Lautaselta vai purkista ravintoaineiden saanti ruoasta ja ravintolisistä Maijaliisa Erkkola Helsingin yliopisto 7.11.2018 20.11.2018
Miten tutkimme Ruokapäiväkirja 815 lapselta Täytettiin 1-5 vuorokauden ajan 3 vrk (syyskuu 2015 - huhtikuu 2016) + 2 lisäpäivää (kesä 2016) Myös päiväkodin ruokailu Uusi annoskuvakirja lapsille (Nissinen ym.) Frekvenssikyselylomake 819 lapselta (Vepsäläinen ym. 2018) Aineistosta poikia on 52 % (n=423) ja tyttöjä 48 % (n=392). Suurimmat ikäryhmät ovat 4-vuotiaat (n=297, 36 %) ja 5-vuotiaat (n=287, 35 %).
Ruokavalion laatu parempi arkipäivinä kuin viikonloppuna Tytöt n=216 Pojat n=219 päiväkotipäivä viikonloppu p-arvo päiväkotipäivä viikonloppu p-arvo Energia MJ 5.3 (1.0) 5.2 (1.3) 5.8 (1.2) 5.7 (1.5) Rasva E% 32 (5) 33 (7) * 31 (5) 33 (7) ** Tyydyttyneet rh E% 12 (3) 13 (4) ** 12 (3) 13 (4) ** Monityydyttymättömät rh E% 5.7 (1.4) 5.0 (1.9) ** 5.7 (1.4) 5.0 (1.6) ** Lisätty sokeri E% 6 (4) 12 (7) ** 7 (3) 12 (7) ** Kuitu g/mj 2.7 (0.6) 2.2 (0.8) ** 2.7 (0.7) 2.1 (0.9) ** C-vitamiini mg/vrk 62 (32) 66 (43) 71 (35) 60 (42) ** Folaatti µg/vrk 166 (59) 142 (59) ** 183 (65) 148 (64) ** D-vitamiini µg/vrk 10 (3.4) 6.5 (3.4) ** 10.6 (3.7) 7.3 (4.4) ** * p < 0.05, ** p < 0.01 Korkalo ym. julkaisematon
Sokerin saanti hoitopäivisin ja viikonloppuisin, g/vrk Tytöt, n = 216 Pojat, n = 219 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 41 25 Sokeri 37 20 Lisätty sokeri 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 45 30 Sokeri 41 22 Lisätty sokeri Arkipäivä Viikonloppupäivä Arkipäivä Viikonloppupäivä Suurin osa sokerista saadaan viikonloppuisin
Rasvan laatu sokerin määrää aiheellisempi huoli Ravintoaineiden keskimääräinen osuus energiasta (%) 3 6-vuotiailla (DAGIS/Skaffari & Korkalo, julkaisematon) Ravintoaine E% (hajonta) Suositus Tyydyttynyt rasva 12.3 < 10 E% Monityydyttymätön rasva 5.1 5 10 E% Lisätty sokeri 9 < 10 E% Tuore tieteellinen katsaus & meta-analyysi: tyydyttyneen rasvan vähentäminen laskee lapsen veren kolesterolitasoa ja verenpainetta. (Te Morenga & Montez PLoSOne 2017)
Korkalo ym. julkaisematon Suolan saanti liiallista!! 6.0 Suolaa g/vrk 5.4 (1.4) 5.0 4.0 4.8 (1,1) 4.0 (1.4) 4.5 (1.4) 3.0 2.0 1.0 0.0 Tytöt n = 216 Pojat n = 219 Arkipäivä Viikonloppupäivä Varhaiskasvatuksen ruokailusuositus: Suolan saannin ja verenpaineen va lilla on suora yhteys. Suola rasittaa lapsen elimisto a ja altistaa verenpaineen nousulle jo varhaislapsuudesta saakka.
Korkalo ym. julkaisematon Suolan saanti aterioittain % päivän kokonaissaannista Suola KOTI YHT 39 PÄIVÄKOTI YHT 61 AAMUPALA KOTI 2 AAMUPALA PK 19 LOUNAS PK 28 VÄLIPALA PK 11 ILLALLINEN KOTI 25 ILTAPALA KOTI 11 MUU VP KOTI 4 0 10 20 30 40 50 60 70 % DAGIS g/vrk 5.3 (1.4) 3.2 (1.1) (n = 324)
Vitamiinit (n = 815) Ravintoaine Ikä (v) Saanti Suositus E-vitamiini (mg α-te) Kaikki Tytöt Pojat 3-4-v 6,4 (1,8) 6,1 (1,7) 6,7 (2,0) 5 mg α-te 5-6-v 7,1 (1,9) 6,8 (1,8) 7,4 (1,9) 5 mg α-te 6 mg α-te D-vitamiini (µg) 3-4-v 8,8 (3,2) 8,5 (2,9) 9,1 (3,4) 10 µg 5-6-v 9,5 (3,5) 8,9 (3,4) 10,1 (3,5) 10 µg Folaatti (µg) 3-4-v 140 (44) 134 (42) 144 (45) 80 µg C-vitamiini (mg) 5-6-v 154 (47) 149 (49) 158 (46) 80 µg 130 µg 3-4-v 63 (30) 61 (30) 65 (31) 30 mg 5-6-v 70 (35) 71 (36) 69 (34) Skaffari ym. julkaisematon 30 mg 40 mg
Kivennäisaineet (n = 815) Ravintoaine Ikä (v) Saanti Suositus Kaikki Tytöt Pojat Kalsium (mg) 3-4-v 919 (275) 883 (274) 953 (271) 600 mg 5-6-v 987 (300) 938 (304) 1031 (291) 600 mg 700 mg Rauta (mg) 3-4-v 7,1 (1,8) 6,7 (1,5) 7,4 (2,0) 8 mg 5-6-v 7,8 (1,9) 7,4 (1,8) 8,1 (1,9) 8 mg 9 mg Jodi (µg) 3-4-v 178 (48) 170 (44) 186 (50) 90 µg 5-6-v 193 (53) 184 (54) 200 (50) 90 µg 120 µg Suola (g) 3-4-v 4,7 (1,1) 4,5 (0,9) 5,0 (1,2) 3-4 g 5-6-v 5,2 (1,2) 4,9 (1,2) 5,4 (1,1) Skaffari ym. julkaisematon 3-4 g
D-vitamiinia sisältävän ravintovalmisteen käyttö % Pojat n = 387 79 Tytöt n = 368 83 Kaikki n = 755 81 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 2-17-vuotiaille suositellaan D-vitamiinivalmisteen ympärivuotista käyttöä 7,5 μg/päivä (VRNK)
Kuntakohtaiset erot D-vitamiinivalmisteen käytössä Kurikka 72 Kauhajoki 74 Loviisa 75 Porvoo 79 Lohja 80 Vantaa 83 Seinäjoki 87 Hyvinkää 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 87 % osallistuneista lapsista DAGIS 2015-6, julkaisematon tulos
D-vitamiinin saanti ruoasta ja ravintolisistä (μg/vrk) Kaikki lapset n = 720 Ravintolisien käyttäjät n = 581 Suositus Ravintolisistä saadun D-vitamiinin mediaani 10 μg
D-vitamiinin saanti ruoasta mediaani μg/vrk Onnistunut ravitsemuspolitiikka; lasten D-vitamiinitilanne kohentunut 10 9 8 D-vitamiini ruoasta μg/vrk Uusi täydennys 2010 9 Suositeltava kokonaissaanti 10 µg/vrk 7 6 5 5 5.7 4 3 2 1 0 DIPP 2005-6, n = 713 PANIC 2008-9, n = 424 DAGIS 2015-6, n = 814 Nestemäisten maitovalmisteiden ja margariinien D-vitamiinitäydennys 2003 ja 2010 Ympärivuotinen D-vitamiinivalmisteiden käyttösuositus 18 v ikään saakka (2010)
Lautaselta vai purkista: saannin osuus suosituksesta ravintolisien käyttäjillä (n = 720) Osuus suosituksesta % Folaatti 128 182 Kalsium 49 125 Rauta 67 89 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 Saanti ravintolisistä Saanti ruoasta Ravintolisien käyttäjien osuus: foolihappo 17 %, kalsium 5 %, rauta 3 % Mistä rautaa? Liha, kala, maksa, palkokasvit, täysjyvävilja, vihreät lehtivihannekset
Lapsiperheiden, lasten ja nuorten ruokailusuositukset sarja VRN ja THL, 2016 VRN, OPH ja THL, 2017 VRN, OPH ja THL, 2018
Erkkola M
DAGIS-ravintoryhmä/HY PI Maikki Post Doc tutkija Liisa Korkalo Post Doc tutkija Henna Vepsäläinen Jatko-opiskelija Kaija Nissinen Ravintotutkija ETM Essi Skaffari Gradulaiset: Satu Kinnunen, Hannele Sorvari, Maria Ketola, Laura Kainu, Annette Göransson, Janita Bergström
Piirros: Harri Oksanen