KOHTAAMISIA AMMATILLISUUS HAASTAVIEN NUORTEN KANSSA Rovaniemi 5.4.13 Mika Saatsi
ARJEN VIITEKEHYS En tarjoa mitään teoriaa. Jokainen voi liittää ajatukseni omaan taustaansa ja omiin lähtökohtiin. Puhun sairaalakoulusta, koska se on minun työpaikkani. Kohtaamisen satunnaisia askeleita pidän itse tärkeimpinä ohjenuorina ja teeseinä omassa työssäni
KOHTAAMISEN SATUNNAISIA ASKELEITA 1/2 Mitä paremmin tunnet itsesi, sitä paremmin voit oppia tuntemaan myös ihmisiä ympärilläsi. Älä pelkää haasteita. Valmistaudu vaikeisiin tilanteisiin. Ymmärrä mitä haastavuus työssäsi tarkoittaa. Ilman luottamusta ei voi tulla kehittymistä. Anna lupa epäonnistua. Vartioi rajoja. Sanota vaikeita asioita. Älä livahda huomaamattasi nuoren omaan maailmaan. Opeta tavallisen maailman toimintamalleja. Ymmärrä normaaliuden merkitys tavanomaisesta poikkeavassa ympäristössä; esimerkiksi sairaalassa. Älä asu norsunluutornissa. Ymmärrä, ettet voi parantaa koko maailmaa. Älä kuitenkaan kadota uskoa työhösi.
KOHTAAMISEN SATUNNAISIA ASKELEITA 2/2 Päättötodistuksen turvaaminen on erityisen tärkeätä, vaikka sairastuminen ja sitä kautta kognitiivisen tason lasku olisi äkillistä ja erityisen nopeaa. Strukturoitu ympäristö voi muuttaa käytöshäiriöisen nuoren toimintamallit nopeastikin. Oppimisvaikeudet voivat aiheuttaa suuria käytösongelmia. Jos oppilas ei ymmärrä opetuksesta mitään, ei voi oppia mitään. Älä vie ammattirooliasi kotiin, äläkä toisaalta työskentele ilman ammatillisuuden turvaa. Tue ja kuuntele huoltajia. Rakenna turvallinen maaperä keskustelulle. Muista rajallisuutesi. Ennakoimattomuuteen juuttunut työyhteisö törmää seinään aina uudestaan. Kunnioita työtovereitasi. Turvallisessa työyhteisössä voi sanoa oman mielipiteensä. Yhteiseen toimintakulttuuriin sitoutuneet erilaiset työntekijät opettavat yhteisellä esimerkillään myös erilaisuuden hyväksymistä ja suvaitsevaisuutta.
JOKA VIIDES NUORI Noin joka viidellä nuorella on ajankohtainen mielenterveyshäiriö, varsin usein samanaikaisesti useampia. Yleisimpiä häiriöitä ovat mieliala-, ahdistuneisuus- ja käytöshäiriöt sekä päihteiden aiheuttamat häiriöt. Monet mielenterveyshäiriöt kuten vaikeat masennussairaudet ilmaantuvat ensi kerran nuoruusiässä. Suuri osa nuorista EI saa tarvitsemaansa hoitoa. Joka vuosi sata nuorta tekee itsemurhan. Mielenterveys 4/2010
NUORISOPSYKIATRINEN ERIKOISSAIRAANHOITO ALUEELLAMME HUS Hyvinkään sairaanhoitoalue nuorisopsykiatrian vastuualue Avohoito poliklinikoilla JMT ( Järvenpää, Tuusula, Mäntsälä) Hyvinkää Nurmijärvi Välimaasto Liikkuva työryhmä avohoidon ja osastohoidon välissä Osastohoito Kellokosken sairaalassa, 33 vuodepaikkaa tällä hetkellä os.18 kriisi- ja vastaanotto ( 1-6 vkoa) os.17 tutkimus- ja hoito (tutkimusjakso 6-8 vkoa) os.15 kuntoutus (kuukausia) os.19 erityisen vaikeahoitoisten lasten ja nuorten osasto
KALLIOMAAN KOULU Tuusulan sairaalakoulu Tuusula laskuttaa oppilaiden kotikuntia koulupäivien mukaan Koulupäivämaksu 2012: 135 14 päätoimista työntekijää Yhteisöllisyys, turvallisuus, suvaitsevaisuus tiimityömalli Vuonna 2012 yhteensä 100 oppilasta sairaalakoulujaksolla + 76 oppilasta konsultoivan tuen piirissä lv.11-12 Oppilaita n. 12 eri kunnasta, yhteistyökouluja n. 25 ympäri Uusimaata opetusta annetaan pääsääntöisesti vuosiluokilla 7-9 Tiivis ja toimiva yhteistyö osasto- ja avohoidon kanssa Yhteiset rakenteet lähikoulujen ja huoltajien kanssa työskentelyyn
MIKSI KOHTAAMISET KIINNOSTAVAT? Elämämme varrella on lukuisia kohtaamisia, joilla on ollut suuri merkitys itsellemme, kohdatulle henkilölle tai molemmille. Älä väheksy omaa toimintaasi - kohtaamisiasi tilanteita - äläkä ihmisiä. Jokaisella kohtaamisella voi olla kauaskantoisempi merkitys, kuin ehkä itse ajattelet. Työnteolla tulee olla merkitys, jonka itse ymmärrät.
HARJOITUS Mieti hetki ja palauta mieleesi yksi itsellesi merkittävä kohtaaminen, joka on vaikuttanut siihen kuka tällä hetkellä olet ja mitä teet työksesi. Kirjaa muistosi lyhyesti muistilapulle.
REVI PAPERI. Mitähän sinusta olisi voinut tulla, jos noita kohtaamisia ei olisi ollut? Vaihda aiheesta muutama sananen vierustoverisi kanssa.
KAKSI POIKAA Sul on tukka kasvanu. Nyt varmaan jaksan jo jännittää taljajousen!?
KUKA MINÄ OLEN? Perhe Esikoisuus Turva Harrastukset Ammatinvalinta Toiveammatti lapsena - kohtaaminen Herman Sattumaa? Sairaalaopetukseen Ennakkoluulot / kovaa työtä Teesi: Ihmisen on hyvä tehdä sellaista työtä, minkä kokee riittävän haasteelliseksi itselleen.
EKA TYÖVUOSI => Älä pelkää haasteita. Valmistaudu vaikeisiin tilanteisiin. Pelkää varalta myös pahinta. Ymmärrä mitä haastavuus työssäsi tarkoittaa. Onneksi vaikea alku Miten kaaoksen voi saada kuriin? Raivoisat tytöt Reflektiivinen työote? => Opettele tuntemaan itsesi. Mitä paremmin tunnet itsesi, sitä paremmin voit oppia tuntemaan myös ihmisiä ympärilläsi.
LUOTTAMUS kaiken perusta, jolle kasvun ja kehityksen voi rakentaa puhtaan pöydän pedagogiikka vahvuuksista ja taito- & taideaineista voimaa Etsi ja löydä reittejä toimivaan ope-oppilas - vuorovaikutussuhteeseen Erilaiset roolit voivat auttaa Teesi: Ilman luottamusta ei voi tulla kehittymistä. Anna lupa epäonnistua. Vartioi rajoja. Sanota vaikeita asioita.
SELVITTELY JA LUOTTAMUKSEN RAKENTAMINEN => Älä kiiruhda luottamuksen rakentamisessa. Älä livahda huomaamattasi nuoren omaan maailmaan. Opeta tavallisen maailman toimintamalleja. SELVITTELYN KULTAISET SÄÄNNÖT Älä jätä asiaa selvittelemättä Älä jätä selvittelyä ensi viikkoon => syy-seuraus suhde on tärkeä Konflikteissa ensin osapuolet erikseen => Sopiminen vasta sitten, kun se on mahdollista Paikalla ollut aikuinen selvittelee => Oppilaat ei selvittele asioita ilman aikuisia! => Sopimiseen on päästävä, riita ei voi jäädä ilmaan => Sopimisen jälkeen on uusi alku, eikä sovittuihin tilanteisiin enää palata! Mitä haastavampi nuori, sitä tärkeämpää on luottamuksen rakentaminen! (www.kalliomaa.net)
POSITIIVINEN AUKTORITEETTI AUKTORITEETTI KEINO TULOS ONGELMA Pakkovalta Traditionaalinen auktoriteetti Asiantuntijaauktoriteetti Rangaistukset ja niillä uhkaaminen Perinteet, kulttuuriset tavat Opettajan asiantuntemus Ulkoinen kuuliaisuus viaton kuuliaisuus Jos oppilaat tarvitsevat asiantuntijaa, he seuraavat hänen ohjeitaan Esiintyy vastarintaa, itsekontrolli ei pääse kehittymään Perinteet ovat heikentyneet Toimii vain niiden oppilaiden kohdalla, joita oppiminen todella kiinnostaa Karismaattinen auktoriteetti Opettaja on mukava ihminen Opettajan kunnioitus Opettaja ei saa ryhtyä mielistelemään oppilaita (Saloviita 2008)
MISTÄ SITTEN PITÄISI OLLA KIINNOSTUNUT? EIKÖ YHTEISKUNTAOPPI TAI RUOTSI RIITÄ? Kyllä ja ei. Perusopetuslaki: - - KASVATUS JA OPETUS - - Miten kasvatan? Miten MEIDÄN koulumme kasvattaa? Mikä on MEIDÄN koulumme toimintakulttuuri? => Jos tiedät vastauksen edellä oleviin helposti, niin ei ole hätää. Teesi: Ole perillä nuorten arjesta ja maailmasta.
TAVALLINEN NUORUUSIKÄ - PIKAKURSSI Nuoruusiässä muutos on ainoa pysyvä asia Fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinenkin kypsyminen hämmentää ja epävarmuus voi verhoutua liioitellun varmuuden ja uhon taakse Toisaalta nuoruus on mahdollisuuksien aikaa Koulun aikuisten on tärkeätä ymmärtää nuoruusiän kehityshaasteita ja tätä kautta nuoruusikäisten käyttäytymistä Kypsymätön nuori on lyhytjänteinen ja elää yhdessä hetkessä Nuori tekee erehdyksiä, oikeita ja vääriä valintoja ja tätä kautta rakentaa minuuttaan Tämä kehitys kohti kypsyyttä etenee omaa vauhtiaan, eikä sitä voi kiirehtiä tai hidastaa nuorta vahingoittamatta Koulussa ei kuitenkaan tule hyväksyä nuoruuden varjolla sopimatonta käyttäytymistä, vaan on ohjattava nuoria aktiivisesti kohti tasapainoista aikuisuutta
KADUN JA VÄKIVALLAN LAKI Voita minut, tottelen sinua. Make Väkivallasta ei helposti opita pois. Rauhallisuus, oma esimerkki, johdonmukaisuus Teesi: Ymmärrä normaaliuden merkitys tavanomaisesta poikkeavassa ympäristössä; esimerkiksi sairaalassa. Älä asu norsunluutornissa.
ELÄMÄNHALU HUKASSA Teesi: Ymmärrä, ettet voi parantaa koko maailmaa. Älä kuitenkaan kadota uskoa työhösi. Kuolema Läsnä sairaalakoulun arjessa Koulunkäynnillä päähän muutakin ajateltavaa Viiltelyjälkien huomaaminen ja huomiointi, MUTTA toisaalta oppilaan ohjaaminen keskustelemaan hoitajan kanssa Koulun ja hoidon roolien rajat Älkää väheksykö koulun kokonaisvaltaista merkitystä kuntoutumisessa Opettaja ei ole sairaanhoitaja, lääkäri eikä terveydenhoitaja Miten teidän koulussanne moniammatillisuus tukee arjen haasteissa? Miksi?
EPÄONNISTUMINEN - HIIPUMINEN Patrik hiipuminen ja elämänhalun väheneminen, vaikeimpia kohdata Kun minä olen tällainen rummut => Työn merkitys: jokainen hyvä hetki on arvokas ja jää elämään, vaikka tulevaisuus ei toisi kuntoutumista veronmaksajaksi.
KOGNITIIVISEN TASON LASKU / PSYKOOSISAIRAUS Tärkeä turvata päättötodistuksen saaminen Oppimissuunnitelma Vuosiluokkiin sitomaton opetus Siirto tarv. erityiseen tukeen ja hojks Mieluummin kuin vitosilla läpi E-oppilaan status ja jatko-opintoihin hakeutuminen oikeille, sopivan vaativille linjoille Yhteistyö hoito, huoltajat Älä luule, että huominen tuo suunnanmuutoksen parempaan. Pelkää pahinta. Älä lataa nuorelle valtavia suorituspaineita, esim. siirtämällä kaikkea seuraavalle lukuvuodelle. Adalmiina Teesi: Päättötodistuksen turvaaminen on erityisen tärkeätä, vaikka sairastuminen ja sitä kautta kognitiivisen tason lasku olisi äkillistä ja erityisen nopeaa. Tehostetun tai erityisen tuen toimin voidaan turvata peruskoulun loppuun saattaminen.
KOOSTAVA KOULU Liisa täysi? hoidolle alkuun koululaisen roolin merkitys sairauden rinnalla, mahdollisuus oppilaan rooliin Jaakko Kipeä Kaikki kokeiltiin puolisen vuotta ns. vieriopetusta osastolla Peruskoulu kuitenkin suoritettiin ja jatkoa seurasi
TURVALLISUUS Kun koti ei ole ollut / ei ole turvallinen Aikuisten testaaminen psyykkinen kehitys kovin varhaisella tasolla: rajaton tai liikaa kuormaa Kotiutuminen turvalliseen (ruoka, rajat, huomio) Iso-Rami ja itsenäisyyspäivän juhla-ateria turvallisessa paikassa voi myös kiukutella Ikinä en enää käy koulua, kun täältä lähden Teesi: Strukturoitu ympäristö voi muuttaa käytöshäiriöisen nuoren toimintamallit nopeastikin. Uni ja ruoka sekä rajat ja huomio luovat edellytykset turvallisuuden tunteen kehittymiselle.
OPPIMISVAIKEUDET JA NIIHIN PUUTTUMINEN Teesi: Oppimisvaikeudet voivat aiheuttaa suuria käytösongelmia. Jos oppilas ei ymmärrä opetuksesta mitään, ei voi oppia mitään. Oppimissuunnitelma ja tarvittaessa yksilöllistäminen voivat katkaista huonon koulukäyttäytymisen kierteen. Yleisopetuksen huolia 18 oppilaan luokassa matematiikassa 3 hojks-oppilasta. Miten opettaja ehtii keskittyä jokaiseen, tukea lahjakasta ja auttaa heikkolahjaista? hojks työkaluna oppimista ei voi tapahtua, jos ei ymmärrä mitään opetuksesta Erityisluokkaopetuksen huolia Apukoulu-opsin taakka elää => Mitähän mahtaa tapahtua oppitunnilla, jos on Vauhti-Veikko, eikä ymmärrä opetuksesta mitään?
OPPITUNNILLA EI PIDETÄ PIPOA PÄÄSSÄ! Entäs, jos Vaatteet ja tukka turvana pitkä nahkatakki ja aurinkolasit Pipot ja takit - hanskat ja huivit jne.. Silti: psyykkisesti sairas lapsi ei mene rikki yhteisesti sovituista säännöistä, tavallisesta nuoruusikäisestä puhumattakaan
AMMATTIROOLI VS. KOTIROOLI Teesi: Älä vie ammattirooliasi kotiin, äläkä toisaalta työskentele ilman ammatillisuuden turvaa. Kasvattaja vs. isä! Harjoittele nöyryyttä Varo olemasta ammattilainen Vanhemman rooli voi myös syventää ammatillista ymmärrystä, etenkin huoltajien kanssa tehtävässä työssä Wilma-viestin molemmissa päissä on ihminen Työrauhaa ylläpidetään luokassa, ei wilmassa
YHTEISTYÖSSÄ HUOLTAJIEN KANSSA Teesi: Tue ja kuuntele huoltajia. Rakenna turvallinen maaperä keskustelulle. Muista rajallisuutesi. Juhlat ja koulupalaverit täytyy valjastaa myös vanhempien tukemiseen. Koulunkäynnin vaikeuksista on keskimäärin helpompaa keskustella, kuin oman lapsen sairaudesta Sairaalakoulun lapset eivät yleensä ole päässeet loistamaan koulun juhlissa Basistin huoltajat joulujuhlassa
TYÖYHTEISÖ Kunnioittaminen ja arvostus Työtoverit, yhdessä saman asian äärellä. uusi työntekijä ei tule toisen tilalle Huumorin ja hyväntuulisuuden tärkeys ja toisaalta kaksimielisyyden välttäminen työroolissa xfactor Mieluummin feministi kuin sovinisti.. Hyväksikäytetyt oppilaat vaativat erityisen sensitiivisyyden, siksi sama standardi on hyvä pitää kaikille nuorille Ammatillisuus! Teesi: Kunnioita työtovereitasi. Turvallisessa työyhteisössä voi sanoa oman mielipiteensä.
TOIMINTAKULTTUURI Kaiken toiminnan kulmakivi Pitkäniemen EVA-yksikön hälytysten ja kiinnipitojen määrän muutos! Millä mittaat hyvän työyhteisön? Saunaillat vs. ammatillinen yhteys Sunnuntai-illan mittari Esimiehen vastuu korostuu etenkin vaikeissa aikuisten välisissä suhteissa Mentorointi ja perehdytys Teesi: Yhteiseen toimintakulttuuriin sitoutuneet erilaiset työntekijät opettavat yhteisellä esimerkillään myös erilaisuuden hyväksymistä ja suvaitsevaisuutta.
RAKENTEIDEN MERKITYS TYÖYHTEISÖN KOHTAAMISISSA Toimivat ja tiedossa olevat rakenteet mahdollistavat dialogin ja ennakoinnin Kalliomaassa Viikonavaus: yhdessä, osastojen kanssa, tiimit, oppilaat PePa:t Viikoittaiset, kuukausittaiset ja vuoteen kuuluvat rakenteet hoidon kanssa työskentelyyn Henkilökunnan kokoukset Avo- ja osastohoiton ja koulun yhteistyöpalaverit Kehityskeskustelut Sekavat tai puuttuvat rakenteet ajavat työyhteisön haastavissa tilanteissa laukoille Ennakoinnin puute johtaa yksittäisten tilanteiden yksittäisiin ratkomisiin Kun lisätään kiire päälle, niin
OPPILASHUOLLON TASOT 1. Luokkahuone arjen toimijat 2. Koulu - oppilashuoltoryhmä 3. Kunta mm. erityisen tuen paikat, toimialayhteistyö 4. Seutukunta mm. erikoissairaanhoito ja sairaalakouluyhteistyö 5. Valtakunta normit, suunnitelmat Tietoisuus eri tasoista omalla alueella on hyödyksi arjen haastavissa tilanteissa. Yksin jäämisen pelko ei edesauta työntekijää eikä oppilasta!
Yhteisöllisyys on valtava voimavara haastavien nuorten kanssa työskennellessä!
LOPUKSI Tunne itsesi. Muista hankkia oma elämä. Suhtaudu asioihin ja ihmisiin omalla luontevalla ja luonnollisella tavalla. Harjaannuta ammatillisuuttasi. Poista turhaa jännitystä tai jännitettä. Muista huumori. Ole rehellinen itselle ja muille. Oppilaille ja huoltajille on tärkeää antaa positiivista palautetta, mutta yhtä tärkeää on olla peittelemättä kehitettäviä asioita. Moniammatillisessa tiimissä olet yksi tiimin jäsenistä. Koulusi positiivisimmallakin työtoverilla on joskus hymy jäässä muista siksi YYYA-sopimus Yhteistyössä, yhteisymmärryksessä, yhteisöllisyydessä ja avunannossa!
KOHTI AVOIMEMPIEN OVIEN PEDAGOGIIKKAA Kiitos ja menestystä elämäänne! PALAUTE: mika.saatsi@tuusula.fi www.kalliomaa.net