Omaisyhteistyö -khtaamisia muutstilanteissa Omaisyhteistyön seminaari 30.1. 2013 Jensuu Järj. Jensuunseudun Omaishitajat ja Läheiset ry 1
Omaisyhteistyö Omaisilla, läheisillä keskeinen asema läheisensä hidn ja hivan kknaisuudessa Miten visimme tukea perheenä lemista, perheeseen kuulumista hitympäristöön siirtymisen jälkeenkin. Mikä n perustehtävä, jnka vuksi työyhteisöni n lemassa 2
Uuteen ktiin Humattava määrä tukea, hita ja hivaa tarvitsevia henkilöitä asuu kdin ulkpulisissa hitympäristöissä ja asumispalveluiden piirissä vuden 2010 lpulla: Vanhainkdit ja tehstetun palveluasumisen yksiköt, 44 726 asiakasta Psykiatrian asumispalveluissa yli 7200 asiakasta Kehitysvammaisten asumispalveluissa n. 9000 asiakasta Lähde: ssiaalihulln laits ja asumispalvelut. Tilastraprtti 2010. Ssiaaliturva 2010. THL 3
Khtaamisia muutstilanteissa Diagnsin varmistuminen, sairauden eteneminen Ktiin tutavat palvelut, niiden vastaanttaminen Lyhytaikaishitjakst Tilapäisestä hitvastuusta lupumisen vaikeus Luttamuksellisen suhteen syntyminen Ktihidsta, hitvastuusta lupuminen Sairastuneen läheisen kulema Muut elämänkaarelle sijittuvat muutstilanteet 4
Muutstilanteet perhe asiakkaana Hita/ tukea tarvitsevan maiset, maishitperhe Työntekijä Äkillinen muuts n kriisi Muuts ketaan usein uhkana Osalla vahva timintatarm muutstilanteissa, sa lamaantuu, arkailee ttaa yhteyttä, avun hakeminen vaikeaa Perheet kkevat jäävänsä yksin Sairauteen liittyvän/ maishitn liittyvän prsessin ymmärtäminen keskeistä Edessä vusien yhteistyö Edellyttää kykyä havainnida, lla ajan tasalla perheen tilanteesta riittävä tiedttaminen saatavilla levista tuen mudista Justavuus, npeaa reagintia tarvittaessa llaan samalla pulella, vaikka työntekijänä sa palvelujärjestelmää 5
Muutstilanteet ja tunteet maisten näkökulmasta Hämmennys, turvattmuus Suru, lupumiseen liittyvät tunteet Helpttuneisuus, hujennus Syyllisyys katkeruus, vihan tunteet Huli, hulestuneisuus Väsymys Yksinäisyys jne Muutstilanteet vähentävät turvallisuuden tunnetta Miten humiidaan hittyössä? Tunteiden läpikäymistä edesauttaa niille tilan antaminen Epävirallista jutustelua Miten itse vit? 6
Omaisyhteistyö mitä se n? Asukas Muuts, turvallisuuden tunne järkkyy Lupumiseen liittyvät tunteet Syvästi kskettava prsessi Avun vastaanttaminen Rlin muuts Asukas Uusi kti, yhteisö. Uusi perhe, jhn kuuluvat myös esim. asukastverit, heidän maisensa Hitaja, työntekijä Tukimudt, niistä tiedttaminen ja tuen tarjaminen Hitvastuu Neuvttelut, khtaamiset maisten kanssa Omainen Muuts yhteisen elämän kknaisuudessa Rlin muuts, hivarli Lupuminen, ristiriitaiset tunteet Masennus, tuska, syyllisyys, häpeä, helptus Asiantuntijuus Siirtymävaiheen yksinäisyys Taludelliset seikat Palveluiden vastaanttaminen Hitaja, hjaaja, työntekijä Miten vahvistaa maisten, asukkaiden ja työntekijöiden välistä yhteistyötä? Hitvastuu Asukaslähtöisyys Perhelähtöisyys Neuvttelut, khtaamiset maisten kanssa Omainen Miten maiset vivat sijittua luntevasti saksi tätä yhteisöä, saksi hidn ja hivan kknaisuutta? Verst-prjekti, Oras-prjekti 7
Omaisten kkemuksia Lähde: - ja lisää tutkimuskatsauksia julkaisusta Dementituvan maisena laitksessa. Kivula, Heimnen. Ikäinstituutti Oraita 4/ 2006 Almberg ym 2000:tutkittiin mitkä maisten stressitekijät livat eniten yhteydessä maisten kurmittuneisuuteen Omaisten kkema kurmitus ei lpu dementituvan siirtyessä hitn js maisella läheinen suhde, kriittisempi hidn laadun suhteen Omaisten vaikea jättää vastuuta hidsta hitajille Lähes pulet maisista kki tai kehittivät burnutin (tunteita tivttmuudesta, lukkuun jäämisestä) Yksi eniten uupumista aiheuttavista tekijöistä maisen jättäminen päätöksenten ulkpulelle Train ym. 2005: tutkittiin dementituvien, maisten ja henkilökunnan kkemusten myönteisiä ja kielteisiä pulia Omaisten stressiin vaikuttavat dtukset, jiden juuret mm. aiemmassa elämänkulussa, mnilla myös suruprsessi meneillään Kmmunikaatin parantaminen: maiset eivät nähneet itseään tasavertaisina päätöksentessa 8
Lyhytaikaiset hitjakst Ktna annettavan hidn tukena Merkittäviä maishitajana jaksamisen tuen mutja Hitjaksilta dtetaan paljn, niihin valmistautuminen n ma prsessinsa Vastarintaa, hämmennystä jne. Speuttavat myös lpulliseen siirtymiseen Myönteiset kkemukset hälventävät perheen ennakkluulja ja pelkja hitktiin siirtymistä khtaan 9
Lyhytaikaisen hidn reaalimalli vanhuksen ktihidn sana. Sirpa Salin 2008. Tampereen ylipist. Tutkimuksen khteena maishitajat, jtka pitivät hulta ikääntyneestä perheenjäsenestään ja käyttivät säännöllisesti lyhytaikaista laitshidn palvelua ktna selviytymisen tueksi Haastatellut maishitajat kuvasivat hitjaksja kuntutus-, lepäämis-, säilöjaksiksi riippuen siitä millaisena arviivat hidettavan vinnin jaksn jälkeen ktna 10
Omaishitajien ja hitajien yhteistyösuhde maishitajien kuvaamana (Salin 2008) Yhteistyökumppanuus Hitajan halu yhteistyöhön, perheen vastaanttaminen Olemme dtettuja hitjakslle Kahden asiantuntijan tasavertainen khtaaminen Kti- ja hitjakst mudstivat kknaisuuden Etäiset tisilleen Hitjaksista mudstui erilliset vaiheet perheen elämässä Luttamuksen rakentuminen vaikeaa, kriittisyys kasvi 11
Omasta kdista hitktiin Etngrafia keskiphjalaisten vanhusten siirtymävaiheesta. Klemla. 2006. Kupin ylipist. Ennakiva vaihe Siirtymävaiheen käynnistyminen Odtusvaihe Siirtyminen hivaktiin Siirtymävaiheen päättyminen Klemla 2006 12
Khtaamisen tilanteet ja hyvät käytännöt miten timimme jatkssa? Luttamuksellinen, turvallinen ilmapiiri Yhteistyö maisten ja hithenkilökunnan kesken Omaisella edelleen keskeinen asema läheisensä hulenpidn ja hivan kknaisuudessa Kehittämiseen liittyvää phdintaa: Mistä maiset vivat päättää? Mikä n maisen rli hidn kknaisuudessa, hityhteisössä? Perhelähtöisyys, sen vahvistaminen hidn ja hivan kknaisuudessa 13
Mihin luttamus perustuu Miten pyritään vahvistamaan luttamusta esim. lyhytaikaishidn tilanteissa? Miten työntekijänä vi vahvistaa luttamuksen rakentumista? Mihin kaikkeen luttamus vaikuttaa hittyössä? Khtaamisen tilanteissa? Hulenaiheet esille kuulluksi tulemisen kkemus Mikä n perheelle, hita tarvitsevalle luvuttamatnta? Perhelähtöisyys - miten näkyy hittyössä? 14
Khtaamisen haasteita Nusevat esiin Muutstilanteesta Sen esiin kutsumasta tunnemyllerryksestä Perheiden erilaisuus Lyhytaikaishitjakst, muutt, yhteisöasuminen hämmentävät Omaisen, tukea tarvitsevan rlinmuutksesta Vaimsta hitajaksi Keski-ikäisestä pjasta äitinsä hitaja Hitkulttuurista 15
Omaisyhteistyön kehittämisen haasteita Ensitapaaminen Mielikuva, jka syntyy ensikhtaamisessa säilyy pitkään Hitprsessin alku Tultilanne, vastaantt, hitneuvttelut Hitkäsitteiden selventäminen (esim. kuntuttava työte) Omahitaja Odtukset, käytännöt 16
Omaisyhteistyön kehittämisen haasteita Kdista uuteen ktiin Yhteisöasuminen -yksityisyyden menetys, perhelähtöisyyden tteutuminen? Mitä maisilla n annettavana asiakas-, hittilanteisiin, ktihitn, hitympäristöön Siirtymätilanteet Esim. äkillinen terveydentilan muuts, uusi hune, saatthit 17
Khtaamisen tilanteet ja hyvät käytännöt miten timimme jatkssa? Luttamuksellinen, turvallinen ilmapiiri Yhteistyö maisten ja hithenkilökunnan kesken Omaisella edelleen keskeinen asema läheisensä hulenpidn ja hivan kknaisuudessa Kehittämiseen liittyvää phdintaa: Mistä maiset vivat päättää? Mikä n maisen rli hidn kknaisuudessa, hityhteisössä? Perhelähtöisyys, sen vahvistaminen hidn ja hivan kknaisuudessa 18
Omaisyhteistyön timintamalli vanhuspalveluissa. Yhteistyö IKÄKASTE / POLKKA-hanke,Hämeenlinnanvanhuspalvelut, Omaisena edelleen ry:n Oras-prjekti Khti luttamuksellista yhteistyötä maisyhteistyön timintamalli vanhuspalveluissa pas syksy 2011 1. ammattihenkilöstölle suunnatut työpajat massa työyhteisössä 2. maisille järjestetyt tilaisuudet 3. Yhteiset tilaisuudet työntekijöille ja maisille 4. Omaisille suunnattu vertaisryhmä 5. Omaisyhdyshenkilöt, kulutus ja verkstn luminen 6. Miniseminaarit työntekijöille 7. Järjestöyhteistyö ja vapaaehtistimijat THL: www.hyvakaytant.fi tai http://www.ssiaaliprtti.fi/hyvakaytant/maisyhteisty Tuija Ktiranta 19
Omaisyhteistyön kehittämisen plkujen tulksia ja käytäntöjä hityksiköissä Omaisten tilaisuuksien sisällöllinen kehittäminen Tteutus aiempaa suunnitelmallisemmin, säännöllisemmin, esim 2 krt / vusi j suunnittelutyöhön, -tiimiin maisia mukaan Omaisyhteistyön timintasuunnitelma, - kertmus työn tukena työ näkyviin, knkretia Omaisten tilaisuuksia khdennetusti: esim. lyhytaikaishitn sallistuville, uusien asukkaiden maisille Yhteistyötä tiivistetty järjestöjen kanssa, vapaaehtiset mukaan Pyydetty alustuksia tilaisuuksiin esim. geriatri, psyklgi, lääkäri, srk:n työntekjät ym. Ohjelmallista tukea maisilta: lapsenlapset musisimassa, runnlausuntaa, tulijumppaa Hitajien tietpaketti, hjausta maisille esim. muistisairaan khtaamisesta TunteVa-hitaja Osastkhtaisia spimuksia knkreettisista timintatavista, esim. yhteydenpit asukkaan maisiin, miten timitaan Arvt maisyhteistyössä ( Lähde: Kivurinne, Iittala) Asukaslähtöisyys, palveluhenkisyys Osaaminen Avimuus Oikea-aikaisuus Yhdenvertaisuus ja yhteisöllisyys Luvuus ja rhkeus Ohjeistus maisyhteistyöstä uudelle työntekijälle ( Hivatuuli, Tuuls) Omahitajuuden kehittäminen maisyhteistyön tueksi Lyhytaikaishitjaksn kehittäminen Ennakkvalmentautuminen, hitympäristöön tutustuminen, ensikhtaaminen, esite hitjakslle tulevalle perheelle, erityistä humita maishitajalle, hitvastuusta lupumisen tukeminen, vertaisryhmät maisille Oras-prjekti 20
Omaisyhteistyön kehittämisen plkujen tulksia ja käytäntöjä hityksiköissä Omaisyhteistyö ja sen kehittämiseen liittyvät sasttunnit Perhelähtöisyys hittyössä Miten kerrtaan maiselle asukkaan terveydentilan ja timintakyvyn muutksista Omaisyhteistyön käsikirja ( Uppsalankaari, Hämeenlinna) Omaisyhteistyöstä tiedttava ilmitustaulu Eteisaulassa suuri kangaspuu, jssa lehtinä kuluvan kauden tapahtumat Päivitetään säännöllisesti ( Lammin vanhainkti) Esite hitkdista ( Hivatuuli, Tuuls), sisältönä aiheet: Kdikas ympäristö lu turvallisuutta Hidn ja hivan perustana Lyhytaikaishit Omaiset ja ystävät sana hidn ja hivan kknaisuutta Arjen elävöittäminen Arjen rytmi hitkdin yhteystiedt Omaisyhdyshenkilö,-henkilöt sastlla Omaisyhdyshenkilöverkst vertaiskehittäminen, hyvät ideat jakn alueellisesti Omaisyhteistyön teemaa tukevia miniseminaareja, luentja työntekijöille Oras-prjekti 21
Valtakunnallinen yhdistys Tavitteena tukea niitä maisia ja läheisiä, jiden pitkäaikaissairas, iäkäs tai vammainen läheinen n muuttanut tai siirtymässä kdin ulkpuliseen hitn, hitympäristöön ( esim. palvelu-, hitkti, vurhidn yksiköt, asumispalveluyksiköt) Muuts- ja siirtymävaiheet, lyhytaikais- ja tilapäishidn tilanteet, lpullinen muutt kdin ulkpuliseen hitn, hitvastuusta lupuminen Omaisyhteistyön edistäminen 22
Perustettu vunna 2005 Omaishitajat ja Läheiset Liitt ry:n jäsenyhdistys Tekee yhteistyötä mais-, ptilas-, vammaisjärjestöjen, kuntatimijiden, hankkeiden, seurakuntien ja ppilaitsten kanssa Sumen maishidn verkstn jäsen Muuts- ja siirtymävaiheisiin liittyvät RAY:n rahittamat kehittämisprjektit Omaisten tukiverkt VERSOT-prjekti 2006-2008 Omaiset rakentamassa asukaslähtöisyyttä ORAS-prjekti 2009-2011 Timistt Helsinki/, p. 0207 411 140 Pri /Erja Laiki p. 0207 411 141, 0400 506 725 23