Terveyskeskus 16.10.2015 TARJOUSPYYNTÖ RASKAUDEN AIKAISTEN SIKIÖN KROMOSO- MI- JA RAKENNEPOIKKEAVUUKSIEN SEULONNASTA 1. Yleistä Akaan kaupunki pyytää tarjoustanne raskauden aikaisten sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonnasta terveyskeskuksen asiakkaille ajalle 1.1.2016-31.12.2017. Hankintaan sisältyvät lisäksi optiot (1+1) vuosille 2018 ja 2019. Optioiden käytöstä päätetään kummankin vuoden osalta erikseen vähintään kolme (3) kuukautta ennen edellisen sopimuskauden päättymistä. Hankinnan tekemisessä noudatetaan seuraavia säännöksiä ja niihin tehtyjä muutoksia: Hankintalaki (laki julkisista hankinnoista 348/2007) Hankinta-asetus (Valtioneuvoston asetus julkisista hankinnoista 614/2007) Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999) Hankinnassa toteutettava hankintamenettely on avoin. Hankinnasta on ilmoitettu 1. HILMA-ilmoituspalvelussa 16.10.2015 osoitteessa www.hankintailmoitukset.fi 2. Akaan kaupungin kotisivuilla www.akaa.fi/hankinnat 2. Hankintayksikkö Akaan kaupunki järjestää kuntalain 76.2 :n tarkoittaman yhteistoimintasopimuksen nojalla Akaan kaupungin ja Urjalan kunnan perusterveydenhuollon palvelut. Yhteistoiminta-alueen kunnissa on yhteensä noin 22 100 asukasta ja noin 200 synnytykseen päättyvää raskautta. 3. Hankinnan kohde Tarjouspyyntö koskee valtioneuvoston seulonnoista annetun asetuksen (339/2011) mukaisia kunnan järjestämisvelvollisuuteen liittyviä kromosomipoikkeavuuksien ja sikiön rakennepoikkeavuuksien selvittämiseen tähtääviä ultraäänitutkimuksia sekä siihen liittyvien verikoevastausten tulkintaa sisältäen suositukset jatkotutkimuksista ja hoidosta lausuntoineen. Tarjouspyyntö ei koske verinäytteenottoja. Seulontatutkimukset suoritetaan seuraavasti: 1. Varhaisraskauden yhdistelmäseula on ensisijainen kromosomipoikkeavuuksien seulontamenetelmä. Sen edellytyksenä on, että ensimmäinen äitiysneuvolakäynti toteutuu ennen kuin raskaus on kestänyt 10 viikkoa. Yhdistelmäseulaan kuuluvat verinäyte (PAPP-A ja beeta- HCG) raskausviikolla 9+0 11+6 ja niskaturvotuksen mittaus yleisen ultraäänitutkimuksen yhteydessä raskausviikolla 11+0 13+6. Verinäytteenottopalvelut hankitaan Fimlab Laboratoriot Oy:ltä
2. Toissijainen kromosomipoikkeavuuksien seulonta otetaan käyttöön, jos ensikäynti neuvolassa on 12 raskausviikon jälkeen tai jos luotettava niskaturvotusmittaus ei ole 10 12 viikolla mahdollinen. Tähän tutkimukseen kuuluu toisen raskauskolmanneksen (keskiraskauden) seerumiseulonta (AFP, hcgb-v, estrioli tai vastaava toisen trimesterin veriseula) raskausviikolla 15+0 16+6 sekä ultraäänitutkimus viikolla 14+0 16+6 (yleisluontoinen ultraääni). Verinäytteenottopalvelut hankitaan Fimlab Laboratoriot Oy:ltä 3. Varhaisraskauden yleinen ultraäänitutkimus tarjotaan raskausviikolla 10+0 13+6 niille, jotka eivät halua kromosomipoikkeavuuksien seulontaa. 4. Edellä mainittujen tutkimusten lisäksi tarjotaan ultraäänitutkimus vaikeiden rakennepoikkeavuuksien selvittämiseksi raskausviikolla 18+0 21+6 tai raskausviikon 24+0 jälkeen. Jos epäillään sikiön poikkeavuutta, raskaana olevalle tarjotaan mahdollisuutta jatkotutkimuksiin (esim. sikiön kromosomien tutkimus istukka- tai lapsivesinäytteestä). Nämä tutkimukset toteuttaa sairaanhoitopiiri. 4. Hankintaan liittyvät vähimmäisvaatimukset 4.1. Tarjoajan soveltuvuutta koskevat vähimmäisvaatimukset Tarjoajan on oltava rekisteröity kaupparekisteriin, ennakkoperintärekisteriin, työnantajarekisteriin ja arvonlisäverovelvollisten rekisteriin, jos lainsäädäntö edellyttää rekisteröitymistä. Hankintayksikkö tarkistaa tarjoajien rekisteröitymisen YTJ-järjestelmästä. selvitys rekisteröimättömyyden perusteista on liitettävä tarjoukseen, jos tarjoaja ei ole rekisteröitynyt edellä mainittuihin rekistereihin. Selvitys voi olla tarjoajan itsensä laatima. Tarjoajan tulee olla suorittanut veronsa, eläkevakuutusmaksunsa ja muut lakisääteiset maksunsa. Sen osoittamiseksi tarjoukseen tulee liittää veroviranomaisen todistus verojen ja maksujen suorittamisesta tai verovelkatodistus ja selvitys siitä, että viranomaisen hyväksymä maksusuunnitelma on tehty työeläkekassan tai vakuutusyhtiön todistus työeläke- ja tapaturmavakuutuksen ottamisesta ja vakuutusmaksujen maksamisesta tai selvitys siitä, että erääntyneitä vakuutusmaksuja koskeva maksusuunnitelma on tehty Lisäksi tarjoukseen tulee liittää vakuutusyhtiön todistus potilasvakuutuksen ja toiminnan vastuuvakuutuksen voimassa olosta ja maksetuista vakuutusmaksuista. yksityisestä terveydenhuollosta annetun lain 4 :n mukainen lupa palvelujen antamiseen Edellä mainitut selvitykset eivät saa olla kolmea kuukautta vanhempia laskettuna tarjouksen viimeisestä jättöpäivästä. 4.2. Tarjoajan ammatillista pätevyyttä koskevat vaatimukset Tutkimuksen suorittajalla edellytetään olevan lääkärin, kätilön, terveydenhoitajan tai sairaanhoitajan tutkinto. Tämän lisäksi häneltä edellytetään raskauden ajan ultraäänitutkimuksiin liittyvää koulutusta ja vähintään 200 varhaisraskauden ultraäänitutkimuksen ja 500 rakenneultraäänitutkimuksen tekemistä vuosittain. Jos ultraäänitutkimuksen suorittaa joku muu kuin raskauden ajan ultraäänitutkimukseen perehtynyt erikoislääkäri, tulee palveluntuottajalla olla käytettävissään nimetty, asiaan perehtynyt naistentautien tai muun soveltuvan erikoisalan erikoislääkäri konsultaatiota varten.
4.3. Palvelujen tuottamiseen liittyvät vaatimukset Palvelua edellytetään järjestettävän 52 viikkona vuodessa. Palvelu edellytetään järjestettävän enintään 60 kilometrin etäisyydellä Akaan kaupungintalosta. Raskausseulontatiedot tulee rekisteröidä asetuksen mukaisella tavalla. Kuvausten suorittamisessa ja lausuntojen antamisessa on noudatettava sellaista aikataulua, että edellä mainitut tutkimukset voidaan toteuttaa. Tarjoajalla tulee olla varajärjestelmä palvelujen tuottamiseksi häiriötilanteissa. Akaan kaupunki ei tässä tarjouspyynnössä sitoudu mihinkään suoritettavien seulontatutkimusten määrään, mutta tulee kuitenkin hankkimaan tämän tarjouspyynnön perusteella kaikki mainitsemansa seulontapalvelut. 5. Tarjous Tarjouksen tulee sisältää 1. kohdassa 4.1. mainitut asiakirjat 2. palvelujen hinnat kohdan 6 mukaisesti 3. tarjoajan ja palvelua antavan toimipisteen yhteystiedot. 4. lisätietoja antavien henkilöiden yhteystiedot, sähköpostiosoite päätöksen tiedoksiantoa varten 5. tarjouspyynnön liitelomake täytettynä ja allekirjoitettuna Tarjous liitteineen tulee antaa paperimuodossa. Tarjous tulee tehdä suomen kielellä. Osatarjouksia ei huomioida. Vaihtoehtoisia tarjouksia ei huomioida. Tarjouksen tulee olla voimassa vähintään 3 kuukautta tarjousten viimeisestä jättöpäivästä. 6. Hinnat Tarjouksessa yksikköhinnat tulee esittää siten, että hinta sisältää kaikki kuvauksen valmistelun, itse kuvaustoiminnan, tietojen rekisteröinnin, arkistoinnin, kuvien ja verikoevastausten tulkinnan, lausuntojen kirjoittamisen ja postittamisen kustannukset sekä kustannukset seulontarekisterin ylläpidosta. Tarjoushinnat on ilmoitettava arvonlisäverottomina nettohintoina. Erillisiä laskutus- ym. lisiä ei hyväksytä. Hinnat tulee ilmoittaa erikseen 1. yleisluontoiselle ultraäänitutkimukselle ja niskaturvotusmittaukselle raskausviikoilla 10-16 ja 2. rakenneultraäänitutkimukselle raskausviikolla 18 tai myöhemmin. Hintojen tulee olla sitovia varsinaisen sopimuskauden (31.12.2017 saakka). Mahdollisista hintojen tarkistuksista optiovuosille palvelun tarjoajan on tehtävä esitys neljä (4) kuukautta etukäteen ja samalla tehtävä selvitys kustannusten kehityksestä ja hinnanmuutosesityksen perusteista. 7. Maksuehto, laskutus ja viivästyskorko Laskutus tapahtuu jälkikäteen sähköisenä laskutuksena. Maksuehdon tulee olla vähintään 21 päivää netto.
Pienlaskutuslisää tai muuta erillistä toimitusmaksua ei saa periä. Viivästyskorko on enintään kulloinkin voimassa olevan korkolain mukainen. Laskussa on eriteltävä Akaan ja Urjalan kustannukset. 8. Tarjousten käsittely Tarjousten avaamisen jälkeen tarkistetaan ja arvioidaan määräajassa saapuneet tarjoukset. Tarjousten vertailu tehdään hankintalain mukaisesti seuraavasti: tarjoajien kelpoisuuden tarkistaminen tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden tarkistaminen tarjousten vertailu. 8.1 Tarjoajien kelpoisuuden tarkistaminen Tarjoajan soveltuvuutta arvioitaessa tarjouskilpailusta suljetaan pois hankintalain 71 :n mukaisesti tarjoaja, jolla ei ole teknisiä, taloudellisia ja muita edellytyksiä hankinnan toteuttamiseksi. Tarjouskilpailusta suljetaan pois sellaiset tarjoajat, joita koskee hankintalain 53 :n mukainen poissulkemisperuste. Tarjouskilpailusta voidaan sulkea pois tarjoajat, jotka ovat laiminlyöneet verojen tai lakisääteisten sosiaalimaksujen suorittamisen tai joita koskee muu hankintalain 54 :n mukainen poissulkemisperuste. 8.2 Tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden tarkistaminen Tarjouksen tulee vastata tarjouspyyntöä sekä siinä esitettyjä vaatimuksia, jotta tarjous pääsisi mukaan varsinaiseen tarjousten vertailuun. Tarjouspyyntöä vastaamattomat tarjoukset hylätään. 8.3 Tarjousten vertailu Tarjousten vertailu tapahtuu tutkimusten hintojen perusteella (ks. kohta 6. hinnat): 1. yleisluontoinen ultraäänitutkimus ja niskaturvotusmittaus raskausviikoilla 10-16 2. rakenneultraäänitutkimus raskausviikolla 18 tai myöhemmin Kummankin hinnan painoarvo on 50 prosenttia. Halvimman hinnan tarjoaja saa 50 pistettä ja muut tarjoukset vastaavasti vähemmän. Laskentakaava on: halvin hinta/tarjottu hinta *50. Kunkin tarjouksen pistemäärät lasketaan yhteen. Palveluntuottajaksi valitaan eniten pisteitä saanut tarjoaja. 8.4 Hankintapäätös Hankinnasta päättää Akaan kaupungin perusturvajohtaja. Akaan kaupunki pidättää itselleen oikeuden olla hyväksymättä mitään annetuista tarjouksista. 9. Sopimus Tarjouspyyntö ja tarjous muodostavat hankintasopimuksen perustan. Sopimus kaupungin ja hyväksytyn tarjouksen välille syntyy, kun sopijaosapuolet ovat allekirjoittaneet kirjallisen sopimuksen. Sopimus allekirjoitetaan sen jälkeen, kun päätös hankinnasta on saanut lainvoiman.
Sopijaosapuolilla on oikeus purkaa sopimus, jos toinen osapuoli olennaisesti rikkoo sopimusvelvoitteitaan eikä kohtuullisessa ajassa (3 viikkoa) korjaa laiminlyöntiään kirjallisesta huomautuksesta huolimatta. 10. Tarjousasiakirjojen julkisuus Tarjouskilpailuun viranomaisille toimitetut tarjousasiakirjat liitteineen tulevat julkisiksi, kun sopimus hankinnasta on tehty. Asianosaisilla, esim. tarjoajalla on kuitenkin oikeus saada tieto em. asiakirjoista, kun hankintapäätös on tehty. Kuitenkaan asianosaisilla ei ole oikeutta saada tietoa muiden tarjoajien tarjousten sisältämistä liiketai ammattisalaisuuksista. Tarjoajaa pyydetään yksilöimään ja merkitsemään tarjouksestaan merkinnällä salainen ne tiedot ja asiakirjat, jotka ovat salassa pidettäviä. Akaan kaupunki harkitsee tapauskohtaisesti, ovatko liike- ja ammattisalaisuuksiksi esitetyt tiedot lain mukaan salassa pidettäviä. Hinnat eivät kuulu liikesalaisuuksien piiriin. 11. Tarjouksen jättäminen Sitova tarjous on toimitettava suljetussa kirjekuoressa viimeistään 13.11.2015 klo 14.00 osoitteeseen: Akaan kaupunki Perusturvatoimen hallinto Haittilantie 4 A 37800 Akaa Tarjouskuoreen ja tarjoukseen on merkittävä tarjoajan nimi ja teksti: Seulontatutkimus. Tarjouksen toimittaminen annettuun määräaikaan mennessä on tarjoajan vastuulla. Tarjousajan päättymisen jälkeen jätettyjä tarjouksia ei oteta huomioon. Tarjoajan tulee ilmoittaa sähköpostiosoite hankintapäätöksen tiedoksiantoa varten. 12. Lisätiedot Hankintaa koskevat tiedustelut pyydetään esittämään sähköpostitse viimeistään 23.10.2015 osoitteeseen: minna.immonen@akaa.fi. Viestin otsikkokenttään pyydetään kirjoittamaan: SEULONTA- TUTKIMUS. Yhteenveto hankintaa koskevista tiedusteluista ja vastauksista julkaistaan Akaan kaupungin internetsivuilla osoitteessa: www.akaa.fi/hankinnat viimeistään 28.10.2015 Akaassa 16.10.2015 Elina Anttila ma. perusturvajohtaja
RASKAUDEN AIKAISTEN SIKIÖN KROMOSOMI- JA RAKENNEPOIKKEAVUUKSIEN SEULONTA Tarjouspyynnön liite, palautettava Tarjoajan nimi ja Y-tunnus Hinta yleisluonteiselle ultraäänitutkimukselle ja niskaturvotusmittaukselle raskausviikoilla 10-16 Hinta rakenneultraäänitutkimukselle raskausviikolla 18 tai myöhemmin euroa euroa Tarjous sisältää kohdassa 8.1. vaaditut asiakirjat Tutkimuksen suorittajalle asetetut vaatimukset tutkinnon, koulutuksen ja kokemuksen suhteen täyttävät kohdassa 4 asetetut vaatimukset Tarjoajalla on käytettävissään vaatimukset täyttävä erikoislääkäri konsultaatiota varten. Tutkimusten suorittamispaikan osoite: Tarjoajalla on varajärjestelmä palvelujen tuottamiseksi häiriötilanteissa Lisätietoja antaa: Sähköpostiosoite päätöksen toimittamista varten: Tarjouksen allekirjoittaja yhteystietoineen: