Hyvästä parempaan RAI muutoksen tukena

Transkriptio

1 Hyvästä parempaan RAI muutoksen tukena RAI - seminaari Kirsi Kiviniemi, kehittämispäällikkö

2 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt? Muutoksella kohti parempaa Ikäihmisten palveluiden uudet tuulet - RAI muutoksen tukena Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 2

3 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt Fyysinen (hierarkk. ADL) ja kognitiivinen toimintakyky (CPS) keskiarvo ka. 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Kaikki ADL Kaikki CPS TePaAs ADL TePaAs CPS V-koti ADL V-koti CPS TK vos ADL TK vos CPS ARVIOINNIT, LTC Kaikki: n = TePaAs: n = V-koti: n = TK vos: n = /2000 2/2003 2/2006 2/ Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 3

4 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt Vuoteeseen hoidettavat, % % /2000 2/2003 2/2006 2/ ARVIOINNIT, LTC Kaikki: n = TePaAs: n = V-koti: n = TK vos: n = Kaikki TePaAs V-koti TK vos Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 4

5 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt Aktivoivan hoitotyön vähäisyys liikuntarajoitteisilla, % % /2000 2/2003 2/2006 2/ ARVIOINNIT, LTC Kaikki: n = TePaAs: n = V-koti: n = TK vos: n = Kaikki TePaAs V-koti TK vos Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 5

6 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt Säännöllinen unilääkkeiden käyttö, % % /2000 2/2003 2/2006 2/ Kaikki TePaAs V-koti TK vos ARVIOINNIT, LTC Kaikki: n = TePaAs: n = V-koti: n = TK vos: n = Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 6

7 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt? Ympärivuorokautinen hoito Asukkaat ovat fyysisesti ja kognitiivisesti entistä hauraampia vanhainkodeissa ja tehostetussa palveluasumisessa. Terveyskeskuksen vuodeosastoilla asukkaiden fyysisen ja kognitiivisen toimintakyvyn muutoksen suunta on päinvastainen Vuoteeseen hoidettavien osuutta kuvaava trendi on nousujohteinen Aktivoivan hoitotyön osuus liikuntarajoitteisten kohdalla on lisääntynyt Säännöllisten unilääkkeiden käyttö on vähentynyt Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 7

8 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt Palvelutarve MAPLe-mittarilla, % % /2003 2/2006 2/ MAPLe1 Vähäinen MAPLe2 Lievä MAPLe3 Kohtalainen MAPLe4 Suuri MAPLe5 Erittäin suuri ARVIOINNIT, kotihoitoalueet n = 857 / 2859 / Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 8

9 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt Kotihoidon tila valikoiduilla laatuindikaattoreilla % /2003 2/2006 2/ Riittämätön kivun lievitys Sairaalahoito Sosiaalinen eristäytyminen Alavireinen mieliala ARVIOINNIT, kotihoitoalueet n = 857 / 2859 / Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 9

10 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt? Kotihoito Iäkkäiden palvelutarve on kasvanut Kivun lievittäminen on tehostunut, mutta edelleen lähes kolmanneksella kipua kokevista kivun lievittäminen on riittämätöntä Sairaalahoitoa tarvitsevien (äkillinen tarve tai yön yli sairaalassa) osuus on vakiintunut noin 44 % tasolle Yksinäisten ja sosiaalisen kanssakäymisen vähäisyydestä kärsivien osuus on vähenemässä Alavireistä mielialaa ilmaisevien osuus on hivenen kasvanut Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 10

11 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt? Muutoksella kohti parempaa Ikäihmisten palveluiden uudet tuulet - RAI muutoksen tukena Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 11

12 Muutoksella kohti parempaa Muutos "Muutos tarkoittaa prosessia jossa jokin tulee toisenlaiseksi kuin se oli" "Muutos on aina riski, mutta suurin riski on se, että ei tapahdu muutosta ollenkaan" "Ihmiset tekevät muutoksen" "Haetaan vahvaa muutosjohtajaa" "Kosmeettinen muutos vai toiminnallinen muutos?" Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 12

13 Muutoksella kohti parempaa Mitä me itse asiassa ymmärrämme toiminnallisella muutoksella? Laadi visio/tavoitemalli toimintaympäristön laaja-alainen kartoitus luo innostava tarina visio ilmentää ensisijaisesti toiminnallista muutosta Varmista osaaminen kouluta valmenna ohjaa Laadi muutosstrategia tunnista mahdollisuudet konkretisoi tavoitteet Iäkkäät aikuiset asuvat valitsemassaan asunnossa Iäkäs aikuinen saa tarpeenmukaisen avun Palvelut ovat turvallisuutta ja elämänlaatua edistäviä ja kustannustehokkaita Koordinoi muutoksen eteneminen delegoi vastuuta, varmista resurssit ja laadi aikataulu integroi muutos tietojärjjestelmiin, resursseihin sekä organisaatio- ja johtamisjärjestelmään Sitouta tunnista muutoksen kannalta tärkeät tahot huolehdi tiedon välittämisestä ja mahdollista ajatusten vaihto Määritä tavoiteltavat hyödyt huomioi eri näkökulmat hyötyjen tavoittelussa valitse seurattavat mittarit Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 13

14 Muutoksella kohti parempaa RAI muutoksen tukena Missä olemme? Mitä meidän pitäisi muuttaa, kehittää? Miksi meidän tulisi muuttaa toimintaamme? Miten meidän tulisi muuttaa toimintaamme muuttaa? Ihmiset tekevät muutoksen Huomioi erilaiset yksilölliset tavat reagoida muutoksessa Perustele muutokset tiedolla ja varmista tarvittava osaaminen Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 14

15 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt? Muutoksella kohti parempaa Ikäihmisten palveluiden uudet tuulet - RAI muutoksen tukena Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 15

16 Ikäihmisten palveluiden uudet tuulet RAI muutoksen tukena Ikäihmisten palveluiden toimintaympäristö HyvästäIkäihmisten parempaan voimavaralähtöinen - RAI muutoksen tukena palvelumalli Kirsi Kiviniemi 16

17 Ikäihmisten voimavaralähtöinen palvelumalli Tarpeet (voimavaravajeet) Tiedon tarve Neuvonnan ja ohjauksen tarve Yhteisöllisen toiminnan ja tuen tarve Kotiympäristöä koskevat tarpeet Monimuotoinen arkiavun tarpeet Liikkuvuuden mahdollistaminen Taloudelliset tuen tarpeet Omaisten ja läheisten tuen tarpeet Toimintakyvyn ylläpitämisen tarve Pitkäaikaissairauksien hoito Lievät muistipulmat Kohtalainen muistamattomuus Vaikea muistamattomuus I ä k ä s a i k u i n e n Voimavaralähtöinen asiakkuus Palveluiden koordinointi Hyvinvoinnin ja terveyden edistämistoiminta Palvelutarpeen arviointi (palveluohjaus) Tarpeenmukainen apu Hyvinvoinnin varhainen tuki Turvapalvelut, kodin muutostyöt, apuvälineet, teknologia Taloudellinen tuki Omais- ja läheistuki Toimintakykyä ylläpitävä arkiapu "Horjuvan mielenterveyden ja päihdeongelman hoito" Muistisairausasiakkaan hoito Monialainen kuntoutus Äkilliset muutokset terveydentilassa Tuen tarve elämän päättyessä Vaativa sairaanhoito "Hoito kuoleman lähestyessä" HyvästäIkäihmisten parempaan voimavaralähtöinen - RAI muutoksen tukena palvelumalli Kirsi Kiviniemi 17

18 Palvelukampus - ennakoivan toiminnan ja palveluiden keskittymä - ympärivuorokautisen avun mahdollistavat asunnot Ennakoiva toiminta Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toiminta Hyvinvoinnin varhainen tuki Tarpeen arviointiin perustuvat palvelut Tilapäiset Säännölliset Yksiportainen ympärivuorokautinen apu Sosiaali- ja perusterveydenhuollon palvelut Erikoissairaanhoidon palvelut Iäkäs aikuinen voimavaroineen ja tarpeineen valitsemassaan asumismuodossa HyvästäIkäihmisten parempaan voimavaralähtöinen - RAI muutoksen tukena palvelumalli Kirsi Kiviniemi 18

19 "Kun muutoksen tuulet puhaltavat on parempi rakentaa tuulimyllyjä kuin suojamuureja" Kiinalainen sananlasku Tuulimylly Kaivopuistossa Rudolf Åkerblom, vesivärityö, Hyvästä parempaan - RAI muutoksen tukena Kirsi Kiviniemi 19