Millaisin eväin eläkkeellä? - eläkeikäisten ravitsemus THL:n

Transkriptio

1 Millaisin eväin eläkkeellä? - eläkeikäisten ravitsemus THL:n väestötutkimuksissa Jenni Lehtisalo, ETM Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Diabeteksen ehkäisyn yksikkö

2 Kenestä puhutaan? Ikäihminen, ikääntyvä ihminen, iäkäs ihminen, ikääntynyt, vanha ihminen, seniori, vanhus. Eläkeläinen tai eläkeikäinen Huonokuntoinen vs. hyväkuntoinen Nuoret, varhaiset ja vanhat vanhukset? Ei yksiselitteistä määritelmää

3 Lähde: Ravitsemussuositukset ikääntyneille, VRNK

4 Mitä suositellaan?

5 Lähde: Ravitsemussuositukset ikääntyneille, VRNK

6 Nuorten ja hyväkuntoisten ikääntyneiden erityispiirteitä Virheravitsemuksen esiintyminen vähäistä Usein kohonneita riskitekijöitä sekä lääkityksiä Vanheneminen yksilöllistä, heterogeeninen ryhmä

7 Mitä tiedetään? - THL:n väestotutkimukset EVTK FINRAVINTO

8 Eläkeikäisen väestön terveyskäyttäytyminen ja terveys (EVTK) v. n=1760 vuonna 2013 Postikysely Joka toinen vuosi FINRAVINTO v. (mukana 2007 alkaen) n=413 tässä ikäryhmässä vuonna h ravintohaastattelu (+ terveystarkastus) Joka viides vuosi

9 EVTK - Muutoksia rasvan laadussa Lähde: EVTK 2013 (Helldan & Helakorpi, THL RAPORTTI 15/2014) 9

10 EVTK - Muutoksia hedelmien ja vihannesten päivittäisessa käytössä Lähde: EVTK 2013 (Helldan & Helakorpi, THL RAPORTTI 15/2014) 10

11 EVTK - Muutoksia alkoholin käytössä Lähde: EVTK 2013 (Helldan & Helakorpi, THL RAPORTTI 15/2014) 11

12 EVTK - Muutoksia alkoholin käytössä Lähde: EVTK 2013 (Helldan & Helakorpi, THL RAPORTTI 15/2014) 12

13 EVTK - Muutoksia kävelyssä ja muussa liikunnassa Lähde: EVTK 2013 (Helldan & Helakorpi, THL RAPORTTI 15/2014) 13

14 FINRAVINTO Energia ja energiaravintoaineet Miehet Naiset Suositus v v. Energia (MJ) Proteiini (E%) Hiilihydraatti (E%) Rasva (E%) Lähde: FINRAVINTO 2012 (Helldan ym, THL RAPORTTI 16/2013)

15 FINRAVINTO Hiilihydraatin ja rasvan laatu Miehet Naiset Suositus v v. Hiilihydraatti (E%) Sakkaroosi (E%) Kuitu (g/mj) >3 Rasva (E%) Tyydyttynyt rasva (E%) <10 Kertatyydyttymätön rasva (E%) Monityydyttymätön rasva (E%) Lähde: FINRAVINTO 2012 (Helldan ym, THL RAPORTTI 16/2013)

16 FINRAVINTO Vitamiinit ja kivennäisaineet Miehet Naiset Suositus M / N Suola (g) / 6 D-vitamiini (ug) E-vitamiini (mg) / 8 Tiamiini (mg) / 1 Riboflaviini (mg) / 1.2 Niasiini (mg) / 14 Pyridoksiini (mg) /1.2 Folaatti. (mg) C-vitamiini (mg) Kalium (g) / 3.1 Kalsium (mg) Rauta (mg) Lähde: FINRAVINTO 2012 (Helldan ym, THL RAPORTTI 16/2013) 16

17 FINRAVINTO Ikäryhmien eroja ravinnonsaannissa, esimerkkinä naiset v v. Energia (MJ) Hiilihydraatti (E%) Sakkaroosi (E%) Kuitu (g/mj) Rasva (E%) Tyydyttynyt rasva (E%) Kertatyydyttymätön rasva (E%) Lähde: FINRAVINTO 2012 (Helldan ym, THL RAPORTTI 16/2013)

18 Tyydyttyneen rasvan saanti ikäryhmittäin Lähde: Ovaskainen ym. Lääkärilehti 14/

19 FINRAVINTO Ikäryhmien eroja raaka-aineiden käytössä, esimerkkinä miehet v v. Kasvikset (g/vrk) Hedelmät ja marjat (g/vrk) ** Viljat (g/vrk) ** Kala ja äyriäiset (g/vrk) * Liha (g/vrk) * Maito (g/vrk)

20 FINRAVINTO Esimerkkejä ikäryhmien eroista elintarvikeryhmien käytössä, naiset v v. Kasvikunnan tuotteet Tuoreet kasvikset (g/vrk) * Peruna (g/vrk) Hedelmät (g/vrk) * Viljavalmisteet Ruisleipä (g/vrk) Puuro (g/vrk) * Pulla, munkit (g/vrk) Maitovalmisteet Rasvaton maito (g/vrk) * Vähärasvainen maito (g/vrk) Jogurtti (g/vrk) * Juustot (g/vrk) * Muut Salaatinkastikkeet (g/vrk) 4 2 * Makeiset (g/vrk) 9 3 * Lähde: FINRAVINTO 2012 (Helldan ym, THL RAPORTTI 16/2013) 20

21 FINRAVINTO - Muutoksia energiaravintoaineiden saannissa (miehet > 65 v.) Proteiini (E%) Hiilihydraatti(E%) Rasva(E%) SAFA(E%) MUFA(E%) PUFA(E%) Lähde: FINRAVINTO 2007 ja 2012 raportit (muokattu)

22 % suosituksesta FINRAVINTO - Poimintoja ravinnonsaannin muutoksista (miehet > 65 v.) D-vitamiini E-vitamiini Folaatti C-vitamiini Suola Lähde: FINRAVINTO 2007 ja 2012 raportit (muokattu)

23 Yhteenveto väestötutkimuksista Keskimäärin ruoankäyttö ja ravinnonsaanti riittävää Yksilötasolla virheravitsemuksen riski voi olla kasvanut Yksittäiset ravintoaineet ja ruokaryhmät vaativat lisähuomiota, esim. folaatti, kasvikset Viime vuosina pääasiassa myönteistä kehitystä Kaikissa ikäryhmissä havaittavat ilmiöt näkyvät myös ikääntyneillä, esim. tyydyttyneen rasvan saannin nousu Väestötasolla erot ikäryhmien välillä pieniä Vähän seurantatietoa ikääntymiseen liittyvistä muutoksista ikääntymisen myötä

24 Pohdittavaa Energian tarve ja saanti ikääntyneillä pienempi, ruokavalion laadun merkitys korostuu Kun ravitsemustila on vielä hyvä, varautuminen ikääntymismuutoksiin? Vielä mahdollista vaikuttaa ennalta ehkäisevästi! Eläkkeelle jäämisen aika on hyvä ajankohta ruokavalion muutokselle Laihduttamisesta terveellisten ruokien suosimiseen Riskitekijöiden merkitys ja niihin vaikuttaminen? Esim. tahallinen ja tahaton painonpudotus Sukupolvien väliset erot ikääntyneet nyt ja kymmenen vuoden kuluttua

25 Ehkäisytoimenpiteiden ajoituksen optimointi esimerkkinä muistisairaudet Lähde: Richard, Kivipelto et al, 2012

26 Muistitoimintojen heikentymisen ehkäisytutkimus Tavoite: Muistitoimintojen heikentymisen ehkäisy korkean riskin henkilöillä monimuotoisen elintapaintervention avulla Tutkimusasetelma: n = 1200, kohonnut muistisairauden riski 2-vuotinen elintapainterventio Monitahoinen elintapainterventio ravitsemusneuvonta liikunta kognitiivinen harjoittelu tehostettu riskitekijöiden hallinta 26

27 FINGER-ravitsemusinterventio: tavoitteena suositusten mukainen ruokavalio Ruoka-ainetasolla Kalaa vähintään 2 x vko Kasviksia, hedelmiä ja marjoja 500 g/vrk Pehmeät rasvat Viljatuotteista täysjyvä- ja kuitupitoiset Maitotuotteista vähärasvaiset Sakkaroosin saannin rajoittaminen Muut yksilölliset tavoitteet D-vitamiinivalmisteen käyttö Yhdistelmä yksilö- ja ryhmäneuvontaa 2-3 yksilötapaamista 6-8 pienryhmätapaamista 27

28 Havaintoja FINGER-tutkimuksesta Ikääntyneiden ruokavalion laatuun on mahdollista vaikuttaa ravitsemusneuvonnalla Ainakin ravitsemusasiantuntijan ohjauksessa on mahdollista vaikuttaa moneen asiaan samanaikaisesti Viitteitä energian saannin vähentymisestä iän myötä Viitteitä ruokavalion laadun heikkenemisestä vertailuryhmässä

29 YHTEENVETOA Vanheminen on prosessi, jossa elintavoilla on merkitystä. Ravintotekijät voivat vaikuttaa itsenäisesti ja muiden tekijöiden kautta. Parhaillaan selvitetään, voidaanko vanhenemiseen liittyviä sairauksia ehkäistä vielä keski-iän jälkeen toteutettujen elintapamuutosten avulla. 29