IHMISELLE SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA 1 PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT (4.1.1) Palveluntuttaja Yksityinen palvelujentuttaja Nimi: Liisa Kuvalainen s. Pölönen IHMISELLE Palveluntuttajan Y-tunnus: 2132288-5 Kunnan nimi: Karkkila, Vihti, Lhja, Frssan seutu, Lppi Kuntayhtymän nimi: Karviainen, Lhja, Frssan seudun hyvinvintikuntayhtymä, Lppi Ste -alueen nimi: Karviainen, Lhja, Frssan seudun hyvinvintikuntayhtymä, Lppi Timintayksikön nimi IHMISELLE Timintayksikön sijaintikunta yhteystietineen Karkkila Palvelumut; asiakasryhmä, jlle palvelua tutetaan; asiakaspaikkamäärä Ktihit (stpalveluna), ktipalvelu, arjen tukitimet, liikkumista tukeva palvelu, henkilökhtainen avustus, siivus Yksityisille: lähihitajan ktipalvelun tehtävät; kuntutus, hit ja hiva Nimikesujatun lähihitajan ktihidn tehtävät (Ostpalveluna); kuntutus, hit ja hiva Ktipalvelut Henkilökhtainen avustus siivuspalvelu Omaishidn sijaisuudet palveluita tutetaan yksilöllisen suunnitelman mukaan yksittäisinä palveluina ja palvelukknaisuuksina Alihankinnan alaisena ja stpalveluna: ktihit, Ktipalvelu, Arjen tukitimet, liikkumista tukeva palvelu, maishidn sijaisuudet ja henkilökhtainen avustus: mat spimukset ja sijaisuudet, Asiakkaan lemassa levan hit- ja palvelusuunnitelman tteuttaminen yksilöllisen perehdytyksen mukaisesti Kulutukseen ja työkkemukseen phjaavat Lähihitajan, kehitysvammahjaajan ja henkilökhtaisen avustuksen sijaisuudet Khderyhmät: Ktna asuvat kuntutujat, vammaiset, kehitysvammaiset, vanhukset, maishitajat ja näille palveluja tarjavat muut palveluntuttajat. Itse maksavat ja Karviaisen stpalveluspimuksen sekä palvelusetelin saaneet Timintayksikön vastaava esimies Liisa Kuvalainen s. Pölönen Puhelin 0404167897 Sähköpsti liisaplnen@gmail.cm
Timintalupatiedt (yksityiset ssiaalipalvelut) Aluehallintvirastn/Valviran luvan myöntämisajankhta (yksityiset ympärivurkautista timintaa harjittavat yksiköt) nimikesujattu lähihitaja (terveydenhult)10/11/2017 ilmitus itsenäisen ammatinharjittajan timinnasta (terveydenhit) 21/12/2017 2 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET (4.1.2) Khderyhmät: Ktna asuvat kuntutujat, Vammaiset ja pitkäaikaissairaat, kehitysvammaiset ja ikäihmiset Sekä Karviaisen alueen maishitajat muut terveys- ja ssiaalipalveluiden tuttajat Yksityiset itsemaksavat Tavite: Tuttaa kknaisvaltaista terveyttä ja ssiaalista hyvinvintia edistäviä palveluita Ihmisille ktna asumisen ja hyvän elämänlaadun tueksi yksilöllisen ja asiakaslähtöisen suunnitelman mukaisesti. ehkäistä ssiaalisia vaikeuksia ja terveyshaittja ktna asuvan Ihmisen elämässä Parantaa ihmisen elämänlaatua vimavaraistamalla, sallistamalla ja avustamalla ihmistä Sekä tuttaa sijaispalveluita Karviaisen alueen maishitajille ja sijaisuuksia/tuntitöitä muille ssiaali- ja terveysalan yrityksille kulutusta ja työkkemusta vastaavissa tehtävissä (kuntutuksen lähihitaja, asiakaslähtöinen kuntutus, narratiiviset menetelmät, kehitysvammaisten ryhmänhjaus) Menetelmät: Ktihit (Ostpalveluna), Ktipalvelu, Arjen tukitimet, Henkilökhtainen avustus, Liikkumisen tukitimet, Omaishidn sijaisuudet, siivus esim. Sairauden tai vamman vuksi sairaalasta ktiutuneet: Tarjtaan fysiterapian tueksi hjausta ja avustusta asiakkaan terveysliikuntaan kuntutuksen lähihitajan kulutukseen phjautuen. Sekä tukea Ihmisen man ssiaalisen verkstn tukemiseen ja/tai uudelleen rakentamiseen; kuten ammatillinen verkst, läheisverkst, ystäväverkst, harraste- ja/tai järjestöverkst esim. vammaisille ja vanhuksille ktna asuville: Ktihita, sisältäen nimekesujatun lähihitajan kulutusta ja asiakkaan lemassa levan yksilöllisen lääkehitsuunnitelmaa ja asian mukaista perehdytystä vastaava lääkehidn tteuttaminen. Sekä Ktipalveluita lähihitajan kulutusta vastaavissa timenpiteissä; kuten hygienia avustus, rukailussa avustaminen, siirtymäavustukset, ssiaalinen tukeminen, avustus sairauteen tai vammaan liittyvien muiden palvelujen hakemisessa esim. kehitysvammaisille: Henkilökhtaista avustusta kdin ulkpulella tapahtuvaan Ihmisen elämään. Ssiaalisen vurvaikutuksen tukemisen, työssä ja piskeluissa ln avustus, saattajapalvelun harrastuksiin, vapaaaikaan ja asiintiin liittyen. Asiintiavustus asiakkaan palveluverkstssa esim. ikäihmiset: ktipalveluna Kuntuttava viriketiminta tukemaan muistisairaita aktivimalla esimerkiksi krttipelien, käsitöiden, liikunnan keinin sekä aktivimalla ssiaalisia kntakteja virikkeisiin liittyen. Arjen tukipalvelut esimerkiksi ruan valmistus yhdessä ja liikkumisen tukeminen, jssa asiakas saa saattajapalvelun miin asiinteihin ja ssiaalisten suhteiden ylläpitämiseen. Sekä siivus palvelu. Sijaispalveluita maishitajille ktna yksilöllisten ja asiakaslähtöisten palvelusuunnitelmien mukaisesti; maishitajan vapaat ja sairaslmat Sijaispalvelut yritykselle: Muut alueen Ktihita, ktipalveluita ja avustustöitä tarjavat palveluntuttajat keikkatilauksella, Myös esim. ryhmäkdit ja palvelutalt muulle yritykselle sijaisuuksia tehtäessä n muulla yrityksellä velvllisuus
hulehtia, että asiakkaalle n tehtynä tarvittavat, hitsuunnitelmat ja lupaasiakirjat. IHMISELLE sijaistaa ainastaan svitut työtehtävät kussakin yksikössä. Palvelut tutetaan tilauksesta riippuen yksittäisinä palveluina tai palvelukknaisuuksina. Hyödyntäen asiakastyöskentelyssä Asiakaslähtöisen kuntutuksen, Narratiivisten menetelmien, Klassisen hiernnan ja Kuntutuksen lähihitajan pintja ammatillisen ja lakisääteisen sekä susitusten mukaisen timinnan tueksi. Hinnat määräytyvät kunkin tehtävän vaativuustasn mukaisesti 31-38 /h Asiakas kustantaa työhön tarvittavat materiaalit ja välineet Tällä hetkellä yrityksessä työskentelee 1 työntekijä, jka n yrittäjä itse. Tulevaisuudessa vidaan palkata terveys- ja ssiaalialan kulutuksen saaneita työntekijöitä sekä ttaa timintaan mukaan piskelijita Timintaa sääntelee mm.: Ssiaalihultlaki, Terveydenhultlaki, Vammaispalvelulaki, Laki ikääntyneen väestön timintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden ssiaali- ja terveyspalveluista, Vammaispalvelun käsikirja, Laki yksityisestä terveydenhullsta ja laki yksityistä Ssiaalipalveluista, Laki maishidn tuesta ja Lastensujelulaki, Esim. Työskenneltäessä Ihmisen ktna, jssa palvelu tutetaan alaikäiselle esitetään aina vimassa leva riksrekisterite, jsta ilmenee työntekijän rikstaustan tarkistus lasten kanssa työskentelyä varten Asiakassuhteen alussa ihmiselle tehdään 7pvn kuluessa yksilöllinen palvelu- ja hitsuunnitelma palvelun- ja hidntarpeen arvin phjalta, jssa humiidaan asiakas kknaisuutena, kk asiakkaan mniammatillinen hitkknaisuus lemassa levine hit- ja palvelusuunnitelmineen ja asiakkaan (ja mahdllisesti läheisen) tiveet ja tarpeet palvelun tteutukselle. Suunnitelmaan määritellään ne tehtävät ja hidn sa-alueet, jtka IHMISELLE tteuttaa avhitna: ktihitna (stpaleveluna), ktipalveluna, Arjen tukitimina, liikkumisen avustuksena, henkilökhtaisena avustuksena ja maishidn sijaisuutena Ktipalvelua annetaan sairauden, synnytyksen, vamman tai muun vastaavanlaisen timintakykyä alentavan syyn tai erityisen perhe- tai elämäntilanteen perusteella niille henkilöille, jtka tarvitsevat apua selviytyäkseen 1 mmentissa tarkitetuista tehtävistä ja timinnista. Ktipalveluun sisältyvinä tukipalveluina annetaan ateria-, vaatehult- ja siivuspalveluja sekä ssiaalista kanssakäymistä edistäviä palveluja. (finlex.fi) IMISELLE tarjaa tukea ja ratkaisuja ikäihmisten timintakyvyn tukemisen lain 12 ktaan ikääntyneen väestön terveyden ja timintakyvyn heikkenemisestä aiheutuvien ssiaalisten ja terveydellisten ngelmien tunnistaminen ja niihin liittyvä varhainen tuki; (Finlex) Yksilöllisen palvelu- ja hitsuunnitelman mukaisesti tarjtaan esimerkiksi Alzheimeria sairastavalle ulkiluavustusta. Näin tuetaan ihmisen timintakyvyn ylläpitämistä sekä terveysliikuntaa ja turvataan ktiin paluu. esim. terveydenhitlaki 4 Timintayksikön jhtamisessa n ltava mniammatillista asiantuntemusta, jka tukee laadukkaan ja turvallisen hidn kknaisuutta, eri ammattiryhmien yhteistyötä sekä hit- ja timintatapjen kehittämistä (Finlex) IHMISELLE jhtajan Liisa Kuvalaisen s. Pölösen kulutus (Asiakaslähtöinen kuntutus, Narratiiviset menetelmät ja lähihitajan tutkint) sekä alueen kunnallisen järjestelmän tuntemus antaa phjaa ihmisen kknaisvaltaisen hidn merkitykselle ja pitää tärkeänä arvna mniammatillisen hidn tteutumista sitä tarvitsevalle ihmiselle IHMISELLE tteuttaa myös saattaja asiintiavustusta ihmisen itsenäisen liikkumisen, timintakyvyn ja itsemääräämisikeuden tueksi Esim. mikäli kehitysvammaisen ihmisen palvelu- tai ryhmäktiasumisen palveluresurssit eivät le riittävät ihmisen harraste, yhteiskuntaan sallistumisen tai ssiaalisen verkstn ylläpitämiseen vi IHMISELLE avustaa näissä tehtävissä IHMISELLE nudattaa salassapitvelvllisuutta kaikissa timissaan IHMISELLE hulehtii, että kaikilla työhön sallistuvalla n riittävä kulutus ja ammattitait tehtäviensä surittamiseen
Lapsi- ja perhekhtaista lastensujelua tteutetaan tekemällä asiakassuunnitelma sekä järjestämällä avhulln tukitimia. (30.12.2014/1302) (Finlex.fi) Arvt ja timintaperiaatteet Timintaperiaatteena tuttaa laadukasta, ammattitaitista ja asiakaslähtöistä palveluita ja palvelukknaisuuksia ihmisen elinpiirissä. Esim. Kun asiakkaan liikuntakyky heikkenee, hjataan asiakas man lääkärin lukse (mniammatillisuus). Mietitään asiakkaan kanssa yhdessä hitsuunnitelmaan muutsratkaisuja esimerkiksi siirttilanteisiin; ihmisen tapaan ja kkemukseen sallistua siirttilanteessa (asiakaslähtöisyys) ja turvataan näin sekä ihmisen että työntekijän turvallinen ja ergnminen siirttilanne. Tarvittaessa hjataan ihminen tai knsultidaan asiakkaan masta fysiterapiasta siirtn tarvittavia tekniikita ja apuvälineitä Tavitteena työskennellä kuntuttavalla työtteella asiakkaan kanssa yhteistyössä. Näin edistäen asiakkaan man-arvn tunta sekä elämänlaatua. Niin ktihidn, ktipalveluiden, henkilökhtaisen avustuksen, maishidn sijaisuuksien kuin siivuksenkin salta työtä tehdään Kunniittaen ihmistä yksilönä. Kannustamalla ja hjaamalla ratkaisukeskeisyyteen ihmistä kkeilemaan itse ensin löytämään ratkaisut ja avustetaan knkreettisesti tarvittaessa. Esim. löytämään itselleen uuden harrastuksen, jnka myötä ssiaalinen kanssakäyminen lisääntyy. Ja annetaan ihmiselle tarpeeksi aikaa itse selviytyä esim. pukeutumisesta ja autetaan niissä khdissa, jista ihminen ei itse selviydy Ihmisen ktna ja elinpiirissä tehtävässä työssä llaan usein tekimissä myös läheisten kanssa ja työskentelyä pyritäänkin tekemään yhteistyössä läheisverkstn kanssa. Kuitenkin kunniitten asiakkaan itsemääräämisikeutta ja yksilösujaa. Js tilatun työn tavitteet ja tteutustavat vat ihmisen ja hänen läheistensä kanssa ristiriidassa, n esisijaisena työssä nudatettava asiakkaan tahta, mikäli se ei le hänelle itselleen tai ympäristölle haitallista Myös salassapitvelvllisuus tulee muistaa kaikissa tilanteissa, eikä asiakkaan asiista saa keskustella kuin asiakkaan luvalla, jka vi päivittäisissä asiissa lla suullinenkin vurvaikutuksessa läheisten kanssa pyritään lemaan ymmärtäväisiä heidän näkemykselleen ja asemaansa, tekemään yhteistyötä ja jakamaan yleisellä taslla tieta heitä askarruttavista asiista Mikäli asiakkaan hit- palvelusuunnitelman tteuttamiseen tai lupa-asiihin tulee muutstarpeita, ne kirjataan asianmukaisesti ja tehdään tarvittavat muutkset sekä hjataan tai avustetaan tarvittavien muutsten tiedttamisesta myös asiakkaan muulle hitverkstlle asiakkaan turvallisen ja jhdnmukaisen hidn takaamiseksi. Kuten asiakkaan lääkehitsuunnitelmasta vastuussa levaan yksikköön. Ja kirjataan maan asiakkaan palvelu- ja hitsuunnitelmaan js näihin muutksia tulee. mavalvntasuunnitelman päivittäminen Omavalvntasuunnitelmaa päivitetään vuden mittaan tarvittaessa ja aina vutuisen laad valvnnan yhteydessä marraskuisin Timinnan laatua valvtaan vusittain Laaduntarkastelussa hyödynnetään vuden mittaan kertyvällä sur asiakaspalautteella sekä rikistilanteiden analyyseillä Tältä phjalta timintaa suunnitellaan ja muutetaan tarpeen mukaan myös vud mittaan Lisäksi laadun tarkastelua varten lähetetään asiakkaille vusittain arviinti palautelmake, jnka vi annyymisti lähettää IHMISELLE työn laatua ja työhyvinvintia tarkastellaan tulevaisuudessa myös työntekijöid tyytyväisyys kyselyllä
3 RISKINHALLINTA (4.1.3) Luettel riskinhallinnan/mavalvnnan timeenpann hjeista Asiakkuuden alussa kartitetaan ja varmistetaan ihmisen kta löytyvät ensiapuvälineet ja palturvallisuusvälineet sekö niiden timivuus asiakkaan turvallisen ktna asumisen turvaamiseksi ensiapupakkaus pal- ja mahdllinen häkähälytin sekä sammutusvälineet tulee ihmisen man perusturvallisuuden vuksi lla kunnssa. Lisäksi tarkastetaan asiakkaan muut mahdlliset turvallisuuteen liittyvän välineistön lemassal ja käyttöturvallisuus kuten; kaiteet, muut hittyön hälytysjärjestelmät (kuten turvapuhelin, esteettömyys asunnssa ja asunnsta pistumisessa Puutteet asuinympäristön turvallisuuteen liittyen kirjataan hit- ja palveluarvin ja svitaan krjaavat timenpiteet js niille tarvetta. Tämä turvaa asiakkaan ktna asumista sekä työntekijän turvallista timintaa Esim. Sammutusvälineiden puute asunnssa; hankitaan asiakkaan makustanteisesti vaahtsammutin ja/tai sammutuspeite Ktna hidettavalla ihmisellä n suurentunut riski syrjäytyä Havaittaessa ihmisen syrjäytyneisyys pyritään etsimään ja vahvistamaan hänen j lemassa levia ssiaalisia kntakteja läheisverkstn keskustelun ja kannustamisen kautta. Tai etsimään esim. mieluisia harraste tai järjestötimintaa malta alueeltaan uusien ystäväkntaktien lumiseksi Työntekijällä n riski aiheuttaa infekti asiakkaalle. Työntekijä hulehtii masta terveydestään, aseptiikastaan ja hulellisesta työskentelystään, vähentäen näin tartuntatautien riskiä asiakkaille Työntekijä ei tule töihin sairaana IHMISELLE n käynyt hygieniakulutuksen ja saanut passin siitä. Tämä turvaa asianmukaisen timinnan laadun ympäristön siisteydestä ja esimerkiksi elintarvikehygieniasta Työtä tehdään asiamukaisten aseptiikkappien mukaisesti vähentäen mahdllisia infektita: Puhtaat kädet aina, esim. haavalappuja vaihtaessa hanskat, jälkeen parran ajn puhdistetaan ympäristö ja välineet Asiakkaan henkilökhtaisen hygienian hitamisessa käytetään asiakkaan mia välineitä Influenssariskiä vähennetään työntekijän ttamalla rktteella Työntekijä saattaa jutua sairaslmalle tai jutua tapaturmaan työmatkalla tai työaikana. Työaikana sattuneet tapaturmat vat kriittisiä asiakkaan näkökulmasta. Sairaslman sattuessa n riski että ihminen jää heitteelle. Työmatkalla sattuneissa tapaturmissa kuten plkupyörällä kaatuessa n ensiavun saatuaan ilmitettava asiakkaalle, siirrettävä aikaa tai varmistettava sijaispalvelu, mikäli ei le työtä itse kykenevä tekemään Mikäli työn ajankhtaa ei vida siirtää tai perua IHMISELLE n yksityiselle henkilölle velvllinen järjestämään näin llen työhön riittävän kulutusphjan maavan sijaisen työlleen ja sitä varten tehdään kumppanuus spimuksia muiden alueen palveluntuttajien kanssa ai saatetaan palkata väliaikainen työntekijä. Ostpalvelua tehtäessä asiakas hankkii työlle sijaisen man
stpalveluspimuksensa mukaisesti Alihankintaa tehtäessä Palvelun staja n vastuussa työntekijän hankkimisesta Työajalla ja työmatkalla sattuneet tapaturmat kirjataan tapaturmailmitukseen. Erilliset asiakkaalle ja työntekijälle. Ihmisen siirttilanne n aina riski sekä asiakkaalle, että työntekijälle. Esim. Siirrettäessä ihminen pyörätulista wc-istuimelle saattaa asiakas hrjahtaa ja työntekijän te livetä. Pahimmassa tapauksessa ihminen vi lukkaantua mnin tavin pudtessaan wc-tilissa ja työntekijällä tällaisissa tilanteissa n yleisin ja suurin riski lukata selkänsä. Tällöin välitön timenpide n varmistaa kuinka pahasti n käynyt. Ja tilattava tarpeen vaatiessa ambulanssi ainakin tarkistamaan sattuneet vahingt. Haittavaikutuksia saattaa tilanteesta ilmetä vasta jälkikäteenkin ja näin llen n syytä tehdä seuranta ihmiselle ja työntekijän niin kkiessa mentävä terveystarkastukseen asian tiimilta IHMISELLE n EA-kulutettu ja hulehtii myös ajantasaisesta EA-kulutuksestaan IHMISELLE tämän hetkinen ainut työntekijä Liisa Kuvalainen n Nimekesujattu lähihitaja ja saa kulutuksen perusteella jakaa lääkkeitä ptilaskhtaisiksi annksiksi ja antaa lääkkeitä lunnllista tietä esim. tbl, tippja ja viteita IHMISELLE varmistaa aina, että henkilöstöllä n kunkin tehtävän edellyttävä ja riittävä kulutus IHMISELLE tuttaa avpalveluna avustavasti asiakkaan kanssa j lemassa levan lääkehitsuunnitelman tteuttamista ktilissa. Esim. Asiakkaalle kunnallisella vudesastlla lääkärin tekemä lääkehitsuunnitelma resepteineen ja asiakkaan ktiuduttua kunnallinen ktihidn sairaanhitaja n tarkistanut ja uudelleen laatinut lääkelistan, jnka mukaan mainen jakaa ne asiakkaalle valmiiksi dsetteihin. Mutta päivittäinen silmätippjen asettaminen n asiakkaalle kangistuneiden srmien vuksi hyvin vaikeaa, vi IHMISELLE tarjta riittävän kulutuksen ja asiakaskhtaisen perehdytyksen saaneen työntekijän avustuksen silmätippjen asettamisessa Missä tahansa lääkehidn prsessin vaiheessa saattaa tapahtua pikkeama, jsta aina asiakkaalle haittaa- tai varaa. Havaituista lääkehidnpikkeamista tehdään lääkepikkeaman ilmitus lmakkeella ja se raprtidaan asiakkaalle, työryhmälle, asiakkaan seurantaan ja lääkehidnsuunnitelmasta vastuussa levalle tahlle sekä käydään asia asiakkaan kanssa suullisesti läpi analyysi tapahtumasta Js n tiedssa, että asiakkaalla n lääkehitsuunnitelma siitä lisi hyvä lla tietinen vaikkei varsinaisesti sallistuisi lääkehidn suunnitelman tteutukseen, jtta vidaan varautua auttavasti mikäli asiakkaan ilassa ilmenee mahdllisesti virheellisen lääkehidn irita. Ja asikas vidaan hjata man lääkehidn vastaavan hittahn piiriin ajissa. Esim. asiakkaan ttamatta jääneet lääkkeet, virhe lääkkeen jassa, heikentävä muuts asiakkaan tilassa uuden lääkkeen alettua (syy vi lla; lääkkeen haittavaikutus, virheellinen resepti, lääkkeen valmistusvirheet, apteekin myyntivirhe, virheet lääkeyhdistelmissä), virheet lääkkeen antamisessa tai ttamisessa ja säilyttämisessä Lääkehidn vaara- ja/tai haittatilanteet saattavat khdistua myös hitajaan. Tyypillisiä tämänkaltaisia tapahtumia vat kaikki lääkeaineiden käsittelyyn liittyvät
tapahtumat. Hitaja hulehtii masta asianmukaisesta sujauksestaan estäen lääkeaineiden pääsemisen maan elimistöönsä. Esim. AINA hanskat, tarvittaessa hengityssuja. Haittatapahtuman kuitenkin tapahtuessa tehdään siitä myös vaara- ja haittatapahtuma raprtinti IHMISELLE turvallisten työmenetelmien kehittämistä varten Asiakkaan tilassa vi tapahtua muutksia, jtka saattavat jhtaa haittaan ihmisen elämässä, ellei niihin puututa ajissa. Asiakaskhtaamisessa arviidaan asiakkaan kullistakin tilaa pääasiassa havainnimalla ja haastattelemalla. Tarvittaessa esim. lämmön mittaamisen ja muilla terveydentilan mittaamisvälineillä, jtka löytyvät ihmisen kta Orientaatissa ja muistissa tapahtuvia muutksia vidaan mitata havainnimalla säännöllisesti tavattavaa asiakasta ja mm. MMSE-testin avulla Muutksista jtka vaativat muuta hitverksta ja hittimenpiteitä kuin IHMISELLE spimuksissa n svittu tai niitä pystytään tarkituksen mukaisesti antamaan, tiedtetaan asiakasta ja mahdllista yhteyshenkilöä sekä hjataan asiakas asianmukaisen hidn piiriin tarvittavaa hita ja hitsuunnitelman muutksia varten. Esim. epäily kehkkuumeesta tai edenneestä muistisairaudesta, jnka hitaminen ktna vaatii suurempia muutksia Riski väsyttää asiakas tai pahentaa sairauden tunta. Arviidaan jkaisessa khtaamisessa asiakkaan tilanne ja suhteutetaan se tilatun työn tteutukseen Esim. mnimutista epilepsiaa sairastavan kehitysvammaisen ihmisen rientaati ja vireystila saattavat muuttua radikaalistikin lyhyessäkin ajassa, jllin henkilökhtainen avustaminen svitetaan aktivivaksi tai rauhittavaksi kullisenkin tilanteen mukaan asiakkaan parasta ajatellen. Tilanteet kaikkien ihmisten kanssa vat vaihtelevia ja työn tteutus svitetaan kulliseenkin tilanteeseen spivaksi arviiden ihmisen aktivinnin ja levn tarpeen suhdetta Ihmisellä n riski jutua tapaturmaan tai sairastua yksin ktna llessaan, jnka vuksi arviidaan mahdlliset tilatun työn esteet ennen työn surittamista Havaitessaan tällaisia muutksia IHMISELLE n velvllinen varmistamaan, että asiakas saa asianmukaisen hidn Riskin aiheuttaa myös mahdllinen hulimatn työskentely Esim. Ruanvalmistuksen avustuksessa ja rukailuavustuksessa n asianmaisilla mahdllisuus palvammihin ja viilthaavihin, jtka vat yleisiä keittiössä. Asiakkaan kta löytyvät tallaisiin tilanteisiin tarvittava ensiapuvälineistö Riskit saattamisessa Asiakkaan ulkna liikkuminen n usein epävarmempaa kuin ktna: Tiedtetaan asiakasta säälsuhteista ja katstaan asianmukainen varustus esim. nastakengät liukkailla. Ja Pysytään asiakkaan lähellä turvaten liikkuminen Tarvittaessa ennakidaan ja tuetaan asiallisessa ssiaalisessa vurvaikutuksessa vieraiden ihmisten kanssa esim. kaupassa asiidessa Saattaminen saattaa tapahtua myös asiakkaan taksikyydillä, jllin liikennetapaturma n mahdllinen. Tällaisessa tilanteessa js
mahdllista/tarpeellista käytetään ensiapukulutuksen mukaisia timenpiteitä ja asiakas n ensisijainen autettava Js asiakkaan avustukseen kuuluu hänen uimisharrastuksensa tai vedessä tapahtuva kuntutus n hit- ja palvelusuunnitelmassa ja esim. sairauskhtauksen vuksi tulee asiakkaalla hukkuma vaara käytetään tilanteen mukaisia tarpeellisia timia hengenpelastuskulutuksen phjalta Asiakas ja hänen läheisensä saattavat myös tuda esille riskejä esim. ihmisen ktna levista ympäristötekijöistä Esim. Pitkäaikais sairas läheisineen tu esiin kaatumisen pelkja muuttuneen tilansa vuksi. Pelkihin annetaan ssiaalista tukea kuuntelemalla ja yhdessä phtimalla sekä tekemällä yhdessä ratkaisuja asiihin: esim. pistetaan kmpastumisvaaraa lisääviä mattja ja lisätään liukuesteitä niihin strategisiin paikkihin, jissa ihminen eniten kkee tasapainnsa levan vaarassa. Näin pienennetään tdellisia riskejä ja vahvistetaan yhteistyötä ihmisen ja hänen läheistensä kanssa Riskinhallinnan dkumentinti: Turvallisen henkilökunnan hankkiminen: Salassapitspimus jkaisen työntekijän kanssa, Lutttietjen tarkistus, Rikstaustatteen tarkistus (tarvittaessa), Riittävän työtehtäviä vastaavan kulutuksen ja saamistasn tarkistus Tätä mavalvnta suunnitelmaa käytetään yhtenä uuden työntekijän perehdyttämisasiakirjana. Yleiseen perehdytyskansin tulee myös Rekisteriselste ja THL.n Turvallinen lääkehit-pas Asiakaskhtainen yksilöllinen perehdytys: luminen ja tutustuminen hit- ja palvelutarpeen arvin ja suunnitelmaan ja seurantaan, lupalmakkeeseen ja muuhun j syntyneeseen dkumentintiin. Sekä tarvittaessa yksilöllinen lääkehidn perehdytys asiakkaan lääkehidsta vastuussa levalta yksiköltä, kuten terveysasemlta Lähetetään kerran vudessa asiakkaille kirjepstilla yrityksen timinnan arviinti/mielipide kaavake, jka heidän mahdllisuus nimettömänä lähettää takaisin. Palautetta käytetään yrityksen palveluiden analysintiin ja kehittämiseen. Tutettaessa stpalveluita kuntayhtymälle, kunnalle tai muulle yritykselle sekaannusten välttämiseksi ja jhdnmukaisen työn tteutumiseksi tehdään työtä heidän hit- ja palvelusuunnitelmien mukaisesti. Näin llen palvelun tilaaja määrittelee stamansa palvelut ja yksilölliset kriittiset khdat jtka, työn tteuttamiseen liittyvät tekijät Sijaispalvelut maishitajille: Perehdytään asiakkaan hit- ja palvelusuunnitelmaan sekä turvallisuushjeistuksiin, sekä tehdään ma hit- ja palveluarvi ja -suunnitelmat perehdytyksen yhteydessä Riskien tunnistaminen Päivittäisessä työssä riskejä tunnistetaan pääasiassa havainnimalla ympäristöä ja asiakasta. Sekä haastattelemalla asiakasta. Tehdyt havainnt arviidaan kulutus ja kkemustiednphjalta sekä suhteutetaan kulliseenkin tilanteeseen Js man arviin mukaan työtä ei jistakin havaitsemistaan riskeistä jhtuen vi surittaa jk llenkaan tai vain sin annettaan asiakkaalle tieta havainnista ja tilanne
arvista, jtta hän vi myös itse tunnistaa ja vähentää malta saltaa riskejä nyt ja jatkssa. Esim. Ihmisellä havaitaan selvästi levan tulssa flunssa, tällöin ei vida tteuttaa tiettyjä annettavia kuntuttavana fysikaalisia hitja kuten klassista hierntaa, jka aiheuttaa infektin leviämis riskin elimistössä. Asiakasta infrmidaan riskeistä ja siirretään työ tehtäväksi muulle ajalle. Ja havainnidaan asiakkaan tilaa nk syytä hjata muuhun hitn, vaikkapa tiedssa levan keuhkkuumeriskin vuksi. Tehdään raprtti asiasta maan tietkantaan Muutinkin asiakkaan kanssa khtaamisissa keskustellaan hänen vinnista ja siihen liittyvistä tekijöistä. Annetaan asiakkaalle kuulluksi tulemisen mahdllisuus. Tarvittaessa annetaan asiakkaalle hjausta ja avustusta itsehidssa tai hjataan asianmukaisen hidn piiriin Tarvittaessa/asiakkaan pyytäessä/asiakkaalta luvan saatua tehdään yhteistyötä ja jaetaan infrmaatita asiakkaan muun ammatillisen verkstn ja/tai läheisverkstn sekä kanssa. (esim. ktihit/lääkäri/fysiterapeutti/vammaispalvelu), knsultidaan heiltä jhdnmukaisen hidn, hivan ja hjaustyön takaamiseksi tapaturman sattuessa tai asiakkaille esim. asiakas löydetään tapaturman jäljiltä, tilanne arvin mukaisesti tetaan välitön yhteys maiseen/hitverkstn/terveyskeskukseen/hälytyskeskukseen. Näin turvataan asiakkaan terveys Tapaturma ja riskitilanneraprteissa käydään läpi tapahtumaan jhtaneet asiat, aika paikka asiansaiset, tapahtuma, timenpiteet, lpputuls ja suunnitelma vastaavan tilanteen ennalta ehkäisemiseen sekä timintasuunnitelma vastaavan tilanteen kuitenkin sattuessa Havainnidaan asiakkaan mielenvireyttä js riski masentua. Pyritään malla lemuksella tumaan psitiivisuutta asiakkaan ympäristöön Esim. js asiakkaalla taipumus talvisin itselleen pikkeavaan millään ei le väliä - asenteeseen pyritään auttamaan asiakasta näkemään psitiivisia asiita Tarvittaessa vidaan timia.fi sivustlta hakea spiva testi masennuksen. Mittaamalla vidaan tehdä arvi nk asiakaan j lemassa leva tuki riittävää vai tarvitseek hän lisätukea jssain sa-alueessa. Vidaan tarvittaessa hjata muun hidn piiriin. Mikäli esiin tulee uusia ennalta käsittelemättömiä riskejä tudaan asia ensitilassa muun työryhmän ja asiakaan tietn riskien minimiseksi. Ennakiminen ja timintasuunnitelmat päivitetään asiakkaan hit-ja palvelusuunnitelmaan, seurantaan ja mavalvnta suunnitelmaan mikäli työnaikana ketaan väkivallan uhkaa n ensisijaisesti pyrittävä rauhittamaan tilanne keskustelemalla ja tarvittaessa pistumaan rauhallisesti tilanteesta tai sittamaan paikalliselle vartijalle ja tarvittaessa käyttämään 112 svellusta. Jälkikäteen ilmitus muille hitaville yksiköille. kaikista havaituista riskeistä reflektidaan ajantasaisesti työryhmän kesken ja tehdään asianmukaiset dkumentit tetaan työn lpuksi asiakkaalta kuittaus tilauksen mukaan tehtyyn seurantalmakkeeseen tehdystä työstä ja annetaan kuittauksen yhteydessä arviida työn laatua Ihmisen ktna ja elinympäristöstä havaituista riskeistä tiedtetaan asiakasta ja hjataan havaittujen asiiden ratkaisemisessa
Esim. Liukas pihatie, kaiteetn prtaikk, liian krkea kynnys pyörätulilla ulsmenn Myös läheltä-piti-tilanteet riskeistä, haittatapahtumista ja tapaturmista dkumentidaan raprtintia, analysinti ja ennaltaehkäisemistä varten Esim. Pitkäaikaissairas, jlla vimakasta vaihtelua fyysisessä hallinnassa. Yhdessä asiinnilla käydessä asiakas näkee tuttavansa ja impulsiivisesti nusee jntustulilta mennäkseen tätä vastaan ja jalat pettävätkin alta. IHMISELLE ttaa kiinni ja saa asiakkaan hjattua turvallisesti takaisin tuliin. Heti spivan yksityisen tilaisuuden tullen käydään suullisesti asiakkaan kanssa läpi tapahtunut riskitilanne ja yhdessä mietitään ennalta ehkäiseviä ratkaisuja ja yhteistyön vahvistamista kaatumisen ja lukkaantumisriskin pienentämiseksi. Asiasta tehdään haittatapahtuma ilmitus, jssa analysidaan myös tilanteen uusiutumista ehkäisevät timet sekä ne timet jilla jatkssa vi varautua ja timia tilanteessa ptimaalisesti. Ilmitukseen tetaan asiakkaalta kuittaus. Riskien käsitteleminen Riskitilanteisiin ja niiden ehkäisyyn liittyvä dkumentinti: Asiakkaan Luvat ja kiellt lmake Asiakkaan käteis ja kuittitapahtumat lääkepikkeamailmitus Vaaratilanne-/haitta-/väkivalta-/tapaturmailmitus Reklamaatiilmitus hidn- ja palvelun seurantalmake Yksilöllinen hit- ja palveluntarpeen arvi Yksilöllinen hit- ja palvelusuunnitelma, tarvittaessa sisältäen yksilöllisen lääkehidn suunnitelman ja kasvatussuunnitelman ssiaalialan mavalvntasuunnitelma asiakaspalautelmake työntekijän palautelmake Lisäksi Riskitilanteet kirjataan asiakkaan/maisen kuukausittain kuitattavaan työnseurantalmakkeeseen ajantasaisesti ja käydään keskustelua, phdintaa ja hjausta asiakkaan kanssa Välitöntä muutstiminpidettä vaativa tapahtuma, ilmitetaan heti hitvastuussa levalle tahlle Vaitilvelvllisuus turvataan säilyttämällä kaikki dkumentinti lukitussa tilassa yrityksen missa tilissa. Näin tilanteisiin vidaan tarvittaessa esim. ristiriitatilanteessa palata tai js tulee kysymyksiä vastuu/ikeusturvaan liittyen. Asiakkaalla n aina ikeus nähdä itseään kskeva dkumentinti Asiakkaalla n ikeus tehdä reklamaati suullisesti tai kirjallisesti IHMISELLE. Reklamaatilmakkeessa asiakas määrittelee tivnsa krvauksen asiasta IHMISELLE n velvllinen hjaamaan asiakasta saamaan ulkpulista apua humautuksissa tai valituksissa tai muussa vääryyttä/vahinka kkemassaan asiassa mikäli hän ei ke saavaansa riittävää vastinetta reklamaatilleen yritykseltä Alueen ssiaaliasiamies avustaa ssiaalipalveluiden saajan ristiriitatilanteissa sillin kun asiaa ei palvelun asiakkaan/palvelun stajan ja yrityksin välillä saada keskenään selvitettyä. IHMISELLE hjaa asiakkaan tarvittavan palvelun saamisen piirin js asiakas kkee tai n ikeutettu samaan esimerkiksi krvauksia tai muuta ikaisua saamastaan palvelusta. Krjaavat timenpiteet Dkumentintiin n sisällytetty tilanne raprtti, phdinta tilanteeseen jhtaneista tekijöistä, ennalta ehkäiseviät timintasuunnitemat sekä vastaavan tapahtuman kannalta uusia timintamalleja
Suullinen raprtinti ja reflektinti n työryhmän ja asikkaan kanssa sekä tarvittaessa muun hitverkstn kanssa n ajantasaista Asianmukaisella raprtinnilla ja dkumentinnilla vähennetään j syntyneiden riskien haittja sekä ennaltaehkäistään tulevia riskejä Mietin ja etsin tieta esim. kirjallisuudesta ja netistä erilaisista timintamalleista vastaavan tilanteen ehkäisemiseksi sekä ratkaisemiseksi Uudet timintamallit päivitetään dkumentteihin ja tetaan käyttöön ja merkitään tarkistuspäivä jlla analysidaan uuden käytännön timivuus Js tarve hankin lisäkulutusta asiaan Riskitilanteet analysidaan ja tehdään krjaavat timet tilannekhtaisesti sekä vutuisessa laadun tarkastelussa Muutksista tiedttaminen Tilanteet puretaan suullisesti mahdllisimman pian jälkikäteen ja phditaan erilaisia timintamalleja vastaavan tilanteen ehkäisemiseksi jatkssa Tämä pyritään tteuttamaan surassa vurvaikutuksessa kaikkien asiansaisten kanssa tämä ei kuitenkaan aina le mahdllista suhteessa muihin yksikköihin, kuten alihankintaa stavaan yritykseen tai ktihitn. Tällöin käytetään puhelinta tai kirjepstia malle henkilöstölle ja asiakkaalle annetaan hjeistus muuttuneista timinta malleista välittömästi ja ne kirjataan mavalvntasuunnitelmaan ja asiakkaan yksilöllisiin suunnitelmiin 4 OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN (3) Ketkä vat sallistuneet mavalvnnan suunnitteluun? Liisa Kuvalainen s Pölönen Omavalvnnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedt: Liisa Kuvalainen s Pölönen 0404167897 liisaplnen@gmail.cm Omavalvntasuunnitelman seuranta (määräyksen khta 5) Akuuttien timintamuutstenyhteydessä Vutuisen laaduntarkastelun yhteydessä marraskuisin Omavalvntasuunnitelman julkisuus Omavalvnta suunnitelma annetaan luettavaksi kaikille yritykseen tuleville työntekijöille perehdytyksen yhteydessä ja kun sitä päivitetään Kpi mavalvntasuunnitelmasta annetaan asiakkaalle asiakkuuden alussa Jatkssa mavalvntasuunnitelma n nähtävillä yrityksen ktisivuilla 5 ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET (4.2) 4.2.1 Palvelutarpeen arviinti Tilauksen jälkeen svitaan tapaaminen asiakkaan ktiin palvelutarpeen arviintia, hit- ja palvelusuunnitelman teka varten Mikäli arvi tehdään alaikäiselle tai muutin hlhussuhteessa levalle tulee palaverissa lla mukana yhteyshenkilö/läheinen/edunvalvja, jka tdistaa hlhussuhteensa asiakkaaseen Asiakkaan kanssa tehdään Lupalmake, jssa asiakas määrittelee mm. salassapitvelvllisuuden rajat Asiakkaalta ja mahdlliselta paikalla levalta yhteyshenkilöltä kerätään haastattelemalla ja havainnimalla perustiedt ja heidän mat kkemukset lähtötilanteesta ja tiveista palvelun
tuttamisen salta. Arviidaan vidaank esim. yksittäinen tilattu klassinen hiernta turvallisesti tteuttaa tai minkälaista kuntuttavaa terveys liikuntaa asiakkaan kanssa vidaan tehdä Tarvittaessa vidaan tehdä SPPB testi mittaamaan fyysistä timintakykyä, jhn tarvittava välineistö n yrittäjällä mukana js tilauksen yhteydessä n nähty tarpeelliseksi Suurempaa palvelukknaisuutta arviitaessa ktihitn (stpalveluna), ktipalveluun, arjen tukitimiin, henkilökhtaiseen avustukseen ja liikkumisen avustukseen arviinnin tukena käytetään asiakkaan mniammatillisen verkstn lumia hit- ja palvelusuunnitelmia Näistä käy ilmi myös asiakkaan j lemassa leva palveluverkst ja mahdlliset puutteet siinä. Nämä vat tarpeellisia asiakkaan turvallisen ja jhdnmukaisen hidn, hivan ja avustuksen tuttamiseksi. mikäli puutteita palveluverkstssa ilmenee kirjataan ne asiakkaan yksilölliseen hitja palvelusuunnitelmaan sekä annetaan hjausta ja tarvittaessa avustusta asiakkaan riittävän ja lakisääteisen tuen saamiseksi Asiakkaan henkistä tilaa arviidaan haastattelemalla Myös asiakkaan ajantasainen lääkehitsuunnitelma käy asiakirjista selväksi ja näiden sekä haastattelun phjalta IHMISELLE tekee arvin tarvittavan yksilöllisen lääkehidn suunnitelmaksi Tarvittaessa vidaan käyttää SPS ja MMSE testejä asiakkaan palvelutarpeen arviinnissa mikäli psyykkinen, ssiaalinen ja muistin timintakyky ei asiakkaan muista dkumenteista löydy ja IHMISELLE kats asiakkaan hyötyvän näistä palveluntarpeen arviinnissa Miten asiakas ja/tai hänen maistensa ja läheisensä tetaan mukaan palvelutarpeen arviintiin? Asiakas ja niin asiakkaan haluttaessa hänen läheisensä haastattelu n keskeisessä sassa hit- ja palvelusuunnitelman tekemistä ja näin llen palveluntarpeen arviinnissa testit vaativat asiakkaan knkreettisen sallistumisen Valmis palvelutarpeen arvi käydään lpuksi khtaamisessa asiakkaan kanssa läpi ja varmistetaan asiakkaalta sen ikeellisuus sekä tiedtetaan tarpeellisten timintasuunnitelmien perusteista. Otetaan kuittaus asiakkaalta Palveluntarpeen arviintia päivitetään vusittain julukuisin Sijaisuuksia tehtäessä muille yrityksille tai maishitn perehdytys timii palvelutarpeen arviinnin phjana 4.2.1 Hit-, palvelu- tai kuntutussuunnitelma Asiakkaalle ludaan yksilöllinen hit- ja palvelutarpeensuunnitelma palvelutarpeen arvin perusteella yksilöllinen j lemassa leva lääkehitsuunnitelma sisällytetään asiakkaan hit- ja palvelusuunnitelmaan. Tällä turvataan asiakkaan kknaisvaltainen hit sekä työntekijän mahdllisuus tarkistaa tarvittaessa tietja selkeästi yhdestä paikasta esim. kiireellisissä tilanteissa Js IHMISELLE merkitään saksi lääkehitsuunnitelman tteutusta; kirjataan ja timitetaan myös ne timenpiteet jtka vat tarpeellisia asiakkaan yksilöllisen ja turvallisen lääkehidn tteutuksen perehdytykselle Suunnitelmasta krstuu kuntuttava työte, jssa asiakas sallistetaan mahdllisimman paljn maan hitnsa ja elämäänsä Työtä tteutetaan suunnitelman mukaisesti Työnseuranta tapahtuu seurantalmakkeella, jhn kirjataan päivittäiset tteutuneet tapahtumat ja asiakkaan yleinen vireystila. Asiakas ja/tai muu siihen tehtävään nimitetty henkilö kuittaa seurantalmakkeen kuukausittain. Seurantalmakkeeseen merkitään myös työn ajankhta ja kest laskutusta varten. Seurantalmakkeeseen kirjataan myös kaikki sattuneet läheltäpiti- ja haittatilanteet ja niistä tehdyt raprtit/ilmitukset Näin turvataan asiakkaalle ja mahdlliselle muulle hitverkstlle ajantasainen ja
jhdnmukainen tiedn saanti, jka n kknaisvaltaisen turvallisen hidn edellytys Muutkset asiakkaan tilassa, tarpeissa ja arjessa kirjataan seurantalmakkeeseen ja siirretään tiet myös hit- ja palvelusuunnitelmaan. Sekä tarvittaessa tehdään muutkset myös mavalvntasuunnitelmaan Tarvittaessa hjataan asiakas muun hitverkstn piiriin tai järjestetään esim. verkstpalaveri suurempia palveluntarpeen muutksia varten muutkset päivittäisessä työskentelyssä pyritään ttamaan heti käyttöön asiakkaan justavan ja asiakaslähtöisen hidn ja palvelun tteuttamiseksi Vutuisessa palveluntarpeen arviinnin päivityksen yhteydessä päivitetään myös hit- ja palvelusuunnitelmat Sijaisuuksia tehtäessä muille yrityksille tai maishitajalle työtä tehdään lemassa levan hit- ja palvelusuunnitelman mukaisesti Miten varmistetaan, että henkilökunta tuntee hit- ja palvelusuunnitelman sisällön ja timii sen mukaisesti? Yksilöllinen hit- ja palvelusuunnitelma kuuluu kunkin asiakkaan kanssa työskentelyn perehdytykseen Tilanteessa jssa työntekijöitä lisi enemmän raprtidaan kunkin asiakkaan muutksista ajantaseisesti työryhmän kesken. Surassa reflektissa pystytään hyvin käymään läpi asiakkaan hitn- ja palveluun liittyviä seikkja ja kaikki työntekijät pysyvät ajan tasalla niiden asiakkaiden tarpeista jiden kanssa työskentelee. Jkaisen työntekijän kanssa reflektidaan työn kulkua tarvittaessa, päivittäin ja vähintään kerran viikssa 4.2.1 Hit- ja kasvatussuunnitelma (LsL 30.5 ) Hit- ja kasvatussuunnitelmassa tulee esiin asiakkaan ja perheen perustiedt, nykytilanne hitverkstineen ja suunnitelmineen, palveluntarpeenarvin perustuva hit- ja kasvatussuunnitelma ja tavitteet näiden salta. IHMISELLE phjaa hit- ja kasvatussuunnitelmansa alueen kunnan kasvatussuunnitelmiin pyrkien tasa-arvn muiden samassa ikälukassa levien kanssa Suunnitelmaan sisällytetään narratiivinen työskentely lapsen ja perheen vimavaraistamiseksi Suunnitelmassa jäsennellään perheen erityistarpeet ja pyritään vastaamaan niihin Suunnitelma kirjataan ja tteutetaan pitkälti muiden yrityksen hidn- ja palvelutarpeen arvin ja suunnitelman tekemisen linjausten mukaisesti: Luvat, Perustiedt, asiakas ja perhelähtöisyys, jhdnmukaisuus ja yhteistyö muun ammatillisen verkstn kanssa Mikäli arvi tehdään alaikäiselle tai muutin hlhussuhteessa levalle tulee palaverissa lla mukana yhteyshenkilö/läheinen/edunvalvja, jka tdistaa hlhussuhteensa asiakkaaseen Arviita ja suunnitelmia tehtäessä humiidaan lapsen ikä, kehitystas ja lainsäädäntö minkä verran lapsella n ikeus määrätä asiistaan, kuitenkin niin että lapsen mielipide tulee kuulluksi ja humiiduksi suunnitelmassa ikätasnsa nähden. Näin lapsiasiakkaita sallistetaan maan hitnsa alusta asti humiiden ikä- ja taittas Samaan tapaan humiidaan esimerkiksi aikuinen kehitysvammainen tai muistisairas, jka n hlhussuhteessa 4.2.2 Asiakkaan khtelu Itsemääräämisikeuden vahvistaminen Aina asiakastyöskentelyssä pidetään hittyön etiikka mielessä, tarkittaa yksikössä käytännössä sitä, että pidetään mielessä se ensisijainen arv, että lemme auttamassa
ihmistä ylläpitämään tai parantamaan man elämänsä laatua. Ja vain ihminen itse vi lla man elämänsä paras asiantuntija humiiden tki palvelusuunnitelman mukainen työskentely jssa n määritelty tarkemmin asiakkaan itsemääräämisikeuteen liittyvät tekijät Tallaisia tekijöitä n esim. Ihmisen ikä, js n lapsi tai aikuinen n hullettava. Myös esimerkiksi muistisairauden tai muun hahmttamiseen vaikuttava tekijä, jka heikentää ihmisen kykyä päättä asiistaan. Rajataan palvelusuunnitelmaan ihmisen ne sa-alueet ja perusteet jissa itsemääräämisikeutta rajitetaan sekä se henkilö ja timen pide jka tällaisessa tilanteessa n ikeutettu tekemään valinnat ihmisen pulesta IHMISELLE pyrkii hjaamaan, pastamaan henkilöä, jlla itsemääräämisikeutta n rajitettu timimaan tavalla jka vahvistaisi itsemääräämisikeutta Mikäli IHMISELLE humaa asiakkaan kehittyneen esim. nuren aikuisen kehitysvammaisen ppimisprsessin myötä siten, että itsemääräämisikeutta vidaan turvallisesti lisätä. Kuten js avustettuna harjiteltu itsenäistä rukakaupassa käyntiä ja se vidaan seurannan mukaisesti tdentaa sujuvaksi. Ihmiselle n yhteydessä asiakkaan muuhun hit- ja hlhusverkstn yhteisesti asian vahvistamiseksi. Näin vahvistetaan ihmisen man arvntunta ja itsemääräämisikeutta maan tauluteensa, ajankäyttöön sekä stkäyttäytymiseen liittyen. Hit- ja palvelutarpeen arviinnissa määritellään itsemääräämisikeuteen liittyvät tekijät. Mikäli näissä n rajituksia Esim. Autistinen ihminen ei hahmta rahan arva. Määritellään se arviintiin, sekä liitetään tähän ne henkilöt, jtka vat valtuutettu rajittamaan ja määrittelemään avuntarvetta tällä sa-alueella IHMISELLE ei rajaa ihmisen itsemääräämisikeutta. Js työn aikana tulee esiin seikkja, jtka arvin mukaan tarvitsee muutksia ihmisen turvallisen elämänlaadun ylläpitämiseksi ja parantamiseksi sekä arjesta selviytymiseksi itsemääräämisikeuden salta, annetaan asiakkaalle tieta ja hjausta asian tiimilta. Ja mikäli hjaus ei anna arvin mukaan riittävää vastetta tetaan yhteys asiakkaan yhteyshenkilöön, edunvalvjaan tai muuhun hitverkstn knsultintia ja mahdllisia palvelutarpeen ja työn tteuttamisen muutksia varten. Edellä mainituista tehdään asianmukaiset kirjaukset seurantalmakkeeseen, päivitetään tarvittaessa palvelutarpeen arvita sekä palvelusuunnitelmaan Vain tilanteissa jissa asiakas vaarantaa akuutisti itsensä tai ympäristön Esim. epilepsia khtauksen saadessaan julkisella paikalla, vidaan asiakasta sujata aiheuttamasta itselleen vahinka ja asiakas vidaan pyrkiä siirtämään fyysisilläkin lisävahinka aiheuttamattmilla keinilla yksityisempään tilaan. Tällaisilla keinilla sujataan asiakasta saamasta tarpeettmia vahinkja sekä pyritään sujaamaan asiakkaan yksityisyyssujaa ja turvaamaan myös mahdlliset vahingt ympäristölle Ihmisen itsemääräämisikeutta pyritään päivittäisessä työssä vahvistamaan neuvnnan ja hjauksen keinin käyttäen narratiivisia menetelmiä Esim. ihminen, jlla mielenterveysngelmia ja rukailutttumuksiin liittyy lähinnä lenkkimakkara ja mait ja hän kert kärsivänsä kvista vatsavivista sekä epäilee sen jhtuvan saamastaan virheellisestä lääkehidsta. Ohjauksella autetaan asiakasta tuttamaan itse tiet masta lääkehidsta ja sen perusteista (tarvittaessa vidaan tki yhteistuumin esim. tarkistuttaa lääkelista farmaseutilla). Kun tämä asiakkaan epäilemä ngelmakhta n selvitetty annan asiakkaalle tieta perustellen sen kulutuksellani mista epäilyistäni vatsavaivihin ja hjaan asiakasta keskustelun avulla itse miettimään ratkaisuja rukailutttumuksiin. Yhdessä vitaisiin päätyä kkeilemaan esim. prkkanaraasteen syömistä tavallisen lenkkimakkara-annksen yhteydessä ja jumaan jka tisella kerralla vettä. Ravitsemushidn seurantaan sallistetaan asiakas, jllin hän itse tekee havainnt mahdllisista muutksista ja vahvistetaan näin asiakkaan kkemusta ja mtivaatita maan hitnsa sekä tarvittaviin elämäntapamuutksiin.
Itsemääräämisikeuden rajittamisen periaatteet ja käytännöt Työn perustana timii tämä mavalvnta suunnitelma, jka n tutettu humiiden lainsäädäntö, susitukset, hittyön etiikka sekä yleiset hyvän tavan mukaiset mallit Kaikki rajittamistimenpiteet pyritään ennakimaan yksilöllisessä hi- ja palvelutarpeen arviinnissa sekä suunnitelmassa ja työtä tteutetaan sen mukaisesti. Työn seuranta tapahtuu pääasiassa kirjallisesti (1 työntekijä) ja muutkset dkumentidaan ajantaseisesti IHMISELLE pyrkii kaikissa timissaan nudattamaan eettistä hittyötä tehden työtä asiakkaan kanssa yhdessä sen sijaan, että alkaisi määräämään ja sitä kautta rajittamaan timintatapja asiakkaan ktna ja elin piirissä. Käytännössä tämä tarkittaa sitä, että rajittamisen sijaan pyritään asiakkaalle antamaan tieta häntä itseään tai ympäristö haittavasta timinnasta, vaikutuksista sekä erilaisista timintamallivaihtehdista ja niiden seurauksista. Esim. Autistinen vanhempi mieshenkilö jka määrittelee ystävyyden merkityksen tavallisuudesta pikkeavalla tavalla ja siitä jhtuen menee tervehtimään kadulla kerran näkemänsä mukavan näköistä nurta naishenkilöä lähestyen tätä äkisti halaamalla. Ennakidaan tilanne keskustelemalla ihmisen kanssa etukäteen erilaisista tavista määritellä ystävyyttä ja siihen liittyvistä nrmeista, peilataan asiaa ensikhtaamiseen ja annetaan asiakkaalle tieta siitä miltä tästä nuresta naishenkilöstä tilanne saattaa tuntua ja vaikuttaa. Peilataan näitä tunteita asiakkaan maan elämään ja kysytään asiakkaalta minkälaisen vaikutelman hän haluisi jättää itsestään mukavan lisille naishenkilöille. Js kuitenkin asiakas jatkaa mallia, jka pahimmillaan aiheuttaa ympäristölle käsityksen väkivallan uhasta, eikä sitä saada hjauksella ja neuvnnalla estetyksi käydään välittömässä tilanteessa anteeksi tilanteeseen jutuneelta ulkpuliselta asiakaan pulesta ja käsitellään asia asiakkaan ja tämän verkstn kanssa yksityisyyttä kunniittaen siten, että tarvittaessa vidaan asiakasta rajittaa esim. kieltämällä kknaan muiden tervehtiminen kadulla. Tästä asiakas tarvitsee yleensä jatkuvaa muistutusta. Kaikista rajitustimenpiteistä tehdään Yksilön rajitustimenpideilmitus yrityksen dkumentintiin ja tetaan siihen sekä asiakkaan että yhteyshenkilön tai muun hitverkstn kuittaus Esim. alaikäisen nuren ktiaresti, jlla rajitetaan yksilön liikkumisen vapautta. Rajittavat timenpiteet ja niiden ennakiminen pyritään humiimaan ja kirjaamaan myös j Hit ja palveluntarpeen arvin sekä suunnitelmaan: selkeät, jhdnmukaiset ja hyvin perustellut timet kaikkien tiedssa ennakivasti j itsessään saattaa vähentää itsemäärämisikeuden rajittamisen tarvetta. Ennakiminen vähentää myös epäasiallisen khtelun ja sen kkemuksen riskejä. Asiakkaan asiallinen khtelu 4.2.3 Asiakkaan sallisuus Asiakkaiden ja maisten sallistuminen yksikön laadun ja mavalvnnan kehittämiseen Kaikissa työskentelyn vaiheissa: Arviinnit, suunnitelmat, ilmitukset, työn tteuttaminen ja tarvittavat muutkset - tehdään kiinteää yhteistyötä asiakkaan kanssa (asiakaslähtöisyys, itsemääräämisikeus, ajantasaisuus, asiakkaan sallistaminen maan hitnsa, kuntuttava työte) Turvataan päivittäinen ja ajantasainen työnlaatu Vusittaisella laadun arviintilmakkeella asiakkaalla ja läheisellä n mahdllisuus arviida yrityksen työskentelyä annyymisti. Lmakkeet analysidaan yrityksessä ja tehdään tarvittavat muutkset mavalvntasuunnitelmaan sekä palveluntuttamiseen Työntekijöille annetaan jatkssa myös ma laadunarviintilmake, jssa arviidaan tarjttavien palvelujen ja käytännön työn tteutuksen lisäksi myös työhyvinvintia
Palautteen käsittely ja käyttö timinnan kehittämisessä Saadun palautteen phjalta tehdään yrityksen timijan/timijiden timinnan muutkset määritellä yrityksen työntekijöiden lisäkulutuksen tarvetta kehitetään palveluita esimerkiksi työtapjen salta tai lisätään uusia palveluita vastaamaan kysyntään Sekä seurataan timinnan laatua ja asiakasturvallisuutta 4.2.4 Asiakkaan ikeusturva Muistutuksen vastaanttaja IHMISELLE Liisa Kuvalainen s Pölönen 0404167897 liisaplnen@gmail.cm Ssiaaliasiamiehen yhteystiedt sekä tiedt hänen tarjamistaan palveluista Margit Teppnen Sibeliuksenkatu 6 A 2, 04400 Järvenpää 207 794 tai 0400 277 087 Puhelimitse tavittaa varmimmin maanantaisin kl 12.00 15.00 sekä tiistaisin, keskiviikkisin, trstaisin kl 9.00 12.00. Vi jättää sittpyynnön tai pyytää sittamaan vastapuhelu, myös sähköisesti vi jättää yhteydenttpyynnön Asiakasvastaantt vain ajanvarauksella asiakkaan ktikunnan järjestämissä tilissa.lisätietja: www.ssiaalitait.fi (karviainen.fi/ptilasasiamies_ja_ssiaaliasiamies) Karviainen, Lhja Satu Lipp ssiaaliasiamies 050 599 6413 Pikasss Oy, Åkerlundinkatu 2 A, 33100 Tampere satu.lipp (at) pikasss.fi Ma kl 12 15, ti t kl 9 12, perjantaina ei puhelinaikaa. Vastaantt vain ajanvarauksella. (http://lppi.fi/palvelut/ssiaalipalvelut/ssiaaliasiamies/) Kanta-Häme Kuluttajaneuvnnan yhteystiedt sekä tiedt sitä kautta saaduista palveluista tieta kuluttajan ikeuksista ja svitteluapua kuluttajan ja yrityksen väliseen riitaan. Saat npeimmin yhteyden neuvjaan puhelimitse sittamalla numern 029 553 6901 (arkisin 9 15) Miten yksikön timintaa kskevat muistutukset, kantelu- ja muut valvntapäätökset käsitellään ja humiidaan timinnan kehittämisessä? Asiaan perehdytään välittömästi ja annetaan vastine. Muistutukset ym. humiidaan laadun valvnnassa ja analysidaan, kirjataan tehdään timintasuunnitelmat vastaisuuden varalle Taviteaika muistutusten käsittelylle heti 14pv kuluessa muistutuksen saamisesta 6 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA (4.3) 4.3.1 Hyvinvintia, kuntutumista ja kasvua tukeva timinta Asiakkaiden fyysisen, psyykkisen, kgnitiivisen ja ssiaalisen timintakyvyn, hyvinvinnin ja sallisuuden edistäminen
Työtä tehdään kuntuttavalla työtteella, jssa asiakaslähtöisyys ja yhteistyö vat keskiössä asikaan kknaisvaltaisessa hidssa- ja palvelussa Kuntuttavan työtteen yksi tekijä n myös timinnan tavitteellisuus Yksilöllisessä palvelutarpeen arviinnissa määritellään asiakkaan timintakyvyn saalueet eri näkökulmista asiakkaan kanssa yhdessä. Palvelusuunnitelmaan kirjataan tarvittavat timenpiteet tavitteineen ja käydään suunnitelma päivityksineen asiakkaan kanssa läpi sekä tteutetaan suunnitelmaa asiakkaan kanssa yhteistyössä. Lasten ja nurten liikunta- ja harrastustiminnan tteutuminen tutetaan pääasiassa ktipalveluna, arjentukitimina, henkilökhtaisena avustuksena ja liikkumisen avustuksena Miten asiakkaiden timintakykyä, hyvinvintia ja kuntuttavaa timintaa kskevien tavitteiden tteutumista seurataan? asiakkuuden alussa vastataan tilaukseen ja kartitetaan pääasiassa haastattelemalla asiakkaan kknaisvaltiainen palveluntarpeen arvi Ohjataan, kannustetaan ja avustetaan asiakasta kaikissa timintakyvynsa-alueissa. Päivittäistä työskentelyä seurataan työnseurantalmakkeella Yksilöllisessä palvelutarpeen arviinnissa, -suunnitelmassa määritellään hidn ja palvelun tavitteet sekä tavitteiden tarkistus päivä. Esim. Asiakas n syrjäytynyt ja kaipaa harrastusta, mutta elämäntilanteen tai sairauden muututtua pitäisi löytää spiva uusi harrastus: Kirjataan tavitteeksi ja svitaan missä aikataulussa harrastus alitettaisiin sekä tarkistuspäivä. Tarkistettaessa kirjataan saavutetut tavitteen sit ja tehdään tarvittaessa uudet tavitteet aikatauluineen. Kirjatulla tavitteellisella timinnalla sallistetaan asiakas maan hitn ja aktividaan tavitteiden saavuttamiseen. Kuntuttavalla työtteella työskennellään yhdessä tavitteen saavuttamiseksi 4.3.2 Ravitsemus Palvelutarpeen arviinnissa määritellään ihmisen avuntarve ruan valmistuksen, esillepann, rukailussa avustamisen sekä ravinnn ja nesteen saannin seurannan salta, työ tteutetaan hit ja palvelusuunnitelman mukaisesti 4.3.3 Hygieniakäytännöt Timinta tapahtuu asiakkaan massa kdissa tai elinympäristössä, hygienia kdin maista. Tarvittaessa annetaan asiakkaalle neuvntaa, hjausta ja avustusta yleisen terveellisenkdinmaisen hygienian tassta. Työntekijänä asiakkaan ktna hulehdin erityisesti masta käsihygieniasta, timin hygieniapassin mukaisen kulutuksen phjalta sekä annan mahdlliselle muulle henkilökunnalla riittävän perehdytyksen hygienian merkityksestä hittyössä; asiakasturvallisuus ja työhyvinvinti Työn tekijöillä n velvllisuus hulehtia influenssarktuksestaan Palvelutarpeen arviinnissa ja suunnitelmassa määritellään asiakkaan yksilöllinen apu henkilökhtaisen hygienian ja ympäristön siisteyden salta. Työn tteuttaminen tehdään yksilöä kunniittaen. Tarvittaessa hygienian merkityksen tiedn antamista suhteessa asiakkaan terveyteen, turvallisuuteen ja ssiaaliseen kanssakäymiseen 4.3.4 Terveyden- ja sairaanhit Asiakas hulehtii masta hammashidsta. Tarvittaessa hjataan asiakas man hammashidn piiriin. Yksilöllisen palvelusuunnitelman mukainen hammashit rajittuu suun ja prteesien hygienian avustamiseen