1 (6) Mammografia seulontatutkimusten hankinta Sipoon kunnan sosiaali- ja terveystoimelle 1. Hankinnan kohde Sipoon kunnan sosiaali- ja terveystoimi pyytää tarjousta sipoolaisten naisten rintasyöpäseulontatutkimuksista (mammografiaseulonta) ajalle 1.4.2010 31.12.2011 sekä kaksi optiovuotta, ajanjaksolle 1.1.2012 31.12.2013. Optiovuosista voidaan ottaa käyttöön yksi vuosi kerrallaan ja option käyttämisestä sovitaan erikseen ennen kunkin sopimusvuoden päättymistä. Syöpäseulontoja säätelee kansanterveyslaki 66/1972 sekä asetus 802/1992 ja asetus 1339/2006. Kansanterveyslain 14 :n 1 momentin 9 kohdan nojalla kunnan tulee järjestää mammografiatutkimukseen perustuva rintasyöpäseulonta. Tarjouspyyntö koskee valtioneuvoston asetuksen (1339/2006) 3 :n mukaista rintasyöpäseulontaa. Sipoon kunta hankkii tarjouspyynnössä mainitut seulontapalvelut ostopalveluina sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionosuudesta annetun lain 1992/733 4 (30.12.2003/1309) 1 momentin 4 kohdan mukaisesti. Mammografiaseulonnat järjestetään Sipoossa joka toinen vuosi 50 59- vuotiaille naisille heidän täyttäessään parittomia vuosia, sekä 60 69- vuotiaille naisille asteittain, laajentaen yksi ikäluokka/vuosi. Mammografiaan perustuva rintasyöpäseulontatutkimus suoritetaan yleisesti hyväksyttyjä, standardoituja seulontakäytäntöjä noudattaen. Seulontaan kutsuttavat ikäryhmät ovat vuonna 2010 vuosina 1945, 1947, 1949, 1951, 1953, 1955, 1957 ja 1959 syntyneet naiset, sekä vuonna 2011 vuosina 1944, 1946, 1948, 1950, 1952, 1954, 1956, 1958 ja 1960 syntyneet naiset. Mammografiaseulontaan kutsuttavien koko ikäluokka on vuonna 2010 n. 1000 naista ja vuonna 2011 n.1100 naista. Sipoon kunta hankkii tarjouspyynnössä mainitut mammografiaseulonnat kokonaispalveluna. Palvelun tulee sisältää kutsuvuorossa olevien poiminnat väestörekisteristä, kutsujen lähettämisen kutsutuille, tutkimuksen tekemisen, tulkinnan ja diagnostiikan sekä jatkohoitoon ohjaamisen ja tietojen rekisteröinnin. Mammografiatutkimukset suoritetaan palveluntuottajan tiloissa. 2. Hankittavan palvelukokonaisuuden tarkempi määrittely 2.1 Kutsuttavien osoitetietojen poiminta ja henkilökohtaisten kutsujen lähettäminen kutsuttaville Henkilö- ja osoitetietojen poiminta tehdään ajan tasalla olevasta väestötietojärjestelmästä (Väestörekisteri). 2.2 Kutsukirjeen sisältö Kutsukirjeen tulee sisältää tietoa seulonnan syystä, seulonnan toteutuksesta, seulonnan järjestäjästä, tutkimuspaikkojen osoite- ja aukiolotiedot, ehdotuksen yksilölliseksi ajanvaraukseksi ja tiedon, miten ja milloin ehdotetun ajan voi vaihtaa tai peruuttaa. Kutsun saaneilla on oltava mahdollisuus vaihtaa
2 (6) tarjottu aika ja tarvittaessa aikoja tulee olla tarjottavissa myös virka-ajan ulkopuolella. Kutsukirjeen tulee olla kaksikielinen (suomi ja ruotsi). 2.3 Kutsuun liitettävä oheismateriaali Seulontaesite, tiedote seulonnan toimijasta kaksikielisenä (suomi ja ruotsi). 2.4 Muistutuskirje Muistutuskirje lähetetään kaikille niille, jotka eivät osallistu ensikutsuun. 2.5 Mammografiaröntgenkuvauksen suorittaminen ja lausunto Kuvataan vähintään kaksi projektiota molemmista rinnoista, tutkimuksen tulkinta ja lausunto suoritetaan kaksoisluentana (kahden radiologian erikoislääkärin erikseen suorittama mammografiakuvien tarkastus). 2.6 Vastausten toimittaminen seulontaan osallistuneille Tutkimusvastaukset lähetetään ja postitetaan tutkituille henkilökohtaisella kirjeellä tutkimuksen tekemisen yhteydessä ilmoitettuun määräaikaan mennessä, joko suomen tai ruotsin kielellä, potilaan äidinkielen mukaan. 2.7. Jatkotutkimusten järjestäminen Mikäli kaksoisluennan löydös edellyttää, kutsutaan potilas varmistustutkimuksiin (täydentävä mammografia, tarvittaessa, ultraäänitutkimus, sekä biopsiat patologisine tutkimuksineen jne.) seulontayksikköön ja varmistustutkimusten jälkeen potilas ohjataan tarvittaessa hoitoon hoitoketjun mukaiseen hoitopaikkaan. Mahdolliset varmistustutkimukset ja hoitoon lähettäminen sisältyvät seulonnan hintaan. 2.8 Tutkimustulosten arkistointi Tutkimustulokset ja lausunnot arkistoidaan tuottajan digitaaliseen järjestelmään henkilötietolain 523/99 ja potilastietojen laatimisesta ja säilyttämisestä annetun STM:n asetuksen 99/2001 mukaisesti. Sopimuskauden päättyessä kopio tallennetusta aineistosta toimitetaan tilaajan käyttöön tilaajan haluamassa muodossa. 2.9. Ilmoitus joukkotarkastusrekisterille Seulontatulosten kutsu- ja tarkastustietojen raportointi terveydenhuollon valtakunnallisen henkilörekistereistä annetun lain (556/89) ja asetuksen (774/89) mukaisesti THL:lle (ent. Stakes). 2.10 Seulontatulosten seuranta ja raportointi tilaajalle Vuosittaiset tiedot kutsuttujen ja osallistuneiden määrästä, patologisten löydösten määrästä, lisätutkimuksista ja lopullisista syöpälöydöksistä, sekä muut huomioitavat asiat.
3 (6) 2.11 Muut huomioitavat asiat Palvelukokonaisuus sisältää seulontatutkimusten suorittamiseen tarvittavan henkilökunnan, tilat, tutkimus- ja näytteenottovälineet, laitteet ja tarvikkeet, sekä kirjeiden tarvike- ja postitusmaksut. Palvelu tarjotaan myös itsemaksaville asiakkaille seuraavasti: itsemaksavia ovat ikäluokat, jotka kuuluvat asetuksen mukaisiin seulontaikäluokkiin, mutta eivät kuulu Sipoon kunnan maksamiin ikäluokkiin. Itsemaksaville asiakkaille mammografiakuvaus tulee tarjota tarjouksessa esitetyllä hinnalla. 3. Palvelun tuottajalle asetettavat edellytykset ja kelpoisuusehdot 3.1 Toimintavarmuus Palvelua tarjoavan organisaation tulee olla hyvämaineinen, yhteistyökykyinen ja luotettava eikä tarjoajalla saa olla hoitamattomia lakisääteisiä velvoitteita. Tarjoajalla tulee olla riittävät tietotekniset valmiudet ja suorituskyky palvelun tuottamiseen tarjouspyynnön edellyttämällä tavalla. Palveluntuottajalla tulee olla riittävät tila-, laite- ja henkilöstöresurssit tarjouspyynnössä pyydettyjen joukkoseulontojen tuottamiseen, tutkimiseen, palautteen antamiseen ja varmistustutkimusten suorittamiseen. Joukkotarkastusrekisterin mukaan palveluntuottajan löydöstason on oltava valtakunnallista tasoa. 3.2 Saavutettavuus Sijainti korkeintaan 40 km päässä Sipoon kuntakeskuksista Nikkilästä ja Söderkullasta ja saavutettavuus myös julkisilla kulkuneuvoilla sipoolaisille tutkittaville. 3.3 Kielitaito Palvelu tulee saada sekä suomen, että ruotsin kielellä. 4 Tarjousten vertailu 4.2 Kuvauksen suorittamisen laatu, 10 pistettä kuvaushenkilöstön ammattitaito ja kokemus, täydennyskoulutuksesta huolehtiminen laatutarkkailu ja palautejärjestelmä 4.2. Analyysitoiminnan laatu, 10 pistettä kuvien tulkinnan suorittavien radiologien ammattitaito ja kokemus biopsianäytteet tutkivien patologien ammattitaito ja kokemus 4.3. Toiminnan järjestäminen, 10 pistettä logistiikka (kutsumenettely, aikojen perumisen/vaihtamisen helppous, aikojen saatavuus virkaajan ulkopuolella) neuvonnan järjestäminen (esitteet, mahdollisuus puhelinneuvontaan)
4 (6) Jokainen laatukriteerin 4.1 4.3 alakohta pisteytetään arvoasteikolla 0-3 seuraavasti: 0= ei ole tai huono 1= välttävä 2= tyydyttävä 3= hyvä 4.4. Ulkoinen auditointi ja seulontojen kehittämistoiminta, 10 pistettä 0= ei ole tai huono 1= suunnitteilla 2= jonkin verran aktiivisuutta 3= jatkuva, systemaattinen Tarjous, joka saa eniten laatupisteitä kohdittain, saa suhteutettuna täydet 10 pistettä ja muiden tarjoajien laatupisteet suhteutetaan siihen kaavalla: tarjoajan pisteet/korkeimmat pisteet x 10. 4.5. Hinta, 60 pistettä Hinta ilmoitetaan muodossa /yksi seulontaan osallistuva nainen (mammografiatutkimus sisältäen tarvittavat jatkotutkimukset). Tarjotun hinnan tulee olla kiinteä koko kaksivuotisen sopimuskauden ajan ja lisäksi tarjouksesta tulee käydä ilmi mahdolliset hinnantarkistusperiaatteet koskien optiovuosia. Hintojen on oltava arvonlisäverottomia. Halvimman hinnan tarjoaja saa 60 pistettä. Muiden tarjoajien hinta suhteutetaan halvimpaan kaavalla: edullisin hinta/tarjoajan hinta x 60. 5. Hankintamuoto ja hinnoittelu Hankinnassa noudatetaan avointa menettelyä. Kaikki hinnat tulee ilmoittaa euroina ilma arvonlisäveroa. 6. Laadunhallinta Palveluntuottajalla tulee olla Säteilyturvakeskuksen hyväksymä sisäinen laaduntarkkailu. 7. Salassapitovelvollisuus Syntyneisiin potilasasiakirjoihin, niiden säilytykseen ja luovutukseen sovelletaan viranomaisten toiminnan julkisuudesta annettua lakia, henkilötietolakeja ja muita henkilötietojen käsittelyä koskevia säädöksiä. Palveluntuottaja sitoutuu pitämään salassa potilasasiatiedot ja muut ostajan tiedot, sekä olemaan käyttämättä niitä muihin, kuin sopimuksen mukaisiin tarkoituksiin. Nämä määräykset ovat voimassa myös sopimuksen päättymisen jälkeen.
5 (6) 8. Tarjouksen voimassaolo Tarjouksen tulee olla voimassa 30.06.2010 saakka. 9. Osatarjous Osatarjousta ei hyväksytä. 10. Alihankkijoiden käyttäminen Alihankkijoiden käyttämistä ei hyväksytä. 11. Maksuehdot Palveluntuottaja laskuttaa tilaajaa tehdyn työn mukaisesti jälkikäteen. Maksuaika on 14 pv netto, viivästyskorko korkolain mukainen. 12. Tarjousten käsittely ja tarjoajan soveltuvuus sekä tarjouksen tarjouspyynnön mukaisuus. Tarjousten avaamisen jälkeen suoritetaan määräaikaan mennessä saapuneiden tarjousten tarkistaminen ja vertailu. Tarjousten käsittely toteutetaan kolmessa vaiheessa: 1) Tarjoajien soveltuvuuden arviointi 2) Tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden tarkistaminen 3) Tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailu Tarjoajien soveltuvuuden arvioimisen tarkoituksena on selvittää tarjoajan edellytys suoriutua palvelun tuottamisesta. Tarjouskilpailusta voidaan sulkea pois sellainen tarjoaja, jolla ei katsota olevan teknisiä, taloudellisia tai muita edellytyksiä hankinnan toteuttamiseksi tai joka on laiminlyönyt veroja taikka lakisääteisiä maksujen suorittamisen eikä siten täytä tarjoajalle asetettavia kelpoisuusehtoja. Toisessa vaiheessa tarjouksia arvioidaan suhteessa niihin vaatimuksiin, joita ostettavalta palvelulta edellytetään. Tarjous hylätään, mikäli se ei vastaa tarjouspyyntöä. Ne tarjoukset, jotka täyttävät tarjoajille ja tarjouksille asetetut vaatimukset vertaillaan kohdassa 4 esitettyjen vertailuperusteiden avulla. 13. Tarjoukseen on liitettävä Lakisääteisten velvoitteiden hoitaminen osoitetaan liittämällä tarjoukseen seuraavat selvitykset kolmelta (3) viimeiseltä vuodelta tai uuden yrityksen ollessa kyseessä siltä ajalta kuin se on ollut toiminnassa: todistukset maksetuista veroista, mahdollisista veroveloista ja / tai velkajärjestelyistä todistukset työnantajan lakisääteisistä maksuista tilinpäätöstiedot
6 (6) Tarjoajien tulee toimittaa soveltuvuutensa arviointia varten riittävä kuvaus henkilöstön koulutuksesta ja ammattitaidosta suoriutua palveluntuottamisesta tarjouspyynnön edellyttämällä tavalla. Kuvaus on pystyttävä pyydettäessä todentamaan todistuksilla. 14. Hankintasopimus Mammografiapalveluiden ostamisesta tehdään kirjallinen sopimus Sipoon kunnan ja valitun toimittajan kesken. Valitun palvelun tuottajan ja tilaajan välille syntyy sitova sopimus hankinnan kohteesta, vasta kun molemmat osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimuksen. Sipoon kunta ei allekirjoita sopimusta ennen kuin se on tullut lainvoimaiseksi. Hankintasopimusta ei tehdä eikä hankintapäätöstä panna täytäntöön ennen kuin 21 päivää on kulunut siitä, kun tarjouskilpailussa mukana olleet tarjoajat ovat saaneet hankintapäätöksen. 15. Sopimuksen purkaminen ja korvaukset Kumpikin osapuoli saa purkaa sopimuksen, jos sopimuksen täyttäminen todetun ylivoimaisen esteen jatkumisen vuoksi viivästyy 3 kk. Sipoon kunnalla on aina oikeus purkaa sopimus osittain tai kokonaan kirjallisella ilmoituksella, mikäli palvelun tuottaja on olennaisesti rikkonut sopimusvelvoitteitaan eikä kohtuullisessa ajassa korjaa laiminlyöntiään tilaajan kirjallisesta huomautuksesta huolimatta. Sipoon kunnalla on oikeus saada vahingonkorvausta sopimuksen mukaisen palvelun tuottamisvelvollisuuden täyttämättä jättämisestä tai osittaisestakin laiminlyönnistä. 16. Muuta Sipoon kunta ei korvaa tarjouksen jättäjälle tarjouksen tekemisestä aiheutuvia kustannuksia. Tarjouksen kieli on suomi. 17. Tarjousten jättäminen Tarjoukset liitteineen tulee toimittaa suljetussa kirjekuoressa 23.2.2010 klo 15:00 mennessä Sipoon kuntaan osoitteeseen: PL 7, 04131 Sipoo. Kuoreen lisätään merkintä: Mammografia. 18. Lisätietoja antavat Johtava lääkäri Kati Liukko, kati.liukko@sipoo.fi Talouspäällikkö Kirsi Kettunen, kirsi.kettunen@sipoo.fi