1 (7) TARJOUSPYYNTÖ Perusturvalautakunta 24.11.2009 / LIITE 16.10.2009 Yleistä hankinnasta Haukiputaan kunta/perusturvalautakunta pyytää tarjouksia raskaudenajan sikiöseulontojen ultraäänitutkimuksista. Sopimuskausi on kaksi (2) vuotta ajalle 1.1.2010 31.12.2011. Sopimukseen voidaan liittää yksi vuoden mittainen optio. Tarjouskilpailussa ovat mukana Hailuodon, Haukiputaan, Iin, Kempeleen, Kiimingin, Limingan, Lumijoen, Muhoksen, Oulunsalon, Tyrnävän, Utajärven, Vaalan ja Yli-Iin kunnat. Yhteishankintaan osallistumisesta ja sitoumuksesta hankkia sikiöseulontojen ultraäänitutkimukset kilpailutuksen voittaneelta palveluntuottajalta, on saatu kustakin yllä mainitusta kunnasta toimivaltaisen viranomaisen päätös. Haukiputaan kunnan perusturvalautakunta tekee yhden kaikkia tarjouspyyntöön osallistuneita kuntia sitovan hankintapäätöksen. Kukin kilpailutuksessa oleva kunta tekee oman, itsenäisen hankintasopimuksen tämän tarjouspyynnön mukaisesti. Sopimuksessa määritellään tämän tarjouspyynnön mukaisesti sopimusosapuolten vastuut, tehtävät, toimenpiteet, hinnat, kaupalliset ja irtisanomisehdot sekä mahdolliset sopimusrikkomussanktiot. Hankintamuotona käytetään avointa menettelyä. Hankintailmoitus on julkaistu ilmoituskanava Hilmassa ja Haukiputaan kunnan www-sivuilla 16.10.2009 sekä sanomalehti Kalevassa 17.10.2009. Hankinnassa noudatetaan lakia julkisista hankinnoista (L348/2007). Tarjousten arviointi ja vertailu toteutetaan kolmessa (3) vaiheessa: 1. Tarjoajien kelpoisuuden arviointi. Tässä vaiheessa selvitetään tarjoajien lakisääteiset, taloudelliset, tekniset ja toiminnalliset edellytykset suoriutua hankinnan toteuttamisesta tarjouspyynnön mukaisesti. 2. Tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden tarkistaminen. Tarjouksen tulee vastata tarjouspyyntöä ja sen liitteitä. 3. Tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailu. Tarjoukset, jotka täyttävät tarjoajalle, tarjoukselle ja palvelun laadulla asetetut vaatimukset, vertaillaan esitettyjen vertailuperusteiden mukaisesti.
2 (7) Tarjousasiakirjat siltä osin, kuin ne eivät lain mukaan ole salassa pidettäviä, tulevat julkisiksi sopimuksen tekemisen jälkeen. Mikäli tarjouksen tekijä katsoo, että joku osa tarjouksesta on liike- tai ammattisalaisuuden luonteisena salassa pidettävä, tulee tästä erikseen mainita tarjouksessa ja esittää tiedot erillisessä liitteessä. Hinta ei ole liikesalaisuus. Hankittavan palvelun sisältö ja laajuus Hankittava palvelu sisältää valtioneuvoston asetuksen seulonnoista (1339/2006) mukaiset kunnan järjestämisvelvollisuuteen liittyvät kromosomipoikkeavuuksien ja sikiön vaikeiden rakennepoikkeavuuksien selvittämiseen tähtäävät ultraäänitutkimukset. Asetuksen mukaan kunnan tulee järjestää raskaana oleville varhaisraskauden yleinen ultraäänitutkimus raskausviikolla 10 14, kromosomipoikkeavuuden selvittäminen ensisijaisesti varhaisraskauden yhdistelmäseulonnan (veriseula raskausviikolla 8 11 ja ns. niskaturvotusultraääni raskausviikolla 10 12) avulla ja lisäksi ns. rakenneultraäänitutkimus raskausviikolla 18 21 tai raskausviikon 24 jälkeen. Kilpailutus kattaa kuntien tarvitsemat seulontaultraäänitutkimukset alla esitettyjen raskaus-/synnytysmäärien perusteella. Kukin kunta lähettää raskaana olevan tilaamaansa tutkimukseen, mikäli asiakas haluaa seulontaan osallistua. Asiakkaan kokonaishoitovastuu ei siirry tutkimuksen tekijälle. Synnytyksiä arvioidaan viimeisten kolmen vuoden perusteella kunnissa olevan vuosittain seuraavasti: Hailuoto 10 Haukipudas 330 Ii 140 Kempele 270 Kiiminki 230 Muhos 130 Lumijoki 40 Liminka 210 Oulunsalo 200 Tyrnävä 150 Utajärvi-Vaala 60 Yli-Ii 30 Yhteensä keskimäärin 1800 synnytystä vuosittain Ultraäänitutkimukset tulee suorittaa palveluntuottajan omissa tiloissa, omalla henkilökunnalla ja omilla laitteilla Oulun kaupungin alueella. Terveyskeskuksiin tulee toimittaa asianmukaiset valmistautumisohjeet ja mahdolliset lähetelomakkeet asiakkaille annettaviksi. Näistä ei suoriteta erillistä korvausta.
3 (7) Palveluntuottajan on sitouduttava tuottamaan ultraäänitutkimukset siten, että kaikki asiakkaat pääsevät tutkimuksiin asetuksessa säädettyinä raskauden oletettuun kestoon perustuvina määräaikoina. Tutkimustulokset merkitään äitiyshuollon korttiin ja annetaan asiakkaalle neuvolaan toimitettavaksi tai lähetetään lähettävälle terveyskeskukselle. Lisäksi kunnalle on vuosittain lähetettävä kooste tehdyistä tutkimuksista sekä havaituista löydöksistä sekä mahdollisista jatkotoimenpiteistä. Mikäli tutkimuksessa löytyy välitöntä hoitoa tai jatkotutkimuksia vaativa löydös, on asiakkaalle annettava mukaan ultraäänitutkimusvastaus ja hänet on toimitettava neuvolaan tai hoitavan lääkärin tai jatkohoitotarpeen ilmetessä lähetettävä suoraan asianmukaiseen hoitopaikkaan (Oys). Ajanvarauksen tulee olla mahdollista arkipäivisin virka-aikana erikseen tarkemmin sovittuina aikoina. Palvelulta edellytettävät vaatimukset Ultraääniseulonnoissa tulee noudattaa sosiaali- ja terveysministeriön julkaisussa sikiöpoikkeavuuksien seulonta (STM:n selvityksiä 2009:1) mainittuja käytäntöjä ja laatuvaatimuksia. Varhaisraskauden yleinen ultraäänitutkimus ja niskaturvotusmittaus - suorittajan tulee olla peruskoulutukseltaan terveydenhuoltoalan ammattilainen, käytännössä lääkäri, sairaanhoitaja, terveydenhoitaja tai kätilö - suorittajan tulee olla naistentautien tai muun soveltuvan erikoisalan erikoislääkäri tai olla suorittanut ainakin julkaisussa mainitun ultraäänikoulutuksen ensimmäisen osan tai muun määritellyn vastaavan koulutuksen, joka sisältää vastaavat osiot - suorittajan tulee hankintakauden aikana tehdä vuosittain vähintään noin 200 varhaisraskauden ultraäänitutkimusta ja niskaturvotusmittausta, mutta tätä ei edellytetä tehdyn toiminnan alkaessa Rakenneultraäänitutkimus - suorittajan tulee olla peruskoulutukseltaan terveydenhuoltoalan ammattilainen, käytännössä lääkäri, sairaanhoitaja, terveydenhoitaja tai kätilö - suorittajan tulee olla naistentautien tai muun soveltuvan erikoisalan erikoislääkäri tai suorittanut molemmat julkaisussa mainitut ultraäänikoulutuksen osat tai muun määritellyn vastaavan koulutuksen, joka sisältää vastaavat osiot - suorittajan tulee hankintakauden aikana tehdä vuosittain vähintään noin 500 rakenneultraäänitutkimusta, mutta tätä ei edellytetä tehdyn toiminnan alkaessa Mikäli ultraäänitutkimuksen suorittaa muu kuin raskaudenajan ultraäänitutkimuksiin perehtynyt erikoislääkäri, tulee palveluntuottajalla olla käytettävissä nimetty asiaan perehtynyt erikoislääkäri konsultaatiota varten.
4 (7) Valintaperusteet Käytössä tulee olla ultraäänilaite, jolla on hyvä erotuskyky ja tekniset ominaisuudet ja joka on raskauden ajan sikiöultraäänitutkimusten kannalta asianmukainen. Laitteen on täytettävä em. STM:n julkaisussa määritellyt vähimmäisvaatimukset: Konveksi abdominaalianturi (3-8 MHz). Transvaginaalinen anturi (5-9 MHz) Mittaustarkkuus yhden desimaalin tarkkuudella Digitaalinen kuvan suurennus Liikkuvan kuvan muisti (cine/loop) Videoulostulo Omien kasvukäyrien integrointi Mittauslukemien taltiointi Tarjoukseen tulee liittää luettelo palveluntuottajan seulontaultraäänitutkimuksia suorittavasta henkilökunnasta sekä heidän koulutuksestaan ja kokemuksestaan seulontaultraäänitutkimuksien tekemisestä. Lisäksi tulee ilmoittaa yksikön ultraääniseulontojen vastuuhenkilö. Hyväksyttävistä tarjouksista valitaan kokonaistaloudellisesti edullisin tarjous seuraavasti laskettavan kokonaispistemäärän perusteella: Hinnan osuus on 90 % (maksimi 90 pistettä). Hintaa vertaillaan siten, että kunkin palveluntuottajan tarjouksen hintaliitteessä kolmelle eri tuotteelle ilmoittama hinta lasketaan yhteen ja näin saatua kokonaishintaa verrataan palveluntuottajien kesken. Optiovuoden hintaa ei oteta vertailussa huomioon. Halvin tarjous saa 90 pistettä, ja muiden tarjousten hintapisteet lasketaan Halvin tarjous x 90 Vertailtava tarjous Ultraäänitutkimuksia suorittavan henkilöstön koulutuksen ja kokemuksen osuus on 10 % (max 10 pistettä) Koulutus Ei naistentautien erikoislääkäriä 0 pistettä 1 naistentautien erikoislääkäri 2 pistettä 2 tai yli naistentautien erikoislääkäriä 4 pistettä Kokemus seulontaultraäänitutkimusten suorittamisesta Kokemus otetaan huomioon liitteessä yksilöidystä henkilöstöstä kahden eniten kokemusta omaavan osalta kokemusvuodet yhteen laskien Ei kokemusta 0 pistettä 2 4 vuotta 3 pistettä >4 vuotta 6 pistettä
5 (7) Tarjoushinta ja sen ilmoittaminen Seulontaultraäänitutkimusten hinta ilmoitetaan kiinteänä hintana koko sopimuskaudelle ja erikseen optiovuodelle erillisessä hintalomakkeessa (liite 1). Sopimuskausi on kaksi (2) vuotta ajalle 1.1.2010 31.12.2011. Sopimukseen voidaan liittää yksi vuoden mittainen optio. Hinnat on ilmoitettava tutkimusten arvonlisäverottomina kokonaishintoina kaikille kolmelle kuvatulle tuotteelle. Tutkimuksen hintaan tulee sisältyä tutkimuksen tekijän ja tarvittaessa konsultantin kannanotto ja jatkohoitosekä seurantasuositus tutkimuslöydökseen. Eräitä täydentäviä tietoja Palvelun tarjoaja laskuttaa kuukausittain jälkikäteen kutakin kuntaa sen omista asiakkaista. Laskutuslisää ei hyväksytä. Asiakkaiden henkilötiedot ja tehdyt tutkimukset on ilmoitettava erillisellä liitteellä, joka lähetetään terveyskeskuksen johtavalle lääkärille tai hänen ilmoittamaansa osoitteeseen. Maksuehto on 14 päivää netto. Seulontaultraäänitutkimuksiin osallistuminen on ehkäisevää terveydenhuoltoa ja säädetty asiakkaalle maksuttomaksi eikä palvelun tilaaja tai tuottaja voi siten periä asiakas- eikä poliklinikkamaksua. Osa- ja vaihtoehtoisia tarjouksia ei huomioida. Palvelun tuottaja voi käyttää alihankkijoita. Palvelun tuottaja vastaa alihankkijan työstä kuten omastaan. Mahdollinen alihankkijoiden käyttäminen tulee kuvata tarjouksessa nimi- ja yhteystietoineen ja heiltä edellytetään samat liitteet kuin varsinaiselta tarjoajalta. Tarjoaja sitoutuu pyydettäessä antamaan Laki tilaajan selvitysvelvollisuudesta ja vastuusta ulkopuolista työvoimaa käytettäessä (1233/2006) lain mukaiset selvitykset viivytyksettä viimeistään ennen hankintapäätöksen tekemistä. Tarjouksen liitteet ja selvitykset Taloudellisen aseman ja toimintavarmuuden toteamiseksi tarjoukseen tulee liittää seuraavat dokumentit: yrityksen kaupparekisteriote tilinpäätöstiedot viimeksi päättyneeltä täydeltä tilikaudelta veroviraston todistus maksetuista veroista ja sosiaaliturvamaksuista (verovelkatodistus) todistus maksetuista eläkemaksuista (työeläkekassa tai eläkevakuutusyhtiö)
6 (7) Laatupisteiden arvioimiseksi tarjoukseen tulee liittää vapaamuotoinen suorittajakohtainen selvitys koulutuksesta ja kokemuksesta seulontaultraäänitutkimusten suorittamisesta vuosina. Tarjousten jättäminen ja lisätietojen antaminen Sitova tarjous tulee jättää kirjallisesti 9.11.2009 klo 15.00 mennessä osoitteella: Haukiputaan kunta, kirjaamo Kirkkotie 3 PL 14, 90831 Haukipudas Kuoreen laitetaan merkintä Raskaudenajan sikiöseulontatutkimukset. Liitteenä oleva hintalomake lähetetään tarjouksen kanssa samassa kirjekuoressa suljettuna erilliseen hintalomakekuoreen, johon laitetaan merkintä hintalomake. Tarjouksen tulee olla voimassa 31.12.2009 saakka. Lisätietoja voi kysyä 2.11.2009 mennessä sähköpostilla tapio.kangas@haukipudas.fi tai sirkku.pikkujamsa@haukipudas.fi. Vastaukset esitettyihin kysymyksiin ovat nähtävillä Haukiputaan kunnan nettisivuilla 3.11.2009 alkaen. HAUKIPUTAAN KUNTA Perusturvalautakunta LIITE Hintalomake
7 (7) HINTALOMAKE Liite 1 Raskaudenajan sikiöseulontojen ultraäänitutkimusten kilpailutus Hailuodon, Haukiputaan, Iin, Kempeleen, Kiimingin, Limingan, Lumijoen, Muhoksen, Oulunsalon, Tyrnävän, Utajärven, Vaalan ja Yli-Iin kunnat PALVELUNTUOTTAJA: HINTATARJOUS 1. Varhaisraskauden ultraäänitutkimus - raskausviikolla 10-14 /tutkimus /optiovuosi 2. Varhaisraskauden ultraäänitutkimus, niskaturvotuksen mittaus ja riskiluvun määrittäminen (yhdistettynä mm. veriseulan tulokseen) - raskausviikolla 10-12 /tutkimus /optiovuosi 3. Rakenneultraäänitutkimus - raskausviikolla 18-21 tai raskausviikon 24 jälkeen - /tutkimus /optiovuosi Allekirjoitus / 2009 Palveluntuottajan puolesta Hintalomake allekirjoitetaan ja suljetaan erilliseen kirjekuoreen, jonka päälle laitetaan merkintä hintalomake. Hintakuori laitetaan samaan suljettavaan kirjekuoreen muiden tarjousasiakirjojen kanssa.