LAITOSHOITO/ LASTENSUOJELU

Transkriptio

1 PÄIHDEHOITOYKSIKÖN LAATUARVIO LAITOSHOITO/ LASTENSUOJELU LOMAKE TÄYTETÄÄN SOVELTUVIN OSIN Täyttöpäivämäärä YKSIKÖN PERUSTIEDOT Yksikön tiedot Nimi: Kasvun Yhteisöt/Keltainen Talo Palvelumuoto Katuosoite: Koivikontie 8 Postinumero: Postitoimipaikka: Mikkeli Puhelin: Telefax: Sähköposti: Internet: Lastensuojeluyksikkö Lastensuojelulaitos Perhekoti Mielenterveysyksikkö Päihdehoitoyksikkö marjaana.marttinen@kasvu.net Omistaja / ylläpitäjä Nimi: Kasvun Yhteisöt/Stakes/valtio Katuosoite: Koivikontie 8 Postinumero: Postitoimipaikka: Mikkeli Puhelin: Telefax: Sähköposti: Internet: heikki.soininen@kasvu.net (laitoksen johtaja) Vastuuhenkilö Nimi: Eero Ikonen, lopettaa Lääninhallituksen toimilupa (yksityiset hoitoyksiköt) Virkanimike: tiiminvetäjä Ammatillinen perus- ja erityiskoulutus: sosionomi(amk) (esim. johtamisen erityisammattitutkinto jne.) Päihdealan työkokemus (vuosina) 4 Muu sosiaali- tai terveysalan työkokemus (vuosina): YKSIKÖN TARJOAMAT PALVELUT Toiminta-ajatus Keltainen Talo tarjoaa vaativaa pitkäaikaista ja yksilöllistä kasvatusta ja hoitoa yli 12- vuotiaille huostaanotetuille peruskoulua käyville lapsille. Vaativalla kasvatuksella ja hoidolla tarkoitetaan yksilöllistä ja joustavaa työotetta, joka lähtee lapsen tarpeiden kartoittamisesta ja suunnitelluista interventioista lapsen elämään. Keltainen Talo palvelee lapsia, joilla on päihdeongelma/vaikea käytöshäiriö/psykiatrisen hoidon ulottumattomiin jäävät/integroitumattomat. Perhetyössämme on keskeistä vanhemmuuden tukeminen. Nuori kotiutetaan huoltosuunnitelman mukaisesti tuettuun arkeen. Pitkäaikaisella hoidolla tarkoitetaan tässä yhteydessä yli vuoden kestävää sijoitusta. Kohderyhmät yli 12-vuotiaat peruskoulua käyvät huostaanotetut lapset 10

2 Paikkaluku 4 Käyttöaste 100% Asiakkaiden hoidon keskeyttämisprosentti (päihdehoitoyksiköt) Vuosittainen hoitovuorokausi- / asiakasmäärä Keskimääräinen hoito- tai sijoitusjakso Palvelukielet Muut tukipalvelut 0% vuosittainen hoitovuorokausien määrä kuukautta suomi muu(t) mi(t)kä: onko mahdollista saada tulkkipalveluja kyllä ei ruotsi missä kielissä: ruotsi,englanti,venäjä,espanja Oma erityisopettaja, jonka opetuksessa yksikkömme oppilaat ovat omana opetusryhmänään. Erityistason perheterapeutti-psykoterapeutti, psykologi, ostopalveluna nuorisopsykiatrian ja somaattisten sairauksien lääkärien palvelut. HOITOON HAKEUTUMINEN Hoitoon hakeutumiskäytännöt Lastensuojelu-sijoitukset Jonotuskäytännöt Hoitoon tulo Enimmäkseen huostaanoton tehneen kunnan sosiaalitoimen kautta; jotkut ovat tulleet eri päihdeyksiköiden ohjaamina. Lastensuojelulain 16 mukaan huostaanotetut Ei ole. Paikkavarauksia otetaan sitä mukaa kuin paikkoja vapautuu. Paikkakyselyt ohjataan erityistyöntekijälle. Sijoitusprosessin päävaiheet ovat yhteydenotto tiedonkeruineen, työntekijöiden valinta, tutustumiskäynti, sijoituspäätös ja hoidosta sopiminen sekä lapsen saapuminen hoitoon. HOIDON SUUNNITTELU Hoidon tarpeen arviointi Tilannekartoitus Hoito- tai kasvatussuunnitelma Ei ole erillistä hoidon tarpeen arvioimisjaksoa. Toivomme sellaisen tehdyksi jo ennen Keltaiseen taloon sijoittamista. Pyydetään viimeisin huoltosuunnitelma, epikriisit, hoitoyhteenvedot, terveystiedot, koulukortti ja tarpeelliset lausunnot lapsesta. Keskustellaan sosiaalityöntekijöiden ja vanhempien/huoltajien kanssa. Nuoren kanssa tehdään tulohaastattelu. Terveydellinen tilanne selvitetään nuoren käynnillä sekä somaattisella ja nuorisopsykiatrisella lääkärillä. Kasvun Yhteisöissä käytetään kasvu- ja tavoitesuunnitelmaa. Se tehdään huoltosuunnitelman pohjalta laajentaen ja konkretisoiden siinä asetettuja tavoitteita. Suunnitelman tekoon on olemassa ohjeistus ja sen kirjaa omahoitaja hoitoryhmässä käytyjen keskustelujen sekä nuoren tulohaastattelun pohjalta. Suunnitelmaan liitetään HOJKS(henkilökohtainen opetuksen järjestämistä koskeva suunnitelma) sekä 9. ja 10. luokkalaisille ns. OSUKO-suunnitelma(=oppilaan suunnitelmallinen kotiuttaminen). Suunnitelmaa arvioidaan ja päivitetään hoitoryhmän ja nuoren yhteisissä palavereissa väliarviointilomakkeistoa hyväksi käyttäen. HOIDON TOTEUTTAMINEN Ydinosaaminen ja hoito-ohjelma Viikko-ohjelma Ydinosaamisalueita ovat lastensuojelu- ja päihdetyö. Viikko-ohjelma liitteenä.

3 Yksilöhoito Ryhmähoito Yhteisöhoito Perhehoito ja -terapia Lääkehoito Muu(t) menetelmä(t) Koulunkäynti Sosiaalinen verkosto ja tuki Vertaistuki Lääkäri- /psykoterapiapalvelut Päihdeseulat ja päihtymyksen toteaminen Harrastus-mahdollisuudet Loma-ajat ja vierailut Yksikön säännöt Asiakkaan rajoittaminen ja eristäminen Ateriapalvelut Kognitiiviset ja ratkaisukeskeiset yksilökeskustelut, motivoiva haastattelu. Omahoitaja, oma erityistyöntekijä, oma opettaja = oma hoitoryhmä. Keskustelut viikoittain. Teemaryhmätyöskentely kolmen viikon välein. Musiikkiterapeuttinen työskentely. Elämyspedagoginen työskentely. Liikunta. Aamukokoukset, viikkokokoukset. Yhteiset siivoukset ja ruoanlaitot. Erityistason perheterapeutti. Omahoitaja yhteydessä läheisiin viikoittain. Omahoitaja toimittaa vanhemmille kuukausiraportin. Neuvottelut. Läheisillä mahdollisuus vierailla Koivikossa majoittuen vierasasunnoille. Ei bentsodiatsepiinihoitoa ja muutenkin pyrimme mahdollisimman vähäiseen lääkkeiden käyttöön. Akupunktio. Elämänkertaketju-työskentely. Musiikkiterapeuttinen työskentely. Tarvittaessa järjestetään muu tarpeellinen laitoksen ulkopuolinen terapia. Perusopetuksen mukaista opetusta kaikilla peruskoulun luokkatasoilla. Opetus tarvittaessa mukautettua. Oma erityisopettaja 4:lle lapselle. Ohjaajat koulunkäyntiavustajina Keltaisen Talon ryhmässä. Lapsen sijoitusvaiheessa kartoitetaan jo paljon asioita sijoittajilta ja lapsen läheisiltä. Tulohaastattelussa kartoitetaan läheisimmät sukulaisuussuhteet ja kaveripiiri. Yhteydenpito sukulaisiin ja läheisiin. Tapauskohtainen tukeminen lapsen käynteihin kotonansa tai vastaavissa paikoissa. Verkostotapaamisia järjestetään tarvittaessa. Teemaryhmissä syntyvissä keskusteluissa. Aamu- ja viikkokokouksissa. Oma lääkäri sekä kouluterveyden hoitaja Mikkelin terveyskeskuksessa. Ostopalveluna oma vastuulääkärinä toimiva nuorisopsykiatri. Erityistyöntekijänä psykoterapeutti. Seuloja otetaan valvotusti säännöllisen epäsäännöllisesti(viikoittain). Talossa oma seulakone ja testereitä, tarvittaessa näytteet toimitetaan Keskussairaalan laboratorioon tai Helsingin oikeuslääketieteelliseen laboratorioon. Alkoholin vaikutuksen alaisena oleminen voidaan todeta omalla alkometrillä. Positiiviset näytteet tai päihtymystapaukset käsitellään nuoren kanssa hoitoryhmässä ja omahoitajakeskusteluissa. Päihdetapaukset vaikuttavat ehdottomasti mahdollisiin kotivierailuihin. Keltaisella Talolla omia soittimia opetustaitoisine ohjaajineen. Koivikossa bändikämppä soittimineen ja oma digitaalinen studio. Oma liikuntasali, kuntosali ja painisali. Oma jalkapallokenttä ja skeittiramppi. Paljon eri liikuntavälineitä. Omia motocrosspyöriä ja mopoja. Mikkelin liikuntapalvelut laskettelurinteineen ja uimahalleineen. Oma 16:lle rekisteröity moottoroitu huvijahti. Lapissa mökki laskettelurinteiden läheisyydessä. Liikuntataitoisia ohjaajia. Koulun teknisten- ja tekstiilitöiden tilat ja atk-luokka käytössä. Hoidossa riittävästi edenneillä mahdollisuus aloittaa joku säännöllinen laitoksen ulkopuolinen harrastus Mikkelissä. Lapsella on ensimmäisen kerran mahdollisuus kotona käyntiin aikaisintaan kahden kuukauden jälkeen sijoituksen alusta. Läheisten vierailut Koivikossa ovat toivottuja(vierasasuntoja). Läheisten majoitus on maksuton ja sisältää ruoat. Läheisten matkakustannuksia korvataan tarvittaessa. Hoidon edetessä lapsen mahdollisuudet kotona tai vastaavissa paikoissa käynteihin lisääntyvät ja lomailujaksot saattavat pidentyä. Kotona käynneille laaditaan aina omahoitajan ja läheisten kanssa yhdessä säännöt. Tarvittaessa lapsi saatetaan Koivikosta aina kotiin asti ja haetaan pois. Omahoitaja ja erityistyöntekijä sekä opettaja vierailevat lapsen kotona vähintään yhden kerran hoitojakson aikana(yleensä ainakin alussa). Omahoitaja käy lomapaikan ihmisten kanssa tiiviit keskustelut ennen ja jälkeen loman. Keltaisessa Talossa toimitaan valtion koulukotien mallisääntöjen mukaan. Määräaikaiset ja pysyvät rajoittamispäätökset tekee Kasvun Yhteisöjen johtaja. Akuutit rajoittamispäätökset tekee Koivikon vastuuvuorossa oleva henkilö. Koivikolla on oma eristyshuone ja eristystä valvovat ohjaajat. Päätöksistä ollaan aina yhteydessä kunnan sosiaalityöntekijään ja omaisiin. Keltaisen Talon hoito on aina intensiivi- ja vierihoitoa. Kouluaikaan ruokailut Koivikon ruokalassa. Aamupalat, päivällinen, iltapalat, viikonloppujen ja koululomien ruokailut Keltaisessa Talossa. Nuoret valmistavat päivälliset ohjaajien opastuksella Keltaisessa Talossa. Erityisruokavaliot

4 huomioidaan. JATKOHOITO Jatkohoito Palaute hoitoon lähettävälle taholle ja jatkohoidon toteuttajataholle Jatkohoitosuunnitelma tehdään yhdessä nuoren, sosiaalityöntekijän ja vanhempien/huoltajien kanssa sijoituksen loppuvaiheen huoltosuunnitelmaneuvotteluissa. Sitä pohjustetaan sijoituksen alusta asti ko. tahojen kanssa. Jatkohoitosuunnitelman allekirjoittavat sosiaalityöntekijä, nuori ja mahdollisesti hänen vanhempansa/huoltajansa. Nuori siirtyy Keltaisesta talosta pois aina suunnitellusti ja saatetusti. Koivikolla on tarjota myös omia tukiasumispalveluja. Keltaisella Talolla on ollut myös yhteistyötä Mikkelin Nuorten Tukikoti ry:n kanssa. Sijoittaneen kunnan sosiaalityöntekijälle ja vanhemmille/huoltajille annetaan hoidon päättyessä kirjallinen yhteenveto. Kuukausiraportit myös ko. tahoille. Sijoittajalle ja vanhemmille lähetetään palutelomake Koivikon toiminnan kehittämistä varten. HENKILÖKUNTA Henkilökunta Henkilökunnan vaihtuvuus Rekrytoinnin tulevaisuuden suunnitelmat Henkilökunnan jäsenten nimi, virkanimike ja ammatillinen perus- ja erityiskoulutus, päihdealan työkokemus sekä muu sosiaali- tai terveydenhuollon työkokemus (vastataan erillisellä liitteellä, liite 1) henkilökunnan lukumäärä, ohjaajat ja valvojat henkilötyövuodet sosiaalialan koulutuksen saaneet 4 terveydenhuollon koulutuksen saaneet 2 + ett(30 % työajasta) muu hoitohenkilökunta(nuoriso- ja 3 kasvatusk.+muut) tukipalveluhenkilökunta henkilöstö yhteensä 9 yksikön paikkaluku 4 Vanhempain lomia, muutamia virkavapaita viimeisen kahden vuoden aikana. Pätevyysehdot täyttäviä kokeneita henkilöitä, jos paikkoja avautuu. Opiskelijoiden ja sijaisten käyttö Yksikköön voidaan ottaa yksi opiskelija kerrallaan. Yksiköllä on lupa palkata tarvittaessa sijaisia. Kasvun Yhteisöissä henkilöstöä siirretään tarvittaessa yksiköstä toiseen. Resursointi työvuoroissa Aamuvuoroissa 2 ohjaajaa + opettaja. Iltavuoroissa 2-3 ohjaajaa. Yövuoroissa 1 valvoja. HENKILÖSTÖN KEHITTÄMINEN JA HYVINVOINTI Henkilöstön käynnissä oleva menetelmäkoulutus Yksikön koulutussuunnitelma Täydennyskoulutus Työnohjaus Konsultointi Kehityskeskustelu Koulutuksia jokin aika sitten loppunut. Koivikon koulutussuunnitelma työn alla. Yksikkö kuuluu osana Koivikon koulutussuunnitelmaan. Yksikössä tehty omaa koulutustarvearviointia. Yksi ohjaaja juuri lopettanut täydennyskoulutuksen. Ei uusia tällä hetkellä. Ohjaajilla ryhmätyönohjaus ostopalveluna 3 viikon välein. Ko. ohjaukseen osallistuvat myös yksikön erityistyöntekijä ja opettaja, joilla on myös omat työnohjaukset oman ammattiryhmänsä kanssa. Mahdollisuus nuorisopsykiatrin konsultaatioon. Kriisitilanteissa debriefingkonsultaatio laitoksen ulkopuoliselta taholta. Vuosittain asumispalveluiden esimiehen vetämänä.

5 Työterveyshuolto Oma sairaanhoitaja sekä sopimus työterveyshuollosta Medivireen kanssa. Sopimus sisältää työterveyslääkärin, -hoitajan ja rokotuspalvelut, mutta ei kuntoutusta. Hoitoonohjauksesta on ohjeet kriisivalmiussuunnitelmassa. Työsuojelu Kasvun Yhteisöissä on työsuojelutoimikunta. Ohjeet mm. henkisestä työsuojelusta löytyvät kriisivalmiussuunnitelmasta(käytettävissä Mikkelin kriisiryhmän palvelut). TOIMINNAN ARVIOINTI JA SEURANTA Toiminnan arviointi Arvioinnin tulokset Toiminnan kehittäminen Asiakaspalaute Asiakaspalautteen käsittely ja huomioiminen Seuranta Osallistuminen huumehoidon tietojärjestelmään Yksikkö on ollut mukana laadun kehittämisprojektissa(ella-projekti), jossa luodaan yksikölle omia laatuindikaattoreita. Tällä hetkellä toiminnan laatua arvioidaan oppilashaastatteluissa ja kirjallisessa palautteessa sijoittajalta ja vanhemmilta. Hoidon vaikuttavuutta arvioidaan hoitojakson aikana myös arkikokemuksen myötä. Tavoitteena on tulevaisuudessa järjestää toiminnan ulkoinen auditointi. Laatuprojektin loputtua toimintaa kehitetään Keltaisen Talon omilla kehittämispäivillä sekä viikoittaisissa tiimipalavereissa. Kirjallinen palaute sijoittajilta, vanhemmilta ja nuorilta. Hoidon aikana nuoren ja vanhempien suullista palautetta kirjataan. Oppilailta kerätään palautetta myös n. puolitoista vuotta sijoituksen päättymisestä. Kirjallista palautetta tilastoidaan ja esitellään henkilökunnalle Kasvun Yhteisöjen kehittämis- ja koontipäivillä. Palautteesta keskustellaan. Oppilaista seurantakysely puhelimitse n. puolitoista vuotta sijoituksen päättymisestä. Nuoret ovat usein itse yhteydessä jälkeen päin. Sijoittajilta tulee usein palautetta vielä myöhemminkin. Osallistuuko yksikkö Stakesin koordinoimaan huumehoidon tietojärjestelmään Kyllä Ei TALOUS Hoitovuorokausi-maksu(t) Hoitovuorokausi-maksun kattamat palvelut Muut maksut (jotka eivät sisälly hoitovuorokausimaksuun) Ostopalvelu- ja puitesopimukset Kelan korvaus (päihdehoitoyksiköt) Ulkopuolinen rahoitus Tilintarkastuslausunto Vakuutukset Hoitomaksu v.2004 on 356 /vuorokausi. Koulumaksu 45 /koulupäivä. Maksut määrittelee Kasvun Yhteisöjen johtokunta kalenterivuosittain. Hoitomaksu sisältää hoidon, asumisen, ruoat, harrastukset, somaattisen sairaanhoidon, nuorisopsykiatrian palvelut ja yleensä lähes kaikki nuoren tarpeet hoidon aikana. Koulumaksu sisältää opetuksen ja oppimateriaalin. Joissain tapauksissa on mahdollista, että koulunkäyntiavustajan palkkaamiseen pyydetään osallistumaan kotikunnan koulutoimea. Jos lapsen äidinkieli on jokin muu kuin suomi, voidaan myös äidinkielen opetuksen järjestämisestä koituvia kuluja siirtää kotikunnalle. Mahdollisesti joku ulkopuolinen terapia; kuitenkin aina erillisen sopimuksen mukaisesti. Ei ole. Ei koske. Ei ole. Keltainen Talo on Kasvun Yhteisöiden yksi hoitoyksikkö. Kasvun Yhteisöt on puolestaan valtion omistama koulukoti. Tilintarkastuksen suorittaa STAKES. Valtionkonttori TOIMITILAT Huonetilat Jokaisella oppilaalla on oma huone. Huoneiden koko on neliömetriä.

6 Yksityisyyden suoja Yleiset tilat Esteettömyys ja saavutettavuus Paloturvallisuus ja terveystarkastukset Kahta nuorta kohden on yksi WC- ja suihkutila. Oppilashuoneiden ovissa ei ole lukkoja, eikä lukollisia kaappeja. Arvoesineet, kuten rahat ja kännykät, säilytetään aikuisten lukollisessa toimistossa. Keltaiseen Taloon odotetaan peruskorjausta vuonna Talo on toiminut aikaisemmin henkilökunnan asuntona ja perhekotina, joten se on muutoin tiloiltaan kodinomainen ja viihtyisä. Keltaisella Talolla ovat käytössä kaikki Kasvun Yhteisöt Koivikon yhteiset toimitilat. Ei tällä hetkellä sovellu liikuntaesteisen hoitopaikaksi. Kasvun Yhteisöissä yhteinen viranomaisten hyväksymä turvallisuussuunnitelma. Palotarkastus ja terveystarkastus suoritettu Kuntokartoitus Kuntokartoitus tehty. Remontti tulossa 2005.