Hyvinvointia työstä Muuttuuko ihminen ja jos niin mihin suuntaan? SALVE-tutkimusohjelman päätösseminaari 21.11.2012 Harri Vainio 1
Miksi nousimme kahdelle jalalle 6-4,2 miljoonaa vuotta sitten? Ihmisapinoiden aivojen tilavuus 4-5 dl Aivojen tilavuus 13 dl Esi-isämme voittivat neandertalilaiset suoraan 6-0. Ottelutulos selittyy ilmastonmuutoksella 2
Ympäristön muuttuminen ja elimistön sopeutuminen Elimistön tasapainoa ylläpitävät tekijät Äidinmaito Kertatyydyttymättömät rasvahapot Kala Kuitu Alhainen energian saanti/kulutus Fyysinen aktiivisuus Hedelmät/vihannekset Pähkinät/siemenet/soija Alhainen Omega-6/Omega-3 suhde Pre-neoliittinen Neoliittinen vallankumous Maatalous Teollinen vallankumous Vihreä vallankumous Elimistön tasapainoa häiritsevät tekijät 10,000 Ennen nykyisyyttä (EN) 1,000 EN 200 EN 50 EN Nykyaika Lähde: mukaellen Garry Egger 2012, Prev Chronic Dis 2012:9 Ihmisen itsensä aikaansaamat haittatekijät Tupakointi Ilman saasteet Ympäristömyrkyt Tyydyttyneet rasvahapot Korkea energian saanti/kulutus Joutilaisuus Unen puute Epäoikeudenmukainen johtaminen Psykososiaalinen stressi Korkea Omega-6/Omega-3 suhde Pikaruoka Työterveyslaitos Lihavuus www.ttl.fi Ihmiset elävät pidempään kuin koskaan aiemmin Number of females aged 100+ or 105+ 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 2200 2400 Swedes 100+ Japanese 105+ Lähde: Oeppen, Vaupel Science 2002 1861 1880 1900 1925 1950 1975 2000 3
Mutta vanheneminen on pientä, jatkuvaa hiipivää kiirastulta Fyysinen kapasiteetti laskee iän myötä, entä kognitiivinen? Lähde: mukaillen Ilmarinen 2002 4
Sherwood et al. PNAS 2011 Singh-Manoux et al. BMJ 2012 Aiemmin kohtalona infektiot, nyt krooniset sairaudet (Yhdysvallat 1900 vs 2010) Lähde: Jones DS et al 2012 NEJM 366;25 5
Vuoden 1912 visio paremmasta maailmasta vuodelle 1993: kuinka kaukana olemme ennusteesta? "Perhaps in 1993, when all the preventable diseases have been eradicated, when the nature and cure of cancer have been discovered, and when the eugenics has superseded evolution in the elimination of unfit, our successors will look back at these pages with an even greater measure of superiority." Lähde: Past, present and future NEJM 166 (1912) 62-3 (editorial) 2100-luvulla elintavoista ekologiaan ja kestävyyteen Ylipainoisuus Päihteet (tupakka, alkoholi) Stressi fyysinen kuormitus psykososiaalinen kuormitus kognitiivinen kuormitus Työn ja muun elämän tasapaino työn jakautuminen, eriarvoistuminen 6
Muuttuuko ihminen? Ainakin vyötärön mitta kasvaa. 15v seurannassa suomalaisten 25-64 - vuotiaiden vyötärön mitta on kasvanut miehillä 2,7 cm naisilla 4,3 cm kasvua kaikilla sosiaaliluokilla eniten alimmassa sosiaaliluokassa Varusmiesten painon kehitys vuodesta 1993 Lähteet: Lahti-Koski M et al 2007: Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 14(3):398-404, Santtila ym. Med Sci Sports Exerc 2006 Vyön pituus ennustaa ongelmia - uusi omics-mittari! All-cause mortality adjusted for education, marital status, smoking status, alcohol consumption, physical activity and BMI. a) men b) women Source: Cerhan JR et al 2012, NEJM 7
Haasteena tulevaisuudessakin aivojen hyvinvointi terve mieli, tunne ja järki aivojen älli oman olemassaolon pohdinnassa koko elämänkulun ohjaajana sosiaalisen oppimisen kehityksen edellytys Infoähky, TMI riittämättömyyden tunne vs mahdollisuudet ja innostus burnout, masennus Alzheimer, dementia autismi?? Masennus on työkyvyn Akilleen kantapää kärsii 350 miljoonaa ihmistä 17 maan tutkimuksessa joka 20. kärsinyt selkeitä oireita viimeisen vuoden aikana alkaa usein nuorella iällä vaikuttaa koko työiän työkyvyttömyyskulujen suurin nimittäjä seuraavan 20 vuoden aikana merkittävin ihmisten terveyteen liittyvä ongelma Lähde: WHO Depression a global public health concern 2012 8
Tulevaisuuden työelämä kun evoluutiossa opittu ei riitä ennusteet ja ympäröivän maailman yhteensopimattomuudet elämän erilaiset murtumapinnat haastavat kykymme säilyä saada jälkeläisiä ja luoda elämästämme jotain mielekästä. Yksilön itsesäätelykyky on rajallinen voimavara, ja sen loppuessa elimistö näyttää aktivoivan pitkäaikaisesti mekanismeja, joilla elimistö toisenlaisessa tilanteessa torjuu mikroorganismeja tai hylkii vierasta kudosta. Muuttuuko ihminen, ja jos niin mihin suuntaan? Avain vastaukseen on ymmärryksessä siitä, miten genomi rakentaa ruumiin ja aivot, aivot luovat kulttuuria ja kulttuuri muuttaa perimää. Paitsi ympäristön muuttuminen, erityisesti sosiaaliset paineet ja verkostot luovat painetta mielen ja ällin jatkuvalle kehitykselle. 9
Seuraathan meitä Twitterissä ja liity Facebook kaveriksi! twitter.com/tyoterveys twitter.com/fioh 10