Kasvatuksellinen kuntoutus - autismin kirjo ja haastava käyttäytyminen Pohjoisen Suomen kasvun ja oppimisen tuen päivät 22.11.2018 Anna-Kaisa Sipilä, Oppimis- ja ohjauskeskus Valteri Ohjaava opettaja, KT Psykoterapeutti (YET)
Kriteerejä -sosiaalisen kommunikoinnin/ vuorovaikutuksen puutteellisuus -rajoittuneet mielenkiinnonkohteet/ toistava käyttäytyminen Ekkot KUVA TÄHÄN -epätavallisen lievä tai voimakas reagoiminen ympäristön aistiärsykeisiin, tai epätavallisen intensiivinen kiinnostus niihin
Autismikirjon psykologisia selitysmalleja Mielen teoria - Theory of Mind toisen ajatusmaailmaan ja tilanteeseen eläytymisen pulma Osien ja kokonaisuuksien hahmottuminen - Koherenssiteoria Toiminnan ohjauksen pulmat - Eksekutiivisuus - suunnittelu - toteutus - uudelleenorganisointi Äärimmäisen miehiset aivot? -systematisoinnin kyky ------------------------------ empatian kyky Hankaluuksia esim. Vahvuuksia esim. - ajan hahmottaminen - hyvä muisti - kasvojen tunnistaminen - rehellisyys/sääntöjen noudattamin - paikkojen löytäminen - tunnollisuus - fyysinen reviiri - tiedemiehen psyyke
Huomioita autismikirjon oppilaista Toiminnallinen ja kognitiivinen kyky eri yksilöillä vaihtelee - osalla vahva jatkuvan lähiohjauksen tarve läpi elämän Perinteiset kasvatusmenetelmät purevat häneen huonosti Erilainen tapa oppia erilainen tapa opettaa Ihminen oppii toistojen kautta. Autismikirjon henkilö tarvitsee niitä usein tavallista enemmän joskus kerta riittää Hän ei useinkaan tee asioita tahallaan tai ilkeyttään Rivien välien ymmärtäminen on vaikeaa. Selkeys, loogisuus ja konkreettisuus ovat hyviä ohjenuoria kanssakäymisessä 4
Esimerkkejä haastavan käyttäytymisen muodoista arjessa Puhuu asiattomuuksia Puree Lyö toisia Lyö itseään Hakkaa päätään seinään tai lattiaan Tarttuu toisen silmälaseihin ja heittää ne pois Läträä syljellä Oksentaa Rikkoo kaiken Ärisee Karkailee Tekee asiattomuuksia Kieltäytyy puhumasta Kieltäytyy annetuista tehtävistä Tuhrii ulosteella ja syö sitä Riisuu itsensä alastomaksi Syö mitä sattuu Raapii Huutaa Ei nuku öisin Puhuu jatkuvasti Särkee paikkoja Kyselee koko ajan samaa (Sipilä & Kerola, 2017)
Millaista haastavaa käyttäytymistä olet kohdannut? - mitä syitä sen takana ehkä on? Konkreettisia esimerkkejä Pieni porinatuokio, olkaa hyvät!
Jäävuorimalli Kipu, sairaus Väsymys Kehitysvaihe Omien ja muiden tunteiden ymmärtämisen pulmat Sosiaalisten suhteiden ymmärtämisen pulmat Itseen ja tilanteeseen liittyvä epävarmuus Turhautuminen Itsetunnon heikkous Struktuurin puute Opitut huonot toimintamallit Oikeiden toimintamallien osaamisen puute Hormonaaliset muutokset Poikkeavat aistikokemukset eri aistialueilla - näkö, kuulo, hajuaisti, makuaisti, tunto, liikeaisti, sisäiset aistimukset Jotain ihan muuta? (Sipilä & Kerola, 2017) Struktuurin puute
Hyvä lähtökohta oppimiseen ja työrauhaan yksilölle sopivan kuormituksen etsiminen yhteistyössä kodin, koulun ja kuntoutuksen kanssa - liiallinen kuormitus tuottaa stressiä, joka lisää haastavan käyttäytymisen esiintyvyyttä - haastavan käyttäytymisen tyrehdyttäminen vaatii yhteistyötä ja yhteisiä toimintatapoja Mitä raivostuneempi, tolaltaan poissa oleva ihminen, sitä vähemmän puhe menee hänelle perille. Haastavan käyttäytymisen ennusmerkkien havaitseminen Muutokset Katseessa - puheessa - tunnetilassa - fyysisessä tilassa/liikkumisessa 8
Kun on puututtava fyysisesti Kouluttautuminen fyysisen, hallitun fyysisen rajoittamisen menetelmiin AVEKKI MAPA HFR Käyttäytymisen ennakointi, haastavan käyttäytymisen vähentäminen ja ja uusien taitojen opettaminen on kaiken toiminnan perusta Jälkipuinti välttämätön
Oppilaantuntemus mukavia hetkiä yhdessä tavoitteena turvallisen suhteen rakentaminen läsnä oleminen oppilaan kuuntelu sekä opettajan että ohjaajan tehtävä Miten tämä toteutuu koulutyössä? Rangaistusten välttäminen/tarkkaan harkitseminen (Johtavatko rangaistukset usein negatiivisuuden kehälle?) - miten oppilas ymmärtää syyn ja seurauksen?
Oppimisympäristö mikä häiritsee, mikä tukee? Istumajärjestys - roolimallit - ärsykkeet: ikkunat, ilmastointi, patterit, open ja taulun ja oven sijainti... Luokkatovereiden rohkaiseminen yhteistyöhön Muutokset ovat hankalia, joten on hyvä välttää yllättäviä siirtymisiä aiheesta toiseen, paikanvaihdoksia, lukujärjestyksen muutoksia ja häiriöitä
Hyvä lähtökohta ehkäistä haastavaa käyttäytymistä Selvitä, mitkä tilanteet ovat vaikeita juuri tälle oppilaalle tietyt oppitunnit? välitunnit? muut vapaat tilanteet? koulun juhlat? siirtymätilanteet? Mistä kyseinen vaikeus ehkä johtuu? Suunnittele realistisia käytännön konsteja pulmaan Pane suunnitelmat käytäntöön
Myönteisen käyttäytymisen tukeminen Mitä hyvää voit nimetä oppilaan käyttäytymisestä? Miten voit auttaa oppilasta lisäämään hyvän käyttäytymisen kestoa? Miten oppilasta autetaan uuden hyvän käyttäytymismallin oppimiseen? Mikä palkitsee häntä? Miten oppilas SAA TIETÄÄ, milloin hän toimii oikein ja odotusten mukaisesti? Voisiko tähän panostaa suunnitelmallisesti enemmän?
Yhteistyö Lisää koulun keinoja Motivointi Visualisointi Strukturointi ja ositus Ennakointi
Strukturointi Ennakointi Voidakseen toimia jäsentyneesti ihminen tarvitsee tietoisuuden omista tapahtumistaan Strukturointi eli jäsentäminen auttaa hahmottamaan paikkoja henkilöitä toimintoja aikaa - yksittäisiä tuokioita, päivän ohjelmaa, viikon toimintoja, vuoden kiertoa, elämänkulkua 15
Visualisointi Silmän kautta usein helpompi omaksua asia kuin korvan Kuva omaksutaan vielä nopeammin/helpommin kuin kirjoitettu sana (vrt. esim. elvytysohjeet, säätiedot, liikennemerkit) Tärkeä tai pulmallinen asia kannattaa esittää esineiden, kuvien, värien, kirjoitetun tekstin ja visuaalisten symbolien avulla. - reissujen, juhlien yms tapahtumien visualisointi etukäteen 16
Oikea-aikainen palkitsevuus ulkoinen palkitsevuus tarroja, toimintaa, kahvi- ja pelihetkiä sisäinen palkitsevuus tyytyväisyyttä tehtävän tekemisestä, iloa onnistumisesta kasvatuksellisissa palkkioissa tärkeää: suunnitelmallisuus, ennakoitavuus, oikea ajoitus myönteinen, välitön palaute toimii usein
Ammattilaisen tunneavaimet Tunteet tarttuvat miten säilyttäisin malttini, vaikka oppilas hermostuu, kiukkuaa, raivoaa? tunteiden, ajatusten, kehon ja puheen rauhallisuus provosoitumattomuus provosoimattomuus oppilaan tunteminen oppilaan elämäntilanteen hahmottaminen Älä jää yksin - Hyödynnä työyhteisön ja vanhempien tietoa ja kasvatuskumppanuutta Etsi keskustelukumppania, työnohjausta, tutorointia, mentorointia Ole armollinen itsellesi
Kiitos ajastanne Mukavia kohtaamisia ja inspiroivia hetkiä Kasvun ja oppimisen tuen päivillä!