Opas omaishoidontuesta

Transkriptio

1 Opas omaishoidontuesta 1

2 2 Omaishoito Omaishoito on hoidettavan kotona tapahtuvaa hänen henkilökohtaista hoitoa. Omaishoitajana voi toimia hoidettavan avo- tai aviopuoliso, vanhempi, lapsi tai muu hoidettavalle läheinen ja hoidettavan itsensä hyväksymä henkilö. Omaishoidontuen myöntäminen perustuu aina sekä hoidettavan että hoitajan kokonaisvaltaiseen toimintakyvyn ja voimavarojen arviointiin. Arviointiin liittyy omaishoidontuesta vastaavan työntekijän kotikäynti, jona aikana haastatellaan niin hoidettavaa kuin hoitajaakin. Arvioitaessa oikeutta omaishoidon tukeen sidonnaisuus hoitotyöhön on ratkaisevaa, ei hoitotyön raskaus. Kotikäynnin aikana kartoitetaan myös hoidettavan mahdollinen apuvälineiden tarve. Omaishoidontukea voidaan myöntää, jos henkilö tarvitsee alentuneen toimintakyvyn, sairauden, vamman tai muun syyn vuoksi hoitoa tai muuta huolenpitoa, jota hoidettavan omainen tai muu läheinen henkilö pystyy antamaan tarpeellisten lisäpalveluiden (esim. kotihoito) avulla, kriteerien täyttyessä hoitajan fyysinen ja psyykkinen terveys ja toimintakyky vastaavat omaishoidon vaatimuksia omaishoito riittää yhdessä muiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen kanssa turvaamaan hoidettavan hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden hoidettavan koti on niin terveydellisiltä kuin muiltakin olosuhteiltaan sopiva kotona annettavalle hoidolle tuen myöntämisen arvioidaan olevan kokonaisuudessaan hoidettavan edun mukaista Omaishoidontuki on lakisääteinen sosiaalipalvelu, jonka järjestämisestä kunta huolehtii määrärahojen puitteissa. Näin ollen tuen saantiin ei ole subjektiivista oikeutta. Omaishoidontuen hakee omaishoitajaksi aikova henkilö. Myönteisen päätöksen saatuaan hoitaja tekee kunnan kanssa kirjallisen omaishoitosopimuksen, jonka liitteeksi laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma. Omaishoidontuki voidaan myöntää hakemuksen saapumispäivästä lukien. Omaishoidontuen hoitopalkkio on veronalaista tuloa, jonka määrä tarkistetaan vuosittain. Omaishoitaja ei ole työsopimuslain tarkoittamassa työsuhteessa kuntaan, hoidettavaan tai hoidettavan huoltajaan. Omaishoidontuki myönnetään yleensä toistaiseksi. Tuki voidaan irtisanoa päättymään kunnan puolelta aikaisintaan irtisanomista seuraavan kahden (2) ja omaishoitajan puolelta irtisanomista seuraavan yhden (1) kuukauden kuluttua. Omaishoitosopimus voidaan purkaa kuitenkin välittömästi mikäli sopimuksen jatkaminen vaarantaa hoidettavan hoidon tai turvallisuuden.

3 3 Omaishoidosta maksettava hoitopalkkio Omaishoidontuen hoitopalkkio jakautuu kolmeen maksuluokkaan: Maksuluokka I (381,00 /kk) a) lapset ja nuoret, jotka tarvitsevat ikätasoaan enemmän apua, tukea ja ohjausta esimerkiksi ruokailuissa, liikkumisessa ja hygienian hoidossa. Lapsi tai nuori voi olla päiväkodissa, koulussa, opetus- tai työkeskuksessa tai suojatyössä. Omaishoitaja voi puolestaan olla koko- tai osapäivätyössä. Omaishoidontuen myöntämisen edellytyksenä on, että hoidettava on oikeutettu Kelan maksamaan ylimpään vammaistukeen. b) Aikuiset, jotka tarvitsevat paljon toisen henkilön apua päivittäisissä toiminnoissa. Hoidettava tarvitsee toistuvaa hoivaa, huolenpitoa ja valvontaa sekä ohjausta henkilökohtaisissa toiminnoissaan; esim. aamu- ja iltatoimissa, ruokailussa, wc-asioinneissa, peseytymisessä, lääkehoidossa. Hoidettava ei voi asua yksin, mutta voi olla joitakin tunteja yksin. Tuen saannin edellytyksenä on, että hoidettavalle on myönnetty vähintään Kelan korotettu hoitotuki. Toimintakykytestin (Rava) indeksiluku on vähintään 2,5 ja/tai muistitesti (MMSE) osoittaa vähintään keskivaikeaa dementiaa (tulos 12-17) ja/tai masennustesti (GDS) osoittaa keskivaikeaa masennusta (pisteet 21-25). Maksuluokka II (761,99 /kk) a) Tähän maksuluokkaan kuuluvat täysin autettavat asiakkaat. Hoidettava tarvitsee jatkuvaa hoitoa, huolenpitoa, valvontaa useissa päivittäisissä toiminnoissaan. Hoidettava voi olla hetken yksin. Toimintakykytestin indeksiluku on vähintään 3,5 ja/tai muistitestin tulos on alle 12, tai ja hoidettavalla on havaittavissa merkittävästi haasteellista käyttäytymistä ja/tai masennustestin tulos osoittaa vaikeaa masennusta (pisteet 26-30). b) Tämän maksuluokan hoitopalkkio voidaan myöntää, kun hoitaja on lyhytaikaisesti estynyt tekemästä ansiotyötä hoidollisesti raskaan siirtymävaiheen aikana esim. saattohoitotilanteissa ja dialyysiä toteutettaessa. Hoitotyö edellyttää hoitajan kokopäiväistä työpanosta ja hoitovastuuta. Kyseessä on lyhytaikainen hoito (pääsääntöisesti noin puoli vuotta), tuki myönnetään tapauskohtaisesti. Maksuluokka III (1.292,84 /kk) Tämän maksuluokan tukea voidaan maksaa erityistapauksissa, kun omais- ja kotihoitojärjestelyillä vapautuu ympärivuorokautinen hoitopaikka ja hoitopalkkio on hoitajan pääasiallinen tulo. Hoitopalkkion suhteuttaminen Omaishoitoa voidaan tukea kotihoidon tai lyhytaikaisen kodin ulkopuolisen hoidon avulla. Hoidettavan ollessa säännöllisessä lyhytaikaisessa kodin ulkopuolisessa hoidossa omaishoidon hoitopalkkio sovitetaan todellisten omaishoitopäivien mukaiseksi. Esimerkiksi: Hoidon jaksotus: Palkkio 2 viikkoa kotona, 2 viikkoa kodin ulkopuolisessa hoidossa 50 % 3 viikkoa kotona, 1 viikko kodin ulkopuolisessa hoidossa 75 %

4 4 Omaishoitajan vapaapäivät Omaishoitajalla on oikeus pitää vapaata vähintään kolme (3) vuorokautta sellaista kalenterikuukautta kohden, jona aikana hän on yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin sidottu hoitoon ympärivuorokautisesti tai päivittäin. Ansaitut vapaapäivät voi pitää kuukausittain tai jaksoissa enintään 4 kk:n vapaapäivät eli 12 vapaapäivää kerralla. Vapaapäivät on pidettävä viimeistään hoitoa seuraavan kalenterivuoden tammikuun loppuun mennessä. Omaishoitajien vapaapäivistä sovitaan omaishoitosopimusta tehtäessä. Lieksan kaupunki perii omaishoidon vapaapäivien järjestämisestä asiakkaalta omavastuuosuuden eli 11,30 /vrk/pv/ käynti. Omavastuu peritään kunnallisen sijaishoitajan käynnistä, yksityisen sijaishoitajan antamasta palvelusta ja yksityisen yrityksen tai kunnallisen vuodeosaston osavuorokausi/vuorokausimaksuista (Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulaki /939, 6b). Omaishoitajan vapaapäivät voidaan järjestää seuraavasti: 1. Terveyskeskuksen osasto 2 Kunta tarjoaa omaishoidossa oleville mahdollisuuden myös lyhytaikaiseen hoitoon Lieksan terveyskeskuksen osasto 2:lla. Omaishoitajien vapaapäivien ajalta perittävät hoidon omavastuuosuudet ovat o 5,70 / osavuorokausihoito (päivä tai yö) o 11,30 / kokovuorokausihoito o lisäpäivien osalta 34,80 /hoitopäivä o maksukaton täyttyessä (679 /vuosi) 16,10 /hoitopäivä 2. Kunnallinen sijaishoitaja kotiin Lieksan kaupunki tarjoaa tällä hetkellä mahdollisuuden käyttää myös kunnallista sijaishoitajaa omaishoitajan vapaapäivien aikana. Kunnallinen sijaishoitaja tarjoaa hoitoa kotiin arkipäivisin. Sijaishoitaja on hoiva- ja hoitotyötä varten, ei muihin palveluihin. Sijaishoitajan hoivasta kaupunki perii omavastuuosuuden 11,30 /vrk/pv/ käynti 3. Yksityinen sijaishoitaja kotiin Vapaapäivät voi järjestää myös sijaishoitajan avulla, jolloin omaishoitaja hankkii yksityisen sijaishoitajan kotiin. Sijaishoitajana voi toimia hoidettavan hyväksymä henkilö, esim. lähisukulainen tai ystävä. Kaupunki tekee sijaishoitajan kanssa sijaisuutta koskevan toimeksiantosopimuksen, jonka perusteella sijaishoitajalle maksetaan hoitokorvausta a. 40 / osavuorokausi b. 80 / kokovuorokausi 4. Palveluseteli Palvelusetelillä voi ostaa hoidettavan hoidon yksityiseltä palveluntuottajalta omaishoitajan vapaapäivien ajaksi. Lieksan kaupungin myöntämien palvelusetelien arvot ovat:

5 5 a. 85 / osavuorokausihoito (päivä tai yö) b. 120 / kokovuorokausihoito Mikäli yksityisen palveluntuottajan perimä hoitomaksu on suurempi kuin palvelusetelin arvo, maksaa asiakas erotuksen itse. Esimerkki: Yrittäjän hinta on 200 /vrk. Setelin arvo on 120, joten 80 jää maksettavaa itselle. Mikäli palvelun hinta on halvempi kuin palvelusetelin arvo, niin kaupunki maksaa palvelun sen todellisen hinnan mukaan. Omaishoitaja voi halutessaan kieltäytyä palvelusetelistä, jolloin kunta ohjaa kunnallisten palveluiden piiriin. Osavuorokausihoitoa tarjoavia yksityisiä hoitokoteja ovat: Hoitokotipalvelu Oma Tupa Pielisen Helmikoti Sepelintie 1 Rekiniemi 2 B Lieksa Vuonislahti p /Kirsi Kauppinen p /Iiris Korkatsu /Riikka Penttinen Osa- ja kokovuorokausihoitoa tarjoavia yksityisiä hoitokoteja ovat: Mikeva OY, Hoivakoti Merilä Repotie Lieksa p Lieksan kaupungin kehitysvammahuolto Toukolantien päivätoiminnot ja asumispalvelut tarjoavat osaltaan hoitoa omaishoidossa oleville kehitysvammaisille aikuisille heidän omaishoitajien vapaapäivien ajaksi. Hoidosta perittävät maksut ovat a. 5,70 / osavuorokausihoito (päivä tai yö) b. 11,30 / kokovuorokausihoito Lisätietoja ja palveluohjausta saatte kotihoidon vastaavien hoitajien palvelunumerosta: sekä lasten, nuorten ja vammaisten asioissa sosiaaliviraston numerosta

6 6