2. Terveyskeskus: o o o. Valitse: 1, 2, 3 tai 4 Valitse: K = Kyllä tai E = Ei Rastita o, jos KYLLÄ

Transkriptio

1 1 SYKSYN 2013 TERVEYSKESKUSKÄYNNIT/ kyselylmake Timintamallien kartitus Pirkanmaan terveyskeskuksissa fkuksena Äkillistä tai suunnitelmallista hita vaativan sydänsairaan ptilaan hitketju (asiakaslähtöisyys) ja Mnisairaan ptilaan hitketju (terveyshyöty) 1. Päivämäärä: 2. Terveyskeskus: 3. Läsnälijat (nimet ja tehtävänimikkeet): Valitse: 1, 2, 3 tai 4 Valitse: K = Kyllä tai E = Ei Rastita, js KYLLÄ I. ÄKILLISTÄ TAI SUUNNITELMALLISTA HOITOA VAATIVAN SYDÄNSAIRAAN POTILAAN HOITOKETJU (Hitketjun rajaus: sepelvaltimkhtaus, uusi sepelvaltimtautidiagnsi) A. Sydänptilaan hidn timintakäytännöt ja hitketjun juurrutus 1. Onk terveyskeskuksessa ngelmia sydänptilaiden hidssa? (1 = ei lainkaan, 2 = jnkin verran, 3 = melk paljn, 4 = paljn) Onk terveyskeskuksessa sydänptilaiden hidsta kirjallinen taln tapa? Js KYLLÄ, Js EI, julkaistu, missä ο n suunnitteilla päivitetään säännöllisesti hitketju n humiitu taln tavassa 3. Millä eri tavilla sydänptilaan hitketjua n käsitelty terveyskeskuksessa Tiedtus Mniammatillinen timipaikkakulutus Työpaikkakkus Työpaja Nimetty erillinen työryhmä tekemään taln tapaa Ketjulähettijaks Kehittävä vertaiskäynti Muita tapja, mitä? 4. Ovatk seuraavat sydänptilaan hitn kehitteillä levat työvälineet tuttuja (1=ei le kuultu, 2=n kuultu, 3=n tutustuttu, 4=n käytetty) Suuntima Talti (kurkiaurapalvelu) Terveystutka (palvelutri) Osaava ptilas hjelma

2 2 5. Onk matriisimutinen hitketjun julkaisumut tuttu? Js KYLLÄ, parempi kuin entinen B. Sydänptilaan hitketju/ asiakkuuksien segmentinti 1. Onk terveyskeskuksessa tehty hitketjun mukaista sydänptilaiden asiakkuuksien segmentintia (=nelikenttäajattelu)? Js KYLLÄ, Js EI, asiakas n mukana ο n suunnitteilla n kirjallisena n varmistettu, että muutkin hitn sallistuvat vat siitä tietisia 2. Onk segmentintia tehty muille asiakasryhmille? 3. Miten tärkeätä sydänptilaiden asiakkuuksien segmentinti n? (1 = ei lainkaan, 2 = vähän, 3 = melk, 4 = erittäin) Humiidaank terveyskeskuksessa hidn mnitimijaisuus ja ammattilaisten yhteistyötarpeet? (1 = ei lainkaan, 2 = vähän, 3 = melk paljn, 4 = erittäin paljn) Onk ammattilaisella työvälineitä humiida sydänptilaiden arjessa pärjääminen? (1 = ei lainkaan, 2 = vähän, 3 = melk hyvin, 4 = erittäin hyvin) C. Sydänptilaan hitketju/ tiedn kulku ja ammattilaisten yhteistyö 1. Saak terveyskeskus tiedn erikissairaanhidssa lleista sydänptilaista? (1 = useimmiten ei, 2 = jistakin, 3 = melkein kaikista, 4 = kaikista) Onk svittu, kuka vastaa erikissairaanhidssa lleen sydänptilaan jatkhidn käynnistymisestä terveyskeskuksessa? Js KYLLÄ, kuka asiakas itse erikissairaanhit varaa ajan hitaja lääkäri sydänhitaja muu 3. Varmistetaank sydänptilaista tiednkulku terveyskeskuksesta työterveyshultn? Js KYLLÄ, millä keinilla puhelinknsultaati lähete-epikriisikäytäntö asiakkaan välityksellä muulla tavalla, miten

3 3 4. Mitä seuraavista timintatavista terveyskeskuksessa käytetään sydänptilaiden hidssa ammattilaisten välinen ajanvaraus valmisteltu vastaantt THL:n terveys- ja hitsuunnitelma hitvastaava (case manager) kutsumenettely järjestöyhteistyö sähköinen asiinti ryhmätiminta muita keinja, mitä D. Sydänptilaan hitketju/ asiakkaiden sallistuminen kehittämiseen ja timinnan arviinti 1. Osallistuvatk sydänptilaat timinnan kehittämiseen terveyskeskuksessa? (1 = ei lainkaan, 2 = jnkin verran, 3 = melk paljn, 4 = paljn) Kerätäänkö terveyskeskuksessa sydänptilailta asiakaspalautetta? 3. Onk terveyskeskuksessa timinnassa asiakasfrumeita? 4. Onk terveyskeskuksessa käytössä jkin mittari, millä timinnan asiakaslähtöisyyttä arviidaan? II MONISAIRAAN POTILAAN HOITOKETJU A. Mnisairaan ptilaan hitketjun juurrutus 1. Onk terveyskeskuksessa ngelmia mnisairaiden ptilaiden hidssa? (1 = ei lainkaan, 2 = jnkin verran, 3 = melk paljn, 4 = paljn) Onk terveyskeskuksessa mnisairaiden hidsta kirjallinen taln tapa? Js KYLLÄ, Js EI, julkaistu, missä ο n suunnitteilla päivitetään säännöllisesti hitketju n humiitu taln tavassa 3. Millä eri tavilla mnisairaan ptilaan hitketjua n käsitelty terveyskeskuksessa Tiedtus Mniammatillinen timipaikkakulutus Työpaikkakkus Työpaja Nimetty erillinen työryhmä tekemään taln tapaa Ketjulähettijaks Kehittävä vertaiskäynti Muita tapja, mitä?

4 4 B. Mnisairaan ptilaan hitketju/ mnisairaiden tunnistaminen 1. Onk terveyskeskuksessa lutu kriteerit mnisairas-käsitteelle? 2. Kartitetaank terveyskeskuksessa aktiivisesti mnisairaita? 3. Paljnk arvilta terveyskeskuksessa n hidssa mnisairaita? C. Mnisairaan ptilaan hitketju/ asiakaslähtöinen terveys- ja hitsuunnitelma 1. Tehdäänkö terveyskeskuksessa THL:n asiakaslähtöisiä terveys- ja hitsuunnitelmia? 2. Tilastidaank em. terveys- ja hitsuunnitelmat? 3. Osallistuuk asiakas terveys- ja hitsuunnitelman laatimiseen? Js KYLLÄ, miten On mukana tekemässä Saa kpin itselleen Saa määrittää ketä mukana Määrittää itse tarpeen ja tavitteet 4. Määritelläänkö terveyskeskuksessa mnisairaalle hitkknaisuuden krdinaatista Vastaava henkilö? 5. Tietävätkö hitkknaisuuden krdinaatista vastaavat mnisairaiden asiakkaidensa lukumäärän? 6. Keitä timii hitkknaisuuden krdinaatista vastaavina hitaja lääkäri terveydenhitaja fysiterapeutti psykiatrinen sairaanhitaja päihdehitaja ssiaalityöntekijä asiantuntijahitaja (esim. diabetes-, sydän- ym.) muu, kuka 7. Onk varmistettu, että mnisairas asiakas tietää, kuka vastaa hänen hitkknaisuutensa krdinaatista? 8. Minkä tahjen kanssa n svittu asiakkaan kanssa tehdyn terveys- ja hitsuunnitelman jakamisesta ssiaalitimi mielenterveyspalvelut päihdepalvelut työterveyshult erikissairaanhit muu, mikä ei le svittu

5 5 D. Mnisairaan ptilaan hitketju/ uudet timintakäytännöt 1. Tehdäänkö terveyskeskuksessa valmisteltuja vastaanttja? 2. Käytetäänkö terveyskeskuksessa mahitlmaketta? 3. Päivitetäänkö terveyskeskuksessa lääkitystietja systemaattisesti? 4. Onk terveyskeskuksessa svittu pysyväisdiagnsien kirjaamisesta? 5. Hyödynnetäänkö pysyväisdiagnsien kirjaamista? E. Mnisairaan ptilaan hitketju/ yhteistyö 1. Mitä seuraavista palveluista terveyskeskuksessa n käytössä mnisairaiden hidssa lääkäri-hitaja työparimalli ensitietryhmät Hyvä vastaantt malli terveyskeskuksen mat ryhmät hitajavastaantt vertaistukiryhmät ktikäynnit itsehitryhmät ryhmävastaantt (mnta ptilasta nettiajanvaraus vastaantlla) muistutteet tekstiviestillä terveysvalmennus kutsumenettely asiantuntijaptilas timinta hidn seuranta puhelimitse terveyskiski terveystalti ITE-piste yhteisvastaantt (esim. mnta lääkäriä, lainattavat maseurantavälineet yksi ptilas) terveysbussi yhteinen hitsuunnitelma eri nettitiedtteet rganisaatiiden kesken ptilashjeet yksityiset neuvntapalvelut (apteekki, tiedtus paikallislehdissä ammattilaisten yksityisvastaantt) järjestöjen järjestämät palvelut kunnan muiden timialjen tarjamat palvelut läheisten tuki Muu, mikä F. Mnisairaan ptilaan hitketju/ timinnan arviinti 1. Onk terveyskeskuksessa käytössä jkin mittari, jlla timinnan terveyshyötyä arviidaan? KIITOS VASTAUKSESTA!