu koulutus toteutuu keväällä Selvitetään yhteistyökäytäntöjä ETEVA:n kanssa Päihdetyön ja neuvolan yhteistyö. Terveydenhoitajan ja päihdeterapeutin parityöskentely vastaanotoilla. On toteutunut Asikkalassa ja Padasjoella. Laaditaan ehkäisevän päihdetyön suunnitelma koko Oivaan. Päihdetyö- ja mielenterveystyö keskitetään uuden esimiehen alaisuuteen jatketaan

3 Lähisuhdeväkivallan seulonta. Neuvolan toimintamalli: seulonta ja selkeä hoitopolku kuvataan kirjallisesti. Neuvolatyöntekijät saaneet turvallisuuskoulutusta, puheeksi ottaminen helpottunut. parityöskentelyn juurruttamista. Kuvataan lähisuhde- ja perheväkiväkivallan hoitopolku Osallistutaan Lahden ensi- ja turvakoti ry:n Turvallisten perheiden Päijät-Häme projektiin Ryhmätoiminnan kehittäminen neuvolan ja päivähoidon yhteistyönä. Neuvolan ja päivähoidon yhteistoiminnan kehittäminen Perhekoulutyyppisen toiminnan suunnittelu ja käynnistäminen vanhemmuuden tukemiseksi. Hollolassa on jatkunut Sylikkäin -ryhmät, mutta muutoin perheryhmiä ei ole laajennettu. Molemminpuolinen aktiivisuus lapsen asioissa huolen herätessä varhaiskasvatuksessa ja neuvolassa. MLL:n kanssa laaditaan yhteistyösopimus, perheryhmäohjaajien koulutus alkaa 2012, koulutetaan kaksi ohjaajaa, samoin ryhmät yhteistyössä päivähoidon kanssa Hollolassa. Selvitetään ryhmätoiminnan edellytykset Lahden MLL:n kanssa. Vuonna 2012 järjestetään Lene - menetelmään liittyen koulutusta varhaiskasvatuksen henkilöstölle ja sitä kautta vahvistetaan toimijoiden toisen työn tuntemusta ja yhteistyötä. Perhevalmennuksessa päivähoidon edustaja kertomaan päivähoidon palveluista tai lapsen ½ v tarkastuksessa terveydenhoitaja jakaa esitteen päivähoidon palveluista. Soveltuva malli kehitetään. Sähköisten palvelujen kehittäminen Laaditaan suunnitelma sähköisten palvelujen käyttöön ottamisesta.

4 Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto Toiminta Suunnitelma vuodelle 2011 Suunnitelman toteutuminen Kehittämisehdotukset vuodelle 2012 Määräaikaiset terveystarkastukset ja laajojen terveystarkastusten toteuttaminen. Terveydenhoitajien ja lääkärien yhteistyömallien juurruttaminen. Hoitoprosessien kuvaaminen kirjallisesti. Esiopetuksen, opettajien ja terveydenhoitajien yhteistyömallien luominen. Terveystarkastukset toteutuvat määrällisesti. Valtionhallinnosta tulee sisällöllisiä tarkennuksia 2012 koskien laajoja terveystarkastuksia. Terveystarkastusten sisällöllinen kehittäminen jatkuu. Erityisen tuen järjestämiseen huomiota (määrällinen seuranta osana tilastointia). Hoitoprosessien kirjallista kuvaamista jatketaan. Laajoista terveystarkastuksista tehdään yhteenveto luokka- ja kouluyhteisön tilan arvioimiseksi. Koulu- ja opiskeluterveydenhuollon työtilojen soveltuminen tehtäväänsä. Oppilas- ja opiskeluhuoltoryhmien toiminnan kehittäminen yhteistyössä psykososiaalisen oppilashuollon ja koulujen kanssa. Laaditaan lomake terveydenhoitajalle yhteenvedon tekemiseen ja asian käsittelyn kaavio OHR:lle. Kartoitetaan Oivan alueen tilat ja koulujen/oppilaitosten kanssa yhteisesti etsitään toimivia ratkaisuja. OHR- ryhmiin pysyvä rakenne ja asioiden eteenpäin viemisen malli selkeäksi. Yhteenvedot on laadittu ja käsitelty OHR:ssä. Koulukohtaista keskustelua on käyty, useita tarkastuskäyntejä on tehty. Kirjallinen kooste valmistuu 2012 tammikuussa Homeongelmat ja remontit ovat vaikeuttaneet asianmukaisten tilojen käyttöä kouluilla. Psykososiaalisen oppilashuollon henkilöstöresurssit ovat hidastaneet kehittämistyötä. Terveystarkastuksista poisjäävien osalta selvitetään toimintamalli ja syyt poisjäänneille. Seurataan OHR:n toimenpideehdotusten toteutumista Yhtenäinen kooste käytössä olevista koulu- ja opiskeluterveydenhuollon tiloista valmistuu, tehdään suunnitelma mahdollisten puutteiden korjaamiseksi. Oppilas- ja opiskeluhuoltoryhmien toiminataa kehitetään yhteistyössä psykososiaalisen oppilashuollon ja koulujen kanssa. Koulujen ja oppilaitosten terveydellisten olojen tarkastukset Luodaan Oivan alueen koulujen terveydellisten olojen Kartoitusta ei ole tehty Tehdään kartoitus kouluilla tehdyistä tarkastuksista, koottujen

5 kolmen vuoden välein. Erityinen tuki koulu- ja opiskeluterveydenhuollossa tarkastusohjelma ja malli hyvälle terveydellisten olojen tarkastukselle. Tarkastukset tehdään asetuksen mukaisesti ja epäkohdat korjataan. Erityistä tukea perustasolle Hollolassa Mestan nuorisoohjaajan toimi kokoaikaisena ja palveluohjaajan työpanos koko Oivan alueelle. Mestan työntekijät tekevät tiivistä yhteistyötä yläkoulun kanssa Hollolassa. Työmuotoina yksilö-, ryhmä- ja nuorisokahvilatoiminta. tietojen pohjalta laaditaan toimenpide- ohjelma. Laaditaan terveydellisten olojen seurantakäynnin runko. Yhteistyömuotoja kehitetään koko Oivan alueella. Lastensuojelun palveluohjaaja toimii lastensuojelun asiantuntijana palveluverkostoissa työmuotoina mm. ohjaus ja neuvonta, koulutukset,. Nopean puuttumisen perhetyön toimii varhaisen tuen palveluna. Kouluterveyskysely käytännöksi. Päihdetyön ja koulu/opiskeluterveydenhuollon yhteistyö. Terveystiedon opetus Kouluterveyskysely tehdään Oivan alueen kouluissa, tulokset ostetaan ja käsitellään toiminnan kehittämiskokouksissa. Terveydenhoitajan ja päihdeterapeutin parityöskentely vastaanotoilla. Terveystiedon ja terveydenhuoltohenkilöstön antaman ohjauksen/teemojen Kouluterveyskysely tehty ja tuloksia hyödynnetään toiminnan suunnittelussa. Yhteistyö toteutunut Asikkalassa, muualla kehitteillä. Koulukohtaisesti tehdään yhteistyötä, laajempi yhteensovittaminen ei ole Valtakunnallista kouluterveyskyselyä ei tehdä vuonna 2012, laaja, koko Suomea koskeva, aineistonkeruu toteutetaan Laaditaan ehkäisevän päihdetyön suunnitelma koko Oivaan. Päihdetyö- ja mielenterveystyö keskitetään uuden esimiehen alaisuuteen jatketaan parityöskentelyn juurruttamista. Selvitetään terveystiedon ja terveydenhuoltohenkilöstön antaman ohjauksen/teemojen

6 yhteensovittaminen, itse kunkin ammattitaidon hyödyntäminen. toteutunut. yhteensovittamisen mahdollisuudet yhteistyössä sivistystoimien kanssa. Sähköisten palvelujen kehittäminen Laaditaan suunnitelma sähköisten palvelujen käyttöön ottamisesta.

7 Suun terveydenhuollon palvelut Toiminta Suunnitelma vuodelle 2011 Suunnitelman toteutuminen Kehittämisehdotukset vuodelle 2012 Ensimmäistä lasta odottaville perheille vähintään yksi suun terveydentilan ja hoidon tarpeen arvio. AsPa:ssa toteutuu. HoHäKä alueella asiakkaita ohjautunut vähemmän. Neuvolan kanssa kehitetään yhteistyötä. Osana perhevalmennusta mahdollistetaan ensimmäistä lastaan odottaville vanhemmille suun terveydenhuollon informaatio. Suun terveydenterveydentilan ja hoidon tarpeen arvioinnit järjestetään. Asiasta tiedotetaan yhdessä neuvolan kanssa. Kerätään tietoa 2012 aikana, josta selviää ensimmäistä lastaan odottavien perheiden käyttöaste suun terveydenhuollon informaatiokäynneillä. Hammashoidon ja neuvolan yhteistyö. Hyödynnetään atk -järjestelmää ja laaditaan toimintamalli kariesriskissä olevien lasten suun terveydentilan seurannalle. Terveydenhoitajan 3 - vuotistarkastuksiin liitetään suun terveydentilan arviointi. Toteutunut Kerätään tietoa 2012 aikana, josta selviää käyttöaste hammashoitolassa suun terveydenhoidon neuvolakäynneillä. Tämä tehdään yhteistyössä neuvolaterveydenhoidon kanssa. Alle kouluikäisen suun terveystarkastus sekä oppilaan suun määräaikaistarkastuksen sisältö ja tarkastuksen tekijä. Vuonna 2012 kehitetään, hammaslääkärien, suuhygienistien ja täydennyskoulutuksen saaneiden hammashoitajien työnjakomalli ja kuvataan se kirjallisesti. Jatketaan vuoden 2011 käytäntöä

8 kutsua kouluun menevät lapset määräaikaistarkastukseen alkukesästä (vastaa 1lk:n tarkastusta), jolloin vanhempien vastuu syvenee ja näin myös ennaltaehkäisevä tiedottaminen kohdistuu koko perheeseen. 3lk. tarkastetaan ryhmissä (hll sekä oik.hll). Lukiossa ja ammatillisessa koulutuksessa opiskeleville on järjestettävä suun terveystarkastukset vähintään kerran opiskeluaikana. Em. opiskelijoille tiedotetaan suun terveystarkastuksista opiskelupaikkakunnalla ja tarkastukset järjestetään vähintään kerran opiskeluaikana. Toteutunut 7lk. ohjataan vain tarveharkintaisesti hll:lle tarkastukseen. Hammashoidon terveystarkastuksissa käyneiden osuus kaikista opiskelijoista selvitetään. Suun terveystarkastuksista ja suun määräaikaistarkastuksista poisjääneiden osuus. Vuoden 2012 aikana suun terveystarkastuksista ja suun määräaikaistarkastuksista poisjääneiden osuus selvitetään, analysoidaan ja toimintamallia tullaan tarvittaessa parantamaan.