1 (17) Perusturvalautakunta 22.9.2009 / LIITE SOSIAALITYÖ JA VAMMAISPALVELUT: Vaikuttavuus ja palvelukyky: Taulukko 1 Hyvinvoinnin edistäminen Asiakassuunnitelmat Kuntoutussuunnitelmat Aktivointisuunnitelmat Palvelusuunnitelmat Osallistuminen hyvinvointistrategian valmisteluun Lastensuojelun suunnitelma Nuorisopoliittinen ohjelma Suunnitelmallinen ja arvioiva asiakaspalvelutyö Sosiaalipalvelut on osa perusturvapalveluiden hyvinvointistrategiaa. sj, tulosalueen työntekijät, Kehitysvammahuollon ja vammaispalvelun asiakkaille tarkistettiin palvelusuunnitelmat. Taustalla olivat muutokset asiakkaan palvelutarpeissa. Lastensuojelussa osa asiakassuunnitelmista on laatimatta. Aikuissosiaalityössä käynnistettiin yhteistyössä terveydenhuollon kanssa työ- ja toimintakyvyn arvioinnit uutena toimintamuotona. Päätettiin aktivointisuunnitelmien päivittämisestä ja laatimisesta yhteistyössä asiakkaiden ja työvoimatoimiston kanssa 23.9.2009 alkaen joko kahtena tai kolmena iltapäivänä säännöllisesti. Suunniteltiin muutettavaksi moniammatillisen Aspan perustehtävää siten, että sen ensisijaisena tehtävänä on edistää asiakkaita kuntoutuksen kautta työelämään tai koulutukseen. Osallistuttiin seudullisen Lastensuojelun suunnitelman valmisteluprosessiin. Lastensuojelun suunnitelma valmistuu syyskuussa 2009. Oulun seudun ympäristökuntien sosiaalipäivystys aloitti toimintansa 1.6.2009 alkaen. Yhteistyösopimus päivystyksen järjestämisestä allekirjoitettiin ympäristökuntien ja yksityisen Lastensuojelu Merikratos Oy:n kanssa. Asiakaspalvelujen hallinta Toimeentulotuki- ja vammaispalvelupäätökset lain edellyttämää velvoitetta noudattaen Kirjalliset toimeentulotukipäätökset seitsemän arkipäivän sisällä. Sosiaalityöntekijän sj, tulosalueen työntekijät Toimeentulotukihakemusten määrä 1.1.-30.6.2009 on 30 % (654 hakemusta) enemmän kuin edellisen vuoden vastaavaan aikaan verrattuna. Heinäkuussa toimeentulotukeen ja lastensuojeluun liittyvät asiat
2 (17) Palveluprosessien ja sen siihen käytetyn ajan seuranta ja arviointi vastaanotolle viiden päivän sisällä. Lastensuojelulakiin liittyvät velvoitteet / lastensuojeluilmoitus, lastensuojelutarpeen arviointi ja yhteenvedot, kiireellinen sijoitus ja sen jatko määräaikojen puitteissa. hoidettiin päivystysluonteisesti. Elokuussa tarkistettiin sosiaalityöntekijöiden ja toimistotyöntekijöiden työjakoa, jolloin päästiin lain edellyttämään tavoitteeseen eli toimeentulotukipäätökset tehtiin viikon kuluessa hakemuksen jättämisestä. Asiakkaalle mahdollistui myös ajan saaminen sosiaalityöntekijän vastanotolle viikon kuluttua. Kriisiasiakkaat otetaan vastaan välittömästi samalle päivälle. Vammaispalveluissa palvelutarpeen arviointi ja päätöksenteko toteutuivat kuukauden kuluessa. Lastensuojelussa palvelutarpeen arviointeja ei ole määräaikaan mennessä tehty. Lastensuojeluun tehtiin 223 lastensuojeluilmoitusta elokuun loppuun mennessä ja vastaavasti kiireellisiä lasten sijoituksia tehtiin 13, joista 5 tulivat sosiaalipäivystyksen kautta. Asumispalvelujen arvioinnin kehittäminen asiakassuunnitelmien yhteydessä, Suunnitelmallinen palveluprosessi asumispalvelujen asukkaan ja työntekijän kanssa. Seudullisen kilpailuttamisen tavoitteet ja tulokset hyödynnetään. Asumispalveluiden kehittäminen laadullisesti ja vaikuttavuudellisesti. sj, tulosalueen työntekijät Käynnistettiin suunnitteluprosessi Onni- ja Ilona kodin avohuoltopainotteisesta muutoksesta, jossa korostuvat sekä tehostettu palveluasuminen että itsenäiseen asumiseen tähtäävä asumisvalmennus. Kesäheinäkuussa tehtiin tarkastuskäyntejä yksityisiin palvelukoteihin.
3 (17) SOSIAALITYÖ JA VAMMAISPALVELUT: Prosessit ja rakenteet: Taulukko 2 Toimivat palveluprosessit Toimivat ja tarkoituksenmukai set verkostot Verkostoyhteistyö työvoimahallinnon, sosiaalityön kuntottavan työtoiminnan kesken Aktviointisuunnitelmat Perhetyönohjausryhmän toiminnan tuloksen Päihdesuunnitelmat Yhteistyön toimintamallien kehittäminen Nuorten syrjäytymisen ehkäisy ja työllistymisen edistäminen suunnitelmallisella aktivoinnilla ja kuntouttavalla työtoiminnalla. Yhdessä sovitut palveluprosessit ja toimintamallit ennaltaehkäisevässä neuvolatyössä ja lastensuojelutyössä. Päihdeasiakkaiden suunnitelmallinen avohuoltotyö ja yhteistyö terveyskeskuslääkäreiden laitoskuntoutusjaksojen yhteydessä Aktivointisuunnitelmia ei ole laadittu kevään ja kesän 2009 aikana asiakkaille muutamaa poikkeusta lukuun ottamatta johtuen mm. toimeentulotuen asiakasmäärien kasvusta ja työvoimatoimiston uudelleen organisoitumisesta. Perhetyönohjausryhmä on kokoontunut kesäkuussa 2009 ja käsitellyt perhetyöhön liittyvää kehittämistä kuten lomakkeita ja perhetyön ryhmätoiminnan mallia. Yhteistyö sosiaalityöntekijöiden ja lääkäreiden kanssa on toiminut asiakkaan päihdekuntoutusjaksojen arvioinnissa. Perhetyössä vertaisryhmätyyppisen palvelujen kehittäminen eri palvelujen tarvitsijoille Yhteistyömallien kehittäminen Nuorten syrjäytymisen ehkäiseminen ja varhainen puuttuminen ennaltaehkäisevänä toimintana yhteistyön kehittämisenä alueen toimijoiden nuorisotyön, seurakunnan, perhetyön ja lastensuojelun kesken. Eri toimijoiden kokouksia on ollut ja yhteistyömallien kehittäminen jatkuu edelleen.
4 (17) SOSIAALITYÖ JA VAMMAISPALVELUT: Resurssien hallinta: Taulukko 3 Talouteen sopeutettu palvelurakenne Kustannusvertailu Toiminnan vaikuttavuuden ja laadullisuuden arviointi ATK-ohjelmasta saatujen raporttien avulla Kustannustehokasta toimintaa käytettävissä olevin resurssein. Talouden ja toiminnan arviointia ja seurantaa tehdään jatkuvasti. Työttömyys on 14,1 % prosenttia elokuun 2009 tilaston mukaan Haukiputaalla ja se vaikuttaa suoraan toimeentulotuen menokehitykseen nostaen kustannuksia. Riittävä ja motivoitunut ammatillinen henkilökunta Kehityskeskustelut Kehittämispäivät Kouluttautumiseen mahdollisuus Virat ja toimet täytetty ammattitaitoisilla työntekijöillä Erityisosaamisen huomioiminen Henkilöstön osalta kaksi sosiaalityöntekijän virkaa on ollut avoinna. Avoimet virat hoidetaan sijaisuuksilla vuoden 2009 loppuun saakka. Henkilöstön kehittämispäivä on ollut elokuun 2009 lopussa. Osaamisen päivittäminen koulutuksella SOSIAALITYÖ JA VAMMAISPALVELUT: Uudistuminen ja työkyky: Taulukko 4 Työhyvinvointi TYHY-indeksi Työtyytyväisyys sj, vähintään normaalitasossa tulosalueen työntekijät Työtyytyväisyyskartoitusta ei ole tehty ko. ajalla. Poissaolojen seuranta Sairauspoissaolot vähentyminen sj, tulosalueen työntekijät Sairauspoissaolot ovat ko. ajalla pääasiassa lyhyitä omailmoitukseen perustuvia.
5 (17) KOTI- JA LAITOSHOITO: Vaikuttavuus ja palvelukyky: Taulukko 1 Ikäihminen asuu turvallisesti kodissaan Ikäihmisten asuinolosuhteet Seurataan vanhusten asuntojen korjaus-/muutostöiden määrää/vuosi. vtj, tj Korjausavustuksia on myönnetty 10:lle Ennaltaehkäisevä työ Ennaltaehkäisevät kotikäynnit on tehty 80 vuotta täyttäville. vtj, khem Ennaltaehkäiseviä kotikäyntejä on tähän mennessä tehty 20. Kuntouttava työote Kuntoutusta edistävien toimenpiteiden kirjaaminen hoito- ja palvelusuunnitelmiin. Voitas-testit ohjauksineen kattavasti käytössä palvelujen piirissä oleville. VoiTas-ryhmiä järjestetään yhteistyössä liikuntatoimen kanssa. Kotihoidossa myös asiakkaan viikko-ohjelmiin on kirjattu kuntoutusta edistävät toimenpiteet. Kotihoidossa on 1.4.2009 aloittanut kokopäiväinen fysioterapeutti. Kotihoidossa asiakkaille on tehty Voitas-testit ainakin yhden kerran. Voitasryhmiä on toiminut yhteensä kahdeksan. Palvelujen kattavuus ja vaikuttavuus Kotona asuvien ikäihmisten osuus 92 % yli 75-vuotiaista asuu omassa kodissaan. 91,4% asuu omassa kodissaan. Kotihoidon kattavuus Kattavat tarpeen mukaiset asumispalvelut 14 % yli 75-vuotiaista on säännöllisen kotihoidon palvelujen piirissä. Panostetaan erityisesti tehostettuihin palveluihin. Tehostetuissa palveluasunnoissa asuu 5 % yli 75-vuotiaista. vtj, khem 12,4 % yli 75-vuotiaista on säännöllisen kotihoidon piirissä. Koivukodin ryhmäasunnot on muutettu tehostetuiksi palveluasunnoiksi 13.4.2009 alkaen. Tehostettuja palveluasuntoja on yhteensä 52. Tehostetuissa palveluasunnoissa asuu 5 % yli 75-vuotiaista.
6 (17) Päivätoiminta Päivätoimintaryhmien jatkaminen 3x/viikko Ryhmät toimineet edelleenkin Revontaloilla. Laitoshoitopaikkojen määrä ja rakenne Pitkäaikaisessa laitoshoidossa on 3 % yli 75-vuotiaista. Pitkäaikaisessa laitoshoidossa on 3,6 % yli 75 -vuotiaista. Tulosalueen palvelukyky Toteutetaan vuodeosastojen 1 ja 2 hallinnollinen yhdistäminen. Vuorohoitopaikat palveluasunnot Revonkodilla. Päätös osastojen yhdistämisestä on tehty 25.8.2009. Lyhytaikainen palveluasuminen toteutettu Hannankodilla 10-12 asukasta/päivä. Asiakastyytyväisyys Palveluiden kehittäminen asiakastyytyväisyyskyselyi den perusteella. Asiakastyytyväisyyskyselyt on tehty päivätoiminnan asiakkaille. KOTI- JA LAITOSHOITO: Prosessit ja rakenteet: Taulukko 2 Palveluketjujen toimivuus Asiakkuuskriteerit Palvelujen piiriin pääseminen Hoito- ja palvelusuunnitelmat Palveluasuntojen toimintamalli Osastojen uusi toimintamalli Laitoshoidon Rai-järjestelmä Toimitaan kriteerien mukaisesti. Yksiköissä asetettujen tavoitteiden mukaisesti. Tarkistetaan vähintään 1x/vuosi. Palveluasuntojen uuden toimintamallin vakiinnuttaminen. Uuden toimintamallin käyttöön otto. em:t em:t Toteutunut. Toteutunut. Osittain tarkistettu. Tiimityöskentely koetaan hyvänä toimintamallina. Osittain käytössä-henkilöstön työkierrot käytössä. Mittaukset tehty ja lähetetty THL:een. Toisten mittausten tekeminen käynnistetty.
7 (17) Ensimmäiset mittaukset on tehty sekä palveluasunnoissa että osastolla. Toimivat verkostot Yhteistyöverkosto Osallistutaan seutukuntayhteistyöhön ja tiivistetään yhteistyötä kunnan muiden hallintokuntien sekä yksityisten ja kolmannen sektorin kanssa. sj, em:t Osallistuttu seutukunnalliseen turvapalveluhankkeeseen. Kotihoidossa seurakunnan kanssa yhteistyöprojekti. Muistiverkkotoiminta dementiayhdistyksen kanssa. KOTI- JA LAITOSHOITO: Resurssien hallinta: Taulukko 3 Kustannustietoisuus Riittävä ammattitaitoinen henkilökunta Hyväksytyn talousarvion pitävyys Vakanssien täyttöaste Talouden ja toiminnan systemaattinen seuranta ja reagointi. Koko henkilöstön kustannustietoisuuden lisääminen. Henkilöstömäärä on mitoitukseltaan vähintään keskivertotasossa valtakunnallisten suositusten mukaan. Sijaisten saatavuuden turvaaminen. Taloutta ja toimintalukuja seurattu esimiesten työkokouksissa säännöllisesti. Henkilöstömäärä keskivertotasossa. Henkilöstömitoituksesta pidetty kolmivuorotyöyksiköissä seurantaa helmi-maaliskuussa. On osallistuttu seudulliseen sijaisrekrytointihankkeeseen. Oikea henkilöstörakenne Resurssien joustava ohjaaminen yksiköiden välillä. Työnjakomallin kehittäminen meneillään kotihoidossa. Lääkehoitokoulutus käynnissä kotihoidon ja palveluasuntojen henkilökunnalle.
8 (17) KOTI- JA LAITOSHOITO: Uudistuminen ja työkyky: Taulukko 4 Sitoutuminen yhteisiin päämääriin Kehityskeskustelut Koulutuskortti ITE-arviointi Toteutetaan 1x/vuosi/työntekijä. Kehityskeskusteluissa tarpeen kartoitus ja koulutussuunnitelman tekeminen ja seuranta henkilökohtaisella koulutuskortilla. ITE-arviontijärjestelmä käytössä jokaisessa työyksikössä. Määrärahoissa varaudutaan täydennyskoulutukseen. Käynnistetty. Koulutusten seuranta koulutuskorteilla. ITE-arviointi osittain käytössä. Henkilöstön työhyvinvointi Sairauspoissaolot Varhainen puuttuminen ja sairauslomat eivät nouse vuoden 2008 tasosta. Sairauslomat ovat vähentyneet edellisen vuoden vastaavaan ajankohdan tasosta koko tulosalueella. TYHY-indeksi Työtyytyväisyyskyselyt tehdään vuosittain. Osallistutaan aktiivisesti tyhy-toimintaan. Työpaikkaselvitykset yhdessä työterveyshuollon kanssa. Ei ole vielä tehty. Työpaikkaselvityksiä on meneillään yksiköissä.
9 (17) TERVEYDEN JA SAIRAANHOITO: Vaikuttavuus ja palvelukyky: Taulukko 1 Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen Terveystiedottaminen Potilasohjauksen mallintaminen eri potilasryhmissä Monimuotoinen tiedottaminen artikkelein, tietoiskuin ja teemapäivin väestölle ja eri potilasryhmille Potilasohjauksen systematisointi jl, jh, em:t Terveystiedottamista tehty ja pidetty ajantasalla kunnan Internetsivuilla, Tilitorissa ja Rantapohjassa Uusi perhevalmennusohjelma on tehty. Aivoverenkiertohäiriöpotilaan moniammatillinen hoitotiimi on vakiintunut. Erityishoitajien käyttö on aktiivista. Diabetestiimin / -neuvolan kehittäminen aloitettu. Syksyn 2009 aikana kiinnitetään erityistä huomiota syrjäytyneiden ja pitkäaikaistyöttömien terveydentilan ja toimintakyvyn kartoittamiseen (yhteistyössä sosiaalityön ja työhallinnon kanssa). Riittävät perusterveydenhuollon palvelut Yhteydensaanti Hoidon tarpeen arvioon ja hoitoon pääsyaika Välittömän yhteydensaannin parantaminen Säädöstenmukaisissa määräajoissa pysyminen jl,jh,em:t Nispa-vastaaja-automaatti otettu käyttöön vastaanotolla ja suun terveydenhuollossa. Terveyskeskuksesta vastataan asiakkaan soittopyyntöön saman päivän aikana. Kokemukset ovat hyvät. Hoitotakuun määräajoissa on pysytty. Kiireettömän lääkärin vastaanottoajan saa noin 1 kk kuluttua. Suun terveydenhuolto on pystytty toteuttamaan hoitotakuun ja hoitosuunnitelman puitteissa. Perusterveydenhuollo n sopeutuminen muutokseen Terveydenhuoltolaki Seudulliset perusterveydenhuoltoon Palveluiden, toiminnan ja organisaation sopeuttaminen yhteiskunnassa meneillään oleviin lainsäädännöllisiin jl, jh, em:t Osallistuttu aktiivisesti Oulun seudun perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteiskokouksiin (PPSHP:n seminaarit, HYVE -tiimi, johtavien lääkärien, hammaslääkäreiden ja hoitajien kokoukset). Aktiivisesti osallistuttu
10 (17) vaikuttavat ratkaisut ja seudullisiin muutoksiin Aktiivinen ja avoin tiedottaminen sekä ohjaus palveluihin seudullisiin ja alueellisiin hankkeisiin (mm. TUKEVA) ja niiden valmisteluun ("KYTKE") Yhteiskokouksia pidetty mm. PPSHP:n psykiatrian ja kuntoutuksen tulosyksikköjen kanssa. Tulosalueen palvelukyky Asiakas- ja sidosryhmätyytyväisyyskysel yt Jatkuva asiakaspalaute Kyselyt vuorovuosin asiakkaille ja sidosryhmille. Palveluiden kehittäminen kyselyjen tulosten ja jatkuvan palautteen avulla jl, jh, em:t Sidosryhmäkyselyt tehdään syksyllä vastaanotolla, suun terveydenhuollossa, mielenterveyskeskuksessa sekä vuodeosasto 1:llä. Kyselyjen suunnittelu on meneillään. Jatkuvaa potilaspalautetta kerätään sekä postilaatikoihin että sähköisesti. Palaute käsitellään työyksiköissä. TERVEYDEN JA SAIRAANHOITO: Prosessit ja rakenteet: Taulukko 2 Tulosalueen organisaatiorakenteen ajantasaistaminen Selkeä johtamis- ja vastuujärjestelmä Organisaatiokaavio Johto- ja vastuusuhteiden kuvaaminen Organisaation rakenteen päivittäminen ja vastuuhenkilöiden työnjaon selventäminen toukokuun 2009 loppuun mennessä Lähiesimiestoiminnan kehittäminen jl,jh, em:t Perusturvapalveluiden organisaatiomuutos on käsitelty ja hyväksytty perusturvalautakunnassa elokuun 2009 kokouksessa. Muutokset toteutuvat asteittain toiminnallisesti ja hallinnollisesti. Tiimivastaavia ja tehtävänkuvia on kartoitettu ja osin nimetty. Tiimivastaavien nimeäminen ja tehtävänkuvan tarkistaminen Vuodeosastojen 1 ja 2 yhdistäminen Vuodeosastojen hallinnollinen yhdistäminen Osastojen yhdistyminen yhden esimiehen alle keväällä 2009 jl, vtj, jh, vuodeosasto -jen oh:t Osastojen toiminnallinen yhteistyö on tiivistynyt alkuvuoden aikana.
11 (17) Vuodeosastojen toiminnallinen yhdistäminen Tehdään yhteinen talousarvio ja tuloskortti vuodelle 2010. Toiminnan suunnittelun yhteiskokoukset henkilöstön ja johdon kanssa on sovittu syksyn 2009 ajalle. Osastojen toimintamallin kehittäminen esim. tiimimallin pohjalta yhdessä henkilöstön kanssa Osastojen yhteinen tuloskortti ja talousarvio vuodelle 2010 on valmistelussa. Tiedon hallinta Tietojärjestelmien optimaalinen hyödyntäminen Ohjeiden ja hoitopolkujen ajantasaistaminen Rakenteisen sairaskertomuksen käyttöönotto ja juurruttaminen Kirjaamisen kehittäminen (sisältö, suunnitelmallisuus) jl, jh, em:t, ATKyhdyshlöt Uusi tietojärjestelmäpäivitys Effica 3.5. sekä RIS2 (radiologinen tietojärjestelmä) on otettu käyttöön alkukesästä. Kokousmuistiot ovat sähköisessä muodossa koko henkilökunnan nähtävillä. Organisaation sisäisen tiedon ja tiedottamisen muuttaminen sähköiseksi Kirjalliset tehtäväkuvaukset Tehtäväkuvaukset on tehty melko kattavasti ja päivitetty kehityskeskusteluiden yhteydessä. Hoitotyön kirjaaminen ja raporttikäytäntö on yksi vuodeosaston loppuvuoden kehityskohteista. Moniammatillinen verkostotyö Yhteisesti sovitut toimintamallit ja hoitopolut Juurrutetaan kehittyneitä hyviä verkostoja ja yhteistyömalleja ja luodaan uusia em:t Lääkinnällisen kuntoutuksen työryhmät (lapset, aikuiset, veteraanit) ovat vakiintuneet. Perhetyöja aivoverenkiertohäiriöryhmä toimivat suunnitellusti. Osallistutaan monihallinnollisiin TUKEVA- ja KELPO-hankkeisiin. Lastensuojelusuunnitelmaa tehdään poikkihallinnollisesti. Yhteistyö mielenterveystyön, sosiaalityön, työtoiminnan ja yhteistyötahojen kanssa on monipuolistunut. MTK:n ja psykiatrian klinikan kanssa hanke, jossa haetaan uusia toimintamalleja perusterveydenhuoltoon. Yhdyshenkilöitä sovittu eri tahojen kesken, mikä on helpottanut yhteistyötä.
12 (17) TERVEYDEN JA SAIRAANHOITO: Resurssien hallinta: Taulukko 3 Sitoutuminen kokonaistaloudelliseen toimintamalliin Talousarvion pitävyys Systemaattinen seuranta ja reagointi sekä esimiesten että henkilöstön kesken jl,jh,em:t Taloutta seurataan säännöllisesti esimieskokouksissa. Tietoa jaetaan työyksiköissä henkilökunnalle. Erikoissairaanhoidon kustannukset Erikoissairaanhoidon kustannusten kehittyminen Erikoissairaanhoidon kustannusten ajantasainen tarkkailu ja niistä tiedottaminen Tarkoituksenmukaisen hoidonporrastuksen toteutumisen varmistaminen jl,jhl jl,jhl ESH-kustannukset ovat suuret. 1-7/09 on kasvua kustannuksissa ollut 14,4 %. Huolestuttavasti erityisesti psykiatrian kustannukset ovat kasvaneet, johon on reagoitu olemalla aktiivisesti yhteydessä psyk. klinikan kanssa ja aloittamalla hanke perusterveydenhuollon milelenterveystyön ja erikoissairaanhoidon työtapojen monipuolistamisessa ja uudistamisessa. PPSHP:n johtajan mukaan DRG-laskutusta on uudistettu kesken vuotta 2009, minkä pitäisi vaikuttaa yhdessä PPSHP:n säästötavoitteiden kanssa kuntien loppuvuoden laskutusta vähentävästi. ESH:n ja muiden ostopalveluiden (erityistutkimukset) kriteereitä kerrataan jatkuvasti. PPSHP:n eri yksiköihin on oltu yhteydessä hoidonporrastuksen tarkentamiseksi (psykiatria, kuntoutus) Aktiivisesti osallistuttu hankkeisiin, joiden avulla hoidonporrastus paranee. Riittävä ja ammattitaitoinen henkilökunta Virkojen ja toimien työpanoksen täyttöaste Viroissa ja toimissa on pätevä ja sitoutunut henkilöstö. jl, jh, em:t Avoimiin virkoihin ja toimiin on ollut hakijoita hyvin. Pitempiaikaisiin sijaisuuksiin on ollut mukavasti hakijoita lähes kaikissa ammattiryhmissä. Erityisesti lyhytaikaisiin sairaanhoitajien sijaisuuksiin on ajoittain vaikea
Työpanosten määrä eri yksiköissä Sijaisten saatavuuden turvaaminen. Kuvataan tarvittavan työpanoksen määrä eri yksiköissä. Seurataan toteutunutta työpanosta. 13 (17) löytää pätevää sijaista. Toteutuneen työpanoksen määrää on seurattu jaksotyöyksiköissä vuodeosastoilla ja palveluasunnoissa. Pääosin työpanos on myös toteutunut suunnitellun mukaisena. TERVEYDEN JA SAIRAANHOITO: Uudistuminen ja työkyky: Taulukko 4 Ammattitaidon ylläpitäminen Koulutussuunnitelma Koulutuspalaute Koulutuskortti Jokainen työntekijä käy koulutuksessa vähintään 3 pv vuodessa Tehdään koulutussuunnitelma työyksiköittäin ja yksilöittäin. Koulutuspalautteen ja -arvio systemaattinen käyttöönotto. jl, jh, em:t Tulee toteutumaan. Hoitohenkilökunnan lääkehoitokoulutus ja ammattitaidon ylläpito on sovittu koko vastuualueella ja myös seudullisesti yhdenmukaiseksi. Videoesitelmät ovat toteutuneet lähes viikoittain. Koko henkilökunta voi osallistua valikoituihin PPSHP:n eri klinikoiden järjestämiin esitelmätilaisuuksiin. Sisäistä koulutusta on järjestetty parin viikon välein koulutustarpeen mukaisesti. Henkilöstön hyvinvointi työssä TYHY-indeksi Palaute opiskelijoilta, sijaisilta ja poislähteviltä työntekijöiltä TYHY-indeksi nousee Työkonferenssien käynnistäminen eri työyksiköissä jl, jh, em:t Henkilökunnan seudullisia koulutuksia pyritään järjestämään ja niihin osallistumaan. Työkonferenssit pidetty mielenterveyskeskuksessa. Systemaattinen lähtöhaastattelu / uusi lomake ei ole vielä toteutunut. Koko kunnan yhteinen lomake on suunnitteilla. Poislähtevän henkilöstön
14 (17) Lähtöhaastattelulomakkeen käyttöönotto ja kehittäminen sekä palautteeseen reagoiminen kanssa käydään keskustelut, joissa kirjataan kehityskohteet. PÄIVÄHOITO: Vaikuttavuus ja palvelukyky: Taulukko 1 Varhaiskasvatussuunn itelma Perheiden osallisuus varhaiskasvatuksessa Uusittu lapsen varhaiskasvatussuunnitelma on käytössä. Lapsen varhaiskasvatussuunnitelma on valmis ja käytössä Yksityinen päivähoito Laadunarviointi Yksityisen ja kunnallisen päivähoidon yhteiset käytänteet Uutta laadunarviointijärjestelmää käytetään varhaiskasvatussuunnitelman tukena. Kunnan varhaiskasvatussuunnitelma on pohjana yksiköiden varhaiskasvatussuunnitelmille. Lapsen varhaiskasvatussuunnitelma on käytössä. Laadunarviointijärjestelmän (TAK) avulla tehtiin asiakaskyselyt päivähoitoyksiköihin ja niiden tulokset ovat käytössä toiminnan kehittämisessä. Kunnan varhaiskasvatussuunnitelma (hyv. ltk 18.12.2008) ja lapsen varhaiskasvatussuunnitelma on jaettu yksityisille päiväkodeille sekä yksityisille perhepäivähoitajille käytettäväksi omien suunnitelmien laatimisessa. PÄIVÄHOITO: Prosessit ja rakenteet: Taulukko 2 Monimuotoinen ja turvallinen varhaiskasvatus Varhaiskasvatussuunnitelma Yksikkökohtaisten varhaiskasvatussuunnitelmat tehdään. Työryhmä on aloittanut suunnitelman työstämisen. Suunnitelma viedään myöhemmin yksiköitten käsittelyyn. Toimivat verkostot Varhaiskuntoutuksen ja perhetyön työryhmiin osallistutaan. Päivähoidon edustajat ovat osallistuneet perhetyön ohjausryhmän ja seutukunnallisen lastensuojelutyöryhmän kokouksiin, joita
15 (17) molempia on ollut neljä (4) kertaa. Oulun seudun lastensuojelun kehittämisyksikkö järjesti "Perhetyön ja sosiaalityön kehittäminen lastensuojelussa" -foorumin 12.3.2009. Kelpo-hankkeessa on mukana useita päivähoidon edustajia. Turvalliset ja toimivat päivähoitotilat ulkona ja sisällä Päiväkotien ja pihojen tarkastuksissa ilmenneet epäkohdat korjataan uusien päivähoidon turvallisuusohjeiden mukaisiksi. phj, hall.p., pho:t Tarkastuksissa ilmenneitä puutteita ei ole kaikilta osin korjattu. PÄIVÄHOITO: Resurssien hallinta: Taulukko 3 Päivähoitopalvelujen riittävyys Päivähoitopaikka järjestetään lakisääteisessä ajassa. Esiopetus järjestetään kaikille ilmoittautuneille. Päivähoito- ja esiopetuspaikka järjestyy päivähoitolain/perusopetuslain mukaisesti. Alkuvuodesta päivähoitopaikka ei pystytty tarjoamaan heti velvoiteaikaan, vaan perheet järjestelivät eri tavoin lastensa hoidon odotelleessaan kunnallisen päivähoitopaikan järjestymistä. Elokuussa hoitopaikka pystyttiin osoittamaan kaikille hakijoille, koska osa päivähoidon tarvitsijoista siirtyi yksityiseen päivähoitoon. Kustannustehokkuus Menojen ja tulojen keskinäinen tasapainottaminen Päivähoidon menot suhteutetaan annettuun talousarvioon huomioiden päivähoitolaki ja -asetus Toteutuman perusteella avustukset kotitalouksille ovat ylittymässä yksityisen päivähoidon lasten määrä kasvun takia (keskimäärin 245 lasta/ kk, vastaava luku ed. vuonna oli 211). Muutoin päivähoito on pysynyt annetussa kehyksessä; avoimet toimet täytettiin osittain vasta elokuun alusta ja sijaisten palkkaamisessa on käytetty tiukkaa harkintaa. Varhaiskasvatuksen erityisopettajan toimi on jätetty täyttämättä.
16 (17) Päivähoitolaki ja turvallisuusnäkökohdat huomioidaan sijaisten rekrytoinnissa. Lyhytaikaiset sijaisjärjestelyt on pyritty järjestämään sisäisin siirroin, kuitenkin pienissä yksiköissä ilmennyt sijaistarve edellyttää aina sijaista. Näihin ja pitempiinkään sijaisuuksiin ei kuitenkaan ole aina saatu pätevää sijaista. Käyttö- ja täyttöaste Käyttöastetta seurataan kuukausittain. Käyttöastetta seurataan kuukausittain, se oli tammikuussa 94 %, helmikuussa 88 % ja maaliskuussa 85 %. Huhtikuun ja toukokuun käyttöaste oli 90 % ja kesäkuun 65 %, joka johtuu lasten hoidon päättymisestä ja huoltajien vuosilomien hyvityspäivistä. PÄIVÄHOITO: Uudistuminen ja työkyky: Taulukko 4 Ammattitaidon ja ammatillisuuden kehittäminen Koulutussuunnitelma Koulutussuunnitelma päivitetään toiminnassa ilmenneiden tarpeiden ja varhaiskasvatussuunnitelman mukaisesti. Varhaiskasvatussuunnitelmaan pohjautuen on koko päivähoidon kasvatushenkilöstölle pidetty koulutuspäivä 18.4.2009. Ensiapukoulutus on järjestetty henkilökunnalle alkuvuoden aikana (8 ryhmää). Näiden lisäksi muutamiin yksittäisiin koulutuksiin on osallistuttu. Hyvinvoiva henkilöstö Työolosuhteet Tiimityön kehittäminen varhaiskasvatussuunnitelman suuntaisesti pho:t Tammikuussa -09 valmistunut Haukiputaan oma VASU on jaettu jokaiselle kasvattajalle, joiden tulee huomioida se työnantajan ohjeistuksena ja edellytyksenä varhaiskasvatustyölle. Työergonomia Työergonomia huomioidaan kalustehankinnoissa, tilojen suunnittelussa ja työmenetelmien kehittämisessä. Martinniemen päiväkodin laajennusosan suunnittelussa huomioitiin jokaisen ryhmän kohdalla monikäyttöisyys (soveltuvuus pienten ja isojen lasten hoitoon). Työfysioterapeutti on käynyt yksiköissä ohjeistamassa oikeita työasentoja ja työvälineiden käyttöä.
17 (17) Toimiva perehdytys Perehdytyskansio muokataan vastaamaan päivähoidon tarpeita. Työtä ei ole aloitettu. Perehdytys on osoittautunut erityisen haastavaksi alati vaihtuvien, lyhytaikaisten sijaisten kohdalla. Lyhennykset em(:t) hall.p. jh jl jhl khem lääk. oh(:t) petu ptj phj pho(:t) sj stt tae vtj esimies, esimiehet hallintopäällikkö johtava hoitaja johtava lääkäri johtava hammaslääkäri kotihoidon esimies lääkäri osastonhoitaja(t) perusturva perusturvajohtaja päivähoidonjohtaja päivähoidonohjaaja(t) sosiaalijohtaja sosiaalityöntekijä tulosalueen esimiehet vanhustyönjohtaja