Pystynkö reagoimaan uusiin tuuliin RAI-tiedolla?
|
|
- Juho-Matti Lehtilä
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Pystynkö reagoimaan uusiin tuuliin RAI-tiedolla? Seinäjoki Rauha Heikkilä Ikäihmisten palvelut -yksikkö Esityksen nimi / Tekijä 1
2 sisältö RAI; Palvelujen järjestäminen KUNTATASO RAI; Resurssien allokointi yksiköiden välillä Tulospalkkauksen perusteet ORGANISAATIOTASO RAI; Tarpeet -voimavaravajeet ja voimavarat Miten käytän - RAI-arvioinnista saatavan tiedon hyödyntäminen ASIAKASTASO
3 Ikäihmisten voimavaralähtöinen palvelumalli Tarpeet (voimavaravajeet) Tiedon tarve Neuvonnan ja ohjauksen tarve Yhteisöllisen toiminnan ja tuen tarve Kotiympäristöä koskevat tarpeet Monimuotoinen arkiavun tarpeet Liikkuvuuden mahdollistaminen Taloudelliset tuen tarpeet Omaisten ja läheisten tuen tarpeet Toimintakyvyn ylläpitämisen tarve Pitkäaikaissairauksien hoito Lievät muistipulmat Kohtalainen muistamattomuus Vaikea muistamattomuus I ä k ä s i h m i n e n Voimavaralähtöinen asiakkuus Hyvinvoinnin ja terveyden edistämistoiminta Palvelutarpeen arviointi Hoito- ja palvelusuunnitelma Palveluiden koordinointi Päätös palveluista ja asiakasmaksuista Tarpeenmukainen apu Hyvinvoinnin varhainen tuki Turvapalvelut, kodin muutostyöt, apuvälineet, teknologia Taloudellinen tuki Omais- ja läheistuki Toimintakykyä ylläpitävä arkiapu "Horjuvan mielenterveyden ja päihdeongelman hoito" Muistisairausasiakkaan hoito Monialainen kuntoutus Äkilliset muutokset terveydentilassa Tuen tarve elämän päättyessä Vaativa sairaanhoito "Hoito kuoleman lähestyessä" Esityksen nimi / Tekijä 3
4 Miksi arvioida systemaattisesti? kaikki olennaiset alueet asiakkaasta tarkistetaan (asioiden seulonta) havaittuihin oireisiin ja toimintakyvyn vajeisiin puututaan mahdollisimman nopeasti pohja suunnitelmalliselle hoidolle HYÖTY: asiakkaan tarpeiden mukainen hoito tarkempi tieto tavoitteellinen ja suunnitelmallinen toiminta ja tulosten arviointi Esityksen nimi / Tekijä 4
5 Arvioinnin toteutus Tietolähteet asiakkaan haastattelu ja havainnointi keskustelu muitten hoitoon osallistuvien henkilöiden kanssa (esim. hoitajat, lääkäri, terapeutit jne.) keskustelu asiakkaan omaisten tai läheisten kanssa muut tietolähteet (potilasasiakirjat, kotihoito yms.) Esityksen nimi / Tekijä 5
6 RAI-arvioinnin sisältö Tunnistetiedot, taustatiedot Kognitiivisen ja psyykkisen toimintakyvyn edistäminen Fyysisen toimintakyvyn edistäminen Terveydentilaan vaikuttavan toimintakyvyn tukeminen Itsemäärääminen ja sosiaalisen toimintakyvyn voimavarojen tukeminen Esityksen nimi / Tekijä 6
7 RAI-arvioinnin sisältö Tunnistetiedot, taustatiedot Kognitiivisen ja psyykkisen toimintakyvyn edistäminen Fyysisen toimintakyvyn edistäminen Terveydentilaan vaikuttavan toimintakyvyn tukeminen Itsemäärääminen ja sosiaalisen toimintakyvyn voimavarojen tukeminen Esityksen nimi / Tekijä 7
8 Kognitiivisen ja psyykkisen toimintakyvyn edistäminen Tarpeet (voimavaravajeet) Lievät muistipulmat Kohtalainen muistamattomuus Vaikea muistamattomuus Kotihoidon RAI OSA B1 Muisti B2 Päivittäisiin päätöksiin liittyvät kognitiiviset taidot B 3 Äkillisen sekavuuden merkit Laitoshoidon RAI OSA B1 Tajuttomuus B2 Muisti B3 Muistamiskyky B4 Päivittäisiin päätöksiin liittyvät kognitiiviset taidot B 5 Ajoittaisen sekavuuden/ hajanaisen ajattelun/ heikentyneen valppauden merkit B6 Kognitiivisen tilan muutos Mieliala E1 Masennuksen, ahdistuksen tai surullisuuden merkit E2 Mielialan huononeminen E1 Masennuksen, ahdistuksen tai surullisuuden merkit E2 Mielialan pysyvyys E3 Mielialan muutos Käytösoireet E3 Käyttäytymiseen liittyvät oireet E4 Käyttäytymiseen liittyvien oireiden muutos E4 Käyttäytymiseen liittyvät oireet E5 Käyttäytymiseen liittyvien oireiden muutos Esityksen nimi / Tekijä 8
9 Kognitiivisen ja psyykkisen toimintakyvyn edistäminen Tarpeet (voimavaravajeet) Lievät muistipulmat Kohtalainen muistamattomuus Vaikea muistamattomuus Kotihoidon RAI OSA B1 Muisti B2 Päivittäisiin päätöksiin liittyvät kognitiiviset taidot B 3 Äkillisen sekavuuden merkit Laitoshoidon RAI OSA B1 Tajuttomuus B2 Muisti B3 Muistamiskyky B4 Päivittäisiin päätöksiin liittyvät kognitiiviset taidot B 5 Ajoittaisen sekavuuden/ hajanaisen ajattelun/ heikentyneen valppauden merkit B6 Kognitiivisen tilan muutos Mieliala E1 Masennuksen, ahdistuksen tai surullisuuden merkit E2 Mielialan huononeminen E1 Masennuksen, ahdistuksen tai surullisuuden merkit E2 Mielialan pysyvyys E3 Mielialan muutos Käytösoireet E3 Käyttäytymiseen liittyvät oireet E4 Käyttäytymiseen liittyvien oireiden muutos E4 Käyttäytymiseen liittyvät oireet E5 Käyttäytymiseen liittyvien oireiden muutos Esityksen nimi / Tekijä 9
10 OSA B. Kognitiivinen kyky
11
12 RAI-arvioinnin sisältö Tunnistetiedot, taustatiedot Kognitiivisen ja psyykkisen toimintakyvyn edistäminen Fyysisen toimintakyvyn edistäminen Terveydentilaan vaikuttavan toimintakyvyn tukeminen Itsemäärääminen ja sosiaalisen toimintakyvyn voimavarojen tukeminen Esityksen nimi / Tekijä 12
13 Tarpeet (voimavaravajeet) Toimintakyvyn ylläpitämisen tarve Fyysisen toimintakyvyn edistäminen Kotihoidon RAI OSA H2 Päivittäisten toimintojen (ADL) suorituskyky liikkuminen vuoteessa siirtyminen liikkuminen kotona liikkuminen kodin ulkopuolella pukeutuminen ruokailu wc:n käyttö henkilökohtainen hygienia kylpeminen P1 Terapiat; fysio-, puhe- ja toimintaterapia Laitoshoidon RAI OSA G1 Päivittäisten toimintojen (ADL) suorituskyky liikkuminen vuoteessa siirtyminen huoneessa kävely käytävällä kävely liikkuminen yksikössä liikkuminen yksikön ulkopuolella pukeutuminen ruokailu wc:n käyttö henkilökohtainen hygienia kylpeminen P1 Terapiat; fysio-, puhe- ja toimintaterapia P3 Hoitajien antama kuntoutus ja ylläpitohoito P4 Liikkumista rajoittavat välineet J1n Terveydentilaa koskevat ongelmat -epävarma kävely Q2 Yleinen muutos hoidon tarpeessa Esityksen nimi / Tekijä 13
14 Osa P. Erityishoidot
15 RAI-arvioinnin sisältö Tunnistetiedot, taustatiedot Kognitiivisen ja psyykkisen toimintakyvyn edistäminen Fyysisen toimintakyvyn edistäminen Terveydentilaan vaikuttavan toimintakyvyn tukeminen Itsemäärääminen ja sosiaalisen toimintakyvyn voimavarojen tukeminen Esityksen nimi / Tekijä 15
16 Terveydentilaan vaikuttavan toimintakyvyn tukeminen Tarpeet (voimavaravajeet) Pitkäaikaissairauksien hoito Kotihoidon RAI OSA I1 Virtsan pidätyskyky I2 Apuvälineet I3 Ulosteen pidätyskyky J1 Diagnoosit K1 Ehkäisevä terveydenhoito K2 terveydentilaa koskevia ongelmia K3 terveydentilaa koskevia ongelmia K4 Kipu K5 Kaatuilu K6 Kaatumisen uhka K8 Terveydentilan kuvaajat L1 Paino L2 Ravinnon kulutus M1 Suun terveys N1 Iho-ongelmat N2 Haavaumat N3 Muut hoitoa vaativat iho-ongelmat N4 Aiemmin parantuneet haavat Q Lääkitys Laitoshoidon RAI OSA H1 Pidätyskyvyn luokitus kaikkien työvuorojen aikana a. ulosteen pidätyskyky b. virtsan pidätyskyky H2 Suolen toiminta H3 Apuvälineet ja ohjelmat H4 Muutos virtsanpidätyskyvyssä I1 Diagnoosit I2 Infektiot J1 Terveydentilaa koskevia ongelmia J2 Kivun oireet J3 Kivun sijainti J4 Tapaturmat J5 Terveydentilan vakaus K1 Suun ongelmat K2 Pituus ja paino K3 Painon muutos K4 Ravitsemusongelmat K5 Ravitsemustapa L1 Suun terveys/hampaisto M1 Haavaumat M2 Haavauman tyyppi M3 Parantuneiden haavojen anamneesi O Lääkitys Esityksen nimi / Tekijä 16
17 OSA K. Terveydentila ja ehkäisevä terveydenhoito
18 RAI-arvioinnin sisältö Tunnistetiedot, taustatiedot Kognitiivisen ja psyykkisen toimintakyvyn edistäminen Fyysisen toimintakyvyn edistäminen Terveydentilaan vaikuttavan toimintakyvyn tukeminen Itsemäärääminen ja sosiaalisen toimintakyvyn voimavarojen tukeminen Esityksen nimi / Tekijä 18
19 Itsemäärääminen ja sosiaalisen toimintakyvyn voimavarojen tukeminen Tarpeet (voimavaravajeet) Mieliala Lievät muistipulmat Kohtalainen muistamattomuus Vaikea muistamattomuus Käytösoireet Toimintakyvyn ylläpitämisen tarve Kotihoidon RAI A7 Vastuusuhteet C1 Kuulo C2 Ymmärretyksi tuleminen C3 Kyky ymmärtää muita C4 Kommunikaatiokyvyn huononeminen D1 Näkökyky D2 Näköön liittyvät vaikeudet/ rajoitukset F1 Osallistuminen F2 Muutos sosiaalisessa osallistumisessa F3 Eristyminen R1 Osallistuminen arviointiin Pitkäaikaissairauksien hoito Laitoshoidon RAI OSA A7 Vastuusuhteet A8 Muut määräykset C1 Kuulo C2 Kommunikaation apuvälineet C3 Ilmaisutavat C4 Ymmärretyksi tuleminen C5 Puheen selkeys C6 Kyky ymmärtää muita C7 Muutos kommunikaatiossa/kuulossa D1 Näkökyky D2 Näköön liittyvät vaikeudet D3 Näköön liittyvä apuväline F1 aloitekyky ja osallistuminen F2 Epävakaat ihmissuhteet F3 Entiset roolit N1 Hereilläoloaika N2 Keskimääräinen harrasteisiin osallistumisaika N3 Mieluisin harrasteympäristö N4 Mieluisimmat harrasteet N5 Toivoo muutosta päivittäisiin rutiineihin R1 Osallistuminen arvioon Esityksen nimi / Tekijä 19
20 Osa N. Aktiivisuus ja harrastaminen
21 RAI- arviointiin perustuva hoidon ja palvelun suunnittelu prosessimallin mukaan Asiakkaan RAIarviointi Asiakkaan sekä voimavarojen että voimavaravajeiden tunnistaminen Hoidon vaikuttavuuden arviointi; RAI-arviointi: mittareiden ja tunnuslukujen avulla vertailu aikaisempaan Arviointitulosten tunnistaminen mittareiden ja tunnuslukujen avulla: CPS, ADL, IADL, kipu, masennus, BMI, CAPs RAPs Hoidon toteutus Hoidon suunnittelu Esityksen nimi / Tekijä 21
22 Puolivuosittainen arviointi 83-vuotias nainen asunut useamman vuoden vanhainkodissa yleensä mielialaltaan iloinen ja hyväntuulinen pitää musiikista; käy kuoroharjoituksissa sekä laulaa ja hyräilee itsekseen katselee päivittäin TV:tä ottaa aamu- ja iltapäiväunet, nukkuu hyvin yöt (melatoniini) liikkuu rollaattorin avulla jaloissa turvotusta - tukisukat, jalat rasvataan päivittäin hygienian hoidossa tarvitsee apua, inkontinenssivaivaa - vaipat pääruoan syö hyvin, mutta ei välitä makeista jälkiruuista Esityksen nimi / Tekijä 22
23 Mittarit Kognitioasteikko (0-6) CPS=3, kognition keskivaikea heikkeneminen Sosiaalisen aktiivisuuden asteikko (0-6) SES=6, paljon aloitekykyä/sosiaalista osallistumista Päivittäiset toiminnot, hierarkkinen asteikko (0-6) ADLh=2, tarvitsee rajoitetusti apua Kuntoutumista edistävä hoitotyö (0-77) NREHAP=42 Asiakkaan kuntoutumismahdollisuus (0-1) REHABOT=1, kyllä Kipuasteikko (0-3) Pain=1, kipuja harvemmin kuin päivittäin Masennusasteikko (0-14) DRS=0, ei masennusta Painoindeksi (20-25) BMI=26,16 RAPsit Voimavaravajeet akuutti sekavuus (hämmentyy helposti, kognitiivinen tila huonontunut) kognitiivisen kyvyn vaje/dementia (lähimuistissa ongelmia, pitkäaikaisessa muistissa ei) kommunikointikyky (kuulossa lieviä vaikeuksia, ymmärtää yleensä muita) ADL-kuntoutus (rajoitetusti apua siirtymisissä, liikkumisessa, wc:n käytössä, henkilökohtaisessa hygieniassa; runsaasti apua pukeutumisessa) virtsanpidätyskyky ja katetri (taipumus päivittäiseen virtsan pidätyskyvyttömyyteen, hallintakykyä on jonkin verran jäljellä, vaipat) psykososiaalinen hyvinvointi - voimavaroja kohentaa sosiaalista kanssakäyntiä ja hyvinvointia (asettaa omia tavoitteita, samaistuu entisiin rooleihinsa ja elämäntilanteeseensa) ravitsemustila (jättää ruuastaan syömättä 25% tai enemmän) nestetasapaino (diureettilääkitys) painehaavan uhka (aikaisempi painehaava) Esityksen nimi / Tekijä 23
24 Taitotasot Aktiivisen kuntoutuksen asiakkaat Sairaan hoidollista/ lääketieteellistä apua tarvitsevat Muistihäiriöiset/ käytösoireiset asiakkaat Perushoitoa/ hoivaa tarvitsevat asiakkaat Asiakas Monialainen kuntoutus EI Erittäin vaativa hoito EI Erityishoito EI Kliinisesti monimuotoinen EI Kognitiivisten toimintojen heikentyminen EI Käytöshäiriöt EI Heikentynyt fyysinen toimintakyky ADL HOIDOT ADL ADL ADL ADL ADL CA1 0,849 IA1 0,618 BA1 0, PA 4-9 RAA 0,928 SE1 1, SSA 1, CA 4-5 IA 4-5 BA RAB 1,098 SE2 1, SSB 1, RAC 1,255 SE3 1, SSC 1, CB RAD 1,635 MASENNUS MASENNUS MASENNUS CA2 CB1 CB2 CC1 CC2 0,941 1,015 1,056 1,155 1,216 HOITAJAN ANTAMA KUNTOUTUS IA2 0,723 HOITAJAN ANTAMA KUNTOUTUS BA2 0, PB IB1 0,839 BB1 0, IB 6-10 BB 9-10 PC RUG-III/LTC_34 luokitus CC HOITAJAN ANTAMA KUNTOUTUS IB2 0,942 HOITAJAN ANTAMA KUNTOUTUS BB2 0, PD PE PA1 0,433 HOITAJAN ANTAMA KUNTOUTUS PA2 0,710 PB1 0,732 HOITAJAN ANTAMA KUNTOUTUS PB2 0,824 PC1 0,886 HOITAJAN ANTAMA KUNTOUTUS PC2 0,932 PD1 0,981 HOITAJAN ANTAMA KUNTOUTUS PD2 1,036 PE1 1,069 HOITAJAN ANTAMA KUNTOUTUS PE2 1, Esityksen nimi / Tekijä 24
25 Mittarit Kognitioasteikko (0-6) CPS=3, kognition keskivaikea heikkeneminen Sosiaalisen aktiivisuuden asteikko (0-6) SES=6, paljon aloitekykyä/sosiaalista osallistumista Päivittäiset toiminnot, hierarkkinen asteikko (0-6) ADLh=2, tarvitsee rajoitetusti apua Kuntoutumista edistävä hoitotyö (0-77) NREHAP=42 Asiakkaan kuntoutumismahdollisuus (0-1) REHABOT=1, kyllä Kipuasteikko (0-3) Pain=1, kipuja harvemmin kuin päivittäin Masennusasteikko (0-14) DRS=0, ei masennusta Painoindeksi (20-25) BMI=26, Esityksen nimi / Tekijä 25
26 Älyllistä toimintakykyä kuvaava CPS kognitioasteikko_6 kohtalaisesti heikentynyt päätöksentekokyky Asiakas tulee ymmärretyksi lähimuistissa muistiongelmia Ei ole tajuton EI (0) Tajunnan taso On tajuton, Kyllä (1) Ei vakavasti häiriintynyt (0-2) Vakavasti häiriintynyt (3) Päätöksentekokyky 0 Häiriöitä - Päätöksentekokyky: Alentunut=1-2 - Ymmärretyksi tuleminen: Alentunut=1-3 - Lähimuisti: Muistiongelmia= tai 3 Vakavia häiriöitä - Päätöksenteko: kohtalaisesti alentunut=2 - Ymmärretyksi tuleminen: Joskus/Ei koskaan= Syö itse EI (0-3) Kyky syödä Syötettävä Kyllä (4) 1 0 Ei kognitiivista häiriötä 1 Rajatilainen kognitiivinen häiriö 2 Kognition lievä heikkeneminen 3 Kognition keskivaikea heikkeneminen 4 Kognition keskivaikea - vaikea heikkeneminen 5 Kognition vaikea heikkeneminen 6 Kognition erittäin vaikea heikkeneminen Esityksen nimi / Tekijä 26
27 Mittarit Kognitioasteikko (0-6) CPS=3, kognition keskivaikea heikkeneminen Sosiaalisen aktiivisuuden asteikko (0-6) SES=6, paljon aloitekykyä/sosiaalista osallistumista Päivittäiset toiminnot, hierarkkinen asteikko (0-6) ADLh=2, tarvitsee rajoitetusti apua Kuntoutumista edistävä hoitotyö (0-77) NREHAP=42 Asiakkaan kuntoutumismahdollisuus (0-1) REHABOT=1, kyllä Kipuasteikko (0-3) Pain=1, kipuja harvemmin kuin päivittäin Masennusasteikko (0-14) DRS=0, ei masennusta Painoindeksi (20-25) BMI=26, Esityksen nimi / Tekijä 27
28 Fyysistä toimintakykyä kuvaava ADL, hierarkkinen asteikko _6 henkilökohtainen hygienia - tarvitsee rajoitetusti apua Asiakas wc:n käyttö - tarvitsee rajoitetusti apua yksikössä liikkuminen - tarvitsee rajoitetusti apua ruokailu - ohjauksen tarvetta EI EI Täysin autettava ruokailussa tai yksikössä liikkumisessa Täysin autettava henkilökohtaisessa hygieniassa wc:n käytössä yksikössä liikkumisessa ruokailussa KYLLÄ KYLLÄ EI Tarvitsee runsaasti apua ruokailussa tai yksikössä liikkumisessa KYLLÄ EI Tarvitsee ainakin runsaasti apua wc:n käytössä tai henkilökohtaisessa hygieniassa KYLLÄ EI Tarvitsee rajoitetusti apua yhdessä mutta korkeintaan neljässä ADL:ssä KYLLÄ Ohjauksen tarvetta yhdessä mutta korkeintaan neljässä ADL:ssä KYLLÄ EI 0 itsenäinen ohjauksen tarvetta 1 2 tarvitsee rajoitetusti apua 3 tarvitsee runsaasti apua 1 4 tarvitsee runsaasti apua 2 5 autettava 6 täysin autettava AVUN TARPEEN LISÄÄNTYMINEN Esityksen nimi / Tekijä 28
29 Mittarit Kognitioasteikko (0-6) CPS=3, kognition keskivaikea heikkeneminen Sosiaalisen aktiivisuuden asteikko (0-6) SES=6, paljon aloitekykyä/sosiaalista osallistumista Päivittäiset toiminnot, hierarkkinen asteikko (0-6) ADLh=2, tarvitsee rajoitetusti apua Kuntoutumista edistävä hoitotyö (0-77) NREHAP=42 Asiakkaan kuntoutumismahdollisuus (0-1) REHABOT=1, kyllä Kipuasteikko (0-3) Pain=1, kipuja harvemmin kuin päivittäin Masennusasteikko (0-14) DRS=0, ei masennusta Painoindeksi (20-25) BMI=26, Esityksen nimi / Tekijä 29
30 MDS painscale _3 - kipuasteikko Asiakas KIVUN TIHEYS Kipuja päivittäin KIVUN VOIMAKKUUS Ei kipuja Harvemmin kuin päivittäin Lievä/kohtalainen Ajoittain vaikea/sietämätön Kipu = 0 Kipu = 1 Kipu = 2 Kipu = Esityksen nimi / Tekijä 30
31 Voimavaravajeet hämmentyy helposti, kognitiivinen tila huonontunut lähimuistissa ongelmia, pitkäaikaisessa muistissa ei kuulossa lieviä vaikeuksia, ymmärtää yleensä muita rajoitetusti apua siirtymisissä, liikkumisessa, wc:n käytössä, henkilökohtaisessa hygieniassa; runsaasti apua pukeutumisessa Voimavarat Näössä ei ongelmaa ADL-ylläpito Psykosoaiaalinen hyvinvointi Mieliala Aktiivisuus virtsan pidätyskyvyttömyyttä, hallintakykyä on jonkin verran jäljellä, vaipat asettaa omia tavoitteita, samaistuu entisiin rooleihinsa ja elämäntilanteeseensa jättää ruuastaan syömättä 25% tai enemmän diureettilääkitys aikaisempi painehaava
32 Hoidon suunnittelu Esityksen nimi / Tekijä 32
33 Asiakkaalle tehty hoitosuunnitelma Ohjataan asiakasta erilaisiin viriketuokioihin. Huolehditaan jalkojen kunnosta, etenkin sääret rasvailtava päivittäin. Säärihaava tulee helposti. Seurataan alaraaja turvotuksia. Päivittäiset hygieniapesut huolehdittava Esityksen nimi / Tekijä 33
34 Asiakkaalle tehty hoitosuunnitelma Ohjataan asiakasta erilaisiin viriketuokioihin. Huolehditaan jalkojen kunnosta, etenkin sääret rasvailtava päivittäin. Säärihaava tulee helposti. Seurataan alaraaja turvotuksia. Päivittäiset hygieniapesut huolehdittava tavoitteet? tehtävälista? Esityksen nimi / Tekijä 34
35 RAI; Palvelujen järjestäminen KUNTATASO RAI; Resurssien allokointi yksiköiden välillä Tulospalkkauksen perusteet ORGANISAATIOTASO RAI; Tarpeet -voimavaravajeet ja voimavarat Miten käytän - RAI-arvioinnista saatavan tiedon hyödyntäminen ASIAKASTASO
36 ,3 93,7 93,1 89,4 Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisestä väestöstä, koko maa Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisestä väestöstä, Lapua 40 Omaishoidon tuen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat vuoden aikana, % vastaavanikäisestä väestöstä, koko maa Omaishoidon tuen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat vuoden aikana, % vastaavanikäisestä väestöstä, Lapua 10 3,9 5,7 4,1 6 4,1 5, THL, Tilasto- ja indikaattoripankki SOTKAnet Laatusuositus v. 2012: prosenttia asuu kotona itsenäisesti tai kattavan palvelutarpeen arvioinnin perusteella myönnettyjen tarkoituksenmukaisten sosiaali- ja terveyspalvelujen turvin Laatusuositus v. 2012: 5 6 prosenttia saa omaishoidon tukea Tampere 36
37 Säännöllisen kotihoidon piirissä olleet 75 vuotta täyttäneet asiakkaat RAI-arvioidut asiakkaat Koko maa Lapuan kotihoito Kotihoidon alueet Suomessa Lapuan kotihoito THL, Tilasto- ja indikaattoripankki SOTKAnet THL, RAI-tietokanta SÄÄNNÖLLISEN KOTIHOIDON ASIAKKAAT Koko maa: n = Lapuan kotihoito: n = ARVIOINNIT, HC Kotihoidon alueet Suomessa: n = Lapuan kotihoito: n = Tampere 37
38 Taustatietoja 2010 THL, RAI-tietokanta Palautemuuttujat arvoina Naisia, % Keski-ikä v. Hoitoaika, vuosia, k.a. Saa apua vain virallisilta, % Saa apua myös läheisiltä, on omaishoitaja, % Kotihoidon alueet Suomessa Lapuan kotihoito 70 79,9 3, ,7 3, Tampere 38
39 Asiakasrakenneluokitus, RUG-III HC/22, 2010 THL, RAI-tietokanta 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % Kotihoidon alueet Suomessa Lapua kotihoito Monialainen kuntoutus % Erityishoito, % Kliinisesti monimuotoinen % Kognitiivisten toimintojen heikentyminen % Käytöshäiriöt, % Heikentynyt fyysinen toimintakyky, % ARVIOINNIT, HC Kotihoidon alueet Suomessa: n = Lapuan kotihoito: n = Tampere 39
40 Palvelutarpeen arviointi, MAPLe (1 5), 2010 Kotihoidon alueet Suomessa Lapua kotihoito MAPLe: 1 Vähäinen palveluntarve, % MAPLe: 2 Lievä palveluntarve, % MAPLe: 3 Kohtalainen palveluntarve, % MAPLe: 4 Suuri palveluntarve, % MAPLe: 5 Erittäin suuri palveluntarve, % On omatoiminen arjessa eikä ole muita luokitukseen sisältyviä ongelmia Ei ole täysin omatoiminen arjessa, mutta selviytyy aterioiden valmistelusta arkitoiminnan ongelmia arkitoiminnan, ympäristön ja lääkityksen ongelmia päivittäisen päätöksenteon ongelmat kliininen ongelma kognition keskivaikea alenema ravitsemusongelma/ kaatumiset fyysisen toimintakyvyn heikentyminen ja keskivaikea kognition alenema käytöshäiriöt ilman fyysisen kognition alenema ja käytöshäiriöt vaeltelua ja riski laitoshoitoon kaatumisriski fyysisen toimintakyvyn alentunut fyysinen heikentyminen ja toimintakyky ja lievät kognition käytöshäiriöt ongelmat toimintakyvyn tai kognition alenemaa Tampere 40
41 Fyysinen toimintakyky; IADL, ADL THL, RAI-tietokanta 1/2010 IADL-vaikeudet 0 Ei vaikeuksia, % IADL-vaikeudet 1, % IADL-vaikeudet 2, % IADL-vaikeudet 3, % IADL-vaikeudet 4, % IADL-vaikeudet 5, % IADL-vaikeudet 6 Paljon vaikeuksia, % Hierarkkinen ADL 0 Itsenäinen, % Hierarkkinen ADL 1 Ohjauksen tarvetta, % Hierarkkinen ADL 2 Tarvitsee rajoitetusti apua, % Hierarkkinen ADL 3 Tarvitsee runsaasti apua 1, % Hierarkkinen ADL 4 Tarvitsee runsaasti apua 2, % Hierarkkinen ADL 5 Autettava, % Hierarkkinen ADL 6 Täysin autettava, % 100 % 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % Kotihoidon alueet Suomessa Lapuan kotihoito 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % Kotihoidon alueet Suomessa Lapuan kotihoito Tampere 41
42 Kognitiivinen toimintakyky; CPS THL, RAI-tietokanta 1/ % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % Kotihoidon alueet Suomessa Lapuan kotihoito CPS 6 Erittäin vaikea häiriö, % CPS 5 Vaikea häiriö, % CPS 4 Melko vaikea häiriö, % CPS 3 Keskivaikea häiriö, % CPS 2 Lievä häiriö, % CPS 1 Rajatilainen häiriö, % CPS 0 Ei häiriöitä, % Tampere 42
43 Kotihoidon tila valikoiduilla laatuindikaattoreilla 2010, % THL, RAI-tietokanta Sosiaalinen Kivun lievityksen eristäytyminen (e), riittämättömyys (e), % % Sairaalahoito (e), % Kotihoidon alueet Suomessa Lapuan kotihoito Tampere 43
44 Yhteenvetoa ensisijaisesti RAI on väline hoitotyöhön tavoitteellinen hoitosuunnitelma, toteutuksen seuranta ja arviointi huomioi asukkaan tarpeet; voimavarat ja voimavaravajeet auttaa omahoitajaa tukemaan asukkaan omatoimisuutta RAI on väline myös johtamiseen huomioida resurssien tarpeet hoidon laadun seuranta ja kehittäminen koulutustarpeet
Palvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö
Palvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö Johdattelua Palvelutarveluokitus (MAPLe) vs. asiakasrakenneluokitus ( RUG-III/23) kotihoidon
LisätiedotPäivämäärä Instrumentti interrai Kotihoito (HC) Sisällytä keskeytetyt Ei valittu
Päivämäärä 03.02.2017 Instrumentti interrai Kotihoito (HC) Sisällytä keskeytetyt Ei valittu 03.02.2017 Yhteenveto Henkilöiden lukumäärä 94 (102) Keski-ikä 81,17 Nainen 63,83% Mies 36,17% RUG-III/HC_22,
LisätiedotAsiakas oman elämänsä asiantuntijana
Asiakas oman elämänsä asiantuntijana RAI -seminaari 29.3.212 28.3.212 Teija Hammar / IIPA Teija Hammar, erikoistutkija, Ikäihmisten palvelut -yksikkö, THL 1 Esityksen sisältö: Asiakkaan äänen voimistuminen
LisätiedotHyvästä parempaan RAI muutoksen tukena
Hyvästä parempaan RAI muutoksen tukena RAI - seminaari 10.3.2010 Kirsi Kiviniemi, kehittämispäällikkö 11.3.2010 1 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt? Muutoksella kohti parempaa Ikäihmisten palveluiden
LisätiedotAsiakkaan oma arvio kotihoidon tarpeesta. Palvelutarpeen arvion pohjalta on laadittu yksilöllinen hoito ja palvelusuunnitelma
1(5) FYYSINEN TOIMINTAKYKY Asiakkaalla on koettu kotihoidon tarve. Asiakas ei selviydy päivittäisistä toiminnoista itsenäisesti koska hänen toimintakykynsä on selkeästi alentunut. Palveluntarve MAPLe_5
LisätiedotRAI HC - peruskoulutus Lapin maakunnan alueella. Katriina Niemelä, TtM, Pia Vähäkangas, TtT Erityisasiantuntijat, GeroFuture Oy 8.11.
RAI HC - peruskoulutus Lapin maakunnan alueella Katriina Niemelä, TtM, Pia Vähäkangas, TtT Erityisasiantuntijat, GeroFuture Oy RAI HC koulutuksen tavoitteet ja sisältö Tavoite: Osallistujat oppivat arvioimaan
LisätiedotIkääntyneen mielenterveys kotihoidossa
Ikääntyneen mielenterveys kotihoidossa VI Valtakunnallinen depressiofoorumi ja IV Lapin mielenterveys- ja päihdepäivät Britta Sohlman, FT THL/Ikäihmisten palvelut Esityksen sisältö Käytetyn aineiston kuvaus
LisätiedotHoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas
Hoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas Outi Iharvaara Rai- seminaari 3.4.2013 Asiakkaan taustatiedot 78- vuotias yksin asuva mies, jolla todettu lievä Alzheimerin tauti. Aivoinfarkti x 2 Vaimo kuollut
LisätiedotOma tupa, oma lupa. Palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi työryhmä VI kokous 18.3.2014 Toivakassa
Oma tupa, oma lupa Palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi työryhmä VI kokous 18.3.2014 Toivakassa Asialista: 1. Kokouksen avaus 2. Työryhmän V kokouksen muistio http://jkl.fi/hallinto/hankkeet_ja_strategiat/perusturvapalvelut/omatupa/palveluohjaus
LisätiedotRUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus. Validoitu Suomessa vuonna 1995/96 Käytetty RAI-tietojärjestelmässä vuodesta 2000
RUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus RAI-seminaari Helsingissä 1..2007 Magnus Björkgren, VTM, FT Projektipäällikkö Chydenius-instituutti Tausta RUG-III/22 luokitus Validoitu Suomessa vuonna 1995/96
LisätiedotOulu Screener 1.1 toimintakyvyn ja palvelutarpeen selvittämisen apuna
Oulu Screener 1.1 toimintakyvyn ja palvelutarpeen selvittämisen apuna Pia Vähäkangas, TtT, sosiaali- ja terveysjohtaja, erityisasiantuntija Pia Vähäkangas, TtT 1 Resident Assessment Instrument (RAI) RAI
LisätiedotTurvallisuus hoito- ja palvelusuunnitelmassa apuna RAI. Teija Hammar, erikoistutkija RAI-seminaari, Helsinki 3.10. 2013
Turvallisuus hoito- ja palvelusuunnitelmassa apuna RAI Teija Hammar, erikoistutkija RAI-seminaari, Helsinki 3.10. 2013 Sisältö Kaksi esimerkkiä turvallisuudesta RAI-LTC: fyysinen pahoinpitely ja sosiaalisesti
LisätiedotLaitoksessa vai kotona?
Laitoksessa vai kotona? Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö, dosentti (gerontologia) RAI seminaari: Itsemäärääminen, osallisuus ja pakon käyttö 27.09.2012, Messukeskus, Helsinki Agenda Johdattelua Palvelutarpeen
LisätiedotKotona asumisen järjestäminen ja palveluohjaus. Rauha Heikkilä Kehittämispäällikkö, TtM Ikäihmisten palvelut -yksikkö Rovaniemi
Kotona asumisen järjestäminen ja palveluohjaus Rauha Heikkilä Kehittämispäällikkö, TtM Ikäihmisten palvelut -yksikkö Rovaniemi 16.11.2011 Jäsentely Ikääntyminen Suomessa Kotona asuminen Iäkkäiden kokemuksia
Lisätiedot21.9.2015. Hoitoaika (k.a.) DKLR (*) LKPT (*) JKPT (*) Tpa k.a.
1 (9) YHTEENVETO JÄMSÄN JA KUHMOISTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON (tehostettu asumispalvelu) RAI-LTC TULOKSISTA, AINEISTO 1/2014 ja 2/2014 sekä aineisto 1/2015 Valmistelija: Vanhuspalvelujohtaja Mai-Stiina
LisätiedotASUMISPAIKAN MYÖNTÄMISEN YLEISET KRITEERIT 1.4.2015
ASUMISPAIKAN MYÖNTÄMISEN YLEISET KRITEERIT 1.4.2015 2 Sisältö 1. Johdanto... 3 2. Asumispaikan myöntämisen yleiset kriteerit... 4 3. Dementiayksikön paikan myöntämiskriteerit... 4 4. RAI-arviointi... 5
LisätiedotPALVELUTARPEEN ARVIOINTIPROSESSI ja. varhaisen puuttumisen tunnisteet
PALVELUTARPEEN ARVIOINTIPROSESSI ja varhaisen puuttumisen tunnisteet Katriina Niemelä 4.4.2013 Sisältö Mitä on palvelutarpeen arviointi? määrittely Esimerkki palvelutarpeen arviointiprosessista ja sen
LisätiedotOmaishoidon tuen myöntämisperusteet. Aikuisten hoito 2015
Omaishoidon tuen myöntämisperusteet Aikuisten hoito 2015 Hyväksytty sosiaalilautakunnassa 13.5.2015 Omaishoidon tuki Omaishoidolla tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon
LisätiedotIäkkään henkilön kuntoutumista edistävä hoitotyön malli (Routasalo & Lauri, 2001 )
Kuvio 1. Iäkkään henkilön kuntoutumista edistävä hoitotyön malli (Routasalo & Lauri, 2001 ) TOIMINTAYMPÄRISTÖ Iäkäs kuntoutuja ja hänen omaisensa Lähtökohta Terveysongelma Edellytys Sitoutuminen tavoitteen
Lisätiedot21.9.2015. Vos 10 Vos 12 Tk:t k.a. Lukkoilakoti Vk:t k.a. 1,4 1,3 1,5 3,3 3,0 1,7 2,2 3,9 3,2 3,2 3,0
1 (9) YHTEENVETO JÄMSÄN JA KUHMOISTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON (vuodeosastot ja vanhainkoti) RAI-LTC TULOKSISTA, AINEISTO 1/2014 ja 2/2014 sekä aineisto 1/2015. Valmistelija: Vanhuspalvelujohtaja Mai-Stiina
LisätiedotMiten asiakkaan äkillinen sekavuus näkyy RAI-järjestelmässä?
Tiedosta hyvinvointia 1 Miten asiakkaan äkillinen sekavuus näkyy RAI-järjestelmässä? Erikoissuunnittelija Satu Vihersaari-Virtanen 13.3.2008 Tiedosta hyvinvointia 2 Vanhuksen sekavuusoireyhtymä Sekavuuden
LisätiedotRAI ja hoidon suunnittelu Pia Vähäkangas, TtT, GeroFuture Oy Katriina Niemelä, TtM, GeroFuture Oy
RAI ja hoidon suunnittelu Pia Vähäkangas, TtT, GeroFuture Oy Katriina Niemelä, TtM, GeroFuture Oy 10.1.2018 Pia Vähäkangas & Katriina Niemelä 1 RAI valmennus POSKE Lappi 10.1.2018 Pia Vähäkangas & Katriina
LisätiedotKuntouttavan toiminnan johtaminen
Tiedosta hyvinvointia 1 Kuntouttavan toiminnan johtaminen Rauha Heikkilä TtM, kehittämispäällikkö RAI-seminaari 23.9.8 Tiedosta hyvinvointia 2 Sosiaali- ja terveysjohtamisen sisällön yhteys johtamisen
LisätiedotPia Vähäkangas, TtT, Projektipäällikkö Kokkolan yliopistokeskus, Asiantuntija THL
Pia Vähäkangas, TtT, Projektipäällikkö Kokkolan yliopistokeskus, Asiantuntija THL Moniammatillista, tavoitteellista ja terveyslähtöistä Yksilöllistä, asiakkaan tarpeista lähtevää Lähtökohtana on asiakkaan
LisätiedotVertailukelpoinen kustannuspaino yli palvelurakenteen?
Vertailukelpoinen kustannuspaino yli palvelurakenteen? Rauha Heikkilä RAI-vertailukehittämisen seminaari 29.9.2012, Messukeskus 1.10.2012 THL 1 Yhtenäinen iäkkäiden palveluiden voimavaratarveluokitus läpi
LisätiedotASIAKKAAN VOIMAVARAT KÄYTTÖÖN RAI-seminaari 26.9.2007
ASIAKKAAN VOIMAVARAT KÄYTTÖÖN RAI-seminaari 26.9.2007 Eva-Maria Emet Johtava hoitaja Folkhälsan Botnia / Östanlid Voimavarojen tunnistaminen kuntouttavan hoitotyön suunnittelussa Kartoittaminen Riskit
LisätiedotUusia tuulia tuotteistukseen. Ikäihmisten palvelut kehittämisen kentässä Tuotteistamisen määrittelyä. Tuotteistaminen sosiaali- ja terveysalalla
Uusia tuulia tuotteistukseen 23.9.2009 RAI-seminaari-Johtamisen päivä / Rauha Heikkilä 1 Sisältö Ikäihmisten palvelut kehittämisen kentässä Tuotteistamisen määrittelyä Tuotteistamisen tarkoitus Tuotteistaminen
LisätiedotIkääntyneen toimintakyky ja sen arviointi. Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto
Ikääntyneen toimintakyky ja sen arviointi Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto sisältö Toimintakyvyn määrittelyä Toimintakyvyn arviointi
LisätiedotPohjanmaan palveluohjaus kuntoon pohdintoja ikäihmisten palvelukokonaisuudesta
Pohjanmaan palveluohjaus kuntoon pohdintoja ikäihmisten palvelukokonaisuudesta, I&O muutosagentti Pohjanmaa 25.10.2018 KYSYMYKSIÄ Onko nykyiset toimet/suunnitellut toimet riittäviä ikäihmisten terveyden
LisätiedotVANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.4.2015 ALKAEN
VANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.4.2015 ALKAEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO Lainsäädännöllinen perusta ja kaupungin vanhustyön
LisätiedotPalveluasumis- ja hoivakotipaikan myöntämisperusteet
SAS: Selvitä, arvioi, sijoita Palveluasumis- ja hoivakotipaikan myöntämisperusteet Vanhustenhuollon SAS-toiminnan periaatteet Hyväksytty sosiaalilautakunnassa 13.5.2015 1. Tarkoitus ja tavoite Mustasaaren
LisätiedotOsallistuuko asiakas oman arviointinsa tekoon? RAI-seminaari
Osallistuuko asiakas oman arviointinsa tekoon? RAI-seminaari 30.9.2010 Britta Sohlman Kehittämispäällikkö, Ikäihmisten palvelut, THL Britta.sohlman@thl.fi 1 Esityksen sisältö: Yleistä asiakkaan osallisuudesta
LisätiedotToimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen. Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija
Toimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija Aiheeseen liittyviä käsitteitä Toimintakyky, toimijuus, kuntoutuminen, toimintavajeet, toimintaedellytykset
LisätiedotRAI:n hyödyt ikääntyneen palvelutarpeen arvioinnissa
RAI:n hyödyt ikääntyneen palvelutarpeen arvioinnissa Kehittyvä vanhustyö tapahtuma - Asiantuntijoiden ja johdon seminaari 13.2.2017 Finlandia-talo Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä Terveyden ja hyvinvoinnin
LisätiedotLääkityksen arvioinnin tarpeita kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkailla
Lääkityksen arvioinnin tarpeita kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkailla Ikäihmisten lääkkeidenkäytön järkeistämisverkosto 6.2.2014 Matti Mäkelä 6.2.2014 Järkeistystarpeita / Matti Mäkelä 1
LisätiedotKaatumista ehkäisemässä: IKINÄ-malli ja RAI-integraatio
Kaatumista ehkäisemässä: IKINÄ-malli ja RAI-integraatio Anne Heikkilä, hoitotyön vastaava, ikääntyneiden palvelut 2 Iäkkäiden henkilöiden kaatumistapaturmat Yleisin suomalaisten ikäihmisten tapaturmatyyppi
LisätiedotKäytösoireisten asiakkaiden hoidon suunnittelu RAPs:n ja CAPs:n avulla. Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä. Tiedosta hyvinvointia RAI-seminaari 2
Tiedosta hyvinvointia RAI-seminaari Käytösoireisten asiakkaiden hoidon suunnittelu RAPs:n ja CAPs:n avulla Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä Tiedosta hyvinvointia RAI-seminaari Käytösoireet useat eri
LisätiedotKäytännön esimerkki; Kunta ja palvelutarpeen arviointi tietokannat vertailun apuvälineenä
Käytännön esimerkki; Kunta ja palvelutarpeen arviointi tietokannat vertailun apuvälineenä RAI- seminaari.9. Paasitorni, Helsinki Rauha Heikkilä 5.. Esityksen nimi / Tekijä 1 sisältö Kunta -vertailutietokanta
LisätiedotKuntouttavan hoitotyön vahvistaminen ja tarkoituksellisen arjen luominen Kivelän monipuolisessa palvelukeskuksessa
Kuntouttavan hoitotyön vahvistaminen ja tarkoituksellisen arjen luominen Kivelän monipuolisessa palvelukeskuksessa Sisältö Kivelän monipuolinen palvelukeskus Kuntouttavan hoitotyön vahvistaminen Tarkoituksellisen
LisätiedotAggressiivisen asiakkaan hoidon järjestäminen ja palvelujen ohjaus
Tiedosta hyvinvointia 1 Aggressiivisen asiakkaan hoidon järjestäminen ja palvelujen ohjaus Harriet Finne-Soveri LT, geriatrian erikoislääkäri ylilääkäri Terveystaloustieteen keskus CHESS Tiedosta hyvinvointia
LisätiedotToimiva arki kansallisen kehittämisen tueksi
Toimiva arki kansallisen kehittämisen tueksi Harriet Finne-Soveri Geriatrian dosentti Ikäihmisten palvelut, THL 24.3.2011 Esityksen nimi / Tekijä 1 Suomalainen iäkkäiden hoito - oikein päätelmin - oikealla
LisätiedotIkäneuvo-hanke Asiakasohjauksen kokeiluun osallistuvien kuntien yhteiset kotihoidon ja tukipalvelujen kriteerit
Ikäneuvo-hanke Asiakasohjauksen kokeiluun osallistuvien kuntien yhteiset kotihoidon ja tukipalvelujen kriteerit 1 Kotihoito yhteiset kriteerit 1/2 Kotihoitoa järjestetään eri-ikäisille asiakkaille, jotka
LisätiedotScreener Oulu palvelutarpeen arvioinnissa ja muut käyttöalueet: keskeiset tulokset
Screener Oulu palvelutarpeen arvioinnissa ja muut käyttöalueet: 1 keskeiset tulokset, TtT, sosiaali- ja terveysjohtaja, erityisasiantuntija Pietarsaaren alueen sote, THL, GeroFuture 2 Oulu Screener taustaa
LisätiedotRAI-vertailukehittäminen
RAI-vertailukehittäminen Lukuohje RAI-palauteraportin sisältöön Kotihoito Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Telephone: 029 524 6161 www.thl.fi 2(31) Tämä
LisätiedotHyvä elämä mielenterveyden mahdollistajana. RAI-seminaari 24.3.2011 Kehittämispäällikkö, FT, Britta Sohlman
Hyvä elämä mielenterveyden mahdollistajana RAI-seminaari 24.3.2011 Kehittämispäällikkö, FT, Britta Sohlman Esityksen sisältö Mielenterveyden ja hyvän elämän määrittelyä RAI-aineistojen esittely Hyvän elämän
LisätiedotPia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro
Lähijohtaja toiminnan kehittäjänä ja hoidon laadun turvaajana IKÄIHMISEN KUNTOUTUMISTA EDISTÄVÄN TOIMINNAN JOHTAMINEN koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa Pia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro Kirjan
LisätiedotMitä RAI-tietokanta kertoo omaishoidosta?
Mitä RAI-tietokanta kertoo omaishoidosta? Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö Ikäihmisten palvelut yksikkö, THL RAI-seminaari 4.4.213 Paasitorni, Helsinki Esityksen rakenne Omaisapuun liittyviä kysymyksiä
LisätiedotIkäihmisten lyhytaikaishoidon myöntämisperusteet
10 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT Ikäihmisten lyhytaikaishoidon myöntämisperusteet 2(5) Sisällys 1 IKÄIHMISTEN LYHYTAIKAISHOITO JA SEN TOTEUTUS... 3 2 OHJAUTUMINEN IKÄIHMISTEN LYHYTAIKAISHOITOON
LisätiedotOikea apu oikeille ihmisille, apu ja palvelut tarpeen mukaan (MAPLe) Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö Ikäihmisten palvelut yksikkö
Oikea apu oikeille ihmisille, apu ja palvelut tarpeen mukaan (MAPLe) Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö Ikäihmisten palvelut yksikkö RAI - seminaari: Johtamisen iltapäivä: Välineitä johtamiseen, 29.3.2012
LisätiedotTOIMINTAMALLIT ASIAKKAAN KUNTOUTUMISEN TUKENA Riskimittari & tehostettu kotikuntoutus Sparrauspäivä 2 Kuusa
TOIMINTAMALLIT ASIAKKAAN KUNTOUTUMISEN TUKENA Riskimittari & tehostettu kotikuntoutus Sparrauspäivä 2 Kuusa 19.9.2017 Anne-Mari Hakala & Eija Janhunen Mikä on riskimittari? Rai-pohjainen Excel-työkalu
LisätiedotKotihoidon kriteerit alkaen
Kotihoidon kriteerit 1.1.2017 alkaen Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soite Kotihoidon kriteerit Toimintakyky Palvelun tarve Palvelun määrä Palvelun tavoite Asioiden hoitoon liittyvissä
Lisätiedot15.4.2015 Riitta Sernola
15.4.2015 Riitta Sernola Nokian kotihoito Nokian kaupungissa asukkaita n. 32 854 (v 2014) yli 65 -vuotiaita 5 683 (v 2014) yli 85 vuotiaita 720 (v 2014) Kotihoito jaettu 4 alueeseen 8 tiimiä 81 kodinhoitajaa
LisätiedotRAI-tunnusluvut vertailukehittämisen ja johtamisen tukena - esimerkkinä ravitsemus
Tiedosta hyvinvointia 1 RAI-tunnusluvut vertailukehittämisen ja johtamisen tukena - esimerkkinä ravitsemus Erikoissuunnittelija Satu Vihersaari-Virtanen 23.9.2008 Tiedosta hyvinvointia 2 Vertailukehittäminen
LisätiedotIkäihmisten pitkäaikaishoidon kustannusten vertailu palveluntuottajalähtöisesti vai asiakastasolla yli palvelurakenteen?
Ikäihmisten pitkäaikaishoidon kustannusten vertailu palveluntuottajalähtöisesti vai asiakastasolla yli palvelurakenteen? Joonas Sakki, tutkija RAI-seminaari 4.4.2013 4.4.2013 Joonas Sakki, Ikäihmisten
LisätiedotKotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet 1 (5) Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet Johdanto n ja Imatran kaupungin kotihoidon toiminta perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista,
LisätiedotRavitsemus tuotteistuksen näkökulmasta
Ravitsemus tuotteistuksen näkökulmasta Rauha Heikkilä RAI-seminaari 29.9.2011 Jäsentely RAI-ohjausryhmän ajatuksia asiakassegmentointiin perustuvasta tuotteistuksesta Asiakassegmentointiin perustuvan tuotteistuksen
LisätiedotVertailukelpoisen toimintakykytiedon kerääminen ja hyödyntäminen palvelujen kehittämisessä
Vertailukelpoisen toimintakykytiedon kerääminen ja hyödyntäminen palvelujen kehittämisessä Matti Mäkelä 12.12.2014 12.12.2014 Vertailukelpoinen toimintakykytieto / Matti Mäkelä 1 Toimintakykytiedon vertailukelpoisuus
LisätiedotTampereen kotihoidon alkutilanteen kartoitus RAI-järjestelmää hyödyntäen
Ikäihmisten palvelut Rauha Heikkilä Aleksadr Gerasin Harriet Finne-Soveri Kotona asumista tukeva palvelurakenne ja henkilöstö -projekti (KOTA) Päiväkeskuksen organisointimalli osana Tampereen kotihoitoa
LisätiedotKuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso
KOKONAISUUS A: Kotiin vietävien palvelujen sisältö ja kohdentuminen Kuntoutus ja ennaltaehkäisy TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso Eija Janhunen TAVOITTEENA MAAKUNNALLINEN IDEAALIMALLI KUNTOUTTAVAN
LisätiedotKuntoutuminen koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa
Tiedosta hyvinvointia 1 Kuntoutuminen koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa Harriet Finne-Soveri LT, ylilääkäri ja RAI projektipäällikkö, Stakes Tiedosta hyvinvointia 2 Kuntoutuminen -mitäse on? toimintakyvyn
LisätiedotUusia tuulia ikäihmisten palveluissa. Seinäjoki 16.6.2010
Uusia tuulia ikäihmisten palveluissa Seinäjoki 16.6.2010 Sisältö Miksi tarvitaan uusia tuulia Ikähorisonttimalli - Ikäihmisten voimavaralähtöiset palvelukonseptit Miten kehittää palveluita Mitä hyötyä
LisätiedotTHL:n RAI-tietotuotteet
THL:n RAI-tietotuotteet RAI-seminaari 31.3.2015 31.3.2015 RAI tietotuotteet / Matti Mäkelä 1 Tiedosta hyvinvointia THL:n iso tehtävä Tutkittua, riippumatonta tietoa Kansalliset tietovarannot, jalostettavaksi
LisätiedotKotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014. 19.6.2014 Heli Vesaranta
Kotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014 Kotikuntoutuksen taustaa Vanhuspalvelulaki ja sitä tukeva laatusuositus Tampereen kaupungin strategia ja hyvinvointisuunnitelma TampereSenior- hanke Ikäihmisten
LisätiedotIkäneuvo Työryhmä kokous
Ikäneuvo Työryhmä 2 12.4.2017 kokous 1 Kotihoito yhteiset kriteerit 1/2 Kotihoitoa järjestetään eri-ikäisille asiakkaille, jotka eivät selviydy kotona arkielämän toiminnoissa itsenäisesti, omaisten tuella
LisätiedotRavitsemus tuotteistuksen näkökulmasta. Rauha Heikkilä RAI-seminaari
Ravitsemus tuotteistuksen näkökulmasta Rauha Heikkilä RAI-seminaari 29.9.2011 Jäsentely RAI-ohjausryhmän ajatuksia asiakassegmentointiin perustuvasta tuotteistuksesta Asiakassegmentointiin perustuvan tuotteistuksen
LisätiedotYHTENÄISET KRITEERIT LÄNSI-POHJASSA
YHTENÄISET KRITEERIT LÄNSI-POHJASSA VANHUSTEN, VAMMAISTEN JA PITKÄAIKAISSAIRAIDEN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET KOTIHOIDON KRITEERIT IKÄIHMISTEN SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISTEN ASUMIS- JA HOIVAHOITOPALVELUJEN
LisätiedotJYVÄSKYLÄN KAUPUNKI. Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden. ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet 2016 Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO,
LisätiedotIKÄÄNTYNEIDEN PITKÄAIKAISTEN ASUMISPALVELUJEN JA LAITOSHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET ALKAEN
1 (5) Perusturvalautakunta 11.6.2019 54 Liite nro 3 IKÄÄNTYNEIDEN PITKÄAIKAISTEN ASUMISPALVELUJEN JA LAITOSHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.7.2019 ALKAEN 1. IKÄÄNTYNEIDEN ASUMISPALVELUJEN JA LAITOSHOIDON YLEISET
LisätiedotIKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN
Liite 2/ Petula 14.12.2017 84 IKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN Perusturvalautakunta 14.12.2017 84 2 (5) 1. Palvelutarpeen arviointi
LisätiedotJYVÄSKYLÄN KAUPUNKI. Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden. ja hoidon myöntämisperusteet alkaen
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon myöntämisperusteet 1.1.2019 alkaen Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO, PALVELUASUMINEN,
LisätiedotFyysinen kuntoutuminen
Tiedosta hyvinvointia RAI - vertailemalla laatua 1 RAI vertailutiedon käyttö kuntoutujan tunnistamisessa vanhuspalveluissa RAI-seminaari Helsingissä15.3.7 Harriet Finne-Soveri LT ylilääkäri Terveystaloustieteen
LisätiedotSisäinen hanke/suunnitelma
Sisäinen hanke/suunnitelma 10.2.2015 Kansallisen omaishoidon kehittämisohjelman tavoitteena mm. ennaltaehkäisevän ja kuntouttavan toiminnan vahvistaminen, kotona asuminen mahdollisimman pitkään. Ohjelman
LisätiedotJYVÄSKYLÄN KAUPUNKI. Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet 2017 Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO,
LisätiedotKÄYTÄ- RAI hoito- ja palvelusuunnitelman apuvälineenä
KÄYTÄ- RAI hoito- ja palvelusuunnitelman apuvälineenä RAI-SEMINAARI 31.3.2015 Osastonhoitaja Kaarina Raivio 1 INNO-KUSTI - HANKE Helsingin kaupunginhallitus myönsi 16.1.2006 viideksi vuodeksi rahoituksen
LisätiedotLIIKUNTASUUNNITELMA. Kotka 29.9.2015 Anni Pentti
LIIKUNTASUUNNITELMA Kotka 29.9.2015 Anni Pentti Liikuntasuunnitelma kotihoidossa Suunnitelma asiakkaan liikkumiskyvyn ja fyysisen toimintakyvyn ylläpitämisestä ja parantamisesta Suunnitelmaan kirjataan
LisätiedotLähtökohta: Myöntämisperusteet ohjaavat kotihoidon palvelujen. voimavarojen käyttöä ja päätöksentekoa kotihoidossa.
Kotihoidon id myöntämisen perusteet 1.4.2014 alkaen - Rovaniemi Lähtökohta: Myöntämisperusteet ohjaavat kotihoidon palvelujen kohdentumista t (oikea-aikaisuus, i saavutettavuus), tt varattujen voimavarojen
LisätiedotJYVÄSKYLÄN KAUPUNKI. Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon myöntämisperusteet 2018 Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO, PALVELUASUMINEN,
LisätiedotRAI-vertailukehittäminen
RAI-palauteraportin lukuohje Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Telephone: 029 524 6000 www.thl.fi RAI-palauteraportin lukuohje 2(34) Nämä ohjeet auttavat
LisätiedotMiten hyvinvointiteknologia tukee muistisairaiden turvallisuutta?
TEKNOLOGIAN TUTKIMUSKESKUS VTT OY Miten hyvinvointiteknologia tukee muistisairaiden turvallisuutta? Kokeilusta käytäntöön seminaari Holiday Club Saimaa, 19.4.2017 Hankkeen tavoitteet Alkavaa muistisairautta
LisätiedotRai- vertailukehittämisen seminaari. 27.9.2012 Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko
Rai- vertailukehittämisen seminaari 27.9.2012 Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko Eksote kartalla Etäisyyksiä Lappeenrannasta: Helsinkiin 220 km Pietariin 230 km Venäjän rajalle 35 km Terveyttä ja hyvinvointia
LisätiedotKotihoidon myöntämisperusteet. Kotipalvelun myöntämisperusteet ja palvelujen sisältö 2015
Kotihoidon myöntämisperusteet Kotipalvelun myöntämisperusteet ja palvelujen sisältö 2015 Hyväksytty sosiaalilautakunnassa 13.5.2015 1. Kotihoidon tavoitteet ja periaatteet... 2 2. Kotipalvelun järjestäminen...
LisätiedotKotihoito Hoivaosasto Pienkoti Saarenpääkoti (erillinen hakemus) Tehostettu palveluasuminen
LAPUAN KAUPUNKI HAKEMUS 1 (5) Hakemuksen täyttöpäivä: Hakemuksen saapumispäivä: Kotihoito Hoivaosasto Pienkoti Saarenpääkoti (erillinen hakemus) Tehostettu palveluasuminen Asiakastiedot Asiakkaan suostumus
LisätiedotIäkäs ihminen, asuminen, hoito ja huolenpito
Iäkäs ihminen, asuminen, hoito ja huolenpito RAI-seminaari 24.3.2011 Kirsi Kiviniemi TtT, kehittämispäällikkö Sisältö Ihmislähtöisen asumisen sekä hoidon ja huolenpidon yhdistäminen Iäkäs ihminen Asuminen
LisätiedotRAI mitä ja miksi. RAIMO-hanke aloitusseminaari Matti Mäkelä
RAI mitä ja miksi RAIMO-hanke aloitusseminaari 15.3.2017 Matti Mäkelä 15.3.2017 RAI / Matti Mäkelä 1 MIKÄ RAI? 15.3.2017 RAI / Matti Mäkelä 2 Mikä RAI? Vanhusten (&muiden) palveluiden (ympärivrk hoito,
Lisätiedotsuomalaisille? Lappi Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1
Millaisia palveluja vanhoille suomalaisille? Lappi 28.11.2014 28.11.2014 Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1 Muutosten tuulia 2014 Vanhoja ihmisiä on vuosi vuodelta enemmän Hyvinvoivia vanhoja
LisätiedotIKÄIHMISTEN KUNTOUTTAMINEN KOTIHOIDOSSA. Kotka 29.9.2015 Anni Pentti
IKÄIHMISTEN KUNTOUTTAMINEN KOTIHOIDOSSA Kotka 29.9.2015 Anni Pentti Ikäihmisten kuntoutus = Geriatrinen kuntoutus Laaja-alaista, kokonaisvaltaista kuntoutusta Ymmärretään ihmisen normaali ikääntyminen
LisätiedotNäkyykö kuntouttava työote RAIsta?
Näkyykö kuntouttava työote RAIsta? Pia Vähäkangas TtT, Sosiaali- ja terveysjohtaja, erityisasiantuntija Harriet Finne-Soveri, tutkimusprofessori 31.3.2015 Esityksen nimi / Tekijä 1 Sisältö Toimintakyky
Lisätiedotkotihoito palveluasuminen laitoshoito tukipalvelut
MYÖNTÄMISPERUSTEET kotihoito palveluasuminen tehostettu palveluasuminen laitoshoito tukipalvelut Sisällys 1. Kotihoidon myöntämisperusteet.3 2. Palveluasumisen myöntämisperusteet 5 3.Tehostetun palveluasumisen
LisätiedotKotihoidon kriteerit alkaen
Kotihoidon kriteerit 1.1.2019 alkaen Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soite Kotihoidon kriteerit Toimintakyky Palvelun tarve Palvelun määrä Palvelun tavoite Asioiden hoitoon liittyvissä
LisätiedotRAI-vertailukehittäminen
RAI-vertailukehittäminen Lukuohje RAI-palauteraportin sisältöön Kotihoito Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Telephone: 029 524 7472 www.thl.fi 2(33) Tämä
LisätiedotKalliit dementialääkkeet. laitoshoidossa
Tiedosta hyvinvointia 1 Kalliit dementialääkkeet kotija laitoshoidossa Harriet Finne-Soveri LT, geriatrian erikoislääkäri ylilääkäri Terveystaloustieteen keskus CHESS Tiedosta hyvinvointia 2 Alzheimerin
LisätiedotMaija Meikäläinen. Vanhusasiakkaan henkisen hyvinvoinnin huomioiminen hoidon suunnittelussa Asiakkaasta potilaaksi ja paluu kotiin
Vanhusasiakkaan henkisen hyvinvoinnin huomioiminen hoidon suunnittelussa Asiakkaasta potilaaksi ja paluu kotiin Rauha Heikkilä ja Kaija Lindman/RAI-palvelutiimi/2009 1 Maija Meikäläinen 84- vuotias, jäänyt
LisätiedotIKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN
Liite 6/ Petula 19.3.2015 25 IKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN Perusturvalautakunta 19.3.2015 25 2 (6) 1. Yleiset periaatteet ennen ympärivuorokautisen
LisätiedotSeudullinen ikäihmisten perhehoito. Satakunnan Vanhusneuvosto 3.12.2015. Maarit Haverinen
Seudullinen ikäihmisten perhehoito Satakunnan Vanhusneuvosto 3.12.2015 Maarit Haverinen Perhehoito Perhehoitoa säätelee Perhehoitolaki (2015) Käsittää kaikki perhehoidon asiakasryhmät: Lapset Henkilöt,
LisätiedotAsiakas- ja asukasohjauksen kriteerit. Ikääntyneiden kotihoidon, tehostetun palveluasumisen, vanhainkotiasumisen. Itä-Savon sairaanhoitopiiri Sosteri
Asiakas- ja asukasohjauksen kriteerit Ikääntyneiden kotihoidon, tehostetun palveluasumisen, vanhainkotiasumisen ja hoivahoidon ohjaukseen Itä-Savon sairaanhoitopiiri Sosteri SISÄLLYSLUETTELO 1 Kriteerien
LisätiedotKotihoito. Mervi Lehikoinen Sairaanhoitaja HelppiSeniori Idän asiakasohjaus
Kotihoito Mervi Lehikoinen Sairaanhoitaja HelppiSeniori Idän asiakasohjaus Kotihoidon tehtävänä on vanhusten, yli 18- vuotiaiden vammaisten, toipilaiden ja pitkäaikaissairaiden hoito ja palvelut niin,
LisätiedotKYKYVIISARI-keskeiset käsitteet. Mitä on työkyky? Mitä on toimintakyky? Mitä on sosiaalinen osallisuus? Työterveyslaitos SOLMU
KYKYVIISARIkeskeiset käsitteet KYKYVIISARI-keskeiset käsitteet Mitä on työkyky? Mitä on toimintakyky? Mitä on sosiaalinen osallisuus? Työterveyslaitos SOLMU www.ttl.fi 2 Mitä työkyky on? Työkyky rakentuu
LisätiedotEtäkotihoito palvelun suunnittelu - Lähtökohtia Espoon kotihoidon etäpalvelujen palvelumuotoilulle
Etäkotihoito palvelun suunnittelu - Lähtökohtia Espoon kotihoidon etäpalvelujen palvelumuotoilulle Kysymys palvelumuotoilijoille 1. Miten tuotamme / voimmeko tuottaa Arvoa asiakkaalle etäpalvelujen avulla?
LisätiedotKotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014. 1.4.2014 Heli Vesaranta
Kotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014 Kotikuntoutuksen taustaa Vanhuspalvelulaki ja sitä tukeva laatusuositus Tampereen kaupungin strategia ja hyvinvointisuunnitelma TampereSenior- hanke Ikäihmisten
LisätiedotPerusturva/hoivapalvelut LEPPÄVIRRAN KUNNAN KOTIHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET
Perusturva/hoivapalvelut LEPPÄVIRRAN KUNNAN KOTIHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET Laadittu 27.4.2017 KOTIHOIDON MÄÄRITTELY Kotihoidon palveluiden myöntäminen perustuu palvelutarpeen ja toimintakyvyn kokonaisvaltaiseen
Lisätiedot