LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA

Transkriptio

1 LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA Kangasalan varhaiskasvatus tarjaa lapsen ja perheen tarvitsemat varhaiskasvatuspalvelut perheen tilanteen ja tarpeen mukaisesti; kkpäivähita, sapäivähita, perhepäivähita, vurhita, avinta varhaiskasvatusta ja esipetusta. Suunnitelma velvittaa myös yksityisen päivähidn tuttajia. Lääkehitsuunnitelma n käytännön työväline lääkehidn suunnitelmalliselle hallinnalle ja samalla mahdllistaa sen kehittämisen. Lääkehidn vaativuus ja sisältö arviidaan timintayksikön timintaan perustuen ja tarpeelliset timenpiteet yksittäisen lapsen mukaan. Lapsen lääkehidsta vastaa lasta hitava lääkäri ja lapsen lääkehit tteutetaan ensisijaisesti ktna. Lääkehit perustuu ptilaan, hänen maisensa sekä lääkehita tteuttavan työntekijän ja timintayksikön jhdn väliseen spimukseen (Lapsen lääkehitsuunnitelma). Suunnitelman perustana ja lähteinä n llut Ssiaali- ja terveysministeriön 2007 julkaisema pas Turvallinen lääkehit (valtakunnallinen pas lääkehidn tteuttamisesta Ssiaali- ja terveydenhullssa). YKSIKKÖKOHTAINEN LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA Varhaiskasvatuksen yksikkökhtaisen lääkehitsuunnitelman avulla varaudutaan tilanteisiin, jissa päivähityksikköön tulee lapsi, jka tarvitsee lääkehita. Siinä humiidaan työntekijöiden saaminen ja arviidaan kulutustarpeet, saavan henkilöstön paikalla l sekä yksikön tilanne lääkehidn näkökulmasta. Varhaiskasvatuksen henkilöstön lääkehidn saamista tulee seurata, ylläpitää ja kehittää. Yksikkökhtainen lääkehitsuunnitelma mudstuu: Kangasalan kunnan varhaiskasvatuksen lääkehitsuunnitelmasta Yksikön pelastussuunnitelmasta Päiväkdinjhtajan ylläpitämästä kirjanpidsta, jsta ilmenee yksikön henkilökunnan sallistuminen lääkkeenannn kulutuksiin. Päiväkdin työvursuunnittelusta, jssa humiidaan saavan ja lapsen lääkehitluvan saaneen henkilöstön läsnäl lapsen päivähitpäivän-, henkilökunnan sairaslmien, vusilmien ja kesäpäivystyksen aikana. Lapsikhtaisista lääkehitsuunnitelmista, jissa humiidaan henkilöstön kulutustarpeet ja saaminen. Lääkkeen antaminen päivähitpäivän aikana perustuu kiinteään yhteistyöhön hultajien, lasta hitavan henkilökunnan ja tarvittaessa terveydenhulln ammattilaisten kanssa. Tarpeen mukaan yhteistyötä tehdään myös keittiöhenkilökunnan ja alan asiantuntijiden kanssa. Jkainen yksikön aikuinen n hätätilanteissa vastuussa ensiavun antamisesta lapselle. Varhaiskasvatuksessa levien lasten lääkkeen antamiseen periaatteita n määritelty erillisessä timintahjeessa. Liite 1. Timintahje varhaiskasvatuksessa levien lasten lääkehitn. 1

2 LAPSEN YKSILÖLLINEN LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA Lääkehitsuunnitelma tehdään pitkäaikaissairautta sairastaville ja sitä kautta säännöllistä lääkitystä tarvitseville lapsille esim. diabetes, epilepsia, astma. Lapsen lääkehidn suunnitelma tehdään ennen hidn alittamista yhteistyössä lapsen hultajien, päivähityksikön jhdn, lapsen hidsta vastaavan lääkärin, tai lääkärin valtuuttaman muun terveydenhulln henkilökunnan ja lääkehita tteuttavan päivähidn henkilökunnan kanssa. Suunnitelma liitetään lapsen henkilökhtaiseen varhaiskasvatus-/ esipetus suunnitelmaan. Lapsen lääkehidn suunnitelmaan kirjatut timenpiteet humiidaan tarvittaessa yksikön massa turvallisuussuunnitelmassa. Lisäksi hulehditaan siitä, että jkainen yksikön aikuinen saa antaa lapselle hätätilanteessa ensiapua. Lapsen lääkehitsuunnitelmaan sisältyy Yksikössä svitaan lapsen lääkehidn tteuttajat ja varatteuttajat Lääkehita tteuttavan henkilökunnan perehdytys Suunnitelma varajärjestelyistä, että lääkkeen antajan lma ym. pissalaikina lääkkeen antaa siihen perehdytyksen ja luvan saanut työntekijä Liite 2. Lapsen lääkehitsuunnitelma Lääkehitsuunnitelma säilytetään yksikössä lasten papereiden hessa arkistintihjeiden mukaisesti. LAPSEN LÄÄKEHOIDON VASTUUT, VELVOLLISUUDET, TYÖNJAKO JA PEREHDYTTÄMINEN Vastuu varhaiskasvatuksen lääkehitsuunnitelman laatimisen, tteuttamisen ja seurannan rganisinnista n kunnan terveydenhulln jhdlla. Terveyskeskuksen jhtava ylilääkäri Vastaa ssiaali- ja terveystimen yksiköiden lääketieteellisestä timinnasta. Vastaa ja hyväksyy Kangasalan kunnanvarhaiskasvatuksen lääkehitsuunnitelman. Terveyskeskuksen ylilääkäri Hyväksyy varhaiskasvatuksen henkilöstön lääkkeenantn ikeuttavan luvan. Liite 3. Lääkkeen antn ikeuttava lupa Varhaiskasvatuksen jhtaja Vastaa siitä, että varhaiskasvatuksella n kunnan ssiaali- ja terveydenhulln rganisaatin lääkehitsuunnitelman mukainen suunnitelma. Ottaa vastaan vusittain ilmitetut lääkevirhetilanteiden ksteet. Päiväkdinjhtaja Vastaa lääkehitsuunnitelman tteutumisesta massa yksikössään. Ottaa vastaan lääkehidn virheilmitukset ja timittaa vudenvaihteessa ksteen ilmituksista varhaiskasvatuksen jhtajalle. 2

3 Vastaa siitä, että lääkehidn tteuttajalla n riittävä tteuttamisen edellyttämä perehdytys ja kulutus ja että kulutus vastaa kyseisen lääkehidn saamisvaatimuksia. Hulehtii henkilökunnan lääkkeen antn ikeuttavien lupien ajantasaisuudesta. Varmistaa, että päivähityksikössä n riittävä määrä lääkehidn saamisen hallitsevaa henkilöstöä lapsen päivähitpäivän-, henkilökunnan sairaus- pissaljen-, ja lmaaikjen aikana. Vastaa siitä, että massa yksikössä levien krnisesti sairaiden-, jatkuvaa lääkitystä vaativien-, khtauslunteisesti lääkkeitä tarvitsevien lasten ja muiden erityistä hita tarvitsevien lasten turvallisuuden kannalta tarpeelliset tiedt ja timenpiteet n humiitu yksikön massa pelastussuunnitelmassa. Hulehtii siitä, että ennen varhaiskasvatuksen alkua säännöllistä lääkitystä tarvitsevan lapsen lääkehidn tteuttamisesta n svittu kirjallisesti ja henkilökunta n saanut tarpeenmukaisen perehdytyksen ja mahdllisen lisäkulutuksen lapsen lääkehitn. Ohjaa ja valv lapsen lääkehidn tteutusta lääkehitsuunnitelman mukaisesti. Vastaa lapsikhtaisten lääkehitsuunnitelmien laadinnasta ja allekirjittaa ne. Lapsen lääkehidn tteuttajat ja tteuttamisen varahenkilöt Lähihitajan kulutuksen saanut n ensisijainen lääkehidn tteuttaja. Päivähidn muu työntekijä, jka ei le saanut terveysalan kulutusta vi tteuttaa lääkärin lapselle määräämää, lunnllista tietä annettavaa (suu, silmät, nenä, krvat, peräaukk), tai ihn alle pistettävää (esim. insuliini) lääkehita, kun n saanut terveydenhulln ammattihenkilön antamaa perehdytystä ja kulutusta, sekä tarvittaessa antamalla saamisestaan näytön. Vastaa lääkehita tteuttaessaan masta timinnastaan lääkemääräykseen perustuen sekä ammatillisen kulutuksensa, vastuualueensa ja työyksikön lääkehitsuunnitelman mukaisesti. Laatii yhdessä hultajien ja tarvittaessa terveydenhulln asiantuntijiden kanssa lapsen lääkehitsuunnitelman. Tteuttaa perehdytyksen ja lääkehitluvan saatuaan lapsen lääkkeen antamisesta massa ryhmässä. Varmistaa lunnllista tietä annettavien lääkkeiden salta, että lääkkeen annstelu n ennalta svitun mukainen. Arvii malta saltaan lapsen lääkehidn vaikuttavuutta ja kert havainnistaan hultajille. Hulehtii tarvittaessa retkille mukaan lapsen mahdllisen lääkityksen/ elvytyslääkkeet. Vastaa lapsen lääkkeiden ikeasta ja turvallisesta säilyttämisestä. Vastaa siitä että kk yksikön henkilökunnalla n tiedssa elvytyslääkkeitä tarvitseva lapsi, missä elvytyslääkkeitä säilytetään ja lääkkeen annsteluhje. Perhepäivähitaja hulehtii tiedt lapsen varahitpaikkaan yhdessä esimiehen ja vanhempien kanssa ja hultajat vastaavat varahitpaikan perehdyttämisestä. Js lapsen lääkkeenannssa n tapahtunut virhe, n tarvittaessa yhteydessä lasta hitavaan lääkäriin, ilmittaa asiasta hultajille ja tekee kirjallisen lääkevirheilmituksen (Liite 4) päiväkdinjhtajalle. Osallistuu järjestettäviin lääkehidn yleissivistäviin kulutuksiin. Pyytää tarvittaessa hultajaa kutsumaan terveydenhulln ammattilaisen perehdyttämään lapsen lääkehitn. Työntekijä n velvllinen ilmittamaan, ellei hän arvii hallitsevansa hänelle annettua työtehtävää. Työnantaja n velvllinen järjestämään lisäperehdytystä. Kirjaa päivittäin ylös antamansa lääkkeet yhteisesti svitulla tavalla (päivähitpaikkaan jää dkumentti). 3

4 Lapsen hultajat Ovat tietisia siitä, kuka/ ketkä tteuttavat päivähidssa man lapsen lääkehita Vastaavat ryhmän henkilökunnan riittävästä perehdyttämisestä lapsen lääkkeenantn ja kutsuvat tarvittaessa alan asiantuntijan perehdyttämään henkilökuntaa. Laativat yhdessä lapsen ryhmän henkilökunnan kanssa lapsen lääkkeenantsuunnitelman. Hulehtivat tarvittaessa henkilökunnalle uuden tiedn lääkärin määräämästä lapsen lääkinnästä tapahtuneesta muutksesta. Vastaavat lapsen siirtyessä tiseen päivähitpaikkaan tai päivystykseen, tulevan ryhmän henkilökunnan perehdyttämisestä. Tarvittaessa kutsuvat alan ammattilaisen perehdyttämään uuden yksikön lääkehidn tteuttajia. LÄÄKEHOIDON OSAAMINEN, OSAAMISEN VARMISTAMINEN JA YLLÄPITÄMINEN Lähihitajat vat lääkehitn kulutuettua nimikesujattua henkilöstöä, jiden saamista ylläpidetään viiden vuden välein annettavalla kulutuksella ja tentillä. Lisäsaamisen salta saaminen varmistetaan perehdytyksellä ja lisäkulutuksella sekä (esimerkiksi injektiiden antaminen ihn alle ja lihakseen) saaminen varmistetaan näytöllä, jnka ttaa vastaan laillistettu terveydenhulln ammattihenkilö. Lääkehitn kuluttamatn henkilökunta vi sallistua lunnllista tietä annettavien tai ihn alle pistettävän hidn tteuttamiseen lapsikhtaisesti yksittäistapauksissa tai tilannekhtaisen harkinnan, riittävän lisäkulutuksen ja saamisen varmistamisen jälkeen. Tarvittaessa saaminen varmistetaan näytöllä. Lääkehitn sallistuminen perustuu työntekijän sustumukseen. Osaamisen varmistaminen ja näyttö Kunnan sisäinen kulutus Lääkesaamisen perusteet varhaiskasvatuksessa kulutus järjestetään vusittain varhaiskasvatuksen henkilöstölle kunnan terveydenhulln ammattilaisten tteuttamana. Näytön saamisestaan vi antaa sille terveydenhulln ammattihenkilölle, jka perehdyttää työntekijää lapsen yksilölliseen lääkehitn/ timenpiteisiin. Lapsen yksilöllisen lääkehidn saaminen (esim. mnipistshit) tulee tarvittaessa varmistaa näytöllä. Näyttö kirjataan Lapsen lääkehitsuunnitelmaan, liite 2. Lääkehidn verkkkulutus Kulutus vidaan tteuttaa myös lääkehidn verkkkulutuksena. Henkilöstön perustutkintn jhtavan kulutuksen antamat valmiudet ja Lääkehidn saaminen verkssa (LOVe) LOP - kulutuskknaisuuden (teriasuus, lääkelaskut ja näytöt) hyväksytty surittaminen antavat ikeuden sallistua ja tteuttaa lääkehita seuraavasti: Lääkesaamisen perusteet (LOP teria; teria- ja laskutentit) ikeuttaa lunnllista reittiä annsteltavien lääkkeiden jakamiseen ja antamiseen, injektiiden antamiseen ihn alle ja lihakseen, terveydenhulln nimikesujatulle ja laillistetulle henkilöstölle. 4

5 Lääkehidn perusteiden teriasuus (LOP teria ja teriatentti) ikeuttaa lunnllista reittiä annsteltavien valmiiksi jaettujen lääkkeiden antamiseen ja injektiiden antamiseen ihn alle myös ssiaalihulln ammattihenkilöille. Myös nimikesujatun terveydenhulln ammattihenkilön (lähihitajan) tulee tarvittaessa antaa käytännön näytöt niiltä lääkehidn sa-alueilta, jihin sallistuu. KIRJALLINEN LUPA LÄÄKKEEN ANTAMISEEN Kaikki lapsen lääkehitn sallistuvat tarvitsevat luvan lääkkeen antamiseen varhaiskasvatuksessa. Yksittäisen lapsen salta lääkehidn saamisen varmistus tapahtuu hultajien ja tarvittaessa alan asiantuntijiden antamalla riittävällä perehdytyksellä ja pastuksella lapsen lääkehitn ja hittimiin sekä antamalla tarvittaessa näyttö saamisesta. Annettu näyttö kirjataan lapsen lääkehitsuunnitelmaan, liite 2. Terveyskeskuksen ylilääkärin myöntämä lupa Kangasalan kunnan terveyskeskuksen ylilääkäri myöntää henkilöstön lääkkeenantn ikeuttavan luvan (Liite 3.) Lupa perustuu riittävän saamisen ja näytön sittamiseen. Lääkkeenantluvan kpi jää yksikköön. Alkuperäinen jää työntekijälle. Lääkehidn saamisen verkssa Lääkesaamisen perusteet (LOP) kulutuksen surittanut henkilö ei tarvitse erillistä lupaa. LÄÄKEHOIDON VIRHETILANTEIDEN KIRJAAMINEN JA ARVIOINTI Lääkkeenannn virhetilanteissa, jtka vaikuttavat lapsen terveyteen, esim. lapsi n saanut lääkettä liikaa/ liian vähän, lääkkeen antaminen n unhtunut, lapsi n ksentanut lääkkeen pis, tetaan yhteys lasta hitavaan lääkäriin ja tetaan yhteys lapsen hultajiin. Selvitys virhetilanteesta timitetaan kirjallisesti päiväkdinjhtajalle, jka timittaa niistä vudenvaihteessa ksteen varhaiskasvatuksen jhtajalle. Jkainen lääkehidn virhetilanne käsitellään aina ryhmän henkilöstön ja tarpeen mukaan kk yksikön henkilöstön kanssa. Kangasala Sari Mäkinen, jhtava ylilääkäri 5