Voimavaralähtöinen, aktivoiva ja kuntouttava työote

Transkriptio

1 Voimavaralähtöinen, aktivoiva ja kuntouttava työote Pia Vähäkangas, TtT Sosiaali- ja terveysjohtaja, Pietarsaaren alue Erityisasiantuntija, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Asiantuntija, GeroFuture

2 Kohti kuntoutumista edistävää toimintaa Hoidon tulosten seuranta ja arviointi Johtaminen Toimintakyvyn systemaattinen arviointi ja suoriutumisen tason mittaaminen Kuntoutumista edistävät toimintamallit Asiakas- ja voimavaralähtöisyys Hoidon tavoitteellisuus, mitattavuus Moniammatillisuus ja hoitajan toiminta Parhaan mahdollisen toimintakyvyn ja arkiselviytymisen saavuttaminen Asiakkaan osallistuminen, vastuu Kuntoutumista edistävä hoidon suunnittelu Kuntoutumista edistävä toimintakulttuuri ja siihen sitoutuminen Hoitajan moniammatillinen, koordinoiva rooli, hoitajan vastuuttaminen

3 3 Kuntoutumista edistävä ydintoiminta yksikössä Hoitajan usko asiakkaan kuntoutumisen mahdollisuuteen Hoitajan kuntoutumista edistävä osaaminen Asiakkaan motivaatio ja usko omaan kuntoutumiseen Hoitoon osallistuminen ja vastuu Vertaistuki Vuorovaikutus Hoito- ja kuntoutumissuunnitelma Toimintakyvyn arviointi, suoriutuminen ja hoidon tavoitteet Harjoitteluohjelmat Hoidon tulosten seuranta ja arviointi Toimintaympäristö ja toimintakulttuuri/-mallit Pia Vähäkangas Lähde: Vähäkangas, Niemelä, Noro (2012) Ikäihmisten kuntoutumista edistävän toiminnan lähijohtaminen, THL raportti 48

4 4 Miten henkilön kuntoutumismahdollisuutta mitataan? Kuntoutumis- ja voimavarakartoitus RAI tunnuslukuja käyttämällä Kognitio ja fyysinen suoriutuminen Kartoituksen pääluokat: 1. Runsaasti kuntoutumisen ja toimintakyvyn ylläpidon voimavaroja 2. Rajoitetusti kuntoutumisen ja toimintakyvyn ylläpidon voimavaroja 3. Niukasti kuntoutumisen ja toimintakyvyn ylläpidon voimavaroja

5 Kognitio ja fyysinen suoriutuminen - kuntoutumismahdollisuus RUNSAASTI KUNTOUTUMISEN VOIMAVAROJA Hyvä tai hieman alentunut kognitio Vaihtelevasti alentunut fyysinen suoriutuminen => Henkilön oma vastuu Terveydentilan vakaus/epävakaus Lähde: Vähäkangas, Niemelä, Noro (2012) Ikäihmisten kuntoutumista edistävän toiminnan lähijohtaminen, THL raportti 48 RAJOITETUSTI KUNTOUTUMISEN VOIMAVAROJA Alentunut kognitio Vaihtelevasti alentunut fyysinen suoriutuminen => Hoitajan osuus ja vastuu NIUKASTI KUNTOUTUMISEN VOIMAVAROJA Erittäin paljon alentunut kognitio ja fyysinen suoriutuminen Hoidon laatu elämän loppuvaiheessa

6 6 Moniammatillinen yhteistyö Kuntoutumista edistävän hoitotyön toiminnan keskeiset elementit Kuntoutumista edistävä hoitotyön suunnitelma Hoitotyön päätöksenteko Asiakkaan kuntoutuminen Toimintakyky, suoriutuminen Riskitekijät Kuntoutumista edistävät toimintamallit ja niihin sitoutuminen Kuntoutumista edistävä hoitajan toiminta Kuntoutumista edistävän hoitotyön lähtökohdat Lähde: Vähäkangas & Niemelä (2013) Lähijohtaja ja muistisairaan kotihoidon kehittäminen, kirjassa Muistin ongelmat. Toimiva palvelukokonaisuus ehkäisystä hoitoon

7 Hoitajan rooli ja toiminta Hoidon kehittäjä Hoidon toteuttaja (harjoitteluohjelmat) Moniammatillisen tiimin jäsen Hoitotyön asiantuntija Omahoitaja, yhteyshenkilö Motivoija, opettaja, Palautteen antaja Hoidon koordinoija Vastuu hoitotyön suunnitelmasta Lähde: Vähäkangas 2010

8 8 Lähijohtajan rooli - vie kuntoutumista edistävää toimintaa eteenpäin - opettaa, ohjaa, koordinoi, muistuttaa, pitää linjassa, innovoi - tunnuslukujen käyttö ja mittaaminen

9 Kehittämishaasteita 9 Lähijohtaminen Lähellä käytäntöä, tukee asiantuntijuuteen kasvamista Hoitajan asiantuntijuus Noviisista asiantuntijaksi, sitoutuminen Hoitotyö Käsitteet, määritelmät, hoidon suunnittelu, mittaaminen, kirjaaminen Moniammatillisuus Tavoitteellisuus, voimavaralähtöisyys hoidon koordinointi Kuntoutumista edistävän toiminnan tulosten systemaattinen mittaaminen Kuntoutumis- ja voimavarakartoitus, toimintakyvyn muutokset Resurssit Henkilöstömitoitus; 0,75 -> tuloksia asiakkaiden kuntoutumisessa Lähde: Vähäkangas, Niemelä, Noro (2012) Ikäihmisten kuntoutumista edistävän toiminnan lähijohtaminen, THL raportti 48

10 Kiitos