VANHUSTENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysosasto Paula Sundqvist, sosiaali- ja terveysjohtaja Gun Sirén, vanhustyön päällikkö Toiminta Toimintaa ohjaa vuosiksi 2011 2015 laadittu vanhuspoliittinen strategia, jonka kaupunginvaltuusto hyväksyi 13.4.2011. Toiminta käsittää erilaisia palvelumuotoja, joilla pyritään tukemaan kotona asuvia vanhuksia, vammaisia ja sairaita siten, että he voivat asua kotiympäristössään niin kauan kuin se on tarkoituksenmukaista. Nykyiset palvelumuodot ovat kotihoito, kotisairaanhoito, omaishoito, päivätoiminta, erilaiset asumispalvelut sekä tukipalvelut. Visio Vanhustenhuollon kehittäminen vanhuspalvelulain ja vanhustenhuollolle asetettujen kansallisten tavoitteiden mukaisesti, niin että 75 vuotta täyttäneistä 91 92 % asuu kotonaan, 13 14 % on säännöllisen kotihoidon piirissä, 6 7 % saa omaishoidon tukea, 6 7 % asuu tehostetussa palveluasumisessa ja 2 3 % on pitkäaikaishoidossa vanhainkodissa tai terveyskeskuksen vuodeosastolla. Talouden toteuma Tulot Tulot muodostuivat noin 50 000 euroa odotettua korkeammiksi (102 %). Maksutulot noudattivat talousarviota tarkasti, kun taas vuokratulot olivat aavistuksen odotettua korkeammat. Poikkeamat olivat suurimmillaan myyntituloissa sekä tuissa ja avustuksissa. Ne ovat muodostuneet ympärivuorokautista hoitoa varten Paraisille toisesta kunnasta muuttaneista henkilöistä saaduista korvauksista, työttömien työllistämisestä ja opiskelijoiden harjoittelupaikoista saaduista korvauksista, sotaveteraanien ja sotainvalidien hoitoa ja palveluja varten saaduista valtionavustuksista sekä Kulturfondenin myöntämistä tuista vanhuksille suunnattuja aktiviteetteja varten ja eri yhdistysten antamista lahjoituksista.
Menot Menot alittuivat noin 20 000 eurolla. Henkilöstökulujen toteuma oli 100 %, vaikka palkat ja palkkiot ylittyivätkin. Tämä selittyy muun muassa sillä, että sivukulut olivat arvioitua pienemmät. Eläkekulut olivat sen sijaan huomattavasti budjetoitua korkeammat. Jaksotetut palkat ja palkkiot olivat huomattavasti pienemmät, vain 16 414 euroa vuonna 2014 verrattuna 100 514 euroon vuonna 2013. Tämä johtui järjestelmän muutoksista. Sairausloma-, vuosiloma- ja muihin sijaisuuksiin varattujen määrärahojen käyttö on ollut vähäisempää kuin vuonna 2013, koska muun muassa panostukset oppisopimuskouluttamiseen ovat kantaneet hedelmää ja on saatu rekrytoitua vakinaista työvoimaa. Erityiskorvauksiin varatut määrärahat oli kuitenkin budjetoitu edelleen liian pieniksi. Vakinaisen henkilöstön palkkakustannukset kasvoivat annettujen kehysten mukaisesti, mikä on oikea kehityksen suunta. Tämä osoittaa henkilöstötilanteen jossain määrin tasaantuneen, mikä on näkynyt myös käytännössä, kun suurimpaan osaan haettavana olleista työsuhteista on voitu palkata kelpoisuusehdot täyttävä työntekijä. Palvelujen ostot alittuivat noin 55 000 eurolla. Yksityisten palveluasumispalvelujen ostoa voitiin vähentää. Lisäksi muun muassa puhelimista, ohjauksesta, koulutuksesta ja tietokoneista aiheutuvat kustannukset jäivät budjetoitua pienemmiksi. Materiaalien ja tarvikkeiden määräraha alittui noin 15 000 eurolla. Ostoissa noudatettiin säästäväistä linjaa sen ollessa mahdollista. Avustukset ylittyivät yhteensä noin 37 000 eurolla. Syynä ylitykseen oli omaishoidon tuen ylittyminen noin 47 000 eurolla. Sen lisäksi, että omaishoito on inhimillinen hoitotapa, se on kunnan kannalta taloudellisesti edullinen hoitomuoto. Arvion mukaan ylitystä vastaavalla summalla pystyttiin hoitamaan omaishoidon piirissä noin 10 henkilöä enemmän. Samalla summalla olisi voitu järjestää esimerkiksi vain yhden ihmisen hoito vuodessa palveluasumispaikan ostolla. Muut toimintakulut (vuokrat) ylittyivät noin 10 000 eurolla. Toiminnallisten tavoitteiden toteutuminen Vanhustenhuollon, erityisesti avohoidon palvelujen laadun ja saatavuuden parantaminen edelleen Arviointi: Uuden teknologian käyttöönotto ja kehittäminen vanhustenhuoltoon. Tavoitetaso: Kotihoidossa on keväällä 2013 otettu käyttöön liikkuva järjestelmä, Pegasos Mukana, hoidon dokumentointia ja seurantaa varten. Kehittämistyö jatkuu, kunnes järjestelmä toimii optimaalisesti. Esimiesten ajankäyttöä tehostetaan Kuntarekryn palveluja käyttämällä. Interaktiivista tv:tä koskevaa kehittämistyötä jatketaan, vaikka Virtu-hanke päättyi toukokuussa 2012, jotta toiminta jatkuisi vähintään nykyisellä tasolla. Kehittämistyö Pegasos Mukana -järjestelmän käyttöönoton parissa jatkuu, hienosäätöä tarvitaan vielä jonkin verran. Yksi kotihoidon esimiehistä on johtamisen erikoisammattitutkintoon valmistavan koulutuksensa puitteissa laatinut prosessia varten hankesuunnitelman. Vuoden 2014 lopulla ProCompilta tilattiin kartoitus siitä, miten kotihoitoa voitaisiin optimoida. Ajatuksena oli, että laatua voitaisiin parantaa sekä asiakkaiden että työntekijöiden osalta lisäämällä työntekijöiden työskentelyaikaa asiakkaiden kotona ja vähentämällä työntekijöiden kiirettä työpäivien tehokkaamman suunnittelun avulla
(reitit, päivän aikana tehtävien töiden jakaminen työntekijöiden kesken). Arviointi tehdään vuoden 2015 alussa. Kuntarekryn palvelut saatiin käyttöön alkuvuodesta, koska koulutus pidettiin jo vuoden 2013 lopulla. Työnhakijoita on kutsuttu kahdesti helmi-maaliskuun aikana kaupungintalolle saamaan apua sijaisjärjestelmään kirjautumisessa. Kuntarekry-päivät järjestettiin yhdessä henkilöstöpäällikön ja sosiaalikeskuksen toimistohenkilökunnan kanssa. Rekrytointitilaisuudet houkuttelivat paikalle noin 30 henkilöä. Tavoitteena on, että kaikki rekrytointi tapahtuisi Kuntarekryn kautta. Interaktiivisen tv:n kehittämistyö on ollut jäissä, sillä palvelun kehittämiseen ei ole ollut ohjata henkilöstöresursseja eikä laitteiden hankkimiseen ole ollut varaa. Interaktiivinen tv (tai vastaava laitteisto) tulee kuitenkin olemaan tärkeä työväline tulevaisuudessa vanhustenhuollon kustannusten nousun hillitsemiseksi. Vanhusten osallisuuden ja neuvonta- ja tiedotuspalvelujen saatavuuden parantaminen Arviointi: Neuvontatoiminnan kehittäminen edelleen helposti saavutettavissa olevissa tapaamispaikoissa yhteistyössä muiden sektoreiden kanssa. Tavoitetaso: Neuvonta- ja ohjauskäyntien sekä tiedotustilaisuuksien määrän lisääntyminen ja päivitetyn tiedotusmateriaalin saatavuuden parantuminen. Vanhusten osallisuuden parantaminen uuden Kaste-hankkeen myötä. Hakemus ulkoisen rahoituksen saamiseksi on jätetty. Esitteet on päivitetty ja kotisivuja on joiltakin osin parannettu. Kotisivut vaativat vielä hienosäätöä. Koko elämä kotona -nimiselle Kaste-hankkeelle on myönnetty ulkoista rahoitusta vuosiksi 2014 2016. Syksyn aikana sekä asiakkaille että henkilöstölle on laadittu kyselylomakkeet, jotka lähetetään kevättalvella 2015. Paraisten kunta-alueella asiakkaat ovat saaneet neuvontaa ja informaatiota useilta eri ammattiryhmiltä Seniorumissa. Asiakkaat ovat saaneet puhelinneuvontaa, he ovat voineet käydä neuvontapisteessä, tarjolla on ollut ryhmäneuvontaa ja kotikäyntejä. Seniorumissa on myös järjestetty pidempikestoista neuvontaa ja ohjausta erityisryhmille. Neuvonta- ja ohjauskäyntejä sekä infotilaisuuksia on järjestetty myös saaristossa, mutta toiminta siellä etsii vielä muotoaan. Vanhustenhuollon henkilöstön hyvinvoinnin parantaminen Arviointi: Koulutusohjelman päivittäminen ja seuranta sekä työyhteisöä koskevien teemapäivien järjestäminen henkilöstölle yhteistyössä henkilöstöyksikön kanssa. Tavoitetaso: Koulutusohjelma päivitetään vuoden loppuun mennessä, minkä jälkeen ohjelman toteutumista seurataan vuosittain. Työyhteisöä koskevia teemapäiviä järjestetään vuoden aikana yhteistyössä henkilöstöyksikön kanssa niin, että vähintään kaksi työntekijää kustakin työyksiköstä osallistuu koulutukseen. Vanhustenhuollossa on laadittu Tervetuloa töihin vanhustenhuoltoon -esite. Esite on tarkoitettu etupäässä sijaisille, mutta se on jaettu myös vakituisille työntekijöille. Henkilöstöyksikkö järjesti työyhteisöllisen teemapäivän sekä teemapäivän väkivallan kohtaamisesta työssä. Sosiaali- ja terveysosasto järjesti puolestaan koulutustilaisuuden vihan ja aggressioiden kohtaamisesta työpaikalla.