4.11.2016 TARJOUSPYYNTÖ OIKOMISHOITOPALVELUISTA 1 Yleistä Akaan kaupunki pyytää tarjousta suun terveydenhuollon oikomishoitopalveluiden tuottamisesta sopimuskaudelle 1.4.2017-31.12.2018 tämän tarjouspyynnön mukaisesti. Hankinnan tekemisessä noudatetaan seuraavia säännöksiä niihin myöhemmin tehtyine muutoksineen: Laki julkisista hankinnoista (348/2007) Valtioneuvoston asetus julkisista hankinnoista 614/2007) Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999) Lisäksi noudatetaan Valtiovarainministeriön julkaisua Julkisten hankintojen yleiset sopimusehdot palveluhankinnoissa (JYSE 2014 Palvelut), ellei tarjouspyynnössä ole mainittu niistä poikkeavia ehtoja. Hankinnassa toteutettava hankintamenettely on avoin. Hankinta on kokonaisarvoltaan kansallisen kynnysarvon ylittävä palveluhankinta. Tarjouspyynnön mukaiset palvelut kuuluvat hankinta-asetuksen liitteen B mukaisiin toissijaisiin palveluihin. Hankinnasta on ilmoitettu 4.11.2016 Hilma-ilmoituspalvelussa osoitteessa www.hankintailmoitukset.fi ja Akaan kaupungin kotisivuilla www.akaa.fi/hankinnat Hankintamenettelyn tarkoituksena on valita palvelun tuottajaksi yksi nimetty oikomishoidon erikoishammaslääkäri. Osatarjoukset ja vaihtoehtoiset tarjoukset eivät ole mahdollisia. 2 Hankintayksikkö ja taustatiedot Akaan kaupunki järjestää kuntalain 76.2 :n tarkoittaman yhteistoimintasopimuksen nojalla Akaan kaupungin ja Urjalan kunnan perusterveydenhuollon palvelut. Akaan terveyskeskukseen kuuluu neljä terveysasemaa, jotka sijaitsevat seuraavissa osoitteissa: Toijalan terveysasema, Akaantie 2, 37800 Akaa Viialan terveysasema, Koivistontie 3, 37830 Akaa
Kylmäkosken terveysasema, Koulutie 5, 37910 Akaa Urjalan terveysasema, Sairaalantie 9, 31760 Urjala. Kullakin terveysasemalla on hammashoitola. Hammashoitoloissa työskentelee yhteensä yksitoista (11) hammaslääkäriä, osastonhoitaja, kolme (3) suuhygienistiä ja kolmetoista (13) hammashoitajaa. Yhteistoiminta-alueen kuntien väestömäärä on yhteensä noin 22 000, joista alle 18- vuotiaita on noin 4 600. Alle 18-vuotiaista oikomishoidon piirissä on noin 20 prosenttia. 3 Hankintakausi ja hankinnan kohde Hankintakausi on 1.4.2017-31.12.2018. Tarjouspyynnön kohteena on oikomishoitopalvelun tuottaminen tässä tarjouspyynnössä määritellyillä ehdoilla. Oikomishoitopalvelu sisältää oikomishoidon ohjauksen ja tarkastukset hoitosuunnitelmien laatimisen oikomishoidon toteuttamisen sekä asiantuntija-avun (koulutuksen) antamisen terveyskeskuksen henkilökunnalle oikomishoidon hoitosuunnitelmien laatimiseen ja hoidon toteutukseen. Oikomishoitoa tarvitsevien potilaiden seulontatutkimukset suorittaa Akaan terveyskeskus. Akaan terveyskeskuksessa noudatettavista oikomishoidon tavoitteista, tasosta ja toteuttamistavoista sovitaan tarkemmin hankintakauden aikana terveyskeskuksen käytössä olevien taloudellisten voimanvarojen puitteissa. Hoitoon pääsyssä noudatetaan STM:n yhtenäisiä kiireettömän hoidon perusteita. Hoidon paras ajankohta arvioidaan yksilöllisesti erikoishammaslääkärin toimesta. Palvelun tuottajalla on oikeus käyttää terveyskeskuksen henkilökuntaa kulloinkin erikseen sovittavalla tavalla ja perustein. Terveyskeskus pystyy osoittamaan oikomishoidon palveluiden tuottamisen tueksi 0,2 hammashoitajan vuosityöpanoksen. Lisäksi terveyskeskus voi osoittaa hammaslääkärien ja/tai suuhygienistien työpanosta oikomishoidon palvelujen tuottamiseen. Oikomishoidon palveluja tulee antaa yhteisesti sovittuina aikoina terveyskeskuksen osoittamissa tiloissa Kylmäkosken, Toijalan ja Viialan sekä tarvittaessa myös Urjalan hammashoitoloissa. Arvio oikomishoitopalvelujen tarpeesta kuukausittain eri hammashoitoloissa on seuraava: Kylmäkosken hammashoitolassa noin 4 tuntia, Toijalan hammashoitolassa noin 10 tuntia, Viialan hammashoitolassa noin 12 tuntia. Yhteensä oikomishoitopalvelujen tarve
on noin 320 tuntia vuodessa. Oikomishoitopalvelujen tarve saattaa vaihdella, eikä Akaan kaupunki sitoudu mihinkään asiakasmääriin. 4 Tarjoajaan liittyvät vaatimukset Tarjoajan on oltava rekisteröity kaupparekisteriin, ennakkoperintärekisteriin, työnantajarekisteriin ja arvonlisäverovelvollisten rekisteriin, jos lainsäädäntö edellyttää rekisteröitymistä. Hankintayksikkö tarkistaa tarjoajien rekisteröitymisen YTJ-järjestelmästä. selvitys rekisteröimättömyyden perusteista on liitettävä tarjoukseen, jos tarjoaja ei ole rekisteröitynyt edellä mainittuihin rekistereihin. Selvitys voi olla tarjoajan itsensä laatima. Tarjoajan tulee olla suorittanut veronsa, eläkevakuutusmaksunsa ja muut lakisääteiset maksunsa. Sen osoittamiseksi tarjoukseen tulee liittää veroviranomaisen todistus verojen ja maksujen suorittamisesta tai verovelkatodistus ja selvitys siitä, että viranomaisen hyväksymä maksusuunnitelma on tehty työeläkekassan tai vakuutusyhtiön todistus työeläke- ja tapaturmavakuutuksen ottamisesta ja vakuutusmaksujen maksamisesta tai selvitys siitä, että erääntyneitä vakuutusmaksuja koskeva maksusuunnitelma on tehty Lisäksi tarjoukseen tulee liittää vakuutusyhtiön todistus potilasvakuutuksen ja toiminnan vastuuvakuutuksen voimassa olosta. Edellä mainitut selvitykset eivät saa olla kolmea kuukautta vanhempia laskettuna tarjouksen viimeisestä jättöpäivästä. Lisäksi tarjoukseen on liitettävä: selvitys oikomishoidon erikoishammaslääkärin koulutuksesta, ammattipätevyydestä ja työkokemuksesta kopio yksityisestä terveydenhuollosta annetun lain 4 :n mukaisesta aluehallintoviraston myöntämästä luvasta terveydenhuoltopalvelujen antamiseen tai itsenäisen ammatinharjoittajan osalta kopio saman lain 9 a :n mukaisesta ilmoituksesta aluehallintovirastolle kuvaus palveluntuottajan koje- ja hoitokäytännöistä. 5 Hankinnan vähimmäisvaatimukset Tarjoaja sitoutuu allekirjoittaessaan tarjouksensa vastaamaan siitä, että palvelutuotanto täyttää tarjouspyynnössä esitetyt vähimmäisvaatimukset sekä muut tarjouksessa annetut sitoumukset kaikilta osin viimeistään sopimuskauden alkaessa.
Palvelun suorittavalla hammaslääkärillä on Suomessa saadun oikomishoidon erikoishammaslääkärin pätevyys Palvelun tuottaja sitoutuu toimimaan voimassa olevien lakien ja kulloinkin voimassa olevien viranomaismääräysten mukaisesti. Palvelun toteuttajalla tulee olla riittävä kokemus oikomishoidosta terveyskeskuksessa. Riittävänä kokemuksena pidetään sitä, että palvelun toteuttajalla on kokemusta työskentelystä erikoishammaslääkärinä vähintään kaksi vuotta ja lisäksi hänellä tulee olla kokemusta terveyskeskuksessa tehtävästä oikomishoitotyöstä. Nämä tulee selkeästi ilmetä kohdassa 4 edellytetyistä selvityksistä. Oikomishoitopalvelut tulee antaa Akaan terveyskeskuksen toimitiloissa. Oikomishoidon toteuttajana tulee olla sama erikoishammaslääkäri jokaisessa hammashoitolassa, sillä Akaan terveyskeskuksen alueella oikomishoidon koje- ja hoitokäytäntöjen tulee olla yhtenäiset. Oikomishoidon tulee olla varhaishoitoon painottuvaa. Palvelun toteuttajan tulee antaa oikomishoitopalveluun sisältyvää asiantuntijaapua (koulutusta) terveyskeskuksen henkilökunnalle tarvittaessa. Valitun palvelun tuottajan tulee aloittaa hyväksytyn tarjouksen mukainen toiminta 1.4.2017, mikäli sille ei palvelun tilaajan taholta ole sopimus- tai muita esteitä. 6 Hinnoitteluperusteet sekä kaupalliset ja muut ehdot 6.1. Hinta Palvelun tarjoajaa pyydetään ilmoittamaan hinta terveyskeskuksen tiloissa tapahtuvasta oikomishoidon ohjauksesta ja tarkastuksista, hoitosuunnitelman laatimisesta, oikomishoidon suunnittelusta ja antamisesta. Hinta tulee ilmoittaa arvonlisäverottomana nettohintana tuntia kohti. Hinnan tulee sisältää kaikki palvelusta veloitettavat kustannukset. Erillisiä laskutuslisiä, korvauksia matka-ajasta tai matkakustannuksista tai hinnan varaumia ei hyväksytä. Hintojen tulee olla sitovasti voimassa sopimuskauden ajan. Muulla tavalla ilmoitettua hintaa ei oteta huomioon. Palvelun hintaa koskevissa asioissa noudatetaan julkaisua Julkisten hankintojen yleiset sopimusehdot palveluhankinnoissa (JYSE 2014 Palvelut). 6.2. Laskutus ja maksuehdot Palvelun tuottaja laskuttaa kuukausittain jälkikäteen toteutuneiden työtuntien perusteella. Laskutus-, toimitus- yms. lisiä ei hyväksytä. Maksuehto on 21 pv netto.
Viivästyskorko on enintään voimassa olevan korkolain (633/1982) mukainen. 7 Hankinnan muut ehdot 7.1. Palvelun laadun seuranta ja reklamaatiot Hankittavan palvelun laatutasoa seurataan säännöllisesti. Tarjotun ja sopimuksessa sovitun palvelun laatua arvioidaan palvelulle asetettujen vaatimusten ja tarjotun palvelun perusteella. Mahdolliset reklamaatiot palvelun tuottajan toiminnasta käsitellään ja ratkaistaan yhteistyössä palveluntuottajan ja tilaajan kesken. Palvelun tuottajan tulee tarvittaessa raportoida toiminnastaan ja palvelun laadusta tilaajalle. 7.2 Vastuiden jakautuminen tilaajan ja palvelun tuottajan välillä Seuraavien oikomishoitopalveluun läheisesti liittyvien toimintojen järjestämisestä vastaa tilaaja: työnjohto- ja valvontavastuu. Työnjohtovastuulla tarkoitetaan henkilöstön ja tilojen järjestämistä sekä vaikutusmahdollisuutta oikomishoitopäivien valintaan. Valvontavastuulla tarkoitetaan terveyskeskuksen johtavan hammaslääkärin velvollisuutta valvoa, että palvelut ovat lainsäädännön ja tehdyn sopimuksen mukaisia. toimitilat ja avustava henkilökunta laboratorio- ja hammaslaboratoriopalvelut. Sopimuksessa voidaan sopia tarkemmin hammaslaboratoriopalvelujen käytöstä ja lähettämiskäytännöistä. kuvantamispalvelut, kun kysymys on terveyskeskuksen hammashoitolassa suoritettavista kuvantamistutkimuksista oikomishoidon palveluprosessissa tarvittavat tarveaineet ja kiinteiden kojeiden tarvikkeet (mm. braketit, kaaret, renkaat) atk-laitteet ja -ohjelmistot (mm. potilastietojärjestelmä) käyttäjätukineen ja laitehuoltoineen tietoliikenne- ja puhelinyhteyksien järjestäminen asiakasmaksujen kerääminen ja perintä voimassa olevien lakien ja asetusten mukaisesti. Asiakasmaksutulot kuuluvat tilaajalle. potilasasiakirjojen säilyttäminen sopimuskauden aikana ja sen jälkeen lain määräämän ajan tilaajan arkistosääntöä ja arkistonmuodostussuunnitelmaa noudattaen toiminnan tehokkuuden seurantaan käytettävien tavoitteiden ja mittareiden määrittely yhdessä palveluntuottajan kanssa. Seuraavien oikomishoitopalveluun läheisesti liittyvien toimintojen järjestämisestä vastaa palvelun tuottaja: palveluiden tuottaminen tämän tarjouspyynnön ja tehtävän sopimuksen mukaisesti
tarvitsemansa avustavan henkilökunnan ohjaaminen ja kouluttaminen työvaatteiden ja pesulapalveluiden kustannukset verot, sosiaaliturva- ja eläkevakuutusmaksut potilasvakuutus ja toiminnan vastuuvakuutus. 8 Tarjous Tarjouksen tulee olla tarjouspyynnön mukainen koskien niin tarjoajan kelpoisuutta kuin hankinnan kohdetta ja hankinnalle asetettuja vähimmäisvaatimuksia ja ehtoja. Akaan kaupungilla on oikeus luottaa siihen, että tarjoaja sitoutuu kaikkiin kohdissa 4-7 esitettyihin vaatimuksiin ja ehtoihin. Tarjous ja siihen liittyvät liitteet tulevat olemaan osa valittavan palveluntuottajan kanssa tehtävää sopimusta. Tarjoukseen tulee sisällyttää vähintään seuraavat asiat ja liitteet: tarjoajan lyhyt yleisesittely tarjoushinta allekirjoitukset, lisätietojen antajat ja yhteystiedot, myös sähköpostiosoite referenssit ja/tai suositukset muut erikseen tarjouspyynnössä pyydetyt todistukset ja selvitykset (kohdassa 4). Tarjouksen on oltava voimassa 31.3.2017 saakka. Tarjous on laadittava suomen kielellä. 9 Tarjousten käsittely Tarjousten avaamisen jälkeen määräajassa saapuneet tarjoukset tarkistetaan ja arvioidaan. Tarjousten vertailu ja arviointi tehdään hankintalain mukaisesti seuraavasti: tarjoajien kelpoisuuden tarkistaminen tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden tarkistaminen tarjousten vertailu. 9.1 Tarjoajien kelpoisuuden tarkistaminen Hankintalain 71 :n mukaisesti tarjouskilpailusta suljetaan pois tarjoaja, jolla ei ole teknisiä, taloudellisia tai muita edellytyksiä hankinnan toteuttamiseksi. Tarjouskilpailusta on suljettava pois sellaiset tarjoajat, joita koskee hankintalain 53 :n mukainen poissulkemisperuste. Tarjouskilpailusta voidaan sulkea pois tarjoajat, jotka ovat laiminlyöneet verojen tai lakisääteisten sosiaaliturvamaksujen suorittamisen tai joita koskee muu hankintalain 54 :n mukainen poissulkemisperuste.
9.2 Tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden tarkistaminen Tarjouksen tulee vastata tarjouspyyntöä ja niissä esitettyjä vähimmäisvaatimuksia, jotta tarjous pääsisi varsinaiseen tarjousten vertailuun. Tarjouspyyntöä vastaamattomat tarjoukset hylätään. 9.3 Tarjousten vertailu ja valintaperusteet Tarjouspyynnössä mainitut vähimmäisvaatimukset täyttävät tarjoukset asetetaan tarjousvertailussa paremmuusjärjestykseen käyttäen perusteena kokonaistaloudellista edullisuutta. Vertailupisteet lasketaan yhden desimaalin tarkkuudella. Vertailupisteiden mennessä tasan ratkaistaan hankinta sen eduksi, jolla on korkeammat pisteet hinnan suhteen. Palveluntuottajan valinta tapahtuu kokonaistaloudellisen edullisuuden perusteella seuraavasti: 1) Hinta enintään 80 pistettä Vertailuhinnaksi otetaan oikomishoidon ohjausta ja tarkastuksia, hoitosuunnitelman laatimista, oikomishoidon suunnittelua ja antamista terveyskeskuksen tiloissa koskeva tuntihinta. Tarjous, jossa on halvin tuntihinta, saa 80 pistettä ja muut tarjoukset suhteessa vähemmän. Laskentakaava on: halvin hinta/tarjottu hinta*80. 2) Kokemus oikomishoitotyöstä erikoishammaslääkärinä enintään 20 pistettä Tarjous, jossa on pisin kokemus oikomishoitotyöstä erikoishammaslääkärinä saa 20 pistettä ja muut tarjoukset saavat suhteessa vähemmän. Laskentakaava on: tarjouksessa ilmoitettu kokemus/pisin kokemus*20. 10 Hankintapäätös ja sopimuksen syntyminen Hankinnasta päättää Akaan kaupungin yhteistoiminta-alueen perusturvalautakunta. Palvelun ostajaa ja tarjoajaa sitova, tämän tarjouspyynnön mukainen palvelun tuottamista koskeva sopimus syntyy kirjallisen sopimuksen allekirjoittamisella. Siltä osin kun hankinnan ehtoja ei ole määritelty tässä tarjouspyynnössä, hankinnassa noudatetaan julkisten hankintojen yleisiä sopimusehtoja (JYSE 2014 Palvelut). Sopimusaikana voidaan neuvotella muutoksista, jotka oleellisesti vaikuttavat sopimuksen alkuperäiseen sisältöön, jos muutokset johtuvat viranomaisten määräysten muuttumisesta tai ennalta arvaamattomista tekijöistä. Sopimusehtoja voidaan myöhemmin täsmentää kirjallisilla asiakirjoilla edellyttäen, että ne eivät ole ristiriidassa tässä tarjouspyynnössä mainittujen hankinnan ehtojen kanssa.
Nimetyn oikomishoidon erikoislääkärin mahdollisesti vaihtuessa sovelletaan JYSE 2014 Palvelut -asiakirjan lukua 7. Hankintasopimus päättyy ilman erillistä irtisanomista sopimuskauden päättyessä. 11 Sopimusasiakirjojen pätevyysjärjestys Sopimusasiakirjat täydentävät toisiaan. Jos sopimusasiakirjat ovat keskenään ristiriidassa, noudatetaan niitä seuraavassa keskinäisessä pätevyysjärjestyksessä: 1. Hankintasopimus 2. Tarjouspyyntö 3. Julkisten hankintojen yleiset sopimusehdot (JYSE 2014 Palvelut) 4. Tarjous liitteineen. 12 Asiakirjojen julkisuus 13 Muut ehdot Hankintaa koskevien asiakirjojen julkisuuden osalta noudatetaan lakia viranomaisten toiminnan julkisuudesta (Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta 621/1999). Tarjouskilpailuun viranomaisille toimitetut tarjousasiakirjat liitteineen tulevat julkisiksi, kun sopimus hankinnasta on tehty. Asianosaisilla, esim. tarjoajalla on kuitenkin oikeus saada tieto em. asiakirjoista, kun hankintapäätös on tehty. Asianosaisilla ei ole kuitenkaan oikeutta saada tietoa muiden tarjoajien tarjousten sisältämistä liike- tai ammattisalaisuuksista. Tarjoajaa pyydetään yksilöimään ja merkitsemään tarjouksestaan ne tiedot ja asiakirjat merkinnällä SALAINEN, jotka ovat salassa pidettäviä, esim. liikesalaisuudet. Akaan kaupunki harkitsee tapauskohtaisesti, ovatko liike- tai ammattisalaisuuksiksi esitetyt tiedot lain mukaan salassa pidettäviä. Hinnat eivät kuulu liikesalaisuuksien piiriin. Akaan kaupunki pidättää oikeuden olla hyväksymättä mitään annetuista tarjouksista perustelluista syistä. Akaan kaupunki ei maksa korvausta tarjouksen tekemisestä. 14 Tarjouksen toimittaminen Tarjous pyydetään toimittamaan 17.11.2016 klo 14.00 mennessä. Suomenkielinen allekirjoitettu tarjous liitteineen on toimitettava suljetussa kirjekuoressa osoitteeseen: Akaan kaupunki/perusturvatoimen hallinto Haittilantie 4 A 37800 Akaa
15 Lisätiedot Tarjouskuoreen ja tarjoukseen on merkittävä tarjoajan nimi ja teksti: Oikomishoitopalvelu Tarjouksen toimittaminen annettuun määräaikaan mennessä on tarjoajan vastuulla. Tarjousajan päättymisen jälkeen jätettyjä tarjouksia ei oteta huomioon. Hankintaa koskevat tiedustelut pyydetään esittämään sähköpostitse viimeistään 8.11.2016 osoitteeseen: tarja.varjotie@akaa.fi. Viestin otsikkokenttään pyydetään kirjoittamaan: Oikomishoitopalvelu. Yhteenveto hankintaa koskevista tiedusteluista ja vastauksista julkaistaan Akaan kaupungin internet-sivuilla osoitteessa: www.akaa.fi/hankinnat viimeistään 10.11.2016. Akaassa 4.11.2016 Elina Anttila perusturvajohtaja