Tampereen kotihoidon alkutilanteen kartoitus RAI-järjestelmää hyödyntäen
|
|
- Hanna Aaltonen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Ikäihmisten palvelut Rauha Heikkilä Aleksadr Gerasin Harriet Finne-Soveri Kotona asumista tukeva palvelurakenne ja henkilöstö -projekti (KOTA) Päiväkeskuksen organisointimalli osana Tampereen kotihoitoa Tampereen kotihoidon alkutilanteen kartoitus RAI-järjestelmää hyödyntäen
2 Sisältö 1. Johdanto Raportin tavoitteet Aineisto ja menetelmät Tampereen kotihoito - uudet asiakkaat Palveluntarve Terveydentila Sosiaalinen tilanne Tampereen kotihoito - kaikki asiakkaat Asiakasrakenne Palveluntarve Asiakkaiden avun tarve välinetoiminnoissa Asiakkaiden fyysinen toimintakyky Asiakkaiden kognitiivinen toimintakyky Asiakkaiden palvelujen käyttö Terveydentila Hoidon laatu laatuindikaattoreilla arvioituna Sosiaalinen eristäytyminen Painon lasku Sairaalahoito Tampereen kotihoito - Nekalan päiväkeskus Pohdintaa... 22
3 1. Johdanto Kaste-ohjelma on sosiaali- ja terveysministeriön strateginen ohjausväline sosiaali- ja terveyspolitiikan johtamiseen. Kaste- ohjelman tavoitteina ovat ihmisten osallisuuden lisääntyminen ja syrjäytymisen väheneminen, ihmisten hyvinvoinnin ja terveyden lisääntyminen ja hyvinvointi- ja terveyserojen kaventuminen sekä palveluiden laadun, vaikuttavuuden ja saatavuuden paraneminen ja alueellisten erojen väheneminen. Kaste alueet on maantieteellisesti jaettu viiteen alueeseen ja yksi näistä alueista on Väli-Suomen Ikäkaste- Äldre Kaste. Ikäkaste- Äldre Kasteen tavoitteita ovat palvelurakenteiden ja prosessien kehittäminen, asiakaslähtöisyys ja ikäihmisten osallisuuden huomioiminen, henkilöstön osaamisen vahvistaminen ja henkilöstön saatavuus, elinympäristön kehittäminen toimintakykyä ja hyvinvointia tukevaksi sekä pysyvä vanhustenhuollon kehittämistyön rakenne. Ikäkaste- Äldre Kaste sisältää kuusi osahanketta, joista yksi on Kotona asumista tukeva palvelurakenne ja henkilöstö projekti (KOTA), joka sijoittuu Tampereen kaupungissa konsernihallinnon tilaajaryhmän Ikäihmisten palveluihin. KOTA-projektin tavoitteet ovat Ikäkaste- Äldre Kaste hankkeen tavoitteiden mukaiset, mutta se huomioi myös Tampereen kaupunkistrategian painotuksen siitä, että kuntalaisella on mahdollisuus asua omassa kodissaan mahdollisimman pitkään tai kodinomaisessa ympäristössä. KOTA projektissa mallinnetaan hyväksi käytännöksi päiväkeskuksen organisointimalli, missä Nekalan päiväkeskus on osa kotihoitoa ja asiakas ohjautuu päiväkeskukseen oman tuotannon kautta. Kotihoidon ja päiväkeskuksen henkilöstön tiiviin yhteistyön yhtenä tavoitteena on mahdollistaa ja tukea asiakkaan kotona asumista. Tampereen muihin päiväkeskuksiin asiakasvalinnan tekee asiakasohjaaja. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Ikäihmisten palvelut yksikkö (IIPA) on yksi KOTA - projektin asiantuntijatahoista. IIPA on mukana päiväkeskuksen organisointimallin kehittämisessä ja siihen liittyen se tuottaa perusraportin, jossa kartoitetaan alkutilanne päiväkeskuksen organisointimalliin. Perusraportissa käytetään Resident Assessment Instrument (RAI) järjestelmästä saatavaa tietoa. Resident Assessment Instrument (RAI) on kehitetty kansainvälisenä yhteistyönä. Arviointijärjestelmän copyright kuuluu kansainväliselle voittoa tavoittelemattomalle tutkijajärjestö interrai:lle ja jonka oikeuksia hallinnoi Suomessa Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL). RAI-vertailukehittämisessä THL kerää RAI-arviointien kopiot kahdesti vuodessa ja tuottaa niistä yksikkökohtaisen palautteen kaikille RAI-järjestelmän käyttäjille. Vertailukehittämisellä ymmärretään toiminnan vertailua yksiköiden välillä ja parhaimmista käytännöistä oppimista. Kun useampi toimintayksikkö seuraa omaa toimintaansa samalla, luotettavalla tavalla, voidaan eri yksiköiden toimintaa tarkastella vertailukelpoisesti.
4 2. Raportin tavoitteet Raportin tavoitteena on arvioida kotihoidon uusia asiakkaita Tampereen kotihoidossa ja verrata tuloksia maan kotihoidon keskimääräisiin tuloksiin sekä arvioida asiakasrakennetta ja hoidon laatua Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa. Lisäksi kartoitetaan Nekalan lähipalvelualue. 3. Aineisto ja menetelmät THL:n RAI palautetietokantaan on sisällytetty jokaisesta asiakkaasta yksi arvio kutakin ajanjaksoa kohti. Tampereen kotihoidossa on ollut käytössä RAI-järjestelmä vuodesta 2008 ja sen käyttö on laajentunut portaittain siten, että aineistossa 2010_1 säännöllisen kotihoidon asiakkaista oli arvioitu noin 73 %. Ajanjaksosta käytetään raportissa nimitystä 2008_1, jaksosta _1 ja ajanjaksosta _1. Suomessa on vuodesta 2003 ollut käytössä kotihoidon easyraider-vertailutietokanta. Puolen vuoden aineisto muodostetaan siten, että puolen vuoden aikana asiakkaalle tehdyistä kokonaisarvioinneista mukaan otetaan yksikössä viimeiseksi tehty kokonaisarviointi. Raportissa käytetään easyraider-tietokannan lisäksi syksyllä 2010 julkaistavia uusia vertailutietokantoja; kunta-vertailutietokanta ja palvelutarpeen arviointi -vertailutietokanta. Uusissa vertailutietokannoissa aineisto muodostetaan eri tavalla kuin easyraidertietokannassa. Jos kunta-vertailutietokannassa on puolen vuoden ajanjakson aikana tehty siirto toiseen yksikköön, niin aineistoon otetaan viimeisin kokonaisarviointi. Palvelutarpeen arviointi -tietokannassa puolen vuoden aineistossa ovat ne kotihoidon asiakkaat, jotka ovat olleet korkeintaan puoli vuotta kotihoidon asiakkaina. Arvio on asiakkaan ensimmäinen arviointi. Uudessa kunta-vertailutietokannassa Tampereen kunnan tiedot käsittävät sekä Tampereen kaupungin kotihoidon että ostopalvelut. Taulukosta 1. ilmenee arviointien lukumäärät, iän keskiarvot ja +75-vuotiaat Tampereen kotihoidossa sekä RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoitoyksiköissä Suomessa.
5 Taulukko 1. Arviointien määrät, iän keskiarvot ja +75-vuotiaat Tampereen kotihoidossa ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoitoyksiköissä Suomessa. Arviointien määrä Keski-ikä, k.a 75 vuotiaat tai sitä vanhemmat, % RAI-järjestelmää Tampereen Tampereen käyttävät kotihoidot kotihoito kotihoito Suomessa Tampereen kotihoito RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa 2008_1* ,7 79, _1* ,9 79, _1* ,9 79, *Ensimmäisen puolen vuoden aineistonkeruun jaksotus xx xx k.a = keskiarvo EasyRAIder-tietokannassa (aineisto 2010_1) on esitetty erikseen Tampereen kaupungin kotihoidon että ostopalvelujen tiedot. Taulukossa 2 ilmenee arviointien lukumäärät, iän keskiarvot, miesten osuus sekä hoitoajat Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa. Taulukko 2. Arviointien määrät, iän keskiarvot, miesten osuus ja hoitoajat Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa 2010_1, % Arviointien Keski-ikä Miehiä, Hoitoaika, Hoitoaika Hoitoaika Hoitoaika Hoitoaika määrä k.a % vuosia k.a alle 1v, % 1-2 v, % 3-4 v, % yli 5 v, % Tampereen kaupungin kotihoito , Etelä ,1 22 2, Länsi , Itä ,7 27 3, Ostopalvelut ,7 22 2, Helmihoiva 68 80,5 37 3, Mediverkko ,4 14 3, Palvelutähti 87 81,8 20 1, Tampereen kotihoito - uudet asiakkaat Uudesta palvelutarpeen arviointi tietokannasta saadaan tietoa kotihoidon uusista asiakkaista. Palvelutarpeen arviointi tietokannassa Tampereen kunnan tiedot käsittävät sekä Tampereen kaupungin kotihoidon että ostopalvelut aineistossa 2010_1 alkaen. Tampereen kotihoidossa uusia säännöllisen kotihoidon asiakkaita oli 232 ja heistä 75 % oli 75 -vuotiaita tai sitä vanhempia. Uusista asiakkaista miehiä oli 28 %. Palvelujen piiriin tulleista asiakkaista 77 % asui kotona ilman kotihoitopalveluja.
6 Kotihoidon asiakkaaksi hakeutumisen syitä Tampereen kotihoidossa ja Suomen muissa kotihoidossa on esitetty kuviossa 1, josta ilmenee, että useimmiten esiintyvä kotihoitoasiakkuuden syy oli pitkäaikaisen kotisairaanhoidon/kotipalvelun tarve, lisähoidon ja/tai palvelujen tarpeen arviointi ja toiseksi yleisin sairaalasta kotiutuminen. Muu kotihoitoasiakkuuden syy, % Päivähoito (päivätoiminta), % Arviointi kotihoidon piiriin ottamisesta, % Pitkäaikaisen kotisairaanhoidon/kotipalvelun tarve, lisähoidon ja/tai palvelujen tarpeen arviointi, % Tampereen kotihoito RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa Kotiutunut sairaalasta, % Kuvio 1. Kotihoitoasiakkuuden syyt Tampereen kotihoidossa ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %. 4.1 Palveluntarve Palveluntarveluokitus MAPLe (Method for Assigning Priority levels) -mittaria voidaan käyttää arvioitaessa asiakkaan palveluntarvetta yhdessä muun tiedon kanssa. MAPLe:n lähtökohtana on asiakkaan omatoimisuus arjessa: kuinka paljon aikaa asiakas on käyttänyt fyysisiin aktiviteetteihin viimeksi kuluneen 3 vuorokauden aikana, onko asiakkaalla vaikeuksia aterioiden valmistuksessa, kotitöissä ja kulkuvälineiden käytössä, miten asiakas suoriutuu henkilökohtaisesta hygieniasta ja kylpemisestä. Mittarissa huomioidaan asiakkaan fyysinen toimintakyky (liikkuminen kotona, wc:n käyttö, henkilökohtainen hygienia, ruokailu) kognitiivinen toimintakyky (lähimuisti, päätöksentekokyky, ymmärretyksi tuleminen, täysin autettava syömisessä)
7 käytöshäiriöt (sanallinen tai fyysinen aggressiivisuus, sosiaalisesti poikkeava käytös tai tarjotun avun vastustelu) vaeltelu kotiympäristön vaaratekijät (kylpyhuone, keittiö, lämmitys/ilmastointi, turvallisuus, pääsy kotiin) lääkityksestä suoriutuminen, jos yksi lääke tai enemmän painehaavat vähäiset ateriat nielemisongelmat kaartuminen laitoshoidon uhka jos 5 tai useampi seuraavista on toteutunut: aikaisempi laitoshoito, ulkoileminen, virtsainkontinenssi, diagnooseina joko dementia, Alzheimer, pään vamma tai MS-tauti, fyysisen toimintakyvyn aleneminen tai muutos hoidon tarpeessa, vaikeudet pukeutumisessa, hygienian hoidossa tai kylpemisessä, äkillinen sekavuus, aterioiden valmistelua tai ostoksilla käyntiä ei ole tapahtunut. Palveluntarveluokitus MAPLe:n asteikko on 1-5; mitä suurempi arvo, sitä suurempi on palveluntarve. Kuvio 2 osoittaa Tampereen kotihoidon asiakkaiden vähäisen palveluntarpeen ja erittäin suuren palvelutarpeen olleen suurempi kuin maan kotihoidossa keskimäärin. MAPLe: 5 Erittäin suuri palveluntarve, % MAPLe: 4 Suuri palveluntarve, % MAPLe: 3 Kohtalainen palveluntarve, % MAPLe: 2 Lievä palveluntarve, % Tampereen kotihoito RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa MAPLe: 1 Vähäinen palveluntarve, % Kuvio 2. Palveluntarve Tampereen kotihoidossa ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %.
8 Taulukkoon 3 on kerätty asiakkaiden erilaisiin välinetoimintoihin liittyvä avun tarve. Taulukko 3. Avun tarve välinetoiminnoista suoriutumisessa Tampereen kotihoidossa ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %. RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Tampereen kotihoito, % Suomessa, % Osittainen avun tarve aterian valmistuksessa Muut suorittivat aterian valmistuksen Osittainen avun tarve kotitaloustöissä Muut suorittivat kotitaloustyöt Osittainen avun tarve raha-asioissa Muut suorittivat raha-asiat Osittainen avun tarve lääkityksestä suoriutumisessa Muut suorittivat lääkkeen ottoon liittyvät asiat Osittainen avun tarve ostoksilla Muut suorittivat ostokset Osittainen avun tarve kulkuvälineiden käytössä Kulkuvälineiden käyttö: muut suorittivat toiminnon 6 11 Ei kulkuvälineiden käyttöä Taulukosta 4 ilmenee asiakkaiden kyky suoriutua fyysisitä toiminnoista ja taulukko 5 osoittaa asiakkaiden kognitiivisen toimintakyvyn Tampereen kotihoidossa ja RAIjärjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %. Taulukko 4. Fyysissä toiminnoissa suoriutuminen Tampereen kotihoidossa ja RAIjärjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %. RAI-järjestelmää Tampereen kotihoito käyttävät kotihoidot Suomessa Itsenäinen päivittäisissä toiminnoissa, % Tarvitsee toisen henkilön apua vaihtaessaan asentoa vuoteessa, % 9 3 Tarvitsee toisen henkilön apua vaihtaessaan siirtyessään, % 9 3 Tarvitsee toisen henkilön apua liikkuessaan sisätiloissa, % 9 3 Tarvitsee toisen henkilön apua liikkuessaan ulkotiloissa, % Tarvitsee toisen henkilön apua pukiessaan ylävartaloa, % 18 8 Tarvitsee toisen henkilön apua pukiessaan alavartaloa, % 20 9 Tarvitsee toisen henkilön apua ruokaillessaan, % 11 6 Tarvitsee toisen henkilön apua wc-asioissa, % 12 4 Tarvitsee toisen henkilön apua henk.koht. hygienian hoidossa, % Tarvitsee toisen henkilön apua kylpemisessä, % 44 30
9 Taulukko 5. Kognitiivinen toimintakyky Tampereen kotihoidossa ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %. Tampereen kotihoito RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa Normaali kognitio, % CPS= Lievä kognition alenema, % CPS= Keskivaikea kognition alenema, % CPS=3 4 8 Vaikea tai erittäin vaikea kognition alenema, % CPS= Taulukosta 6 ilmenee miten palvelujen käyttö on toteutunut uusilla asiakkailla Tampereen kotihoidossa sekä Suomen muissa kotihoidoissa. Taulukko 6. Palvelujen käyttö Tampereen kotihoidossa ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %. Tampereen kotihoito RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa % kuinka monena päivänä viikossa, k.a % kuinka monena päivänä viikossa, k.a Ateriapalvelu 36 3,6 38 5,2 Turvapalvelu 31 6,8 27 6,9 Siivouspalvelu Kuljetuspalvelu 8 1,9 10 1,9 Kylvettäjäpalvelu Saattajapalvelu ,3 Päivätoiminta Terveydentila CHESS (Changes in Health, End-stage disease and Symptoms and Signs) -mittaria voidaan käyttää arvioitaessa asiakkaan terveydentilaa ja terveyspalvelujen tarvetta. Mittarin asteikko on 0-5; mitä suurempi arvo, sitä epävakaampi on asiakkaan terveydentila. Mittarissa huomioidaan asiakkaan: oksentelu turvotus hengenahdistus tahaton painon lasku riittämättömät ateriat riittämätön nesteiden saanti päätöksentekokyvyn huononeminen päivittäisen toimintakyvyn huononeminen elinennuste 6 kk tai vähemmän
10 Kuviosta 3 ilmenee asiakkaiden terveydentilat Tampereen kotihoidossa ja RAIjärjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa. Terveydentila: 4 Epävakaa, % Terveydentila: 3 Epävakaa, % Terveydentila: 2 Epävakaa, % Terveydentila: 1 Epävakaa, % RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa Tampereen kotihoito Terveydentila: 0 Vakaa, % Kuvio 3. Terveydentilan vakaus Tampereen kotihoidossa ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %. Taulukkoon 7 on kerätty tavallisimmat diagnoosit. Tavallisimmat diagnoosiryhmät olivat muistisairaudet ja diabetes. Taulukko 7. Asiakkaiden yleisimmin sairastamat sairaudet Tampereen kotihoidossa ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %. RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Tampereen kotihoito, % Suomessa, % Muistisairaus Diabetes Aivohalvaus Päihdeongelma 10 8 Syöpä 9 9 COPD 7 10 Lonkkamurtuma 6 3 Parkinsonin tauti 3 4
11 Taulukosta 8 ilmenee sairaalapalvelujen käyttö Tampereen kotihoidossa ja RAIjärjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa. Taulukko 8. Sairaalapalvelujen käyttö Tampereen kotihoidossa ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %. Tampereen kotihoito, % RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa, % Ei sairaalahoitoa edeltävän 6 kk aikana Sairaalahoidosta 7 vrk tai vähemmän 4 8 Sairaalahoidosta 8-14 vrk 3 5 Sairaalahoidosta vrk 9 10 Sairaalahoidosta vrk Sairaalajakso edeltäneen 90 vrk aikana Päivystyspoliklinikkakäynti edeltäneen 90 vrk aikana Sosiaalinen tilanne Aineistossa 2010_1 uusista kotihoidon asiakkaista asui yksin asiakkuuden alkaessa Tampereen kotihoidossa 64 % ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa 77 %. Tampereen kotihoidon asiakkaista 21 % ilmaisi tuntevansa itsensä yksinäiseksi ja 30 % olevansa kaiket päivät yksin, vastaavat luvut RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa olivat 25 % ja 39 %. 5. Tampereen kotihoito - kaikki asiakkaat Tampereen kotihoitoa kartoitettiin käyttämällä easyraider-vertailutietokannan aineistoa 2010_1. Tampereen kotihoito koostuu kaupungin omasta kotihoidosta sekä ostopalveluista. 5.1 Asiakasrakenne Asiakasrakenneluokitus RUG (Resource Utilization Groups) perustuu asiakkaan RAIarviointiin, jonka tuottama tieto kuvaa asiakkaan toimintakykyä laaja-alaisesti. Kotihoidon RUG-III HC(Home Care)/22 muodostuu seitsemästä pääluokasta ja 22 alaluokasta. RUG- III HC/22 luokittaa jokaisen asiakkaan yhteen seitsemästä pääryhmästä. Pääluokissa
12 asiakas luokitellaan pääryhmänsä alaluokkiin lähinnä fyysisen toimintakykynsä mukaan. Koska luokitus on hierarkkinen, jokainen asiakas sijoittuu johonkin seitsemästä pääluokasta aina saman järjestyksen mukaan arvioituna. Aktiivista monialaista kuntoutusta saavat asiakkaat ovat pääryhmässä monialainen kuntoutus. Sairaanhoidollista ja lääketieteellistä apua tarvitsevat asiakkaat ovat pääryhmissä erittäin vaativa hoito, erityishoito ja kliinisesti monimuotoinen. Edellisten pääluokkien suhteen terveet muistihäiriöiset ja käytösoireiset asiakkaat ovat pääryhmissä kognitiivisten toimintojen heikentyminen ja käytöshäiriöt. Perushoitoa tarvitsevat asiakkaat ovat pääryhmässä heikentynyt fyysinen toimintakyky. Alaluokat kuvaavat asiakkaan hoidon vaativuuden ohella hoitoon käytettyä aikaa, joka määritellään kustannuspainon suhdelukuna. Asiakaskohtaisen hoitoajan keskiarvo vakioidaan yhdeksi. Jos yksikön kustannuspaino on esimerkiksi 1,10, se tarkoittaa, että yksikön asiakkaat käyttävät 10 % enemmän henkilöstön aikaa kuin saman palvelutyypin keskivertoasiakkaat. Vastaavasti jos kustannuspaino on 0,70, tarkoittaa se, että asiakkaat tarvitsevat 30 % vähemmän henkilöstön aikaa kuin saman palvelutyypin keskivertoasiakkaat. Kuviossa 4 näkyvät Tampereen kaupungin kotihoidon lähipalvelualueiden ja ostopalveluyksiköiden asiakasrakenteen erot RUG-III HC/22 luokituksen pääryhmien mukaan. 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % Monialainen kuntoutus % Erityishoito, % Kliinisesti monimuotoinen % Kognitiivisten toimintojen heikentyminen % Käytöshäiriöt, % 20 % 10 % Heikentynyt fyysinen toimintakyky, % 0 % Tampereen kaupungin kotihoito Etelä Länsi Itä Ostopalvelut Helmihoiva Mediverkko Palvelutähti Kustannuspainot 0,93 0,90 0,89 0,83 0,77 0,91 Kuvio 4. Asiakasrakenneluokitus RUG-III HC/22 pääluokittain Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa, 2010_1, %
13 5.2 Palveluntarve Kuviosta 5 ilmenee palveluntarve Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa. Palveluntarveluokitus MAPLe:n asteikko on 1-5; mitä suurempi arvo, sitä suurempi on palveluntarve. 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % MAPLe: 5 Erittäin suuri palveluntarve, % MAPLe: 4 Suuri palveluntarve, % MAPLe: 3 Kohtalainen palveluntarve, % MAPLe: 2 Lievä palveluntarve, % MAPLe: 1 Vähäinen palveluntarve, % 30 % 20 % 10 % 0 % Tampereen kaupungin kotihoito Etelä Länsi Itä Ostopalvelut Helmihoiva Mediverkko Palvelutähti Kuvio 5. Palveluntarve Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa, 2010_1, % Asiakkaiden avun tarve välinetoiminnoissa Asioiden hoitoon liittyvistä IADL (Instrumental Activities of Daily Living) toiminnoista suoriutumisen mittarissa arvioidaan kuinka paljon asiakkaalla on vaikeuksia selviytyä aterioiden valmistamisesta, tavallisista kotitaloustöistä ja puhelimen käytöstä. Mittarin asteikko on 0-6; mitä suurempi arvo, sitä huonommin asiakas suoriutuu IADLtoiminnoissa. Kuviosta 6 ilmenee asiakkaiden välinetoiminnot Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa.
14 100 % 90 % 80 % IADL-vaikeudet 6 Paljon vaikeuksia, % IADL-vaikeudet 5, % 70 % IADL-vaikeudet 4, % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % IADL-vaikeudet 3, % IADL-vaikeudet 2, % IADL-vaikeudet 1, % IADL-vaikeudet 0 Ei vaikeuksia, % 10 % 0 % Tampereen kaupungin kotihoito Etelä Länsi Itä Ostopalvelut Helmihoiva Mediverkko Palvelutähti Kuvio 12. Asiakkaiden välinetoiminnot Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa, 2010_1, % Asiakkaiden fyysinen toimintakyky Hierarkkinen ADL mittari (Activities of Daily Living) kuvaa asukkaan päivittäisistä toiminnoista suoriutumista. Mittari muodostuu neljästä muuttujasta: 1) ruokailusta, 2) wc:n käytöstä, 3) henkilökohtaisesta hygieniasta ja 4) osastolla liikkumisesta. Sairauden tai haurastumisprosessin kuluessa ensimmäisenä häviää kyky huolehtia omasta hygieniastaan, seuraavaksi kyky liikkua sekä wc:n käyttö ja viimeisenä syöminen. Hierarkkisen ADL -mittarin asteikko on 0-6; mitä suurempi arvo, sitä huonompi on asukkaan päivittäinen toimintakyky. Kuviossa 13 esitetään fyysisen toimintakyvyn erot Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa..
15 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % Hierarkkinen ADL 5 Autettava, % Hierarkkinen ADL 4 Tarvitsee runsaasti apua 2, % Hierarkkinen ADL 3 Tarvitsee runsaasti apua 1, % Hierarkkinen ADL 2 Tarvitsee rajoitetusti apua, % Hierarkkinen ADL 1 Ohjauksen tarvetta, % Hierarkkinen ADL 0 Itsenäinen, % 10 % 0 % Tampereen kaupungin kotihoito Etelä Länsi Itä Ostopalvelut Helmihoiva Mediverkko Palvelutähti Kuvio 13. Asiakkaiden päivittäinen fyysinen toimintakyky Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa, 2010_1, % Asiakkaiden kognitiivinen toimintakyky Cognitive Performance Scale mittari (CPS) kuvaa asukkaan älyllistä toimintakykyä, sen haurautta ja viimekädessä dementiaa. CPS -mittari muodostuu viidestä muuttujasta: 1) lähimuistista, 2) ymmärretyksi tulemisesta, 3) päätöksentekokyvystä, 4) tajunnan tasosta ja 5) kyvystä syödä itse. Mittarin asteikko on 0-6; mitä suurempi arvo, sitä suurempi on kognition vaje. Mittarin avulla voidaan arvioida älyllisen vajeen määrää, mutta ei sen aiheuttajaa. Kuviossa 14 esitetään asiakkaiden älyllinen toimintakyky Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa.
16 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % CPS 6 Erittäin vaikea häiriö, % CPS 5 Vaikea häiriö, % CPS 4 Melko vaikea häiriö, % CPS 3 Keskivaikea häiriö, % CPS 2 Lievä häiriö, % CPS 1 Rajatilainen häiriö, % CPS 0 Ei häiriöitä, % 20 % 10 % 0 % Tampereen kaupungin kotihoito Etelä Länsi Itä Ostopalvelut Helmihoiva Mediverkko Palvelutähti Kuvio 14. Asiakkaiden älyllinen toimintakyky Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa, 2010_1, % Asiakkaiden palvelujen käyttö Taulukosta 9 ilmenee miten asiakkaiden palvelujen käyttö on toteutunut Tampereen kaupungin kotihoidossa sekä ostopalveluissa. Taulukko 9. Palvelujen käyttö Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa, 2010_1, % Tampereen Ostopalvelut kaupungin kotihoito Etelä Länsi Itä Helmihoiva Mediverkko Palvelutähti kuinka monena päivänä viikossa, k.a kuinka monena päivänä viikossa, kuinka monena päivänä viikossa, kuinka monena päivänä viikossa, kuinka monena päivänä viikossa, kuinka monena päivänä viikossa, kuinka monena päivänä viikossa, kuinka monena päivänä viikossa, % % k.a % k.a % k.a % k.a % k.a % k.a % k.a Ateriapalvelu 37 4,2 37 4, ,4 33 4,5 10 5,7 40 5,2 43 3,4 Turvapalvelu 48 6,9 44 6,9 52 6, ,9 19 6, Siivouspalvelu , Kuljetuspalvelu 18 1,7 21 1,4 17 1,8 17 2,1 13 1,3 3 1,5 20 1,3 11 1,5 Kylvettäjäpalvelu Saattajapalvelu 3 1,1 3 1, , Päivätoiminta 19 1,2 23 1,3 18 1,2 15 1,3 21 1, ,4
17 5.3 Terveydentila CHESS (Changes in Helth, End-stage disease and Symptoms and Signs) arvioidaan asiakkaan terveydentilan vakautta kuusiportaisella asteikolla 0-5; mitä korkeampi arvo sitä epävakaampi on asiakkaan terveydentila. Kuviosta 15 ilmenee asiakkaiden terveydentila Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa. 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % Terveydentila: 4 Epävakaa, % Terveydentila: 3 Epävakaa, % Terveydentila: 2 Epävakaa, % Terveydentila: 1 Epävakaa, % Terveydentila: 0 Vakaa, % 20 % 10 % 0 % Tampereen kaupungin kotihoito Etelä Länsi Itä Ostopalvelut Helmihoiva Mediverkko Palvelutähti Kuvio 15. Asiakkaiden terveydentila Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa, 2010_1, % 6. Hoidon laatu laatuindikaattoreilla arvioituna Yksi RAI-arviointijärjestelmän käyttötarkoituksista on hoidon laadun mittaaminen, seuraaminen ja parantaminen. Arvioitaessa hoitotyön onnistumista, voidaan jokaista yksikköä verrata turvallisesti yksikön omaan aiempaan suoriutumiseen sekä samankaltaisia asiakkaita hoitaviin muihin yksikköihin. Omaa yksikköä voi verrata
18 muunlaisiin yksiköihin riskivakioinnin avulla. Riskivakioinnin avulla poimitaan erilaisista yksiköistä samankaltaiset asiakasryhmät. Laadun indikaattorit on tarkoitettu ensisijaisesti yksikön oman hoitotyön kehittämiskohteiden etsintään ja työn onnistumisen seurantaan. Yksiköiden välisissä vertailuissa sudenkuoppana voi olla valikoitumisen aiheuttamat vinoumat kuten asiakasrakenteen tahallinen muutos tai yksikön erikoistuminen johonkin tiettyyn ongelmaan, jolloin yksikköön ohjataan kyseisestä ongelmasta kärsiviä henkilöitä (esimerkiksi vaikea harhaisuus ja käytösoireilu tai vaikeahoitoiset painehaavat). Mikään vakiointi ei varmuudella eliminoi valikoitumisen aiheuttamaa vinoumaa. Tampereen laatulukuja aineistosta 2010_1 verrataan tässä raportissa ensisijaisesti kotihoidon vastaaviin lukuihin asiakasrakenteen samankaltaisuuden perusteella. 6.1 Sosiaalinen eristäytyminen Laatuindikaattori Sosiaalinen eristäytyminen kuvaa niiden asiakkaiden osuuden (%), jotka ovat yksin pitkiä aikoja tai koko ajan ja jotka ilmaisevat tuntevansa itsensä yksinäiseksi tai jotka kärsivät vähentyneestä sosiaalisesta kanssakäymisestä. Kuviosta 16 ilmenee asiakkaiden sosiaalinen eristäytyminen Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa. 100 RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa 90 Tampereen kaupungin kotihoito Etelä Länsi Itä Ostopalvelut Helmihoiva 10 Mediverkko 0 Sosiaalinen eristäytyminen (e), % Palvelutähti Kuvio 16. Sosiaalinen eristäytyminen Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa, 2010_1, %
19 6.2 Painon lasku Laatuindikaattori Painon lasku kuvaa niiden asiakkaiden osuuden (%), joilla on tahatonta painon laskua 5 prosenttia tai enemmän viimeisen 30 vuorokauden aikana tai 10 prosenttia tai enemmän viimeisen 180 vuorokauden aikana. Huomioon ei oteta terminaalivaiheen asiakkaita. Kuviosta 17 ilmenee painon lasku Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa Tampereen kaupungin kotihoito Etelä Länsi Itä Ostopalvelut 1 0 Painon lasku (e), % Helmihoiva Mediverkko Kuvio 17. Painon lasku Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa, 2010_1, % 6.3 Sairaalahoito Laatuindikaattori Sairaalahoito kuvaa niiden asiakkaiden osuutta (%), jotka ovat olleet sairaalahoidossa vähintään yön yli tai jotka ovat käyneet päivystyspoliklinikalla viipymättä yön yli tai jotka ovat tarvinneet äkillistä hoitoa viimeisen 90 vuorokauden aikana. Kuviosta 18 ilmenee sairaalahoito Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa.
20 Sairaalahoito (e), % RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa Tampereen kaupungin kotihoito Etelä Länsi Itä Ostopalvelut Helmihoiva Mediverkko Kuvio 18. Sairaalahoito Tampereen kaupungin kotihoidossa ja ostopalveluissa, 2010_1, % 7. Tampereen kotihoito - Nekalan päiväkeskus Nekalan päiväkeskukseen asiakkat tulevat etelän alueen kolmelta lähipalvelualueelta: Härmälä-Peltolammi, Koivistonkylä-Iidesranta sekä Viinikka-Muotiala. Taulukosta 10 ilmenee Nekalan päiväkeskuksen asiakkaiden määrät kustakin Tampereen kaupungin etelän alueen lähipalvelualueilta. Taulukko 10. Tampereen kaupungin etelän alueen säännöllisen kotihoidon asiakkaiden määrät, RAI-arvioidut asiakkaat ja Nekalan päiväkeskuksen asiakkaiden määrät Säännöllisen kotihoidon asiakkaat, RAI-arvioidut asiakkaat, 2010_1 (ajanjakso ) Nekalan päiväkeskuksen asiakkaat, viikko 36 Lähipalvelualue Härmälä-Peltolammi Lähipalvelualue Viinikka-Muotiala (Päke-asiakkaita 18+sauna-asiakkaita 4) Lähipalvelualue Koivistonkylä-Iidesranta Päke=Päiväkeskus Kuviosta 12 ilmenee asiakasrakenteet lähipalvelualueilla. Lähipalvelualueen Koivistonkylä- Iidesrannan asiakkaista suurin osa (73 %) on pääryhmässä Heikentynyt fyysinen toimintakyky. Perushoitoa ja hoivaa tarvitsevien asiakkaiden määrä on korkeapi verrattaessa muihin lähipalvelualuisiin, etelän alueeseen ja Tampereen kotihoitoon sekä maan kotihoitoyksiköihin. Vastaavasti lähipalvelualueiden asiakkaista Viinikka-Muotiala 17 % ja Härmälä-Peltolammi 16 % tarvitsivat sairaanhoidollista ja lääketieteellistä apua.
21 100 % Heikentynyt fyysinen toimintakyky, % Käytöshäiriöt, % Kognitiivisten toimintojen heikentyminen % Kliinisesti monimuotoinen % Erityishoito, % Erittäin vaativa hoito, % Monialainen kuntoutus % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa Tampereen kotihoito Etelän alue Lähipalvelualue Koivistonkylä-Iidesranta Lähipalvelualue Härmälä- Peltolammi Lähipalvelualue Viinikka- Muotiala Kuvio 12. Asiakasrakenne Tampereen kotihoidossa, etelän alueella, lähipalvelualueilla sekä RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %. Kuviosta 13 ilmenee asiakkaiden palveluntarpeet Tampereen kotihoidossa,etelän alueella, lähipalvelualueilla ja RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoitoyksiköissä. Lähipalvelualueella Koivistonkylä-Iidesranta asiakkailla oli vähäistä palveluntarvetta enemmän (xx %) verrattuna muihin lähipalvelualueisiin, etelän alueeseen ja Tampereen kotihoitoon sekä maan kotihoitoyksiköihin. 100 % MAPLe: 1 Vähäinen palveluntarve, % MAPLe: 2 Lievä palveluntarve, % MAPLe: 3 Kohtalainen palveluntarve, % MAPLe: 4 Suuri palveluntarve, % MAPLe: 5 Erittäin suuri palveluntarve, % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % RAI-järjestelmää käyttävät kotihoidot Suomessa Tampereen kotihoito Etelän alue Lähipalvelualue Koivistonkylä-Iidesranta Lähipalvelualue Härmälä- Peltolammi Lähipalvelualue Viinikka- Muotiala Kuvio 13. Palveluntarve Tampereen kotihoidossa, etelän alueella, lähipalvelualueilla sekä RAI-järjestelmää käyttävissä kotihoidoissa Suomessa 2010_1, %.
22 8. Pohdintaa Raportti toimii taustatietona KOTA-hankkeelle ja kertoo millaisia ovat Tampereen kotihoidon assiakkaat verrattuna muun Suomen kotihoitoon. Tampereen kaupungin kotihoidossa arvioitujen asiakkaiden määrä edusti noin 73 prosenttia säännöllisen kotihoidon asiakkaista. Voidaan olettaa, että tiedot antavat suhteellisen edustavan kuvauksen asiakkaista. RAI-tulokset osoittavat, että Tampereen kotihoito oli asiakasrakenteeltaan hieman kevythoitoisempi verrattuna muun Suomen kotihoitoyksiköihin. Etelän lähipalvelualueista Viinikka-Muotialan ja Härmälä-Peltolammin lähipalvelualueilla asiakkaat olivat hieman sairaampia kuin Tampereen kotihoidossa yleensä. Lähipalvelualueen Viinikka-Muotialan asiakasrakenne oli haastava, koska asiakkailla oli kognition alenemaa ja käytöshäiriöitä enemmän verrattuna muihin lähipalvelualueisiin sekä Tampereen kotihoitoon. Lähipalvelualueen Koivistonkylä-Iidesranta erosi asiakasrakenteeltaan verrattuna Tampereen kotihoitoon kevythoitoisuudeltaan. Asiakkailla oli toimintakykyä jäljellä ja he hyötyisivät erilaisista toimintakykyä tukevasta toiminnoista. Nekalan päiväkeskuksessa käy lähipalvelualueen Härmälä-Iidesrannan säännöllisen kotihoidon asiakkaista 11 %, Viinikka-Muotalan 24 % ja Koivistonkylä-Iidesranta 12 % (tilanne viikolla 36). Lähipalvelualueiden RAI-vertailutiedot käsittävät lähipalvelualueen kaikki RAI-arvioidut asiakkaat. Jatkossa kannattaa tarkastella Nekalan päiväkeskuksen asiakkaat, jotta saataisiin selville onko eroavuutta Nekalan päiväkeskuksen asiakkaiden asiakasrakenteessa, palveluntarpeessa ja toimintakyvyssä verrattuna Tampereen kotihoidon säännöllisen kotihoidon asiakkaisiin. Tampereen kotihoidosta kaksi kertaa vuodessa kerättävä RAI-arviointitieto antaa arvokasta tietoa KOTA-projektiin, mutta tulokset voivat näkyä projektin loputtua. RAIvertailukehittäminen mahdollistaa intervention seuraamista projektin loputtua.
23 Lähteet Finne-Soveri H., Björkgren M., Vähäkangas P. & Noro A Kotihoidon asiakasrakenne ja hoidon laatu RAI-järjestelmä vertailukehittämisessä. Stakes. Vaajakoski. Finne-Soveri H., Helameri T., Noro a., Peiponen A. & Rautio M SosiaaliporrasRAI hanke Gerontologisen sosiaalityön porrastettu palvelutarpeen arviointi. Helsingin kaupungin sosiaalivirasto. Tutkimuksia 2010:1. Heikkilä R., Finne-Soveri H., Ripsaluoma J., Parikka A., Suojalehto E. & Noro A Koukkuniemen vanhainkodin asiakasrakenne ja hoidon laatu RAI-järjestelmällä arvioituna Stakes. Helsinki. Noro A Palvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Esitys RAI-seminaari Helsinki. Selin-Hannola L Kotona asumista tukeva palvelurakenne ja henkilöstö. Työsuunnitelma. Tampereen kaupunki.
Palvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö
Palvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö Johdattelua Palvelutarveluokitus (MAPLe) vs. asiakasrakenneluokitus ( RUG-III/23) kotihoidon
LisätiedotKäytännön esimerkki; Kunta ja palvelutarpeen arviointi tietokannat vertailun apuvälineenä
Käytännön esimerkki; Kunta ja palvelutarpeen arviointi tietokannat vertailun apuvälineenä RAI- seminaari.9. Paasitorni, Helsinki Rauha Heikkilä 5.. Esityksen nimi / Tekijä 1 sisältö Kunta -vertailutietokanta
LisätiedotASUMISPAIKAN MYÖNTÄMISEN YLEISET KRITEERIT 1.4.2015
ASUMISPAIKAN MYÖNTÄMISEN YLEISET KRITEERIT 1.4.2015 2 Sisältö 1. Johdanto... 3 2. Asumispaikan myöntämisen yleiset kriteerit... 4 3. Dementiayksikön paikan myöntämiskriteerit... 4 4. RAI-arviointi... 5
LisätiedotAsiakkaan oma arvio kotihoidon tarpeesta. Palvelutarpeen arvion pohjalta on laadittu yksilöllinen hoito ja palvelusuunnitelma
1(5) FYYSINEN TOIMINTAKYKY Asiakkaalla on koettu kotihoidon tarve. Asiakas ei selviydy päivittäisistä toiminnoista itsenäisesti koska hänen toimintakykynsä on selkeästi alentunut. Palveluntarve MAPLe_5
Lisätiedot21.9.2015. Hoitoaika (k.a.) DKLR (*) LKPT (*) JKPT (*) Tpa k.a.
1 (9) YHTEENVETO JÄMSÄN JA KUHMOISTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON (tehostettu asumispalvelu) RAI-LTC TULOKSISTA, AINEISTO 1/2014 ja 2/2014 sekä aineisto 1/2015 Valmistelija: Vanhuspalvelujohtaja Mai-Stiina
Lisätiedot21.9.2015. Vos 10 Vos 12 Tk:t k.a. Lukkoilakoti Vk:t k.a. 1,4 1,3 1,5 3,3 3,0 1,7 2,2 3,9 3,2 3,2 3,0
1 (9) YHTEENVETO JÄMSÄN JA KUHMOISTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON (vuodeosastot ja vanhainkoti) RAI-LTC TULOKSISTA, AINEISTO 1/2014 ja 2/2014 sekä aineisto 1/2015. Valmistelija: Vanhuspalvelujohtaja Mai-Stiina
LisätiedotPäivämäärä Instrumentti interrai Kotihoito (HC) Sisällytä keskeytetyt Ei valittu
Päivämäärä 03.02.2017 Instrumentti interrai Kotihoito (HC) Sisällytä keskeytetyt Ei valittu 03.02.2017 Yhteenveto Henkilöiden lukumäärä 94 (102) Keski-ikä 81,17 Nainen 63,83% Mies 36,17% RUG-III/HC_22,
LisätiedotPALVELUTARPEEN ARVIOINTIPROSESSI ja. varhaisen puuttumisen tunnisteet
PALVELUTARPEEN ARVIOINTIPROSESSI ja varhaisen puuttumisen tunnisteet Katriina Niemelä 4.4.2013 Sisältö Mitä on palvelutarpeen arviointi? määrittely Esimerkki palvelutarpeen arviointiprosessista ja sen
LisätiedotRAI-tunnusluvut vertailukehittämisen ja johtamisen tukena - esimerkkinä ravitsemus
Tiedosta hyvinvointia 1 RAI-tunnusluvut vertailukehittämisen ja johtamisen tukena - esimerkkinä ravitsemus Erikoissuunnittelija Satu Vihersaari-Virtanen 23.9.2008 Tiedosta hyvinvointia 2 Vertailukehittäminen
LisätiedotToimiva arki kansallisen kehittämisen tueksi
Toimiva arki kansallisen kehittämisen tueksi Harriet Finne-Soveri Geriatrian dosentti Ikäihmisten palvelut, THL 24.3.2011 Esityksen nimi / Tekijä 1 Suomalainen iäkkäiden hoito - oikein päätelmin - oikealla
LisätiedotKotona asumisen järjestäminen ja palveluohjaus. Rauha Heikkilä Kehittämispäällikkö, TtM Ikäihmisten palvelut -yksikkö Rovaniemi
Kotona asumisen järjestäminen ja palveluohjaus Rauha Heikkilä Kehittämispäällikkö, TtM Ikäihmisten palvelut -yksikkö Rovaniemi 16.11.2011 Jäsentely Ikääntyminen Suomessa Kotona asuminen Iäkkäiden kokemuksia
LisätiedotHyvästä parempaan RAI muutoksen tukena
Hyvästä parempaan RAI muutoksen tukena RAI - seminaari 10.3.2010 Kirsi Kiviniemi, kehittämispäällikkö 11.3.2010 1 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt? Muutoksella kohti parempaa Ikäihmisten palveluiden
LisätiedotVANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.4.2015 ALKAEN
VANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.4.2015 ALKAEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO Lainsäädännöllinen perusta ja kaupungin vanhustyön
LisätiedotLaitoksessa vai kotona?
Laitoksessa vai kotona? Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö, dosentti (gerontologia) RAI seminaari: Itsemäärääminen, osallisuus ja pakon käyttö 27.09.2012, Messukeskus, Helsinki Agenda Johdattelua Palvelutarpeen
LisätiedotIkääntyneen mielenterveys kotihoidossa
Ikääntyneen mielenterveys kotihoidossa VI Valtakunnallinen depressiofoorumi ja IV Lapin mielenterveys- ja päihdepäivät Britta Sohlman, FT THL/Ikäihmisten palvelut Esityksen sisältö Käytetyn aineiston kuvaus
LisätiedotIkääntyneen toimintakyky ja sen arviointi. Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto
Ikääntyneen toimintakyky ja sen arviointi Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto sisältö Toimintakyvyn määrittelyä Toimintakyvyn arviointi
LisätiedotOsallistuuko asiakas oman arviointinsa tekoon? RAI-seminaari
Osallistuuko asiakas oman arviointinsa tekoon? RAI-seminaari 30.9.2010 Britta Sohlman Kehittämispäällikkö, Ikäihmisten palvelut, THL Britta.sohlman@thl.fi 1 Esityksen sisältö: Yleistä asiakkaan osallisuudesta
LisätiedotAsiakas- ja asukasohjauksen kriteerit. Ikääntyneiden kotihoidon, tehostetun palveluasumisen, vanhainkotiasumisen. Itä-Savon sairaanhoitopiiri Sosteri
Asiakas- ja asukasohjauksen kriteerit Ikääntyneiden kotihoidon, tehostetun palveluasumisen, vanhainkotiasumisen ja hoivahoidon ohjaukseen Itä-Savon sairaanhoitopiiri Sosteri SISÄLLYSLUETTELO 1 Kriteerien
LisätiedotTHL:n RAI-tietotuotteet
THL:n RAI-tietotuotteet RAI-seminaari 31.3.2015 31.3.2015 RAI tietotuotteet / Matti Mäkelä 1 Tiedosta hyvinvointia THL:n iso tehtävä Tutkittua, riippumatonta tietoa Kansalliset tietovarannot, jalostettavaksi
LisätiedotYmpärivuorokautista apua tarvitsevan iäkkään palvelutarpeet
Ympärivuorokautista apua tarvitsevan iäkkään palvelutarpeet Harriet Finne-Soveri, ikäihmisten palvelut - yksikön päällikkö 2010-05-20 Esityksen nimi / Tekijä 1 Sisältö Miten näemme palvelut ja niiden tarpeen
LisätiedotMitä RAI-tietokanta kertoo omaishoidosta?
Mitä RAI-tietokanta kertoo omaishoidosta? Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö Ikäihmisten palvelut yksikkö, THL RAI-seminaari 4.4.213 Paasitorni, Helsinki Esityksen rakenne Omaisapuun liittyviä kysymyksiä
LisätiedotOma tupa, oma lupa. Palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi työryhmä VI kokous 18.3.2014 Toivakassa
Oma tupa, oma lupa Palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi työryhmä VI kokous 18.3.2014 Toivakassa Asialista: 1. Kokouksen avaus 2. Työryhmän V kokouksen muistio http://jkl.fi/hallinto/hankkeet_ja_strategiat/perusturvapalvelut/omatupa/palveluohjaus
LisätiedotOulu Screener 1.1 toimintakyvyn ja palvelutarpeen selvittämisen apuna
Oulu Screener 1.1 toimintakyvyn ja palvelutarpeen selvittämisen apuna Pia Vähäkangas, TtT, sosiaali- ja terveysjohtaja, erityisasiantuntija Pia Vähäkangas, TtT 1 Resident Assessment Instrument (RAI) RAI
LisätiedotKuntouttavan toiminnan johtaminen
Tiedosta hyvinvointia 1 Kuntouttavan toiminnan johtaminen Rauha Heikkilä TtM, kehittämispäällikkö RAI-seminaari 23.9.8 Tiedosta hyvinvointia 2 Sosiaali- ja terveysjohtamisen sisällön yhteys johtamisen
LisätiedotRAI-vertailukehittäminen
RAI-vertailukehittäminen Opas yhdistetyn henkilöstötietokannan tietosisältöön Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Telephone: 029 524 6000 www.thl.fi 72 Opas
LisätiedotKalliit dementialääkkeet. laitoshoidossa
Tiedosta hyvinvointia 1 Kalliit dementialääkkeet kotija laitoshoidossa Harriet Finne-Soveri LT, geriatrian erikoislääkäri ylilääkäri Terveystaloustieteen keskus CHESS Tiedosta hyvinvointia 2 Alzheimerin
LisätiedotFyysinen kuntoutuminen
Tiedosta hyvinvointia RAI - vertailemalla laatua 1 RAI vertailutiedon käyttö kuntoutujan tunnistamisessa vanhuspalveluissa RAI-seminaari Helsingissä15.3.7 Harriet Finne-Soveri LT ylilääkäri Terveystaloustieteen
LisätiedotScreener Oulu palvelutarpeen arvioinnissa ja muut käyttöalueet: keskeiset tulokset
Screener Oulu palvelutarpeen arvioinnissa ja muut käyttöalueet: 1 keskeiset tulokset, TtT, sosiaali- ja terveysjohtaja, erityisasiantuntija Pietarsaaren alueen sote, THL, GeroFuture 2 Oulu Screener taustaa
LisätiedotVertailukelpoinen kustannuspaino yli palvelurakenteen?
Vertailukelpoinen kustannuspaino yli palvelurakenteen? Rauha Heikkilä RAI-vertailukehittämisen seminaari 29.9.2012, Messukeskus 1.10.2012 THL 1 Yhtenäinen iäkkäiden palveluiden voimavaratarveluokitus läpi
LisätiedotEtäkotihoito palvelun suunnittelu - Lähtökohtia Espoon kotihoidon etäpalvelujen palvelumuotoilulle
Etäkotihoito palvelun suunnittelu - Lähtökohtia Espoon kotihoidon etäpalvelujen palvelumuotoilulle Kysymys palvelumuotoilijoille 1. Miten tuotamme / voimmeko tuottaa Arvoa asiakkaalle etäpalvelujen avulla?
LisätiedotRAI:n hyödyt ikääntyneen palvelutarpeen arvioinnissa
RAI:n hyödyt ikääntyneen palvelutarpeen arvioinnissa Kehittyvä vanhustyö tapahtuma - Asiantuntijoiden ja johdon seminaari 13.2.2017 Finlandia-talo Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä Terveyden ja hyvinvoinnin
LisätiedotKotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet 1 (5) Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet Johdanto n ja Imatran kaupungin kotihoidon toiminta perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista,
LisätiedotOikea apu oikeille ihmisille, apu ja palvelut tarpeen mukaan (MAPLe) Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö Ikäihmisten palvelut yksikkö
Oikea apu oikeille ihmisille, apu ja palvelut tarpeen mukaan (MAPLe) Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö Ikäihmisten palvelut yksikkö RAI - seminaari: Johtamisen iltapäivä: Välineitä johtamiseen, 29.3.2012
LisätiedotRUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus. Validoitu Suomessa vuonna 1995/96 Käytetty RAI-tietojärjestelmässä vuodesta 2000
RUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus RAI-seminaari Helsingissä 1..2007 Magnus Björkgren, VTM, FT Projektipäällikkö Chydenius-instituutti Tausta RUG-III/22 luokitus Validoitu Suomessa vuonna 1995/96
LisätiedotOmaishoidon tuen myöntämisperusteet. Aikuisten hoito 2015
Omaishoidon tuen myöntämisperusteet Aikuisten hoito 2015 Hyväksytty sosiaalilautakunnassa 13.5.2015 Omaishoidon tuki Omaishoidolla tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon
LisätiedotIKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN
Liite 2/ Petula 14.12.2017 84 IKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN Perusturvalautakunta 14.12.2017 84 2 (5) 1. Palvelutarpeen arviointi
Lisätiedotkotihoito palveluasuminen laitoshoito tukipalvelut
MYÖNTÄMISPERUSTEET kotihoito palveluasuminen tehostettu palveluasuminen laitoshoito tukipalvelut Sisällys 1. Kotihoidon myöntämisperusteet.3 2. Palveluasumisen myöntämisperusteet 5 3.Tehostetun palveluasumisen
LisätiedotIäkäs ihminen, asuminen, hoito ja huolenpito
Iäkäs ihminen, asuminen, hoito ja huolenpito RAI-seminaari 24.3.2011 Kirsi Kiviniemi TtT, kehittämispäällikkö Sisältö Ihmislähtöisen asumisen sekä hoidon ja huolenpidon yhdistäminen Iäkäs ihminen Asuminen
LisätiedotPohjanmaan palveluohjaus kuntoon pohdintoja ikäihmisten palvelukokonaisuudesta
Pohjanmaan palveluohjaus kuntoon pohdintoja ikäihmisten palvelukokonaisuudesta, I&O muutosagentti Pohjanmaa 25.10.2018 KYSYMYKSIÄ Onko nykyiset toimet/suunnitellut toimet riittäviä ikäihmisten terveyden
LisätiedotIäkkään henkilön kuntoutumista edistävä hoitotyön malli (Routasalo & Lauri, 2001 )
Kuvio 1. Iäkkään henkilön kuntoutumista edistävä hoitotyön malli (Routasalo & Lauri, 2001 ) TOIMINTAYMPÄRISTÖ Iäkäs kuntoutuja ja hänen omaisensa Lähtökohta Terveysongelma Edellytys Sitoutuminen tavoitteen
LisätiedotIKÄÄNTYNEIDEN PITKÄAIKAISTEN ASUMISPALVELUJEN JA LAITOSHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET ALKAEN
1 (5) Perusturvalautakunta 11.6.2019 54 Liite nro 3 IKÄÄNTYNEIDEN PITKÄAIKAISTEN ASUMISPALVELUJEN JA LAITOSHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.7.2019 ALKAEN 1. IKÄÄNTYNEIDEN ASUMISPALVELUJEN JA LAITOSHOIDON YLEISET
LisätiedotKuntouttavan hoitotyön vahvistaminen ja tarkoituksellisen arjen luominen Kivelän monipuolisessa palvelukeskuksessa
Kuntouttavan hoitotyön vahvistaminen ja tarkoituksellisen arjen luominen Kivelän monipuolisessa palvelukeskuksessa Sisältö Kivelän monipuolinen palvelukeskus Kuntouttavan hoitotyön vahvistaminen Tarkoituksellisen
LisätiedotJYVÄSKYLÄN KAUPUNKI. Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden. ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet 2016 Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO,
LisätiedotPia Vähäkangas, TtT, Projektipäällikkö Kokkolan yliopistokeskus, Asiantuntija THL
Pia Vähäkangas, TtT, Projektipäällikkö Kokkolan yliopistokeskus, Asiantuntija THL Moniammatillista, tavoitteellista ja terveyslähtöistä Yksilöllistä, asiakkaan tarpeista lähtevää Lähtökohtana on asiakkaan
LisätiedotMiten asiakkaan äkillinen sekavuus näkyy RAI-järjestelmässä?
Tiedosta hyvinvointia 1 Miten asiakkaan äkillinen sekavuus näkyy RAI-järjestelmässä? Erikoissuunnittelija Satu Vihersaari-Virtanen 13.3.2008 Tiedosta hyvinvointia 2 Vanhuksen sekavuusoireyhtymä Sekavuuden
LisätiedotLähtökohta: Myöntämisperusteet ohjaavat kotihoidon palvelujen. voimavarojen käyttöä ja päätöksentekoa kotihoidossa.
Kotihoidon id myöntämisen perusteet 1.4.2014 alkaen - Rovaniemi Lähtökohta: Myöntämisperusteet ohjaavat kotihoidon palvelujen kohdentumista t (oikea-aikaisuus, i saavutettavuus), tt varattujen voimavarojen
LisätiedotPalveluasumis- ja hoivakotipaikan myöntämisperusteet
SAS: Selvitä, arvioi, sijoita Palveluasumis- ja hoivakotipaikan myöntämisperusteet Vanhustenhuollon SAS-toiminnan periaatteet Hyväksytty sosiaalilautakunnassa 13.5.2015 1. Tarkoitus ja tavoite Mustasaaren
LisätiedotPystynkö reagoimaan uusiin tuuliin RAI-tiedolla?
Pystynkö reagoimaan uusiin tuuliin RAI-tiedolla? Seinäjoki 16.6.2010 Rauha Heikkilä Ikäihmisten palvelut -yksikkö 17.6.2010 Esityksen nimi / Tekijä 1 sisältö RAI; Palvelujen järjestäminen KUNTATASO RAI;
LisätiedotRAI-vertailukehittäminen
RAI-vertailukehittäminen Opas yhdistetyn tuottavuustietokannan tietosisältöön Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Telephone: 029 524 6000 www.thl.fi 122 Opas
LisätiedotKuntoutuminen koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa
Tiedosta hyvinvointia 1 Kuntoutuminen koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa Harriet Finne-Soveri LT, ylilääkäri ja RAI projektipäällikkö, Stakes Tiedosta hyvinvointia 2 Kuntoutuminen -mitäse on? toimintakyvyn
LisätiedotVANHUSTEN PALVELUJEN ASIAKASKRITEERIT 1.1.2016
VANHUSTEN PALVELUJEN ASIAKASKRITEERIT 1.1.2016 Kotihoidon tukipalvelut Kotihoito Omaishoidon tuki Tehostettu palveluasuminen Pitkäaikainen sairaalahoito KOTIHOIDON TUKIPALVELUT Kotihoidon tukipalvelut
LisätiedotDementian varhainen tunnistaminen
Tiedosta hyvinvointia RAI-seminaari 13.3. 2008 Hoitotyön päivä 1 Dementian varhainen tunnistaminen Harriet Finne-Soveri LT, geriatrian erikoislääkäri Terveystaloustieteen keskus CHESS Tiedosta hyvinvointia
LisätiedotPALVELUTARPEET TUTKIMUKSEN VALOSSA
PALVELUTARPEET TUTKIMUKSEN VALOSSA Neurologisesti pitkäaikaissairaiden ja vammaisten ihmisten asumisen selvitys Alustavia tuloksia Sari Valjakka 2 Selvityksen kysymykset 1. Missä ja miten neurologisesti
LisätiedotAsiakas oman elämänsä asiantuntijana
Asiakas oman elämänsä asiantuntijana RAI -seminaari 29.3.212 28.3.212 Teija Hammar / IIPA Teija Hammar, erikoistutkija, Ikäihmisten palvelut -yksikkö, THL 1 Esityksen sisältö: Asiakkaan äänen voimistuminen
LisätiedotRAI mitä ja miksi. RAIMO-hanke aloitusseminaari Matti Mäkelä
RAI mitä ja miksi RAIMO-hanke aloitusseminaari 15.3.2017 Matti Mäkelä 15.3.2017 RAI / Matti Mäkelä 1 MIKÄ RAI? 15.3.2017 RAI / Matti Mäkelä 2 Mikä RAI? Vanhusten (&muiden) palveluiden (ympärivrk hoito,
LisätiedotIKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN
Liite 6/ Petula 19.3.2015 25 IKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN Perusturvalautakunta 19.3.2015 25 2 (6) 1. Yleiset periaatteet ennen ympärivuorokautisen
LisätiedotOpas omaishoidontuesta
Opas omaishoidontuesta 1 2 Omaishoito Omaishoito on hoidettavan kotona tapahtuvaa hänen henkilökohtaista hoitoa. Omaishoitajana voi toimia hoidettavan avo- tai aviopuoliso, vanhempi, lapsi tai muu hoidettavalle
LisätiedotKotihoidon kriteerit alkaen
Kotihoidon kriteerit 1.1.2017 alkaen Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soite Kotihoidon kriteerit Toimintakyky Palvelun tarve Palvelun määrä Palvelun tavoite Asioiden hoitoon liittyvissä
LisätiedotVertailukelpoisen toimintakykytiedon kerääminen ja hyödyntäminen palvelujen kehittämisessä
Vertailukelpoisen toimintakykytiedon kerääminen ja hyödyntäminen palvelujen kehittämisessä Matti Mäkelä 12.12.2014 12.12.2014 Vertailukelpoinen toimintakykytieto / Matti Mäkelä 1 Toimintakykytiedon vertailukelpoisuus
LisätiedotIkäneuvo-hanke Asiakasohjauksen kokeiluun osallistuvien kuntien yhteiset kotihoidon ja tukipalvelujen kriteerit
Ikäneuvo-hanke Asiakasohjauksen kokeiluun osallistuvien kuntien yhteiset kotihoidon ja tukipalvelujen kriteerit 1 Kotihoito yhteiset kriteerit 1/2 Kotihoitoa järjestetään eri-ikäisille asiakkaille, jotka
LisätiedotRAI ja hoidon suunnittelu Pia Vähäkangas, TtT, GeroFuture Oy Katriina Niemelä, TtM, GeroFuture Oy
RAI ja hoidon suunnittelu Pia Vähäkangas, TtT, GeroFuture Oy Katriina Niemelä, TtM, GeroFuture Oy 10.1.2018 Pia Vähäkangas & Katriina Niemelä 1 RAI valmennus POSKE Lappi 10.1.2018 Pia Vähäkangas & Katriina
LisätiedotAggressiivisen asiakkaan hoidon järjestäminen ja palvelujen ohjaus
Tiedosta hyvinvointia 1 Aggressiivisen asiakkaan hoidon järjestäminen ja palvelujen ohjaus Harriet Finne-Soveri LT, geriatrian erikoislääkäri ylilääkäri Terveystaloustieteen keskus CHESS Tiedosta hyvinvointia
LisätiedotIkäihmisten pitkäaikaishoidon kustannusten vertailu palveluntuottajalähtöisesti vai asiakastasolla yli palvelurakenteen?
Ikäihmisten pitkäaikaishoidon kustannusten vertailu palveluntuottajalähtöisesti vai asiakastasolla yli palvelurakenteen? Joonas Sakki, tutkija RAI-seminaari 4.4.2013 4.4.2013 Joonas Sakki, Ikäihmisten
Lisätiedot15.4.2015 Riitta Sernola
15.4.2015 Riitta Sernola Nokian kotihoito Nokian kaupungissa asukkaita n. 32 854 (v 2014) yli 65 -vuotiaita 5 683 (v 2014) yli 85 vuotiaita 720 (v 2014) Kotihoito jaettu 4 alueeseen 8 tiimiä 81 kodinhoitajaa
LisätiedotYHTENÄISET KRITEERIT LÄNSI-POHJASSA
YHTENÄISET KRITEERIT LÄNSI-POHJASSA VANHUSTEN, VAMMAISTEN JA PITKÄAIKAISSAIRAIDEN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET KOTIHOIDON KRITEERIT IKÄIHMISTEN SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISTEN ASUMIS- JA HOIVAHOITOPALVELUJEN
LisätiedotYmpärivuorokautisen hoidon kustannukset, tuottavuus ja laatu
Ympärivuorokautisen hoidon kustannukset, tuottavuus ja laatu Uuden palauteraportin esittely 29.3.2012 Ympärivuorokautisen hoidon kustannukset, tuottavuus ja laatu / Joonas Sakki 1 Esityksen rakenne 1)
LisätiedotPia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro
Lähijohtaja toiminnan kehittäjänä ja hoidon laadun turvaajana IKÄIHMISEN KUNTOUTUMISTA EDISTÄVÄN TOIMINNAN JOHTAMINEN koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa Pia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro Kirjan
LisätiedotTakaako uusi vanhuspalvelulaki arvokkaan vanhuuden?
Takaako uusi vanhuspalvelulaki arvokkaan vanhuuden? Kaakkois-Suomen sosiaali- ja terveyspolitiikan kehittämispäivä 8.11.2012 Matti Mäkelä 8.11.2012 Vanhuspalvelulaki / Matti Mäkelä 1 Vanhuspalvelulaki:
LisätiedotUusia tuulia tuotteistukseen. Ikäihmisten palvelut kehittämisen kentässä Tuotteistamisen määrittelyä. Tuotteistaminen sosiaali- ja terveysalalla
Uusia tuulia tuotteistukseen 23.9.2009 RAI-seminaari-Johtamisen päivä / Rauha Heikkilä 1 Sisältö Ikäihmisten palvelut kehittämisen kentässä Tuotteistamisen määrittelyä Tuotteistamisen tarkoitus Tuotteistaminen
LisätiedotRavitsemus- kaikkien asia
Ravitsemus- kaikkien asia Harriet Finne-Soveri Ikäihmisten palvelut, THL 12.2.2013 Esityksen nimi / Tekijä 1 Palauteraportti tulee yksikköönne noin kahden kuukauden kuluessa tietojen lähettämisestä Raportin
LisätiedotHelsingin kaupungin terveyskeskus. Helsingin terveyskeskuksen raportteja KUVAILULEHTI PRESENTATIONSBLAD PRESENTATION
Tekijä(t) - Författare - Author(s) Heikkilä Rauha ja Wiili-Peltola Erja (toim.) Julkaisun nimi Publikationens titel Title of the Publication Helsingin terveyskeskuksen kotihoidon tuotteistushankkeen loppuraportti
LisätiedotLääkityksen arvioinnin tarpeita kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkailla
Lääkityksen arvioinnin tarpeita kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkailla Ikäihmisten lääkkeidenkäytön järkeistämisverkosto 6.2.2014 Matti Mäkelä 6.2.2014 Järkeistystarpeita / Matti Mäkelä 1
LisätiedotNäkyykö kuntouttava työote RAIsta?
Näkyykö kuntouttava työote RAIsta? Pia Vähäkangas TtT, Sosiaali- ja terveysjohtaja, erityisasiantuntija Harriet Finne-Soveri, tutkimusprofessori 31.3.2015 Esityksen nimi / Tekijä 1 Sisältö Toimintakyky
LisätiedotVanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit. Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013
Vanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013 Case Tampere Tampere myllää perusteellisesti vanhuspalvelunsa (Yle 18.9.2013) Asiakkaalle
LisätiedotHenkilöstömitoitus, ravitsemus ja uudet palautemuuttujat
Henkilöstömitoitus, ravitsemus ja uudet palautemuuttujat RAI-seminaari 29.9.2011 2011-09-28 RAI-seminaari 9/2011 / Jutta Nieminen 1 Sisältö Henkilöstömitoituksen haasteet ja laskentatapa Uudet muuttujat
LisätiedotKuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso
KOKONAISUUS A: Kotiin vietävien palvelujen sisältö ja kohdentuminen Kuntoutus ja ennaltaehkäisy TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso Eija Janhunen TAVOITTEENA MAAKUNNALLINEN IDEAALIMALLI KUNTOUTTAVAN
LisätiedotRAI-vertailukehittäminen
RAI-vertailukehittäminen Lukuohje RAI-palauteraportin sisältöön Kotihoito Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Telephone: 029 524 6161 www.thl.fi 2(31) Tämä
LisätiedotRAI HC - peruskoulutus Lapin maakunnan alueella. Katriina Niemelä, TtM, Pia Vähäkangas, TtT Erityisasiantuntijat, GeroFuture Oy 8.11.
RAI HC - peruskoulutus Lapin maakunnan alueella Katriina Niemelä, TtM, Pia Vähäkangas, TtT Erityisasiantuntijat, GeroFuture Oy RAI HC koulutuksen tavoitteet ja sisältö Tavoite: Osallistujat oppivat arvioimaan
LisätiedotLaki ikääntyneen väestön. iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluista. Kari Välimäki Kansliapäällikkö Ohjausryhmän puheenjohtaja 19.4.
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn i t tukemisesta t sekä iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluista Kari Välimäki Kansliapäällikkö Ohjausryhmän puheenjohtaja 19.4.2012 Lakiesityksen tausta
LisätiedotIÄKKÄIDEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOIVAPALVELU JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET PIRKKALAN YHTEISTOIMINTA-ALUEELLA 1.1.2014 LUKIEN
Pirkkalan yhteistoiminta-alue Vanhusten palvelut 1 (8) IÄKKÄIDEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOIVAPALVELU JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET PIRKKALAN YHTEISTOIMINTA-ALUEELLA 1.1.2014 LUKIEN id: 404395 2 (8) SISÄLTÖ 1.
LisätiedotIkäihmisten palveluiden kehittäminen Minna-Liisa Luoma RISTO hankkeen tuotosten esittely ja päätösseminaari Näin me sen teimme
Ikäihmisten palveluiden kehittäminen Minna-Liisa Luoma RISTO hankkeen tuotosten esittely ja päätösseminaari Näin me sen teimme Minna-Liisa Luoma 1 Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä
LisätiedotTUUSNIEMEN KUNTA Sosiaalilautakunta 16.02.2009 OMAISHOIDON TUEN KRITEERIT
OMAISHOIDON TUEN KRITEERIT Sos. ltk. 5 Vuonna 2008 Tuusniemellä on maksettu omaishoidon tukea kaikkiaan 40 henkilölle, joista muutama on ollut kehitysvammainen ja sotainvalidi. Omaishoidon tuki on porrastettu
LisätiedotIkäihmisten lyhytaikaishoidon myöntämisperusteet
10 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT Ikäihmisten lyhytaikaishoidon myöntämisperusteet 2(5) Sisällys 1 IKÄIHMISTEN LYHYTAIKAISHOITO JA SEN TOTEUTUS... 3 2 OHJAUTUMINEN IKÄIHMISTEN LYHYTAIKAISHOITOON
LisätiedotPALVELUTARPEEN MONIPUOLINEN ARVIOINTI
PALVELUTARPEEN MONIPUOLINEN ARVIOINTI Asiakasohjauspäällikkö Kaisa Taimi Ikäihmisten hyvinvoinnin ylläpitäminen/ Tilaajaryhmä/ Tampereen kaupunki LAKI IKÄÄNTYNEEN VÄESTÖN TOIMINTAKYVYN TUKEMISESTA SEKÄ
LisätiedotRai- vertailukehittämisen seminaari. 27.9.2012 Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko
Rai- vertailukehittämisen seminaari 27.9.2012 Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko Eksote kartalla Etäisyyksiä Lappeenrannasta: Helsinkiin 220 km Pietariin 230 km Venäjän rajalle 35 km Terveyttä ja hyvinvointia
LisätiedotVANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA
VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA ASUKASFOORUMI 15.3.2011 Minna-Maria Behm, Teija Malinen, Erja Inkiläinen & Eeva-Liisa Saarinen Vanhusten palvelut Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Eksotessa Vanhusten
LisätiedotFyysinen kuntoutuminen
Tiedosta hyvinvointia 1 Vertailutiedon käyttö kuntoutumista edistävän hoitotyön ohjauksessa kotihoidossa laitoshoidossa RAI-seminaari johtajille Helsingissä14.3.7 Harriet Finne-Soveri LT ylilääkäri Terveystaloustieteen
LisätiedotHoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas
Hoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas Outi Iharvaara Rai- seminaari 3.4.2013 Asiakkaan taustatiedot 78- vuotias yksin asuva mies, jolla todettu lievä Alzheimerin tauti. Aivoinfarkti x 2 Vaimo kuollut
LisätiedotKOTIHOIDON TUKIPALVELUJEN SISÄLTÖ JA MYÖNTÄMISEN PERUSTEET ALKAEN
KOTIHOIDON TUKIPALVELUJEN SISÄLTÖ JA MYÖNTÄMISEN PERUSTEET 1.6.2010 ALKAEN SISÄLLYSLUETTELO 1. Ateriapalvelu... 3 2. Saunapalvelu... 4 3. Kauppapalvelu... 4 4. Päiväkeskustoiminta... 4 5. Kuljetuspalvelu...
LisätiedotASIAKKUUDEN PERIAATTEET ESPOON VANHUSTEN PALVELUJEN KOTIHOIDOSSA
1 ASIAKKUUDEN PERIAATTEET ESPOON VANHUSTEN PALVELUJEN KOTIHOIDOSSA Toimintaohjeen tarkoituksena on antaa tietoa Espoon vanhusten palvelujen kotihoidon toimintaperiaatteista kuntalaisille, kotihoidon asiakkaille
LisätiedotVertailutietoa kustannuksista, toimintatiedoista ja laadusta RAI-seminaari 24.3.2011
Vertailutietoa kustannuksista, toimintatiedoista ja laadusta RAI-seminaari 24.3.2011 Jutta Nieminen Vertailutietoa kustannuksista, toimintatiedoista ja laadusta Ohjausryhmän terveiset Tiedonkeruut Henkilöstömitoitus
LisätiedotRAI-järjestelmä hauraan ikäihmisen ravitsemuksen tukena
RAI-järjestelmä hauraan ikäihmisen ravitsemuksen tukena Harriet Finne-Soveri Ikäihmisten palvelut, THL 26.9.2011 Esityksen nimi / Tekijä 1 Tiedetään että: Ikä, pitkäaikaissairaudet ja toiminnanvajaus altistavat
LisätiedotIkäihmisten koti- ja tukipalveluiden, sekä asumispalveluiden maksut
Ikäihmisten koti- ja tukipalveluiden, sekä asumispalveluiden maksut Ensisijaisena toimenpiteenä ennen hoitomaksun alentamista edellytetään aina, että asiakas anoo Kelalta ne etuudet, joihin yleensä kotihoidon
LisätiedotKoukkuniemen vanhainkodin asiakasrakenne ja hoidon laatu RAI-järjestelmällä arvioituna 2006 2007
S T A K E S I N R A P O R T T E J A 1 3 / 2 0 0 8 Rauha heikkilä, harriet finne-soveri, jussi ripsaluoma, anja parikka, ella suojalehto, anja noro vanhainkodin asiakasrakenne ja hoidon laatu RAI-järjestelmällä
LisätiedotIkäneuvo Työryhmä kokous
Ikäneuvo Työryhmä 2 12.4.2017 kokous 1 Kotihoito yhteiset kriteerit 1/2 Kotihoitoa järjestetään eri-ikäisille asiakkaille, jotka eivät selviydy kotona arkielämän toiminnoissa itsenäisesti, omaisten tuella
LisätiedotPalveluja ikäihmisille Vanhuspalvelulaki ja uudet mahdollisuudet?
Palveluja ikäihmisille Vanhuspalvelulaki ja uudet mahdollisuudet? Kotona kokonainen elämä, Hyvinkää6.9.2013 Sirpa Andersson, erikoistutkija VTT, THL, ikäihmisten palvelut -yksikkö 1 Esittelen: vanhuspalvelulakia
LisätiedotMuistisairaan asiakkaan kuntoutumisen tukeminen kotihoidossa. Saarela Sirpa, palveluesimies, Oulun kaupunki
Muistisairaan asiakkaan kuntoutumisen tukeminen kotihoidossa Saarela Sirpa, palveluesimies, Oulun kaupunki Kotihoito Oulun kotihoito on jaettu neljään palvelualueeseen: Eteläinen kotihoito, Pohjoinen kotihoito,
LisätiedotRAI-vertailukehittäminen
RAI-vertailukehittäminen Lukuohje RAI-palauteraportin sisältöön Kotihoito Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Telephone: 029 524 7472 www.thl.fi 2(33) Tämä
LisätiedotJUHA LAINE, TAPIO RAJALA, YRJÖ LAHTINEN, ANJA NORO, HARRIET FINNE-SOVERI, TUULA TALVINKO, JAAKKO VALVANNE
Sosiaalilääketieteellinen aikakauslehti 2007: 44 153 162 A r t i k k e l i Selittääkö fyysinen toimintakyky asiakkaan saamaa hoitoaikaa vanhusten laitoshoidossa? RAVA-indeksin ja RAI-järjestelmän hierarkkisen
LisätiedotUUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyskeskus Vanhustyö
1 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyskeskus Vanhustyö RAVA-MITTAUS UUDESSAKAUPUNGISSA VIIKOLLA 42/2017 Raija Yrttimaa Kirsi Routi-Pitkänen Jaana Aitta 11.12.2017 2 RAVA-TOIMINTAKYKYMITTARI RAVA-toimintakykymittari
Lisätiedot