Persoonallisuushäiriö ja pahuus. Jyrki Korkeila Psykiatrian professori, TY Ylilääkäri Harjavallan sairaala



Samankaltaiset tiedostot
Psyykkisten rakenteiden kehitys

Psykiatriset sairaudet ja ajokyky: yleiskatsaus. Jyrki Korkeila Psykiatrian professori, TY Ylilääkäri Harjavallan sairaala

Henkinen väkivalta ja siitä selviytyminen

Asunnottomuuden ehkäisy, vapautuvat vangit ja AE-periaate teemaryhmän tapaaminen

Kehitysvammaisten käytöshäiriöt

Luottamuksesta osallisuutta nuorille. Eija Raatikainen, KT Twitter:

Sisällys. Rikollisuuden sosiologiaa pähkinänkuoressa Psykologiset selitysmallit... 29

Kuolevan potilaan kohtaaminen. Heidi Penttinen, LT Syöpätautien erikoislääkäri, Syöpäkeskus, HUS Psykoterapeutti, YET

Vakava väkivalta erotilanteessa ja vaino eron jälkeen

Työkykyiset ja työelämätaitoiset nuoret. -(työ)hyvinvointia ja (työ)pahoinvointia

Muistisairauksien käytösoireista. Pia Nurminen Metropolia Ammattikorkeakoulu Seminaariesitys

Vammaisjärjestöjen naisverkosto 10 vuotta Teema : Vammaisiin naisiin kohdistuva väkivalta. Kommentti opaskirjasta: Kiitokset:

Aggressiivisen asiakkaan kohtaaminen. Sjk turvatoimija

Tuotteen oppiminen. Käytettävyyden psykologia syksy T syksy 2004

Mielenterveys- ja päihdetyön näkökulma lääketieteellisessä koulutuksessa. Professori Jyrki Korkeila, TY Ylilääkäri, Harjavallan sairaala

Masentaa ja ahdistaa: terapia, korkki kiinni vai eläke?

Ajanhallinta ja itsensä johtaminen

Epävakaa persoonallisuus

Turvallisex! Turvallisex! Turvallisex! Turvallisex! Koskemattomuus puheeksi. Koskemattomuus puheeksi. Koskemattomuus puheeksi.

Motiivi-sarjan kurssien 2-5 alustavat sisältösuunnitelmat Luvuilla työnimet

Epävakaa persoonallisuus näkyvä, mutta näkymätön Seminaari Espoossa Psykologi Hanna Böhme

Farmaseuttinen etiikka

Kuka johtaa orkesterissa? Helena Ahonen

Mitä sinuun jäi? Sukupuoli sosiaalipsykologiassa

Järki & Tunne Mieli päivät Verkossa tunteella ja järjellä Kriisiauttaminen verkossa

arkikielessä etiikka on lähes sama kuin moraali

Sisällys. Johdanto Rikollisuuden selityksiä Rikollisuuden muotoja Esipuhe...11

Laajennettu tiedonkäsitys ja tiedon erilaiset muodot

Peliteoria luento 2. May 26, Peliteoria luento 2

Skitsofreniapotilaan osastohoito Niuvanniemen sairaalassa. Riitta Keskitalo

Villa Hockeyn päihdekuntoutuksen käyneiden nuorten osallisuuden tukeminen kotiutumisen kehittämisessä

Tukikeskustelukoulutus. Tukikeskustelutyökaluna Olen jotain erityistä (Peter Vermeulen) Sari Kujanpää Psykologi, psykoterapeutti (VET)

Voimauttava ja tiedostava johtajuus

Adoptiolapsen hoidollinen kohtaaminen Psykoterapeutti Eeva-Liisa Junnola-Nyström

Tunteita seurustelua ja muuta suhdetoimintaa

Käytösoireiden lääkkeetön hoito

SYRJÄYTYMISEN SYISTÄ TÄHKÄ JORMA 2016

Epätäydellisen tiedon jatkuvat pelit. Mika Viljanen Peliteorian seminaari

Ei kai taas kaappiin?

Esimiesopas varhaiseen tukeen. Elon työhyvinvointipalvelut 1

Yhteistyö lastensuojelun erityiskysymysten parissa

Työelämävalmiudet: Oivallus-hankeken seminaari

Työhyvinvointi ja työkuormituksesta palautuminen

Alkoholin aiheuttamat terveysriskit

Linkkitekstit. Kaikkein vanhin WWW-suunnitteluohje:

Opetussuunnitelmasta oppimisprosessiin

Yksilö ja yhteisö. Luennot opintojakso Yhteisöt ja yhteisötyö Pirkko Salo

Pienen lapsen kiukku. KK Elisa Haapala ja KK Sallamari Keto-Tokoi Oulun yliopisto

POTILASASIAKIRJASSA OLEVAN TIEDON ANTAMINEN POTILAALLE

Paha, hullu vai normaali? Riittakerttu Kaltiala-Heino Professori, vastuualuejohtaja TaY lääketieteen laitos TAYS nuorisopsykiatrian vastuualue

Kysymyksiä ja vastauksia - miksi Suomen Yrittäjät ei hyväksy paikallista sopimista koskevaa kompromissia

Vainon uhri vai vieraannuttaja?

Maahanmuuttajataustaisten perheiden huomioiminen palveluissa

Arviointikeskuksen toiminta

Mitä on laadullinen tutkimus? Pertti Alasuutari Tampereen yliopisto


Mielenterveys voimavarana

LÄHISUHDEVÄKIVALTA JA ERO; VAIKUTUS LAPSIIN JA VANHEMMUUTEEN Koulutustilaisuus sosiaalialan ammattilaisille

AS Automaatiotekniikan seminaarikurssi. Kevät 2008

SUKELLUS TULEVAISUUDEN OPPIMISEEN

Nuori urheilija psykiatrin vastaanotolla. Urheilulääketiede 2015 Risto Heikkinen Diacor Itäkeskus

päihteidenkäyttöön Maritta Itäpuisto, tutkija Jyväskylän Seudun Päihdepalvelusäätiö

Hakusessa-hanke

Riippuvuudet ja vastuullisuus: Päihdehuollon asiakkaat, huumeet ja liikenne.

Lapsen oikeuksien sopimus/ Henkinen väkivalta Mirella Huttunen, Kotimaan vaikuttamistyön päällikkö

PIENEN LAPSEN SOSIAALISUUS

Päihteiden käyttö ja mielenterveys (kaksoisdiagnoosit) Psyk. sh Katriina Paavilainen

Arvaamattoman ja aggressiivistyyppisen käyttäytymisen riskin arviointi

ONKO NUORUUSIKÄISILLÄ PERSOONALLISUUSHÄIRIÖITÄ?

Lähisuhdeväkivalta ja päihteet tekijä

Luento 10. Moraalia määrittävät piirteet Timo Airaksinen: Moraalifilosofia, 1987

Lähihoitaja, mielenterveys- ja päihdetyö 2016 (20h) Marika Liehu

RIIPPUVUUDEN HOITO JA KUNTOUTUS RIIPPUVUUDESTA TOIPUMINEN JA HOITOON/KUNTOUTUKSEEN SITOUTUMINEN ARJA LIISA AHVENKOSKI

Omatunto kolkuttaa. Jumalan, äidin vai tasavallan presidentin ääni? Muoto ja sisältö: periaatteet ja käytäntö

Aarno Loka Laitinen, Iltalehti

Kuka hoitaa kaksoisdiagnoosipotilasta loppupeleissä?

Hallitsevat uskomukset ja minäkuvan työstäminen Aija Paakkunainen 1

Ajattelutaitoja työpaikalle

MARAK THL 1

Tiina Röning Psykologi, Psykoterapeutti Tampereen urheiluakatemia

Sosiaalisten verkostojen data

Riittävän hyvää isä? Esitelmää MLL:n isyyspäivillää

KOHTUVAUVAN ÄÄNI Matkalla vanhemmuuteen

Miten tehdään paha ihminen?

Ajatuksia ikääntyvien palomiesten peloista Tuula Mattila/ Uudet Tuumat

Turvallisuutta - asukkaille ja asukkaiden kanssa kaupungissa

Osallisuuden ja vuorovaikutuksen tukeminen kurssityössä - lasten, nuorten ja aikuisten kursseilla. Miikka Niskanen

LAAJAN SUOSTUMUKSEN ONGELMIA. Tuija Takala Dosentti, HY Tutkimuspäällikkö, Aalto-yliopisto

Traumat ja traumatisoituminen

Sielun tie. Syntymä Kehittyminen Siirtyminen Jälleensyntyminen

Vainoaminen rikoksena. Oulu Matti Tolvanen OTT, professori

Innovaatioista. Vesa Taatila

Liikenneturvallisuus tutkijalautakuntatyön psykologin näkökulmasta

Lakko

Attraktiivisuus & attribuutiot Asenne, arvot ja ennakkoluulot

- jos ahdistaa, kannattaa eritellä miksi (mikä oikein ahdistaa?)

The Adult Temperament Questionnaire (the ATQ, 77-item short form) AIKUISEN TEMPERAMENTTIKYSELY

MITEN JA MIKSI ASIAKAS, AMMATTILAINEN JA KOKEMUSASIANTUNTIJA HYÖTYVÄT SOTE- PALVELUIDEN YHTEISKEHITTÄMISESTÄ? Outi Hietala, VTT InspirO

Sokrates. Sokrates eaa ekr

Transkriptio:

Persoonallisuushäiriö ja pahuus Jyrki Korkeila Psykiatrian professori, TY Ylilääkäri Harjavallan sairaala

Esitys Pahan käsitykset Persoonallisuushäiriö Pahan kielioppi Paha ja sosiaalinen

Pahan mallit Hirviö Puhdas pahuus Epäpuhdas pahuus Psykologinen ja sosiaalinen malli

Hirviömalli Oletus: Ihmisen pahuus on kattava selitys jonkin ihmisen toiminnasta Hän teki tämän koska hän on paha Hirviö näyttää ihmiseltä, mutta hänen luonteensa eroaa ihmisestä Hirviö on vaarallinen, eristettävä tai tapettava Pahan antropologia: primitiivisissä kulttuureissa vallitseva selitystapa Hirviömalli on seurausta kyvyttömyydestä selittää ja ymmärtää jonkun toimintaa

Sarjamurhaaja & kannibaali Jeffrey Dahmer Tappoi 17 ihmistä Gary Gilmore: rikollinen tausta, tappoi ihmisiä ohi mennen Vaati itselleen teloitusta 1977, koska olen läpeensä paha Vampyyritarinat levisivät 1800-luvulla Itä- Euroopassa Yritys jonkinlaiseen myöhempien aikojen noitavainoon ja saada ihmiset tottelemaan uskonnollisia auktoriteetteja

1900-luvun pahimmat teot on tehty suppeamman tai laajemman hyvän nimissä Tekijöinä aivan tavalliset ihmiset Natsipsykopaatti on perätön mielikuva joka suojaa meitä kaikkia samaistumisen pelolta Minäkin voisin tehdä samoin

Puhdas paha Ihminen päättää vapaaehtoisesti harkinnan jälkeen tehdä toisille pahaa vain pahan itsensä, kärsimyksen tuottamisen takia Pahantekijän ja hirviön välillä ei tarkkaa rajaa Radikaali tahdon vapauden käsitys Jos totta, niin ilmiö johon paha termillä viitataan on satunnainen, So. sillä ei ole korrelatiivisia määreitä Tahdonvapaus on aina sidoksissa kontekstiin Fysiikan lait, maantiede, varallisuus, sukupuoli, aika ja muut tekijät joita ei voi valita

Epäpuhdas paha Hieman kuten puhdas käsitys Mutta: Absoluuttista pahaa ei ole Paha on instrumentaalista Paha kuuluu ihmiseen Ihminen joka toimii julmasti on kuitenkin lajitoveri

Psykologinen ja sosiaalinen Paha toiminta on selitettävissä kokonaisvaltaisemmin psykologisista ja/tai sosiaalisista lähtökohdista Selitys on tarkempi kuin pahuuden käsitteellä Pahaksi kutsuttu toiminta on häiriön seuraus Kausaliteetti ei ole newtonilainen vaan tilastollinen Tai olosuhteet olivat sellaiset ettei muu toiminta ollut mahdollista Esim. Stalinin teloittajat Katynissä

Persoonallisuushäiriö ja paha Käytännössä Antisosiaalinen persoonallisuushäiriö Narsistinen persoonallisuushäiriö Antisosiaaliset piirteet Psykopatia termi kattaa osan antisosiaalisista ja narsistisista persoonallisuushäiriöistä

Persoonallisuushäiriö Piittaamattomuus, vastuuntunnottomuus, toisten oikeuksien rikkominen ovat antisosiaalisen ja empatian puute narsistisen häiriön kriteereitä Antisosiaalinen persoonallisuus on hyvin tavallinen vangeilla Impulsiivinen väkivalta & uhkailu, aggressiivinen humalatila tavanomaisia Antisosiaalisen taustaoletus antisosiaalinen persoonallisuus näkee itsensä yksinäiseksi ratsastajaksi jota muuta ovat valmiita käyttämään hyväkseen, jos en iske itse ensin toiset iskevät, muiden hyväksikäyttö

Tausta Antisosiaalisesta persoonallisuudesta kärsivillä terveitä verrokkeja enemmän vaikeita, traumaattisia lapsuudenkokemuksia Fyysinen (vakava) pahoinpitely, seksuaalinen kaltoin kohtelu, vakava laiminlyönti Huomattavia vanhemmuuden ongelmia Periytyvyys merkittävä tekijä (0.40-0.60) Raskauden aikainen aivojen kehitys Traumojen ja perimän vuorovaikutus 5.2. 2009 Korkeila J 12

Tausta Temperamenttiprofiili Elämyshakuisuus, vähäinen riippuvuus sosiaalisista palkkioista, paljon negatiivista emotionaalisuutta, vähäinen tunnollisuus Jo varhaislapsuudessa hankala temperamentti, tunnistettavissa ennen 3 vuoden ikää Temperamenttiprofiili varhaislapsuudessa ennakoi rikollista käyttäytymistä 30 vuoden ikään tultaessa Preventio ainakin osittain mahdollista

Harmaan aineen vähenemä ASP/psykopatia Vähemmän harmaata ainetta frontaalisesti ja temproaalisesti Psychiatry Res. 2008 Aug 30;163(3):213-22 Neuropsykologinen suoritusprofiili poikkeava 5.2. 2009 Korkeila J 14

Pahan kielioppi: persoonallisuushäiriö Myös muilla käsitteillä taipumus taantua pahan synonyymiksi Diagnoosin käyttö haukkumisen välineenä Persoonallisuushäiriö tai sen taustatekijä ei ole asianomaiselle itselleen toiminnan peruste Jos käyttää vaikuttaa verukkeelta Diagnoosi tai etiologia selittää taipumusta, tekojen joukkoa Yksittäisen teon/valinnan kohdalla asianomaisen pitäisi tehdä työtä vastustaakseen yllykettä Keinovalikoima tilanteeseen nähden kapea

Pahan kielioppi Miten ja miksi paha termiä käytetään? Viittaamaan ihmiselämän tarpeettomaan ja järjettömän menetyksen kauhuun Tai muu teko joka jyrkässä ristiriidassa arviojen kanssa Paha antaa luvan olla pitämättä toista persoonana Oikeuttaa vihan ja kostonhimon Paha etäännyttää tekijää itsestä Voi välttää havaitsemasta omaa alttiutta pahan tekemiseen Paha on PISTE, se on este ja peruste olla selittämättä/ymmärtämättä

Pahan kielioppi Paha täyttää kuilun tietomme ja kohtaamamme kammottavan välillä Kuilu on pysyvä, mikään psykologinen tai sosiaalinen selitys ei koskaan voi olla täysin kattava tai kaikissa tilanteissa meillä ei voi olla riittävästio tietoa ymmärrystä varten Jos selitykset olisivat kattavia, ei olisi tahdon vapauden kokemusta, tai edes rajallista tahdon vapauden asteita

Paha ja sosiaalinen Paha käsitteestä tuskin käytännössä päästään Informaatiovaje Paha termin tarve liittyy informaation entropiaan, tietäminen on kallista eikä aina mahdollista ja jokin käsite tarvitaan tilanteen kanssa elämiseen Paha asettaa tekijän mytologiseen narratiiviin joka on epävarmuutta siedettävämpi vaihtoehto Käsite etenee sosiaalisissa verkostoissa käyttämällä mahdollisimman vähän energiaa, työtä tarvitaan vähän Selitykset banalisoituvat => tieteellinen käsite saa synonyymisen merkityksen => persoonallisuushäiriö = paha Paha ei kuulu selittämiseen vaan tuomitsemiseen Syytä olla tietoinen