Maria Husu sosiaalityöntekijä Elina Lindgren kuntoutussuunnittelija SATSHP. Ammatillisen kuntoutuksen kenttä ja toimijatahot

Transkriptio

1 Maria Husu sosiaalityöntekijä Elina Lindgren kuntoutussuunnittelija SATSHP Ammatillisen kuntoutuksen kenttä ja toimijatahot

2 Mitä on ammatillinen kuntoutus? Tavoitteena työelämässä pysyminen, sinne pääseminen tai työkyvyttömyyden ehkäisy Terveydenhuollon toimijat (työterveyshuolto, erikoissairaanhoito, perusterveydenhuolto) ovat avainasemassa ammatilliseen kuntoutukseen ohjaamisessa

3 Useita toimijoita Liikenne- ja tapaturmavakuutusyhtiöt ovat aina ensisijaisia korvaajia, jos taustalla on liikennevahinko tai työtapaturma tai ammattitauti Työeläkevakuutusyhtiöt Kela TE-palvelut

4 Työeläkekuntoutus Ammatillisen kuntoutuksen avulla on tarkoitus löytää kuntoutujan terveydentilalle paremmin soveltuvia työtehtäviä tai helpottaa paluuta omaan työhön pitkän sairausloman jälkeen Ammatillisen kuntoutuksen onnistumisen kannalta tärkeää on kuntoutustarpeen mahdollisimman varhainen toteaminen sekä hyvä yhteys työterveyshuollon kanssa Työnantaja hyötyy myös ammatillisesta kuntoutuksesta esimerkiksi taloudellisten säästöjen vuoksi, koska se vähentää sairauspoissaoloista ja työkyvyttömyyseläkkeistä aiheutuvia kuluja

5 Työeläkekuntoutuksen kriteerit Lääkärin toteama työkyvyttömyyden uhka tai työkyvyttömyys lähivuosien aikana (viisi vuotta) Tekniset edellytykset eli ansioita viiden vuoden aikana yhteensä n Ammattipätevyys ja vakiintunut työura Työsuhteen päättymisen jälkeenkin kuntoutujalla on oikeus työeläkekuntoutukseen, jos edellytykset täyttyvät Kuntoutussuunnitelman tulee johtaa työkyvylle paremmin soveltuvaan työhön tai ammattiin, jossa potilas voi jatkaa työskentelyä sairaudesta huolimatta.

6 Työeläkekuntoutuksen keinot Työkokeilu, useimmiten 3 kk (omaan tai uuteen työhön) Uudelleen koulutus Elinkeinotuki (tuki yrittäjälle laitteiden ja apuvälineiden hankkimiseen) Työhönvalmennus Toimeksianto palveluntuottajalle kuntoutussuunnitelman tulee olla tarkoituksenmukainen ja toteuttamiskelpoinen, jotta eläkeyhtiö lähtee sitä toteuttamaan Ammatillisen kuntoutuksen aikana (toimenpiteen aikana) työeläkeyhtiö maksaa kuntoutujalle kuntoutusetuutta, joka on suuruudeltaan työkyvyttömyyseläke korotettuna 33 prosentilla (n.75 % palkasta)

7 Hakeminen B-lausunto, jossa suositus ammatillisen kuntoutuksen toimien tarpeellisuudesta ja kanta siitä, että aiemmassa työssä on työkyvyttömäksi tulon uhka tai on olemassa jo työkyvyttömyys aiempaan työhön. Työeläkekuntoutushakemus, jonka kuntoutuja itse täyttää

8 Ammatillisen suunnitelman laatiminen Eläkeyhtiö antaa usein ennakkopäätöksen joka voimassa 9 kuukautta. Tänä aikana kuntoutujan tulee ottaa yhteyttä eläkeyhtiöön ja laatia ammatillinen suunnitelma Työeläkeyhtiöt tarjoavat usein kuntoutujalle ns. työvalmentajien apua eli antavat maksusitoumuksen ulkopuoliselle palveluntuottajalle, joka auttaa ammatillisen suunnitelman laatimisessa Kuntoutujan tulee pyytää tätä työeläkeyhtiön kuntoutusasiantuntijalta, jos hän itse ei pysty tekemään suunnitelmaa

9 Kelan ammatillinen kuntoutus Kelalla on velvollisuus järjestää ammatillista kuntoutusta, jos sitä ei järjestetä työeläkelakien tai liikenne- ja tapaturmalakien mukaan. Henkilöllä tulee olla asianmukaisesti todettu sairaus, vika tai vamma, joka on aiheuttanut tai jonka arvioidaan aiheuttavan lähivuosina hänen työ- tai opiskelukyvyn ja ansiomahdollisuuksien olennaisen heikentymisen. Huomioidaan kuntoutujan kokonaistilanne Erityisesti nuoret ja kuntoutujat, joilla ei ole vakiintunutta työuraa (viimeisen työsuhteen päättymisestä vuotta), kuuluvat Kelan piiriin.

10 Kelan keinot Ammatillinen kuntoutusselvitys TEAK (työllistymistä edistävä ammatillinen kuntoutus Ammatilliset kuntoutuskurssit (Taito avomuotoinen kuntoutuskurssi) Elinkeinotuki yrittäjälle yrityksen perustamis- tai muuttamiskustannuksiin (enint ) Uudelleen koulutus Apuvälineet Koulutuskokeilu KIILA-kuntoutus (työsuhteessa oleville)

11 Ammatillinen kuntoutusselvitys Tavoitteena tunnistaa ja arvioida kuntoutujan työja/tai opiskelukykyyn vaikuttavia tekijöitä Selvitetään ammatillisen ja lääkinnällisen kuntoutuksen tarpeet Ei ole lääketieteellistä työkyvyn arviota tai terveydentilan selvitystä, nämä tehtävä terveydenhuollossa

12 TEAK Työllistymistä edistävässä ammatillisessa kuntoutuksessa on 3 vaihtoehtoista palvelulinjaa: Työkokeilu Työhönvalmennus Työkokeilu ja työhönvalmennus (max.26 kk)

13 Hakeminen B-lausunto kuten työeläkekuntoutusta haettaessa Kelan kuntoutushakemus Myönteisen päätöksen saamisen jälkeen kuntoutuja ohjautuu Kelan palveluntuottajalle, jossa kuntoutussuunnitelman tekeminen Kuntoutustoimenpiteiden ajalta Kela maksaa kuntoutusrahaa

14 TE-palvelut (työttömille) Työolosuhteiden järjestelytuki (työnantajalle) Työkokeilut Palkkatuettu työ Työhönvalmentajan palvelut Uraohjaus Kuntouttava työtoiminta/ Alueellinen työvoima- ja yrityspalvelujen työllisyyskokeilu Porissa Työllistämistä edistävä monialainen yhteispalvelu (TYP)

15 Terveydenhuollon rooli Työterveyshuollolla on lakisääteinen vastuu työsuhteisten työntekijöiden työkyvynarvioinnista Terveydenhuollolle kuuluu Terveydenhuoltolain mukaisesti päävastuu potilaan toimintakyvyn arvioinnista ja kuntoutustarpeen sekä kuntoutusmahdollisuuksien selvittämisestä Moniammatilliset tiimit, joissa tehdään hoito- ja kuntoutussuunnitelmaa. Psykiatrialla tiimeissä usein lääkäri, psyk.sairaanhoitaja, psykologi ja sosiaalityöntekijä, lisäksi mahdollisesti muita erityistyöntekijöitä

16 Sosiaalityöntekijälle ohjaudutaan kuntoutusmahdollisuuksien selvittämistä varten. Tällöin sosiaalityöntekijä kartoittaa muun muassa: Koulutus- ja työhistoria Aiemmat kuntoutustoimenpiteet, kuntoutumista tukevat ja estävät tekijät Ammatillisen kuntoutuksen edellytykset: o työjärjestelymahdollisuuksien selvittäminen o Työkokeilu ja muut amm.kuntoutuksen mahdollisuudet, kuntoutuksen rahoitusvaihtoehdot, yhteydenotot asioiden käynnistämiseksi o alustava ammatillisen suunnitelman pohdinta o työ- ja päivätoiminnan mahdollisuuksien selvittäminen o toimeentuloasiat kuntoutussuunnitelman ajalta o tarvittaessa hakemusten täyttämisen ohjaus Potilaan oma motivaatio ja toiveet

17 Kuntoutussuunnitelman laatiminen Usein ratkaisuja etsitään useamman tahon yhteistyönä tavoitteena kuntoutussuunnitelman varmistus. Yhteistyö Kelan, te-palvelujen/typ:n, työterveyshuollon, työeläkelaitosten, kuntoutusohjaajien yms. kanssa. Fysiatrian alueellinen kuntoutustyöryhmä, jossa edustus psykiatrialta, TE-toimistosta, TYP:stä, VKK:sta, Kelasta. Tarvittaessa voidaan ohjata moniammatillisiin kuntoutustutkimuksiin muualle, mm. Porin psykiatrian päiväosastolle, Fysiatrian kuntoutustutkimuspoliklinikalle (Satalinna), Jopin työkyvyn arviointijaksolle. Joskus ennen ammatilliseen kuntoutukseen ohjaamista tarve sosiaaliseen tai lääkinnälliseen kuntoutukseen.

18 Lähteet