YMMÄRRÄ RAI-arvioinnin sisältö ja tarkoitus
|
|
- Raili Mattila
- 6 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 YMMÄRRÄ RAI-arvioinnin sisältö ja tarkoitus Tutkimusprofessori geriatrian dosentti Harriet Finne-Soveri Esityksen nimi / Tekijä 1
2 Sisältö Tausta ja tarkoitus Kysymykset Mittarit Hoitosuunnitelman apuvälineet Laatuindikaattorit Maksujärjestelmä Esityksen nimi / Tekijä 2
3 TAUSTA JA TARKOITUS Esityksen nimi / Tekijä 3
4 Tausta ja tarkoitus kehitetty pitkäaikaishoidon laadun seurannan ja maksujärjestelmän välineeksi Yhdysvalloissa luvun puolivälissä valtakunnalliseen käyttöön kaikissa osavaltioissa 90- luvun alussa pakollinen maksu- ja laatujärjestelmä kaikissa Medicare and Medicaid vakuutusjärjestelmän piirissä olevissa vanhainkodeissa Yhdysvalloissa Sittemmin laajentunut muualle vanhus- ja muihin sosiaali- ja terveydenhuollon palveluihin ja muihin maihin Esityksen nimi / Tekijä 4
5 Tausta ja levinneisyys RAI-järjestelmä on joko arkikäytössä tai käytössä tutkimushankkeissa Vanhus-, vammais-, yms. Palvelujen suunnittelun apuvälineenä Esityksen nimi / Tekijä 5
6 Tausta ja oikeudet RAI-järjestelmän omistusoikeus interrai kansainvälinen tutkijaorganisaatio ei-kaupallinen ("non-profit") tutkii ja kehittää RAI-järjestelmää käyttö edellyttää sopimusta interai:n kanssa Suomessa THL Esityksen nimi / Tekijä 6
7 KYSYMYKSET JA RAKENNE Esityksen nimi / Tekijä 7
8 No mikä se RAI nyt sitten on Se on tiedonkeruun ja havainnoinnin väline, joka on tarkoitettu asiakkaan palvelutarpeen (terveys ja sosiaalinen tilanne) arviointiin sekä hoito- kuntoutus- ja palvelusuunnitelman laatimiseen. Kaikki muu on bonusta KYSYMYKSET JA RAKENNE Esityksen nimi / Tekijä 8
9 Rakenne Jokainen kokonainen RAI-instrumentti sisältää seuraavat osiot: Kysymyskaavake + RAI-käsikirja + Resident Assessment protocols (RAPs) Sittemmin Clinical Assessment Protocols CAPs Lisäksi joukko seulontavälineitä Esityksen nimi / Tekijä 9
10 Rakenne Jokainen kokonainen RAI-instrumentti sisältää seuraavat osiot: Kysymyskaavake + RAI-käsikirja + Resident Assessment protocols (RAPs) Sittemmin Clinical Assessment Protocols CAPs = yksi RAI instrumentti Lisäksi joukko seulontavälineitä Esityksen nimi / Tekijä 10
11 RAI-instrumenttiperhe,päivänkakkaran rakenne Keskusta= samat kysymykset ja arvioitavat alueet riippumatta ketä arvioidaan ja missä asuu Esityksen nimi / Tekijä 11
12 HC CMH RAI-instrumenttiperhe,päivänkakkaran rakenne AL LTCF Keskusta= samat kysymykset ja arvioitavat alueet riippumatta ketä arvioidaan ja missä asuu PAC PC Core Items MH CHA Terälehdet=palvelutyypille ominaiset lisäkysymykset ja niistä muodostuvat lisämittarit Esityksen nimi / Tekijä 12
13 HC CMH RAI-instrumenttiperhe,päivänkakkaran rakenne AL LTCF Keskusta= samat kysymykset ja arvioitavat alueet riippumatta ketä arvioidaan ja missä asuu PAC PC Core Items MH CHA Terälehdet=palvelutyypille ominaiset lisäkysymykset ja niistä muodostuvat lisämittarit Kotihoidon RAI Esityksen nimi / Tekijä 13
14 HC CMH RAI-instrumenttiperhe,päivänkakkaran rakenne AL LTCF Keskusta= samat kysymykset ja arvioitavat alueet riippumatta ketä arvioidaan ja missä asuu PAC PC Core Items MH CHA Terälehdet=palvelutyypille ominaiset lisäkysymykset ja niistä muodostuvat lisämittarit Psykiatrisen sairaalahoidon RAI (mielenterveys RAI) Esityksen nimi / Tekijä 14
15 Palveluihin ohjaus, SAS Contact Assessment SosiaaliporrasRAI Saumaton hoitoketju Vammaispalvelujen RAI Psykiatrisen laitoshoidon Psykiatrisen avohoidon RAI Psykiatrisen päivystyksen RAI Akuuttihoidon RAI Päivystyspoliklinikan RAI Postakuutti (kuntoutus) RAI Palliatiivisen (saatto) hoidon RAI Palveluasumisen RAI RAI Ympärivuorokautisen hoidon RAI Koti hoidon RAI Suomeksi, ruotsiksi, vuosien käyttökokemus Suomesta Ei käännöstä 2010 mennessä Suomeksi ruotsiksi, jonkinverran käyttökokemusta Suomesta Käännös suomeksi 2010 RAI vertailukehittämisellä vaikuttavuutta palvelutarpeen arviointiin palveluihin ohjaukseen SAS-toimintaan STM:n laatusuosituksiin palvelurakenteen uudistukseen palvelujen laatuun mitoitukseen tuotteistukseen hinnoitteluun Esityksen nimi / Tekijä 15
16 Mittareiden hoitosuunnitelmien apuvälineiden, maksujärjestelmien ja laadun rakenteesta Eri alueiden kysymyksiä yhdistelemällä syntyy joukko mittareita esim muisti Tai IADL Tai laatuindikaattorit Tai hoitoisuus (RUG) Kaikkien on ymmärrettävä kysymykset samoin jotta mittarit olisivat luotettavia Esityksen nimi / Tekijä 16
17 Yhteenveto rakenteesta Rakenne on syntynyt asteittaisen kehityksen tuloksena Mahdollistaa kokonaisten palvelujärjestelmien Alkuaan palvelujärjestelmään sisältyvän palvelutyypin mukaiset instrumentit sittemmin Ydin + terälehti + supplementti jotta asiakas tulisi yksilöllisesti arvioiduksi Esityksen nimi / Tekijä 17
18 MITTARIT Esityksen nimi / Tekijä 18
19 1. Oma arviointi = mitä opit asiakkaastasi arvioidessasi 2. Clinical Assessment Protocols ( Vanhat ja uudet ) 3. Mittarit 4. Prosessi HOITO-, KUNTOUTUS- JA PALVELUSUUNNITELMAN PROSESSI JA APUVÄLINEET Esityksen nimi / Tekijä 19
20 Oma arviointi Miksi arvioidaan jotta arvioitava kykenisi toteuttamaan oman potentiaalinsa fyysisen, psyykkisen, kognitiivisen, sosiaalisen toimintakyvyn terveydentilan elämänlaadun lievitettävissä olevan kärsimyksen lievittämiseksi (koska laki määrää) Miten arvioidaan havainnoiden vuorovaikutuksessa, kysellen ja kuunnellen asiapapereista omaisilta, läheisiltä ja työtovereilta Milloin arvioidaan tullessa, puolivuosittain, kun vointi muuttuu oleellisesti Esityksen nimi / Tekijä 20
21 Esimerkkinä kipu Mistä tiedät onko muistisairaalla kipuja? Kysy häneltä Kysy eri tilanteissa muistisairas unohtaa Havainnoi eri tilanteissa; levossa ja päivittäisissä askareissa (kipukäyttäytyminen) Esityksen nimi / Tekijä 21
22 Esimerkkinä kipu Mistä tiedät onko muistisairaalla kipuja? Kysy häneltä Kysy eri tilanteissa muistisairas unohtaa Havainnoi eri tilanteissa; levossa ja päivittäisissä askareissa (kipukäyttäytyminen) B2a Äkillinen tai uusi tilanne/muutos henkisissä toiminnoissa viimeisen 7 vuorokauden aikana (huomion kohdistaminen, tietoisuus ympäristöstä tai johdonmukaisuus vaihtelevat ennustamattomasti päivän mittaan) E1b JATKUVA OMAAN ITSEEN TAI MUIHIN KOHDISTUVA KIUKKU - esim. asiakas ärsyyntyy helposti tai suuttuu saadusta hoidosta E1f MURHEELLINEN, KIVULIAS, HUOLESTUNUT KASVOJEN ILME - kuten otsa rypyssä E1g TOISTUVA ITKESKELY, KYYNELEHTIMINEN E1h VETÄYTYY AKTIVITEETEISTAAN ei osoita kiinnostusta pitkäjänteisiin aktiviteetteihin tai seurusteluun perheen/ystävien kanssa Esityksen nimi / Tekijä 22
23 Esimerkkinä kipu Mistä tiedät onko muistisairaalla kipuja? Kysy häneltä Kysy eri tilanteissa muistisairas unohtaa Havainnoi eri tilanteissa; levossa ja päivittäisissä askareissa (kipukäyttäytyminen) Esityksen nimi / Tekijä 23
24 Esimerkkinä kipu Mistä tiedät onko muistisairaalla kipuja? Kysy häneltä Kysy eri tilanteissa muistisairas unohtaa Havainnoi eri tilanteissa; levossa ja päivittäisissä askareissa (kipukäyttäytyminen) H3 Päivittäisten toimintojen suorituskyky huonontunut (omatoimisuus nyt vähäisempää) verrattuna tilanteeseen 90 vuorokautta sitten (tai viimeisen arvioinnin jälkeen, jos siitä on vähemmän kuin 90 vuorokautta) K3a Rintakipua/paineen tunnetta levossa tai rasituksessa K5 Kaatumisien lukumäärä viimeisen 90 vuorokauden aikana (tai viimeisen arvion jälkeen, jos siitä on vähemmän kuin 90 vuorokautta). Jos ei ole lainkaan kaatunut, kirjaa.0., jos enemmän kuin yhdeksän kertaa, kirjaa.9 K8b Asiakkaan terveydentila tai sairaudet tekevät asiakkaan kognitiivisen kyvyn,adl-kyvyn, mielialan tai käytöksen epävakaaksi (vaihtelevaksi, epävarmaksi tai heikkeneväksi) K8c Meneillään toistuvan tai kroonisen ongelman akuuttivaihe K8e Elinennuste 6 kk tai vähemmän - esim. lääkäri on kertonut asiakkaalle tai asiakkaan perheelle asiakkaan olevan terminaalivaiheessa Esityksen nimi / Tekijä 24
25 Esimerkkinä kipu Mistä tiedät onko muistisairaalla kipuja? Kysy häneltä Kysy eri tilanteissa muistisairas unohtaa Havainnoi eri tilanteissa; levossa ja päivittäisissä askareissa (kipukäyttäytyminen) K9 Kaltoinkohteluun liittyvät kysymysvaihtoehdot L1a Tahaton painon lasku, 5% tai enemmän viimeisen 30 vrk:n aikana (tai 10%tai enemmän viimeisen 180 vrk:n aikana) M1 Puremisongelmia (esim. huono purenta, jäykkä leuka, kirurginen resektio, alentunut tunto/liikekontrolli, kipu syödessä) N2 Krooninen haava missä tahansa keholla Esityksen nimi / Tekijä 25
26 CAPs esimerkkinä kotihoito CAPs on hoitajan apuvälineksi kehitetty hälytysjärjestelmä, joka samalla neuvoo hoitosuunnitelman teossa eteenpäin Asiakkaalla voi olla monta aktiivista CAPsia Pienellä miettimisellä on mahdollista löytää taustalta avaincap, jonka hoitaminen ratkaisee muut ongelmat - Hampaiston hoito -> kipu, ärtyvyys käytösoire ja painonlasku ratkeavat - Sosiaalisen eristymisen hoito -> ärtyvyys, masennus, käytösoireet ja psyykenlääkkeet ratkeavat Esityksen nimi / Tekijä 26
27 Kotihoidon CAPs esimerkkinä näkö Näkökykyyn liittyvä kotihoidon CAP on yksi yksikertaisimmista - Kun CAP tai RAP vilkuttaa, asiaan pitäisi puuttua jos mahdollista - Pyrkimys eliminoida aktiiviset CAP/RAPit johtaa parempaan hoidon laatuun ja asiakkaan parempaan elämänlaatuun - CAP/RAP on usein herkkä (sensitiivinen) eikä välttämättä kovin tarkka (spesifinen) Esityksen nimi / Tekijä 27
28 Vuonna 2006 päivitetty CAPs Samat CAPs:t ikääntyneiden laitos- ja kotihoitoon sekä sellaisten henkilöiden tarpeiden arviointiin, jotka vielä eivät ole palveluiden piirissä Ei käännetty suomeksi Esityksen nimi / Tekijä 28
29 Vuonna 2006 päivitetty CAPs Part I Functional Performance CAPs 1 Section 1. Physical Activities Promotion 3 Section 2. Instrumental Activities of Daily Living 9 Section 3. Activities of Daily Living 15 Section 4. Home Environment Optimization 21 Section 5. Institutional Risk 25 Section 6. Physical Restraints 31 Part II Cognition/Mental Health CAPs 37 Section 7. Cognitive Loss 39 Section 8. Delirium 47 Section 9. Communication 55 Section 10. Mood 59 Section 11. Behavior 67 Section 12. Abusive Relationship 75 Part III Social Life CAPs 81 Section 13. Activities 83 Section 14. Informal Support Section 15. Social Relationship 93 Esityksen nimi / Tekijä 29
30 Vuonna 2006 päivitetty CAPs Part III Social Life CAPs 81 Section 13. Activities 83 Section 14. Informal Support 89 Section 15. Social Relationship 93 Part IV Clinical Issues CAPs 99 Section 16. Falls 101 Section 17. Pain 109 Section 18. Pressure Ulcer 117 Section 19. Cardiorespiratory Conditions 123 Section 20. Undernutrition 129 Section 21. Dehydration 135 Section 22. Feeding Tube 141 Section 23. Prevention 149 Section 24. Appropriate Medications 155 Section 25. Tobacco and Alcohol Use 161 Section 26. Urinary Incontinence 165 Section 27. Bowel Conditions Esityksen nimi / Tekijä 30
31 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Esityksen nimi / Tekijä 31
32 Perusmittarit Esityksen nimi / Tekijä 32
33 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Yksi tärkeimmistä ennustetta ja itsemääräämisoikeuden toteutumista tukevista mittareista Cognitive Performance Scale, CPS Asteikko 0-6, missä 0=nomaali ja 6 erittäin vaikea dementia mittaa toimiiko äly vai ei ei kerro mikä sairaus älyn toimintakykyä on alentanut soveltuu yksilön arvioinneista kuntatason seurantaan Esityksen nimi / Tekijä 33
34 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Esityksen nimi / Tekijä 34
35 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI + kyky syödä Esityksen nimi / Tekijä 35
36 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Useita mittareita ADL_h (0-6) ADL long (0-28) IADL Capacity ( IADL sum Esityksen nimi / Tekijä 36
37 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Hierarkkinen ADL (ADLh asteikko 0-6, jossa 0=normaali osoittaa millä tasolla arvioitava on ei kerro mikä sairaus toimintakykyä on alentanut soveltuu yksilön arvioinneista kuntatason seurantaan Mittari on hierarkkinen ja koostuu seuraavistaadl-toiminnoista Hygienia WC:n käyttö liikkuminen osastolla syöminen Esityksen nimi / Tekijä 37
38 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Esityksen nimi / Tekijä 38
39 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Resource Utilization Groups III/22 (hoitoisuus) Potilasluokittelujärjestelmä Rakennettu maksujärjestelmän pohjaksi 7 pääluokkaa, jotka jakautuvat alaluokkin Pääluokat kuvaavat arvioitavien kliinisiä ominaisuuksia Hierarkkinen rakenne Numero III kuvaa luokituksen versiota Numero 22 kuvaa alaluokkien lukumäärää Tarkoitettu yksikkötason (osasto,laitos, kunta) seurantaan Esityksen nimi / Tekijä 39
40 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Esityksen nimi / Tekijä 40
41 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Terveydentilan vakaus Changes in Health, End-Stage Disease, Signs, and Symptoms Scale (CHESS) mittaa terveydentilan vakautta ja kuolemanvaaraa. Asteikko 0-5, missä 0 on erittäin vakaa terveydentila Käyttöalueet: Yksittäisen asiakkaan tilanteen arviointi ja seuranta. Palvelutarpeen arviointi. Hoito- ja palvelusuunnitelman laatiminen ja seuranta. Kuntasuunnittelu Esityksen nimi / Tekijä 41
42 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Method for assessing Priority levels (MAPLe) mittaa palveluntarvetta (määrällisesti) Ei mittaa hoitajien asiakkaalle allokoimaa työaikaa. Mittaa omaisen kuormttuneisuutta ja toivetta aloittaa palveluasumisselvittelyt Asteikko 1-5, missä 0 on erittäin vähäinen palvelun tarve Käyttöalueet: Yksittäisen asiakkaan tilanteen arviointi ja seuranta. Palvelutarpeen arviointi. Hoito- ja palvelusuunnitelman laatiminen ja seuranta. Kuntasuunnittelu Esityksen nimi / Tekijä 42
43 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Depression Rating Scale (masennus) asteikko 0-14 asteikko on 7 oireen summamuuttuja masennuksen epäily, jos pisteitä on 3 + sairauden kliinisen diagnoosin tekee lääkäri Hoitotyön keinot käyttöön jo asteikolla 3-5 vaikkei lääkkeitä vielä olisikaan Samanaikainen kipu ja masennus on aina lääkehoidon harkinnan aihe Esityksen nimi / Tekijä 43
44 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI Esityksen nimi / Tekijä 44
45 Perusmittarit Kognitio Arkisuoriutuminen; ADL IADL Hoitoisuus RUG Terveydentilan vakaus (CHESS) Palveluntarve (MAPLe) Masennus Kipu BMI MDS painscale (kipu) kivun luokittelujärjestelmä koostuu kivun frekvenssistä ja intensiteetistä Asteikko 0-3 (0-4), missä 0=kivuton ja 3 (tai 4) on ajoin sietämätön kipu perustuu kysymykseen kivuista sekä havainnointiin puhekyvyttömillä edellyttää tarkkaa havainnointia Esityksen nimi / Tekijä 45
46 finrai benchmarking konsepti Laatuympyrä: asiakastaso Asiakastason raportit Osastotason raportit (Mittarit (ADL, IADL, Kognitio, BMI, Kipu,, Depressio, Sosiaalinen toiminta, RUG-III jne.) Käsikirja Ammattitaito 5. Päivittäinen, viikoittainen seuranta 1. RAI-arviointi 2. RAI tiedot tietokone ohjelmaan Käsikirja Ammattitaito 4. Hoidon- ja hoivan toimen piteiden valinta 3. RAI mittarit ja CAPsit Harriet Finne-Soveri, MD PhD, THL 46
47 finrai benchmarking konsepti Laatuympyrä: asiakastaso Asiakastason raportit Osastotason raportit (Mittarit (ADL, IADL, Kognitio, BMI, Kipu,, Depressio, Sosiaalinen toiminta, RUG-III jne.) Käsikirja Ammattitaito 5. Päivittäinen, viikoittainen seuranta 1. RAI-arviointi 2. RAI tiedot tietokone ohjelmaan Käsikirja Ammattitaito 4. Hoidon- ja hoivan toimen piteiden valinta 3. RAI mittarit ja CAPsit Harriet Finne-Soveri, MD PhD, THL 47
48 finrai benchmarking konsepti Laatuympyrä: asiakastaso Asiakastason raportit Osastotason raportit (Mittarit (ADL, IADL, Kognitio, BMI, Kipu,, Depressio, Sosiaalinen toiminta, RUG-III jne.) Käsikirja Ammattitaito 5. Päivittäinen, viikoittainen seuranta 1. RAI-arviointi 2. RAI tiedot tietokone ohjelmaan Käsikirja Ammattitaito 4. Hoidon- ja hoivan toimen piteiden valinta 3. RAI mittarit ja CAPsit Harriet Finne-Soveri, MD PhD, THL 48
49 finrai benchmarking konsepti Laatuympyrä: asiakastaso Asiakastason raportit Osastotason raportit (Mittarit (ADL, IADL, Kognitio, BMI, Kipu,, Depressio, Sosiaalinen toiminta, RUG-III jne.) Käsikirja Ammattitaito 5. Päivittäinen, viikoittainen seuranta 1. RAI-arviointi 2. RAI tiedot tietokone ohjelmaan Käsikirja Ammattitaito 4. Hoidon- ja hoivan toimen piteiden valinta 3. RAI mittarit ja CAPsit Harriet Finne-Soveri, MD PhD, THL 49
50 finrai benchmarking konsepti Laatuympyrä: asiakastaso Asiakastason raportit Osastotason raportit (Mittarit (ADL, IADL, Kognitio, BMI, Kipu,, Depressio, Sosiaalinen toiminta, RUG-III jne.) Käsikirja Ammattitaito 5. Päivittäinen, viikoittainen seuranta 1. RAI-arviointi 2. RAI tiedot tietokone ohjelmaan Käsikirja Ammattitaito 4. Hoidon- ja hoivan toimen piteiden valinta 3. RAI mittarit ja CAPsit Harriet Finne-Soveri, MD PhD, THL 50
51 finrai benchmarking konsepti Laatuympyrä: asiakastaso Asiakastason raportit Osastotason raportit (Mittarit (ADL, IADL, Kognitio, BMI, Kipu,, Depressio, Sosiaalinen toiminta, RUG-III jne.) Käsikirja Ammattitaito 5. Päivittäinen, viikoittainen seuranta 1. RAI-arviointi 2. RAI tiedot tietokone ohjelmaan Käsikirja Ammattitaito 4. Hoidon- ja hoivan toimen piteiden valinta 3. RAI mittarit ja CAPsit Harriet Finne-Soveri, MD PhD, THL 51
52 finrai benchmarking konsepti Tämä prosessi pitää johtaa!! Laatuympyrä: asiakastaso Asiakastason raportit Osastotason raportit (Mittarit (ADL, IADL, Kognitio, BMI, Kipu,, Depressio, Sosiaalinen toiminta, RUG-III jne.) Käsikirja Ammattitaito 5. Päivittäinen, viikoittainen seuranta 1. RAI-arviointi 2. RAI tiedot tietokone ohjelmaan Käsikirja Ammattitaito 4. Hoidon- ja hoivan toimen piteiden valinta 3. RAI mittarit ja CAPsit Harriet Finne-Soveri, MD PhD, THL 52
53 LAATUINDIKAATTORIT JA BENCHMARKING Esityksen nimi / Tekijä 53
54 Laatuindikaattorit (ammatillisen hoidon) Yleistä Ovat asiantuntijapaneelin valitsemia indikaattoreita, jotka kuvaavat jotain ei-toivottua ilmiötä TAI toivottua ilmiötä Ovat samalla matemaattisia suureita ja toimivat kuten mittarit Eivät ole koko totuus jos hälyttävät, edellyttävät tiedon hankkimista taustalla vaikuttavista asioista Toimivat parhaiten silloin kun käytetään oman laatuseurannan välineenä (olemmeko parempia vai huonompia kuin muut samankaltaisia asiakkaita hoitavat) Sisältävät tulkintariskejä ulkopuolisten arvioidessa Hoidon laatua ei voi kuvata yhdellä ymmärrettävällä indikaattorilla ( jeesusluku ) Esityksen nimi / Tekijä 54
55 Laatuindikaattorit (ammatillisen hoidon) Rakenne Mittaavaat esiintyvyyttä Ilmaantuvuutta Ovat raakoja tai riskivakioituja Esityksen nimi / Tekijä 55
56 MAKSUJÄRJESTELMÄ Esityksen nimi / Tekijä 56
57 Maksujärjestelmä Casemix index= Kustannuspaino= KP Maksujärjestelmä on ihmisten tekemä sopimus Se perustuu tietoon, että eniten apua tarvitseva tarvitsee 4-10 kertaa enemmän apua kuin vähiten apua tarvitseva JA henkilöstön palkat on suurin kustannuserä Sovitaan mikä on kiinteiden kustannusten osuus (esim 40%). Silloin kunkin henkilön hinta on todellinen päivähinta x [40+(60xKP) ] Esityksen nimi / Tekijä 57
58 RAI-tietojen monipuolinen käyttö Kunta Asumis Palvelut, LAH Terveyskeskus Vanhainkoti Kotihoito Palvelutalo Akuuttihoito Osasto 1 Osasto 2 Osasto 1 Osasto 2 Osasto 1 Osasto 2 Asiakkaat Asiakkaat Asiakkaat Asiakkaat Asiakkaat Asiakkaat RAI RAI RAI RAI RAI RAI 58
59 RAI-tietojen monipuolinen käyttö Kunta Kunnan vanhuspalvelusuunnitelma Kilpailutus. henkilöstömitoitukset Omavalvonta Asumis Palvelut, LAH Terveyskeskus Vanhainkoti Kotihoito Palvelutalo Akuuttihoito Osasto 1 Osasto 2 Osasto 1 Osasto 2 Osasto 1 Osasto 2 Asiakkaat Asiakkaat Asiakkaat Asiakkaat Asiakkaat Asiakkaat RAI RAI RAI RAI RAI RAI 59
60 Saatteeksi Monisairaiden sellaisten henkilöiden hoito, jotka eivät osaa ilmaista itseään, on haastavaa ja sisältää ylihoidon ja alihoidon riskin silloinkin kun tarkoitetaan vilpittömästi hyvää Kuntoutumispotentiaalin tai lähestyvän kuoleman oivaltaminen ei ole ollenkaan itsestään selvyys Päätösautomaatteja ei ole, eikä saakaan olla. Mutta apuvälineitä voi olla. Aina joutuu punnitsemaan yksilöllisesti Paras (ja pätevä) näyttö hoidon ja huolenpidon vaikuttavuudesta on saatu silloin, kun asiakas on arvioitu moniammatillisesti ja hoito- kuntoutus- ja palvelusuunnitelma perustuu hänen yksilöllisiin toiveisiinsa, mieltymyksiinsä ja tarpeisiinsa Esityksen nimi / Tekijä 60
61 Saatteeksi Silloin on onnistuttu kun asiakas on saanut omat voimavaransa hallintaansa Vähempään ei kannata, eikä pidä tyytyä Esityksen nimi / Tekijä 61
62 Saatteeksi Silloin on onnistuttu kun asiakas on saanut omat voimavaransa hallintaansa Vähempään ei kannata, eikä pidä tyytyä Älä jätä arviointia tähän Esityksen nimi / Tekijä 62
Asiakkaan oma arvio kotihoidon tarpeesta. Palvelutarpeen arvion pohjalta on laadittu yksilöllinen hoito ja palvelusuunnitelma
1(5) FYYSINEN TOIMINTAKYKY Asiakkaalla on koettu kotihoidon tarve. Asiakas ei selviydy päivittäisistä toiminnoista itsenäisesti koska hänen toimintakykynsä on selkeästi alentunut. Palveluntarve MAPLe_5
LisätiedotPäivämäärä Instrumentti interrai Kotihoito (HC) Sisällytä keskeytetyt Ei valittu
Päivämäärä 03.02.2017 Instrumentti interrai Kotihoito (HC) Sisällytä keskeytetyt Ei valittu 03.02.2017 Yhteenveto Henkilöiden lukumäärä 94 (102) Keski-ikä 81,17 Nainen 63,83% Mies 36,17% RUG-III/HC_22,
LisätiedotPALVELUTARPEEN ARVIOINTIPROSESSI ja. varhaisen puuttumisen tunnisteet
PALVELUTARPEEN ARVIOINTIPROSESSI ja varhaisen puuttumisen tunnisteet Katriina Niemelä 4.4.2013 Sisältö Mitä on palvelutarpeen arviointi? määrittely Esimerkki palvelutarpeen arviointiprosessista ja sen
LisätiedotToimiva arki kansallisen kehittämisen tueksi
Toimiva arki kansallisen kehittämisen tueksi Harriet Finne-Soveri Geriatrian dosentti Ikäihmisten palvelut, THL 24.3.2011 Esityksen nimi / Tekijä 1 Suomalainen iäkkäiden hoito - oikein päätelmin - oikealla
LisätiedotASUMISPAIKAN MYÖNTÄMISEN YLEISET KRITEERIT 1.4.2015
ASUMISPAIKAN MYÖNTÄMISEN YLEISET KRITEERIT 1.4.2015 2 Sisältö 1. Johdanto... 3 2. Asumispaikan myöntämisen yleiset kriteerit... 4 3. Dementiayksikön paikan myöntämiskriteerit... 4 4. RAI-arviointi... 5
LisätiedotOulu Screener 1.1 toimintakyvyn ja palvelutarpeen selvittämisen apuna
Oulu Screener 1.1 toimintakyvyn ja palvelutarpeen selvittämisen apuna Pia Vähäkangas, TtT, sosiaali- ja terveysjohtaja, erityisasiantuntija Pia Vähäkangas, TtT 1 Resident Assessment Instrument (RAI) RAI
LisätiedotOsallistuuko asiakas oman arviointinsa tekoon? RAI-seminaari
Osallistuuko asiakas oman arviointinsa tekoon? RAI-seminaari 30.9.2010 Britta Sohlman Kehittämispäällikkö, Ikäihmisten palvelut, THL Britta.sohlman@thl.fi 1 Esityksen sisältö: Yleistä asiakkaan osallisuudesta
LisätiedotFyysinen kuntoutuminen
Tiedosta hyvinvointia RAI - vertailemalla laatua 1 RAI vertailutiedon käyttö kuntoutujan tunnistamisessa vanhuspalveluissa RAI-seminaari Helsingissä15.3.7 Harriet Finne-Soveri LT ylilääkäri Terveystaloustieteen
LisätiedotIäkkään henkilön kuntoutumista edistävä hoitotyön malli (Routasalo & Lauri, 2001 )
Kuvio 1. Iäkkään henkilön kuntoutumista edistävä hoitotyön malli (Routasalo & Lauri, 2001 ) TOIMINTAYMPÄRISTÖ Iäkäs kuntoutuja ja hänen omaisensa Lähtökohta Terveysongelma Edellytys Sitoutuminen tavoitteen
LisätiedotVANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.4.2015 ALKAEN
VANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.4.2015 ALKAEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO Lainsäädännöllinen perusta ja kaupungin vanhustyön
LisätiedotTHL:n RAI-tietotuotteet
THL:n RAI-tietotuotteet RAI-seminaari 31.3.2015 31.3.2015 RAI tietotuotteet / Matti Mäkelä 1 Tiedosta hyvinvointia THL:n iso tehtävä Tutkittua, riippumatonta tietoa Kansalliset tietovarannot, jalostettavaksi
LisätiedotScreener Oulu palvelutarpeen arvioinnissa ja muut käyttöalueet: keskeiset tulokset
Screener Oulu palvelutarpeen arvioinnissa ja muut käyttöalueet: 1 keskeiset tulokset, TtT, sosiaali- ja terveysjohtaja, erityisasiantuntija Pietarsaaren alueen sote, THL, GeroFuture 2 Oulu Screener taustaa
LisätiedotLaitoksessa vai kotona?
Laitoksessa vai kotona? Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö, dosentti (gerontologia) RAI seminaari: Itsemäärääminen, osallisuus ja pakon käyttö 27.09.2012, Messukeskus, Helsinki Agenda Johdattelua Palvelutarpeen
LisätiedotRAI mitä ja miksi. RAIMO-hanke aloitusseminaari Matti Mäkelä
RAI mitä ja miksi RAIMO-hanke aloitusseminaari 15.3.2017 Matti Mäkelä 15.3.2017 RAI / Matti Mäkelä 1 MIKÄ RAI? 15.3.2017 RAI / Matti Mäkelä 2 Mikä RAI? Vanhusten (&muiden) palveluiden (ympärivrk hoito,
LisätiedotIkääntyneen toimintakyky ja sen arviointi. Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto
Ikääntyneen toimintakyky ja sen arviointi Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto sisältö Toimintakyvyn määrittelyä Toimintakyvyn arviointi
LisätiedotAsiakas oman elämänsä asiantuntijana
Asiakas oman elämänsä asiantuntijana RAI -seminaari 29.3.212 28.3.212 Teija Hammar / IIPA Teija Hammar, erikoistutkija, Ikäihmisten palvelut -yksikkö, THL 1 Esityksen sisältö: Asiakkaan äänen voimistuminen
LisätiedotRAI HC - peruskoulutus Lapin maakunnan alueella. Katriina Niemelä, TtM, Pia Vähäkangas, TtT Erityisasiantuntijat, GeroFuture Oy 8.11.
RAI HC - peruskoulutus Lapin maakunnan alueella Katriina Niemelä, TtM, Pia Vähäkangas, TtT Erityisasiantuntijat, GeroFuture Oy RAI HC koulutuksen tavoitteet ja sisältö Tavoite: Osallistujat oppivat arvioimaan
LisätiedotKaasu pohjaan kuntoutuksessa - mutta mitä ja keille
Kaasu pohjaan kuntoutuksessa - mutta mitä ja keille Harriet Finne-Soveri, tutkimusprofessori Ikäihmisten palvelut / PALO / TA4 3.4.2014 Esityksen nimi / Tekijä 1 Sisältö Toimintakyvystä Kuntoutumisesta
LisätiedotEmme ole yksin. Harriet Finne-Soveri. Geriatrian dosentti Ikäihmisten palvelut, THL
Emme ole yksin Harriet Finne-Soveri Geriatrian dosentti Ikäihmisten palvelut, THL Tervetuloa 23. kansalliseen RAI seminaariin Tervetuloa Hoitajat, lääkärit, geronomit, sosionomit, fysio-ja toimintaterapeutit,
LisätiedotNäkyykö kuntouttava työote RAIsta?
Näkyykö kuntouttava työote RAIsta? Pia Vähäkangas TtT, Sosiaali- ja terveysjohtaja, erityisasiantuntija Harriet Finne-Soveri, tutkimusprofessori 31.3.2015 Esityksen nimi / Tekijä 1 Sisältö Toimintakyky
LisätiedotIkääntyneen mielenterveys kotihoidossa
Ikääntyneen mielenterveys kotihoidossa VI Valtakunnallinen depressiofoorumi ja IV Lapin mielenterveys- ja päihdepäivät Britta Sohlman, FT THL/Ikäihmisten palvelut Esityksen sisältö Käytetyn aineiston kuvaus
LisätiedotTampereen kotihoidon alkutilanteen kartoitus RAI-järjestelmää hyödyntäen
Ikäihmisten palvelut Rauha Heikkilä Aleksadr Gerasin Harriet Finne-Soveri Kotona asumista tukeva palvelurakenne ja henkilöstö -projekti (KOTA) Päiväkeskuksen organisointimalli osana Tampereen kotihoitoa
LisätiedotTurvallisuus hoito- ja palvelusuunnitelmassa apuna RAI. Teija Hammar, erikoistutkija RAI-seminaari, Helsinki 3.10. 2013
Turvallisuus hoito- ja palvelusuunnitelmassa apuna RAI Teija Hammar, erikoistutkija RAI-seminaari, Helsinki 3.10. 2013 Sisältö Kaksi esimerkkiä turvallisuudesta RAI-LTC: fyysinen pahoinpitely ja sosiaalisesti
LisätiedotAsiakas- ja asukasohjauksen kriteerit. Ikääntyneiden kotihoidon, tehostetun palveluasumisen, vanhainkotiasumisen. Itä-Savon sairaanhoitopiiri Sosteri
Asiakas- ja asukasohjauksen kriteerit Ikääntyneiden kotihoidon, tehostetun palveluasumisen, vanhainkotiasumisen ja hoivahoidon ohjaukseen Itä-Savon sairaanhoitopiiri Sosteri SISÄLLYSLUETTELO 1 Kriteerien
LisätiedotPystynkö reagoimaan uusiin tuuliin RAI-tiedolla?
Pystynkö reagoimaan uusiin tuuliin RAI-tiedolla? Seinäjoki 16.6.2010 Rauha Heikkilä Ikäihmisten palvelut -yksikkö 17.6.2010 Esityksen nimi / Tekijä 1 sisältö RAI; Palvelujen järjestäminen KUNTATASO RAI;
LisätiedotOmaishoidon tuen myöntämisperusteet. Aikuisten hoito 2015
Omaishoidon tuen myöntämisperusteet Aikuisten hoito 2015 Hyväksytty sosiaalilautakunnassa 13.5.2015 Omaishoidon tuki Omaishoidolla tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon
LisätiedotRAI-tunnusluvut vertailukehittämisen ja johtamisen tukena - esimerkkinä ravitsemus
Tiedosta hyvinvointia 1 RAI-tunnusluvut vertailukehittämisen ja johtamisen tukena - esimerkkinä ravitsemus Erikoissuunnittelija Satu Vihersaari-Virtanen 23.9.2008 Tiedosta hyvinvointia 2 Vertailukehittäminen
LisätiedotNäkö ja toimintakyky. Harriet Finne-Soveri LT ylilää. ääkäri Stakes
Näkö ja toimintakyky Harriet Finne-Soveri LT ylilää ääkäri Stakes Sisält ltö Pikakertaus vanhuspalveluista Ikä ja näkö Näkökysymykset ja RAI Toimintakyky ja heikkonäköisyys Miten pitää näkö mielessä hoito
LisätiedotYHTENÄISET KRITEERIT LÄNSI-POHJASSA
YHTENÄISET KRITEERIT LÄNSI-POHJASSA VANHUSTEN, VAMMAISTEN JA PITKÄAIKAISSAIRAIDEN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET KOTIHOIDON KRITEERIT IKÄIHMISTEN SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISTEN ASUMIS- JA HOIVAHOITOPALVELUJEN
LisätiedotPalvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö
Palvelutarve- ja asiakasrakenneluokitus tarkempaa tietoa asiakkaista? Anja Noro, THT, Dosentti, Tutkimuspäällikkö Johdattelua Palvelutarveluokitus (MAPLe) vs. asiakasrakenneluokitus ( RUG-III/23) kotihoidon
LisätiedotFyysinen kuntoutuminen
Tiedosta hyvinvointia 1 Vertailutiedon käyttö kuntoutumista edistävän hoitotyön ohjauksessa kotihoidossa laitoshoidossa RAI-seminaari johtajille Helsingissä14.3.7 Harriet Finne-Soveri LT ylilääkäri Terveystaloustieteen
LisätiedotPia Vähäkangas, TtT, Projektipäällikkö Kokkolan yliopistokeskus, Asiantuntija THL
Pia Vähäkangas, TtT, Projektipäällikkö Kokkolan yliopistokeskus, Asiantuntija THL Moniammatillista, tavoitteellista ja terveyslähtöistä Yksilöllistä, asiakkaan tarpeista lähtevää Lähtökohtana on asiakkaan
LisätiedotMiten asiakkaan äkillinen sekavuus näkyy RAI-järjestelmässä?
Tiedosta hyvinvointia 1 Miten asiakkaan äkillinen sekavuus näkyy RAI-järjestelmässä? Erikoissuunnittelija Satu Vihersaari-Virtanen 13.3.2008 Tiedosta hyvinvointia 2 Vanhuksen sekavuusoireyhtymä Sekavuuden
LisätiedotOikea apu oikeille ihmisille, apu ja palvelut tarpeen mukaan (MAPLe) Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö Ikäihmisten palvelut yksikkö
Oikea apu oikeille ihmisille, apu ja palvelut tarpeen mukaan (MAPLe) Anja Noro, THT, Tutkimuspäällikkö Ikäihmisten palvelut yksikkö RAI - seminaari: Johtamisen iltapäivä: Välineitä johtamiseen, 29.3.2012
LisätiedotAggressiivisen asiakkaan hoidon järjestäminen ja palvelujen ohjaus
Tiedosta hyvinvointia 1 Aggressiivisen asiakkaan hoidon järjestäminen ja palvelujen ohjaus Harriet Finne-Soveri LT, geriatrian erikoislääkäri ylilääkäri Terveystaloustieteen keskus CHESS Tiedosta hyvinvointia
LisätiedotPia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro
Lähijohtaja toiminnan kehittäjänä ja hoidon laadun turvaajana IKÄIHMISEN KUNTOUTUMISTA EDISTÄVÄN TOIMINNAN JOHTAMINEN koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa Pia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro Kirjan
LisätiedotIKÄÄNTYNEIDEN PITKÄAIKAISTEN ASUMISPALVELUJEN JA LAITOSHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET ALKAEN
1 (5) Perusturvalautakunta 11.6.2019 54 Liite nro 3 IKÄÄNTYNEIDEN PITKÄAIKAISTEN ASUMISPALVELUJEN JA LAITOSHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.7.2019 ALKAEN 1. IKÄÄNTYNEIDEN ASUMISPALVELUJEN JA LAITOSHOIDON YLEISET
LisätiedotLääkityksen arvioinnin tarpeita kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkailla
Lääkityksen arvioinnin tarpeita kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkailla Ikäihmisten lääkkeidenkäytön järkeistämisverkosto 6.2.2014 Matti Mäkelä 6.2.2014 Järkeistystarpeita / Matti Mäkelä 1
Lisätiedot15.4.2015 Riitta Sernola
15.4.2015 Riitta Sernola Nokian kotihoito Nokian kaupungissa asukkaita n. 32 854 (v 2014) yli 65 -vuotiaita 5 683 (v 2014) yli 85 vuotiaita 720 (v 2014) Kotihoito jaettu 4 alueeseen 8 tiimiä 81 kodinhoitajaa
LisätiedotIkäihmisten pitkäaikaishoidon kustannusten vertailu palveluntuottajalähtöisesti vai asiakastasolla yli palvelurakenteen?
Ikäihmisten pitkäaikaishoidon kustannusten vertailu palveluntuottajalähtöisesti vai asiakastasolla yli palvelurakenteen? Joonas Sakki, tutkija RAI-seminaari 4.4.2013 4.4.2013 Joonas Sakki, Ikäihmisten
LisätiedotTiedosta turvaa. RAI vertailukehittäminen ja asiakasturvallisuus Tiedosta turvaa / Matti Mäkelä 1
Tiedosta turvaa RAI vertailukehittäminen ja asiakasturvallisuus 3.10.2013 Tiedosta turvaa / Matti Mäkelä 1 Turvallisuuskysymykset palvelun eri vaiheissa Iäkkään väestön hyvinvoinnin edistäminen ja toimintakyvyn
LisätiedotKotona asumisen järjestäminen ja palveluohjaus. Rauha Heikkilä Kehittämispäällikkö, TtM Ikäihmisten palvelut -yksikkö Rovaniemi
Kotona asumisen järjestäminen ja palveluohjaus Rauha Heikkilä Kehittämispäällikkö, TtM Ikäihmisten palvelut -yksikkö Rovaniemi 16.11.2011 Jäsentely Ikääntyminen Suomessa Kotona asuminen Iäkkäiden kokemuksia
LisätiedotIKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN
Liite 2/ Petula 14.12.2017 84 IKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN Perusturvalautakunta 14.12.2017 84 2 (5) 1. Palvelutarpeen arviointi
LisätiedotHyvästä parempaan RAI muutoksen tukena
Hyvästä parempaan RAI muutoksen tukena RAI - seminaari 10.3.2010 Kirsi Kiviniemi, kehittämispäällikkö 11.3.2010 1 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt? Muutoksella kohti parempaa Ikäihmisten palveluiden
LisätiedotEspoon kaupunki Pöytäkirja Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen riittävyyttä ja laatua koskeva arviointiraportti
21.10.2015 Sivu 1 / 1 4727/00.01.03/2014 96 Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen riittävyyttä ja laatua koskeva arviointiraportti Valmistelijat / lisätiedot: Niina Savikko, puh. 043 825 3353 etunimi.sukunimi@espoo.fi
LisätiedotIkäihmisten lyhytaikaishoidon myöntämisperusteet
10 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT Ikäihmisten lyhytaikaishoidon myöntämisperusteet 2(5) Sisällys 1 IKÄIHMISTEN LYHYTAIKAISHOITO JA SEN TOTEUTUS... 3 2 OHJAUTUMINEN IKÄIHMISTEN LYHYTAIKAISHOITOON
LisätiedotPohjanmaan palveluohjaus kuntoon pohdintoja ikäihmisten palvelukokonaisuudesta
Pohjanmaan palveluohjaus kuntoon pohdintoja ikäihmisten palvelukokonaisuudesta, I&O muutosagentti Pohjanmaa 25.10.2018 KYSYMYKSIÄ Onko nykyiset toimet/suunnitellut toimet riittäviä ikäihmisten terveyden
LisätiedotRAI ja hoidon suunnittelu Pia Vähäkangas, TtT, GeroFuture Oy Katriina Niemelä, TtM, GeroFuture Oy
RAI ja hoidon suunnittelu Pia Vähäkangas, TtT, GeroFuture Oy Katriina Niemelä, TtM, GeroFuture Oy 10.1.2018 Pia Vähäkangas & Katriina Niemelä 1 RAI valmennus POSKE Lappi 10.1.2018 Pia Vähäkangas & Katriina
LisätiedotKuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso
KOKONAISUUS A: Kotiin vietävien palvelujen sisältö ja kohdentuminen Kuntoutus ja ennaltaehkäisy TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso Eija Janhunen TAVOITTEENA MAAKUNNALLINEN IDEAALIMALLI KUNTOUTTAVAN
LisätiedotYmpärivuorokautisen hoidon kustannukset, tuottavuus ja laatu
Ympärivuorokautisen hoidon kustannukset, tuottavuus ja laatu Uuden palauteraportin esittely 29.3.2012 Ympärivuorokautisen hoidon kustannukset, tuottavuus ja laatu / Joonas Sakki 1 Esityksen rakenne 1)
LisätiedotHyvästä parempaan RAI- vertailukehittämisen avulla
Hyvästä parempaan RAI- vertailukehittämisen avulla RAI- vertailukehittämisen seminaari 31.3.2015 Leena Majanmaa Tampereen kaupunki Asumispalvelut RAI-LTC pilottina 2001 lähtien ja koko entisessä laitoshoidossa
LisätiedotARVIOINTI- JA KUNTOUTUSJAKSOT, KOTIKUNTOUTUS ASIAKASLÄHTÖISESTI. Paneelikeskustelu Oulu, Kuusamo & Selänne
ARVIOINTI- JA KUNTOUTUSJAKSOT, KOTIKUNTOUTUS ASIAKASLÄHTÖISESTI Paneelikeskustelu 13.11.2018 Oulu, Kuusamo & Selänne ARVOVALTAISET PANELISTIT Fysioterapeutti Tarja Käsmä, Oulun kaupungin Kiimingin hyvinvointikeskus,
Lisätiedotkotihoito palveluasuminen laitoshoito tukipalvelut
MYÖNTÄMISPERUSTEET kotihoito palveluasuminen tehostettu palveluasuminen laitoshoito tukipalvelut Sisällys 1. Kotihoidon myöntämisperusteet.3 2. Palveluasumisen myöntämisperusteet 5 3.Tehostetun palveluasumisen
LisätiedotKalliit dementialääkkeet. laitoshoidossa
Tiedosta hyvinvointia 1 Kalliit dementialääkkeet kotija laitoshoidossa Harriet Finne-Soveri LT, geriatrian erikoislääkäri ylilääkäri Terveystaloustieteen keskus CHESS Tiedosta hyvinvointia 2 Alzheimerin
LisätiedotIkäneuvo-hanke Asiakasohjauksen kokeiluun osallistuvien kuntien yhteiset kotihoidon ja tukipalvelujen kriteerit
Ikäneuvo-hanke Asiakasohjauksen kokeiluun osallistuvien kuntien yhteiset kotihoidon ja tukipalvelujen kriteerit 1 Kotihoito yhteiset kriteerit 1/2 Kotihoitoa järjestetään eri-ikäisille asiakkaille, jotka
LisätiedotMonilääkityksen yhteys ravitsemustilaan, fyysiseen toimintakykyyn ja kognitiiviseen kapasiteettiin iäkkäillä
Monilääkityksen yhteys ravitsemustilaan, fyysiseen toimintakykyyn ja kognitiiviseen kapasiteettiin iäkkäillä FaT, tutkija Johanna Jyrkkä Lääkehoitojen arviointi -prosessi Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus,
Lisätiedot21.9.2015. Vos 10 Vos 12 Tk:t k.a. Lukkoilakoti Vk:t k.a. 1,4 1,3 1,5 3,3 3,0 1,7 2,2 3,9 3,2 3,2 3,0
1 (9) YHTEENVETO JÄMSÄN JA KUHMOISTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON (vuodeosastot ja vanhainkoti) RAI-LTC TULOKSISTA, AINEISTO 1/2014 ja 2/2014 sekä aineisto 1/2015. Valmistelija: Vanhuspalvelujohtaja Mai-Stiina
LisätiedotToimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen. Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija
Toimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija Aiheeseen liittyviä käsitteitä Toimintakyky, toimijuus, kuntoutuminen, toimintavajeet, toimintaedellytykset
LisätiedotPalveluasumis- ja hoivakotipaikan myöntämisperusteet
SAS: Selvitä, arvioi, sijoita Palveluasumis- ja hoivakotipaikan myöntämisperusteet Vanhustenhuollon SAS-toiminnan periaatteet Hyväksytty sosiaalilautakunnassa 13.5.2015 1. Tarkoitus ja tavoite Mustasaaren
LisätiedotRUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus. Validoitu Suomessa vuonna 1995/96 Käytetty RAI-tietojärjestelmässä vuodesta 2000
RUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus RAI-seminaari Helsingissä 1..2007 Magnus Björkgren, VTM, FT Projektipäällikkö Chydenius-instituutti Tausta RUG-III/22 luokitus Validoitu Suomessa vuonna 1995/96
Lisätiedot21.9.2015. Hoitoaika (k.a.) DKLR (*) LKPT (*) JKPT (*) Tpa k.a.
1 (9) YHTEENVETO JÄMSÄN JA KUHMOISTEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON (tehostettu asumispalvelu) RAI-LTC TULOKSISTA, AINEISTO 1/2014 ja 2/2014 sekä aineisto 1/2015 Valmistelija: Vanhuspalvelujohtaja Mai-Stiina
LisätiedotYmpärivuorokautista apua tarvitsevan iäkkään palvelutarpeet
Ympärivuorokautista apua tarvitsevan iäkkään palvelutarpeet Harriet Finne-Soveri, ikäihmisten palvelut - yksikön päällikkö 2010-05-20 Esityksen nimi / Tekijä 1 Sisältö Miten näemme palvelut ja niiden tarpeen
LisätiedotIkäneuvo Työryhmä kokous
Ikäneuvo Työryhmä 2 12.4.2017 kokous 1 Kotihoito yhteiset kriteerit 1/2 Kotihoitoa järjestetään eri-ikäisille asiakkaille, jotka eivät selviydy kotona arkielämän toiminnoissa itsenäisesti, omaisten tuella
LisätiedotKotihoidon kriteerit alkaen
Kotihoidon kriteerit 1.1.2017 alkaen Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soite Kotihoidon kriteerit Toimintakyky Palvelun tarve Palvelun määrä Palvelun tavoite Asioiden hoitoon liittyvissä
LisätiedotOma tupa, oma lupa. Palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi työryhmä VI kokous 18.3.2014 Toivakassa
Oma tupa, oma lupa Palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi työryhmä VI kokous 18.3.2014 Toivakassa Asialista: 1. Kokouksen avaus 2. Työryhmän V kokouksen muistio http://jkl.fi/hallinto/hankkeet_ja_strategiat/perusturvapalvelut/omatupa/palveluohjaus
LisätiedotKehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa (I&O kärkihanke)
Sosiaali- ja terveysvaliokunta keskiviikko 12.10.2016 klo 09:30 / HE 134/2016 Pyydetty tilastoyhteenveto (12.10.2016) Asiantuntija: Anja Noro, THT, dosentti, Projektipäällikkö, STM kotihoitoa ja vahvistetaan
LisätiedotTYÖNKUVAT. Gerontologinen sosiaalityö työkokous Saara Bitter
TYÖNKUVAT Gerontologinen sosiaalityö työkokous 18.11.2015 Saara Bitter MUISTIHOITAJA Muistihoitajalla tarkoitetaan etenevien muistisairauksien hoitoon perehtynyttä terveydenhuollon henkilöä. Muistihoitaja
Lisätiedotsuomalaisille? Lappi Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1
Millaisia palveluja vanhoille suomalaisille? Lappi 28.11.2014 28.11.2014 Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1 Muutosten tuulia 2014 Vanhoja ihmisiä on vuosi vuodelta enemmän Hyvinvoivia vanhoja
LisätiedotKuntouttavan toiminnan johtaminen
Tiedosta hyvinvointia 1 Kuntouttavan toiminnan johtaminen Rauha Heikkilä TtM, kehittämispäällikkö RAI-seminaari 23.9.8 Tiedosta hyvinvointia 2 Sosiaali- ja terveysjohtamisen sisällön yhteys johtamisen
LisätiedotTOIMINTAMALLIT ASIAKKAAN KUNTOUTUMISEN TUKENA Riskimittari & tehostettu kotikuntoutus Sparrauspäivä 2 Kuusa
TOIMINTAMALLIT ASIAKKAAN KUNTOUTUMISEN TUKENA Riskimittari & tehostettu kotikuntoutus Sparrauspäivä 2 Kuusa 19.9.2017 Anne-Mari Hakala & Eija Janhunen Mikä on riskimittari? Rai-pohjainen Excel-työkalu
LisätiedotKäytännön esimerkki; Kunta ja palvelutarpeen arviointi tietokannat vertailun apuvälineenä
Käytännön esimerkki; Kunta ja palvelutarpeen arviointi tietokannat vertailun apuvälineenä RAI- seminaari.9. Paasitorni, Helsinki Rauha Heikkilä 5.. Esityksen nimi / Tekijä 1 sisältö Kunta -vertailutietokanta
LisätiedotKuntouttavan hoitotyön vahvistaminen ja tarkoituksellisen arjen luominen Kivelän monipuolisessa palvelukeskuksessa
Kuntouttavan hoitotyön vahvistaminen ja tarkoituksellisen arjen luominen Kivelän monipuolisessa palvelukeskuksessa Sisältö Kivelän monipuolinen palvelukeskus Kuntouttavan hoitotyön vahvistaminen Tarkoituksellisen
LisätiedotMUISTISAIRAS ASUKAS PALVELUTALOSSA
MUISTISAIRAS ASUKAS PALVELUTALOSSA KUNTOUTTAVA HOITOTYÖ Eeva-Kerttu Demirtas Osastonhoitaja Helsingin kaupunki/ Sote Puistolan palvelutalo eeva-kerttu@hel.fi Palvelutalossa asuu 116 asukasta Muistisairaiden
LisätiedotKotikuntoutuminen Kokkolan kaupunki Ohjausryhmä
Kotikuntoutuminen Kokkolan kaupunki Ohjausryhmä 1.6.2016 Sisältö Kotikuntoutumisen asiakkaat Tulokset Yhteenveto Kotikuntoutumisen asiakkaat aikajakso 9/2015 6/2016 tilanne 1.6.2016) ~ 400 (25%) ~ 100
LisätiedotASIAKKAAN VOIMAVARAT KÄYTTÖÖN RAI-seminaari 26.9.2007
ASIAKKAAN VOIMAVARAT KÄYTTÖÖN RAI-seminaari 26.9.2007 Eva-Maria Emet Johtava hoitaja Folkhälsan Botnia / Östanlid Voimavarojen tunnistaminen kuntouttavan hoitotyön suunnittelussa Kartoittaminen Riskit
LisätiedotTYÖNKUVAT. Vanhusneuvoston työkokous Saara Bitter
TYÖNKUVAT Vanhusneuvoston työkokous 5.10.2015 Saara Bitter LÄÄKÄRI Muistilääkäri on muistisairauksiin perehtynyt lääkäri, tavallisimmin geriatri, neurologian tai psykogeriatrian erikoislääkäri. Hän toimii
LisätiedotVertailukelpoisen toimintakykytiedon kerääminen ja hyödyntäminen palvelujen kehittämisessä
Vertailukelpoisen toimintakykytiedon kerääminen ja hyödyntäminen palvelujen kehittämisessä Matti Mäkelä 12.12.2014 12.12.2014 Vertailukelpoinen toimintakykytieto / Matti Mäkelä 1 Toimintakykytiedon vertailukelpoisuus
LisätiedotIäkäs ihminen, asuminen, hoito ja huolenpito
Iäkäs ihminen, asuminen, hoito ja huolenpito RAI-seminaari 24.3.2011 Kirsi Kiviniemi TtT, kehittämispäällikkö Sisältö Ihmislähtöisen asumisen sekä hoidon ja huolenpidon yhdistäminen Iäkäs ihminen Asuminen
LisätiedotJYVÄSKYLÄN KAUPUNKI. Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden. ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet 2016 Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO,
LisätiedotVirallisesti omaishoitaja -
Virallisesti omaishoitaja - MITKÄ TEKIJÄT LUONNEHTIVAT HOIDETTAVIA? Harriet Finne-Soveri Geriatrian dosentti Ikäihmisten palvelut/palvelujärjestelmäosasto/thl 5.4.2013 Esityksen nimi / Tekijä 1 Sisältö
LisätiedotKaatumista ehkäisemässä: IKINÄ-malli ja RAI-integraatio
Kaatumista ehkäisemässä: IKINÄ-malli ja RAI-integraatio Anne Heikkilä, hoitotyön vastaava, ikääntyneiden palvelut 2 Iäkkäiden henkilöiden kaatumistapaturmat Yleisin suomalaisten ikäihmisten tapaturmatyyppi
LisätiedotMaija Meikäläinen. Vanhusasiakkaan henkisen hyvinvoinnin huomioiminen hoidon suunnittelussa Asiakkaasta potilaaksi ja paluu kotiin
Vanhusasiakkaan henkisen hyvinvoinnin huomioiminen hoidon suunnittelussa Asiakkaasta potilaaksi ja paluu kotiin Rauha Heikkilä ja Kaija Lindman/RAI-palvelutiimi/2009 1 Maija Meikäläinen 84- vuotias, jäänyt
LisätiedotMiten elämänhallintaa voi mitata?
Miten elämänhallintaa voi mitata? Varsinais-Suomen XII Yleislääkäripäivä 11.5.2016 Päivi Korhonen Terveenä pysyy parhaiten, jos: Ei tupakoi Liikkuu 30 min 5 kertaa viikossa Syö terveellisesti Ei ole ylipainoinen
LisätiedotMiten hyvinvointiteknologia tukee muistisairaiden turvallisuutta?
TEKNOLOGIAN TUTKIMUSKESKUS VTT OY Miten hyvinvointiteknologia tukee muistisairaiden turvallisuutta? Kokeilusta käytäntöön seminaari Holiday Club Saimaa, 19.4.2017 Hankkeen tavoitteet Alkavaa muistisairautta
LisätiedotASIAKASOHJAUS PALVELUOHJAUSPROSESSIN ERI VAIHEET TYÖMENETELMÄT VERKOSTOT JA YHTEISTYÖ
ASIAKASOHJAUS PROSESSI PALVELUOHJAUSPROSESSIN ERI VAIHEET TYÖMENETELMÄT VERKOSTOT JA YHTEISTYÖ 16.4.2014 PALVELUOHJAUS - MITÄ, KENELLE, MITEN? 16.4.2014 2 Palveluohjaus perustuu Asiakkaan ja hänen palveluohjaajansa
LisätiedotDementian varhainen tunnistaminen
Tiedosta hyvinvointia RAI-seminaari 13.3. 2008 Hoitotyön päivä 1 Dementian varhainen tunnistaminen Harriet Finne-Soveri LT, geriatrian erikoislääkäri Terveystaloustieteen keskus CHESS Tiedosta hyvinvointia
LisätiedotRAI:n hyödyt ikääntyneen palvelutarpeen arvioinnissa
RAI:n hyödyt ikääntyneen palvelutarpeen arvioinnissa Kehittyvä vanhustyö tapahtuma - Asiantuntijoiden ja johdon seminaari 13.2.2017 Finlandia-talo Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä Terveyden ja hyvinvoinnin
LisätiedotHoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas
Hoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas Outi Iharvaara Rai- seminaari 3.4.2013 Asiakkaan taustatiedot 78- vuotias yksin asuva mies, jolla todettu lievä Alzheimerin tauti. Aivoinfarkti x 2 Vaimo kuollut
LisätiedotVertailutietoa kustannuksista, toimintatiedoista ja laadusta RAI-seminaari 24.3.2011
Vertailutietoa kustannuksista, toimintatiedoista ja laadusta RAI-seminaari 24.3.2011 Jutta Nieminen Vertailutietoa kustannuksista, toimintatiedoista ja laadusta Ohjausryhmän terveiset Tiedonkeruut Henkilöstömitoitus
LisätiedotKotikuntoutuminen Kokkolan kaupunki Ohjausryhmä
Kotikuntoutuminen Kokkolan kaupunki Ohjausryhmä 10.10.2016 Sisältö Kotikuntoutumisen asiakkaat Tulokset Yhteenveto Kotikuntoutumisen asiakkaat aikajakso 9/2015 9/2016 tilanne 13.9.2016) ~ 600 (25%) Eivät
LisätiedotLiite nro 5 Hallitus
Liite nro 5 Hallitus 23.11.2018 Omaishoidon tuki 1.PALVELUKOKONAISUUS Koti-, asumis- ja hoivapalvelut 2. PALVELUN NIMI Varhaisen tuen palvelut/ omaishoidon tuki 3. LAIT JA ASETUKSET Omaishoidon tuesta
LisätiedotRAVA -tiedon hyödyntäminen kunnallisessa organisaatiossa
RAVA -tiedon hyödyntäminen kunnallisessa organisaatiossa KIRSI HYNNINEN, KOTIHOIDON ESIMIES VARKAUS-JOROINEN SOSIAALI - JA TERVEYDENHUOLLON YHTEISTOIMINTA -ALUE Tervehdys Joroisista Joroinen sijaitsee
LisätiedotKotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet 1 (5) Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet Johdanto n ja Imatran kaupungin kotihoidon toiminta perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista,
LisätiedotJYVÄSKYLÄN KAUPUNKI. Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon myöntämisperusteet 2018 Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO, PALVELUASUMINEN,
LisätiedotIKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN
Liite 6/ Petula 19.3.2015 25 IKÄIHMISTEN PALVELUT SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISEN PITKÄAIKAISEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON MYÖNTÄMINEN Perusturvalautakunta 19.3.2015 25 2 (6) 1. Yleiset periaatteet ennen ympärivuorokautisen
LisätiedotPitkäaikaisen ympärivuorokautisen hoidon myöntämisen kriteerit Ikäihmisten hyvinvoinnin ylläpitämisen ydinprosessissa
TAMPERE 1 (13) Pitkäaikaisen ympärivuorokautisen hoidon myöntämisen kriteerit Ikäihmisten hyvinvoinnin ylläpitämisen ydinprosessissa Ikäihmisten palvelujen lautakunta 14.5.2014 TAMPERE 2 (13) 1. Palvelujen
LisätiedotUUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyskeskus Vanhustyö
1 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyskeskus Vanhustyö RAVA-MITTAUS UUDESSAKAUPUNGISSA VIIKOLLA 42/2017 Raija Yrttimaa Kirsi Routi-Pitkänen Jaana Aitta 11.12.2017 2 RAVA-TOIMINTAKYKYMITTARI RAVA-toimintakykymittari
LisätiedotYksilövastuinen hoitotyö. opas omahoitajille
Yksilövastuinen hoitotyö opas omahoitajille JOHDANTO... 3 YKSILÖVASTUINEN HOITOTYÖ... 4 OMAHOITAJUUS... 5 TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN... 6 OMAHOITAJAN TEHTÄVÄT... 7 HOITO-JA PALVELUSUUNNITELMA... 9 HOITOTUKI...
LisätiedotRai- vertailukehittämisen seminaari. 27.9.2012 Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko
Rai- vertailukehittämisen seminaari 27.9.2012 Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko Eksote kartalla Etäisyyksiä Lappeenrannasta: Helsinkiin 220 km Pietariin 230 km Venäjän rajalle 35 km Terveyttä ja hyvinvointia
LisätiedotJYVÄSKYLÄN KAUPUNKI. Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden. ja hoidon myöntämisperusteet alkaen
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon myöntämisperusteet 1.1.2019 alkaen Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO, PALVELUASUMINEN,
Lisätiedot