Yhteiskehittelyllä uudenlaista osaamista vanhustyöhön Innovaatiot eläviksi työyhteisöissä seminaari 21.1.2010 Elisa Mäkinen Yliopettaja, FT Hyvinvointi ja toimintakyky
Yhteiskehittelyllä uudenlaista osaamista vanhustyöhön esimerkki käytännöstä Konkreettinen tausta: Toimintaympäristö Kaksi isoa helsinkiläistä vanhustenkeskusta Toimijat Päivätoiminta, lyhytaikaisen hoidon yksiköt ja osastot n. 300 ikäihmistä (lievästi- keskivaikeasti muistisairaita) Moniammatillinen henkilökunta (hoitotyö, fysioterapia, toimintaterapia, sosiaaliala) AMK:n 9 koulutusohjelman opiskelijoita ja opettajia (kuntoutusala, sosiaaliala, hoitotyö, erityisalat) Tiedekorkeakoulun (TKK) tutkijat Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 2
Missä tarkoituksessa? Tarkoituksena oli kehittää ikäihmisten kuntoutumista tukevia hoito- ja toimintaympäristöjä Tutkimuksellinen tavoite Tuottaa tietoa ikäihmisten toimintaympäristöjen kehittämisen lähtökohdaksi Aikajänne 3 vuotta kyseessä oli yksi t&k hanke (IKU eli ikäihmisten kuntoutumista tukevat hoito- ja toimintaympäristöt) Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 3
Esimerkkejä eteen tulleista haasteista ja kysymyksistä Miten eri toimijoiden näkemyksistä rakentuu yhteinen näkemys toiminnan kohteeksi? Ajatuksia lähtötilanteessa: Henkilökunnan näkemykset (hoitaa ja kuntouttaa hyvin) vs. Opiskelijoiden näkemykset (oppia oman ammattialan asioita) vs. Opettajat (opettaa opetussuunnitelman mukaiset asiat) vs. Tutkijat (tehdä tutkimusta; kerätä ja analysoida aineistoa, tuottaa tietoa) vs. AMK-hanketoimijat (kehittää käytäntöjä) vs. Entä ikäihmiset ja heidän omaisensa? Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 4
Esimerkkejä eteen tulleista haasteista ja kysymyksistä Millaisella tulokulmalla toimitaan? tutkimusta? / kehittämistoimintaa? / opiskelua ja harjoittelua /? Miten rakentaa yhteinen viitekehys, johon kaikki osapuolet voivat sitoutua ja ymmärtää se? Millaisena muistisairaat ikäihmiset nähdään? hoidettavina, objekteina? aktiivisina, oman elämänsä toimijoina, subjekteina? Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 5
Vastauksia kysymyksiin haettiin Yhteisillä keskusteluilla, joissa mielenkiinnon kohteina olivat: Missä tarkoituksessa toimitaan? Mitä tai kenen hyötyä tavoitellaan? Millaista toiminnan halutaan olevan luonteeltaan? Kyse on itse asiassa tutkimuksellisen kehittämistoiminnan metodologisista lähtökohdista ja sitoumuksista ja niistä sopimisesta! Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 6
Keskeisiksi asioiksi nousivat pikkuhiljaa: -ikäihmisen subjektius -ikäihmisen oman äänen esille saaminen -ikäihmisen osallisuus ja suoriutuminen - voimavarojen vahvistuminen - ikäihmisen ja hänen ympäristönsä suhde - uusien mahdollisuuksien avaaminen yksilön ja ympäristön resursseja kehittämällä eli TOIMINNAN YHTEISEKSI KOHTEEKSI MÄÄRITTYI IKÄIHMISEN ARJESSA SELVIYTYMINEN JA OSALLISUUDEN VAHVISTAMINEN (asiakasnäkökulma) Kyse on itse asiassa kuntoutuksen paradigmasta, jossa siirryttiin kuntoutuksen vajavuusparadigmasta kohti valtaistavaa (ekologista) paradigmaa Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 7
Käytiin myös keskustelua: tutkimusta vai kehittämistä ja mikä on niiden suhde? Kyse on itse asiassa tiedekorkeakoulusta ja ammattikorkeakoulusta tiedon tuottajana -perustutkimus vs. tutkimuksellinen käytännön kehittäminen, käytäntöä hyödyttävän tiedon tuottaminen. - tässä tuloksena oli niiden toisiaan tukeva yhteisvaikutus Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 8
Oleellista oli siis -yhteistoiminta ja siinä rakentuva yhteinen ymmärrys ja yhteisten käsitteiden rakentuminen ikäihmisen arjessa selviytymiseen liittyen Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 9
Miten käytännössä toimittiin? Keskeistä oli opiskelijoiden, ikäihmisten, henkilökunnan ja opettajien yhteistoiminta Toiminta tapahtui ikäihmisten omissa toimintaympäristöissä Jokaisen konkreettisen toiminnan esisuunnittelusta ( raamit / kehykset ) vastasivat henkilökunnan edustajat ja kunkin opinnon opettajat yhdessä t&k-hankkeen vastuuhenkilöiden kanssa (systemaattisuuden varmistaminen tiedon tuottamiseksi!) Edellisen pohjalta opiskelijat täsmensivät yhdessä henkilökunnan kanssa toimintaa ja jatkoivat toteutusta yhdessä ikäihmisten ja henkilökunnan kanssa (aineisto kerättiin osana tätä toimintaa systemaattisesti) Laskennallisesti opintoja toteutui noin 10 kokonaisen amk-tutkinnon verran Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 10
Mitä saatiin aikaiseksi? Esimerkkejä: Työväline vanhustenkeskusympäristöjen tarkastelemiseksi ikäihmisten silmin Kuvaus kuntoutumista tukevista toimintaympäristöistä henkilökunnan näkökulmasta Ikäihmisten voimavaroja tukevat toimintatavat malli Kuvaus liikkumista ja ulospääsemistä tukevista tekijöistä Kuvaus hyvästä ruokailutilanteesta Selvitys apuvälineiden käyttöön liittyvistä tekijöistä Selvitys ympäristön ja ikäihmisen vuorovaikutuksen merkityksestä Työväline tarkastella vaihtoehtoisia tilaratkaisuja tilasuunnittelussa (vaihtoehtoisten tilaratkaisujen vaikutus ikäihmisen arjessa selviytymiseen) JA samalla kehittyi uudenlainen toimintatapa, joka jatkuu Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 11
Mitä osaamista syntyi? Syntyikö peräti uutta osaamista? Osaamisen perusolettamukset (Helakorpi 2009) Osaaminen on sekä yksilöllistä että yhteisöllistä Mitä voidaan tunnistaa tapahtuneen? Yhteisöllisen (henkilökunta, ikäihmiset, opiskelijat, opettajat toimijoina) osaamisen rakentamisen avulla päästiin kehittämistyössä eteenpäin Osaaminen on sekä formaalin koulutuksen että informaalin kokemisen ja kehityksen tulosta Informaalin tiedon ja kokemuksen merkitys oli suuri kehitettäessä ikäihmisten toimintaympäristöjä (ikäihmisten, omaisten, henkilökunnan ja opiskelijoiden kautta rakentunut tieto) Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 12
Mitä osaamista syntyi? Syntyikö peräti uutta osaamista? Osaamisen perusolettamukset (Helakorpi 2009) Osaaminen ei ole vain tietämistä, vaan laajempaa tekemisen hallintaa, jossa sosiaalinen vuorovaikutus painottuu aiempaa enemmän. Osaaminen on joustavuutta, epävarmuuden sietoa ja muutoshalukkuutta. Mitä voidaan tunnistaa tapahtuneen? Sosiaalisessa vuorovaikutuksessa syntynyt yhteinen ymmärrys ja käsitteet olivat olennaisia uuden tiedon tuottamisen kannalta Maksimaalista harjoittelua tämän suhteen! Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 13
Osaamisen perusolettamukset Osaaminen on jatkuvaa arviointia ja kehittämistä ja sitä sekä itsearvioidaan että arvioidaan ulkoisesti. Osaaminen on kontekstisidonnaista ja sen arviointi on arvosidonnaista ollen yhteydessä toimintakulttuuriin (ns. kollektiivisen asiantuntijuuden muodostuminen). Mitä voidaan tunnistaa tapahtuneen? Opiskelijoiden ja henkilökunnan itsearviointi vahvistui. Ulkoinen arviointi toteutui toimijoiden kesken ristiin Aidoissa oppimisympäristöissä oppiminen on yhä välttämättömämpää asiantuntijuuden kehittymiseksi Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 14
Tiivistäen:Yhteiskehittelyllä uudenlaista osaamista vanhustyöhön Tietoa käytännöstä ja käytäntöön. Tietoa oppimisen tueksi koulutukseen ja työelämään. Yhteisen ymmärryksen ja käsitteiden rakentamista ikäihmisten arjessa selviytymisen tueksi. Tietoista ja systemaattista käytännöllisen tiedon tuottamista. Mustan laatikon avaamista työelämätahon ja koulutuksen yhteistoimintana. Haasteellista. Palkitsevaa. Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 15
Oleellista ei ole vain saada ongelmia ratkaistuksi, vaan oppia ratkaisemaan niitä. (Riitta Seppänen-Järvelä) Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 16
Toiminta tuotti myös kansallisia ja kansainvälisiä julkaisuja ja esityksiä Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 17
Toiminta tuotti myös kansallisia ja kansainvälisiä julkaisuja ja esityksiä Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 18
Toiminta tuotti myös kansallisia ja kansainvälisiä julkaisuja ja esityksiä Kuntoutuksen kansainvälisessä kongressissa kaksi esitystä syyskuussa 2009 Riikassa Kuntoutuksen Suomen t&k seminaarissa esitykset 2008. Useita artikkeleita alan lehdissä (Kuntoutuslehti, Dialogi, Vanhustyö jne) Lukuisia seminaariesityksiä ja koulutustilaisuuksia. Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 19
KIITOS Elisa Mäkinen 21.1.2010Metropolia Ammattikorkeakoulu 20