Ravitsemus- kaikkien asia

Transkriptio

1 Ravitsemus- kaikkien asia Harriet Finne-Soveri Ikäihmisten palvelut, THL Esityksen nimi / Tekijä 1

2 Palauteraportti tulee yksikköönne noin kahden kuukauden kuluessa tietojen lähettämisestä Raportin käyttötarkoitus on Tunnistaa omien asiakkaiden ongelma-alueita & vahvuuksia Verrata omia asiakkaita ja omaa hoidon laatua muihin samankaltaisiin Seurata omien toimien vaikuttavuutta Näyttääkö jotain oleellisen tärkeää sellaista jäävän huomaamatta / hoitamatta / tarttumatta, minkä osataan ja voidaan hoitaa Käydä läpi laatuindikaattorit. Jos jokin omista indikaattoreista on vertailuarvoja huonommalla tolalla, käydä läpi jokainen asiakas, joilla on kyseinen ongelma -> tarttua ongelmaan Seurata muuttuvatko indikaattorit parempaan suuntaan kun asioihin on puututtu? Muuttuvatko muutkin kuin intervention kohteena olevat indikaattorit? Esityksen nimi / Tekijä 2

3 PALAUTERAPORTTI Esityksen nimi / Tekijä 3

4 KOTIHOIDON RAI Kotihoito, säännöllinen. Laatuindikaattoreiden esiintyvyysluvut, aineisto 2/2010 n=xx Sairaalahoito (e) Riittämättömät ateriat (e) Painon lasku (e) Esim. Ei influenssarokotusta (e) Kuivuminen (e) Onnettomuudet (e) Lääkäri ei tarkistanut lääkitystä (e) Laiminlyönti/kaltoinkohtelu (e) Ei liikkumisapuväl., vaikka vaikeuksia (e) Kivun lievityksen riittämättömyys (e) Ei kuntoutusta, vaikka mahdollisuus (e) Kova tai sietämätön päivittäinen kipu (e) Kaatuminen (e) Alavireinen mieliala (e) Äkillinen sekavuus (e) Sosiaalinen eristäytyminen (e) Esityksen nimi / Tekijä 4

5 KOTIHOIDON RAI Kotihoito, säännöllinen. Laatuindikaattoreiden esiintyvyysluvut, aineisto 2/2010 Ravitsemusindikaattorit n=xx Sairaalahoito (e) Riittämättömät ateriat (e) Painon lasku (e) Esim. Ei influenssarokotusta (e) Kuivuminen (e) Onnettomuudet (e) Lääkäri ei tarkistanut lääkitystä (e) Laiminlyönti/kaltoinkohtelu (e) Ei liikkumisapuväl., vaikka vaikeuksia (e) Kivun lievityksen riittämättömyys (e) Ei kuntoutusta, vaikka mahdollisuus (e) Kova tai sietämätön päivittäinen kipu (e) Kaatuminen (e) Alavireinen mieliala (e) Äkillinen sekavuus (e) Sosiaalinen eristäytyminen (e) Esityksen nimi / Tekijä 5

6 KOTIHOIDON RAI Kotihoito, säännöllinen. Laatuindikaattoreiden esiintyvyysluvut, aineisto 2/2010 Aliravitsemuksen Mahdollisia syitä n=xx Sairaalahoito (e) Riittämättömät ateriat (e) Painon lasku (e) Esim. Ravitsemusindikaattorit Ei influenssarokotusta (e) Kuivuminen (e) Onnettomuudet (e) Lääkäri ei tarkistanut lääkitystä (e) Laiminlyönti/kaltoinkohtelu (e) Ei liikkumisapuväl., vaikka vaikeuksia (e) Kivun lievityksen riittämättömyys (e) Ei kuntoutusta, vaikka mahdollisuus (e) Kova tai sietämätön päivittäinen kipu (e) Kaatuminen (e) Alavireinen mieliala (e) Äkillinen sekavuus (e) Sosiaalinen eristäytyminen (e) Esityksen nimi / Tekijä 6

7 KOTIHOIDON RAI Kotihoito, säännöllinen. Laatuindikaattoreiden esiintyvyysluvut, aineisto 2/2010 Aliravitsemuksen Mahdollisia syitä n=xx Sairaalahoito (e) Riittämättömät ateriat (e) Painon lasku (e) Esim. Ravitsemusindikaattorit Ei influenssarokotusta (e) Kuivuminen (e) Onnettomuudet (e) Lääkäri ei tarkistanut lääkitystä (e) Laiminlyönti/kaltoinkohtelu (e) Ei liikkumisapuväl., vaikka vaikeuksia (e) Kivun lievityksen riittämättömyys (e) Kova tai sietämätön päivittäinen kipu (e) Ei kuntoutusta, vaikka mahdollisuus (e) Kaatuminen (e) Aliravitsemuksen Mahdollisia seurauksia Alavireinen mieliala (e) Äkillinen sekavuus (e) Sosiaalinen eristäytyminen (e) Esityksen nimi / Tekijä 7

8 Ruoka bolus NIELEMINEN NIELEMISVAIKEUS (DYSFAGIA) ON TUNNE SIITÄ, ETTÄ RUOKA TAKERTUU NIELEMISEN JÄLKEEN RUOKATORVEEN Esityksen nimi / Tekijä 8

9 Ikääntymiseen liittyvä nielemisvaikeus Presbyphagia vs. Dysphagia Lähde: Ney ym. Nutr Clin Pract ; 24(3): doi: / Vanheneminen ja nielemishäiriöt 1. Terve vanheneminen vaikuttaa pään ja kaulan anatomiaan ja nielemistapahtuman hermotuksen + fysiologiaan nielemishäiriöille altistavasti 2. Ikä altistaa sellaisille sairauksille, joihin liittyy nielemishäiriöitä TAI näiden sairauksien hoito aiheuttaa dysfagiaa Ikämuutoksia Kielen paineessa Nielemisen hidastumisessa Esityksen nimi / Tekijä 9

10 Nielemishäiriön syitä Vanheneminen (?) Vierasesine Tulehdus-, reuma-, kilpirauhas-, autoimmuunisairaudet Neurologiset taudit Parkinsonin tauti, ALS, MS, myasthenia gravis, Aivoverenkierron häirio Muistisairaudet Muut yleissairaudet Kasvaimet, syöpä Refluksitauti Sädehoidon jälkitila Lääkkeet syljeneritystä vähentävät lääkkeet neurologiset ja psykiatriset lääkkeet Esityksen nimi / Tekijä 10

11 Esityksen nimi / Tekijä 11

12 Ruokailuohjeet nielemishäiriöiselle Lähde: Ney ym. Nutr Clin Pract ; 24(3): doi: / Syö hitaasti, varaa aikaa ruokailuun. Älä yritä syödä tai juoda silloin kun on kiire Ota pieniä määriä ruokaa tai nestettä käytä pikkulusikkaa ruokalusikan sijasta Keskity nielemiseen eliminoi häiriötekijät kuten televisio Älä sekoita nestettä ja ruokaa samaan lusikkaan Vaihtele nestettä ja kiinteää vuorotellen Jos suun tai nielun alueella on toispuolinen heikkous, laita ruoka vahvemmalle puolelle Käytä kastikkeita ja kiissleitä ruokaboluksen muodostukseen Esityksen nimi / Tekijä 12