YKSIKÖN PERUSTIEDOT. Katuosoite: Pitkälammentie 12 Postinumero: Puhelin: Telefax:

Transkriptio

1 PÄIHDEHOITOYKSIKÖN LAATUARVIO LAITOSHOITO LOMAKE TÄYTETÄÄN SOVELTUVIN OSIN Täyttöpäivämäärä YKSIKÖN PERUSTIEDOT Yksikön tiedot Nimi: KOIVULEHTOYHTEISÖ Palvelumuoto Katuosoite: Pitkälammentie 12 Postinumero: Postitoimipaikka: Käsämä Puhelin: Telefax: Sähköposti: Internet: Kuntouttava laitoshoito Katkaisu-/vieroitushoito Asumispalvelu Omistaja / ylläpitäjä Nimi: Koivulehto ry Katuosoite: Pitkälammentie 12 Postinumero: Postitoimipaikka: Käsämä Puhelin: Telefax: Sähköposti: Internet: Koivulehto.ry@luukku.com Vastuuhenkilö Nimi: Aila Tuovinen-Hirvonen Lääninhallituksen toimilupa (yksityiset hoitoyksiköt) Virkanimike: johtaja Ammatillinen perus- ja erityiskoulutus: sosiaalityöntekijä, psykoterapeutti (esim. johtamisen erityisammattitutkinto jne.) Päihdealan työkokemus (vuosina) 15 Muu sosiaali- tai terveysalan työkokemus 3 (vuosina): 1. lupa tuottaa yksityisiä terveydenhuollon palveluita lupa tuottaa yksityisä sosiaalihuollon palveluita YKSIKÖN TARJOAMAT PALVELUT Toiminta-ajatus Kohderyhmät Koivulehtoyhteisö on 10-paikkainen, 4-vaiheinen nuorten intensiivinen, yhteisöllinen jatkohoito. Se on suunnattu nuorille ja aikuisille päihteiden käytöstä toipuville miehille ja naisille koko Suomen alueelta. Koivulehto on 4 vaiheinen: 1. Vieroitusvaihe (1-4vk); 2. peruskuntoutusjakso 3 kk; 3. Työharjoitteluvaihe 2-6 kk; 4. Tuetun asumisen vaihe 1-12kk Nuoret ja aikuiset alkoholi-, huume-, lääke- ja sekakäyttäjät Paikkaluku 10 Käyttöaste 70%

2 Asiakkaiden hoidon keskeyttämisprosentti Vuosittainen hoitovuorokausi- / asiakasmäärä Keskimääräinen hoitojakso Palvelukielet Muut tukipalvelut 30-40% n vrk n. 5 kk suomi ruotsi muu(t) mi(t)kä: englanti onko mahdollista saada tulkkipalveluja kyllä missä kielissä: saksa ei Ostopalveluina erilaisia palveluita, kuten erikoislääkäripalvelut, fysioterapia, jne HOITOON HAKEUTUMINEN Hoitoon hakeutumiskäytännöt Jonotuskäytännöt Hoitoon tulo Koivulehtoyhteisöön voi tulla ilman lähetettä, kun maksusiotumus on sovittu. Hoitoon hakeudutaan oman tai työntekijän yhteydenoton kautta. Jonoon otetaan hakeutumisjärjestyksessä Hoitoon tulosta sovitaan etukäteen puhelimitse tai sähköpostin kautta HOIDON SUUNNITTELU Hoidon tarpeen arviointi Tilannekartoitus Hoitosuunnitelma Tehdään yhteistyössä lähettävän tahon kanssa jo ennen hoitoontuloa tai viimeistään heti hoidon alussa Koivulehdossa Hoitoneuvotteuissa asiakkaan, työntekijöiden, omaisten, terapeutin, muun verkoston kanssa säännöllisesti ja tarvittaessa, kuitenkin vähintään kerran kuukaudessa Hoitosuunnitelma laaditaan asiakaslähtöisesti asiakkaan ja oman työntekijän kanssa ja sitä tarkistetaan hoitoneuvotteluissa säännöllisin väliajoin HOIDON TOTEUTTAMINEN Ydinosaaminen ja hoito-ohjelma Elämänmuutostyöskentely alkoholin, huumeiden ja muiden päihteiden käytön lopettamiseksi ja uudenlaisen elämänhallinnan omaksumiseksi Hoito-ohjelma: Yhteisöllisyyteen perustuva vastuuttaminen, joka sisältää normaalin arkielämän rytmin omaksumista ja oman elämän intensiivistä pohtimista ja arvioimista ryhmäkeskustelujen, yksilötyön ja luovien menetelmie keinoin. Työharjoitteluvaiheessa edelleen yhteisöllisyyttä, mutta enevässä määrin suuntautumista normaaliin työ- ja opiskeluelämään oman tai ulkopuolisen työharjoittelupaikan kautta Tuetun asumisen vaiheessa toipuva asiakas asuu jo omassa asunnossa tai itsenäistymisyhteisössä, jonne on järjestetty säännöllinen tuki Viikko-ohjelma Säännöllinen viikko-ohjelma 8-16 periaatteella. Päivät sisältävät 1-2 ryhmää, työtoimintoja ja ilta-aikana vapaa-ajan toimintoja. Viikonloput on pääasiassa vapaita, mutta silloinkin osallistutaan NA/AA-ryhmiin Yksilöhoito Säännölliset keskustelut työntekijän kanssa (sosiaalityöntekijä, päihdetyöntekijä) Yksilöllinen tarpeen mukainen työskentely ja asiakkaan asioihin paneutuminen

3 Ryhmähoito Yhteisöhoito Perhehoito ja -terapia Lääkehoito Muu(t) menetelmä(t) Sosiaalinen verkosto ja tuki Vertaistuki Lääkäripalvelut Päihdeseulat ja päihtymyksen toteaminen Harrastus-mahdollisuudet Loma-ajat ja vierailut Yksikön säännöt - 12 askeleeseen perustuvat säännölliset talon omat ryhmät - 12 askeleeseen perustuvat talon ulkopuoliset NA- ja AA-ryhmät - yhteisöryhmät - terapiaryhmät - luovan toiminnan ryhmät - toiminnalliset ryhmät (liikunta) Koivulehtoyhteisö perustuu yhteisöllisyyteen ja sitä toteutetaan poikkihoidollisesti kaikessa. Päätökset ovat pitkälti yhteisöllisiä (Työntekijöillä kuitenkin auktoritettiasema rajojen ja sääntöjen suhteen). Arki pyörii yhteisöllisesti; kaikilla on omat vastuualueet, niin asiakkailla kuin työntekijöilläkin. Yksilöterapia säännöllisesti (tarvittaessa), perheiden kanssa verkostokokoontumisia. Jos asiakkaalla lapsia, terapia toteutetaan yhteistyössä lastensuojelun kanssa Hoidon tulena käytetään tarvittaessa yhteisön lääkärin määräämiä lääkkeitä, jotka lähinnä mieliala- tai antipsykoottilääkitystä. Myös neurologisiin pulmiin saa tarvittaessa lääkitystä. Koivulehdossa ei käytetä bentsodiatsepiinipohjaisia lääkkeitä muulloin kuin alus vieroitusvaihessa yksilöllisen pudotusssuunnitelman mukaisesti. Ei korvaushoitoa. Harjoittelut hoidon aikana yhteisön ulkopuolelle. Määrä ja luottamus lisääntyy hoidon edetessä(päihdeseulat toteutetaan kuitenkin koko ajan Sosiaalinen verkosto kartoitetaan asiakaslähtöisesti eli asiakkaan toiveiden mukaan. Hoidon edetessä verkostoa pyritään laajentamaan ja muuttamaan "normaalimpaan" suuntaan. Läheiset huomioidaan hoidossa siten,että asiakas voi pitää yhteyttä läheisiinsä, jotka eivät käytä päihteitä ja he voivat vierailla yhteisössä. Läheisten toivotaan osallistuvan hoitoneuvotteluihin. Työntekijöissä ammattihenkilöiden lisäksi entisiä päihdeaddikteja, jotka saaneet päihdetyön koulutuksen. Myös ulkopuolisten NA- ja AA-tyhmien kautta vertaistuki toimii. Yhteisöllä osa-aikainen lääkäri Äkillisissä tapauksissa paikallinen terveyskeskus Päihdeseuloja otetaan säännöllisesti ja valvotusti Näyte otetaan virtsasta Laboratoriossa varmennetaan positiiviset testitulokset, jos asiakas kiistää käytön Laboratorioon lähetetään myös satunnaisnäytteitä tai jos on epäily käytöstä, mutta omissa testeissä ei näy Positiivisista testituloksista seuraa uloskirjoitus. Alkoholin vaikutus todetaan alkometrillä Yhteisön omissa tiloissa seuraavasti: - kuntosali, palloiluhalli, kiipeilyseinä - käsitöitä, maalausta, erilaisia pienten tarve-esineiden valmistusta - pelikonsolit löytyy - bändisoittomahdollisuus, kitarat ja rummut löytyy - ulkopuolella käydään uimassa, ratsastamassa, elokuvissa, retkillä, keilaamassa, ajamassa karting-autoilla jne. Yksikkö on auki läpi vuoden. Nuoren lomat (harjoittelut) toteutetaan suunnitellusti ja sovitusti ja toimitaan yhteistyössä sosiaaliviranomaisten ja asiakkaan läheisten kanssa Asiakkaan läheisiä voi vierailla yksikössä sovitusti ja valvotusti (ehtona päihtettömyys) - Yhteydenpidon rajoituksia on puhelimen käytön ja vapaan liikkumisen suhteen. Puhelujen kohteita kontrolloidaan ja ollaan läsnä puhelujen aikana. Yksin Koivulehdosta saa liikkua yhteisön ulkopuolelle sovittujen harjoittelujen puitteissa, joka mahdollistuu 2 kuukauden hoidon jälkeen - sääntörikkomuksia käsitellään yhteisöryhmässä ja työntekijätiimissä - sääntörikkomusseuraamukset vaihtelevat rikkeen vakavuuden mukaan: vakavasta rikkomuksesta (päihteiden käyttö tai väkivalta) seuraa välitön uloskirjoitus; muista lievemmistä rikkeistä seuraa esim. kirjallista työskentelyä, jossa asiakas pohtii mm. hoitomotivaatiotaan - uloskirjoitus toteutetaan yhteistyössä asiakkaan kanssa. Jos tarve vaatii, virka-apua pyydetään joko sosiaaliviranomaislta (lastensuojelu) tai poliisilta

4 - uloskirjoitus kirjataan asiakkaan papereihin ja ilmoitetaan lähettävälle taholle ja sosiaalitoimistolle. Täysi-ikäinen asiakas ilmoittaa asiast itse läheisilleen, alaikäisistä ilmoitamme sosiaalivirastoon ja sovitusti vanhemmille - uloskirjoituksen yhteydessä tehdään jatkosuunnitelma, jos asiakas haluaa. Asiakas voi palata Koivulehtoyhteisöön vieroitusjakson jälkeen, jolloin hoito alkaa alusta - jos uloskirjoituksen syynä on muu kuin päihderikkomus, paluumahdollisuudesta ja - ajankohdasta neuvotetellaan erikseen Ateriapalvelut Ruuat valmistetaan yhteisöllisyyden periaatteen mukaisesti yhdessä, erityisruokavaliot huomioidaan Aterioita on seuraavasti: aamupala, lounas, päiväkahvi, päivällinen, iltapala JATKOHOITO Jatkohoito Palaute hoitoon lähettävälle taholle ja jatkohoidon toteuttajataholle sekä asiakkaalle - itsenäistymisyhteisö ja tukiasuminen yhteisöhoitojakson jäleen suunnitellusti ja sovitust - intervallijaksot sovitusti - yhteistyöpalavereita järjestetään tarvittaessa jatkohoitopaikan kanssa - hoitoyhteenvetojen muodossa - asiakas saa halutessaan saman hoitoyhteenvedon HENKILÖKUNTA Henkilökunta Henkilökunnan vaihtuvuus Rekrytoinnin tulevaisuuden suunnitelmat Opiskelijoiden ja sijaisten käyttö Resursointi työvuoroissa Henkilökunnan jäsenten nimi, virkanimike ja ammatillinen perus- ja erityiskoulutus, päihdealan työkokemus sekä muu sosiaali- tai terveydenhuollon työkokemus vastataan erillisellä liitteellä, liite 1 henkilökunnan lukumäärä henkilötyövuodet sosiaalialan tai käyttäytymistieteiden koulutuksen 1 saaneet terveydenhuollon koulutuksen saaneet 3 muu hoitohenkilökunta 3 tukipalveluhenkilökunta (muut kuin hoitohenkilökunta) 2 henkilöstö yhteensä 5½ yksikön paikkaluku 10 Eipä ole vaihtunut viimeaikoina Vieroitushoidon aloittamisen myötä sairaanhoitajan palkkaaminen Koivulehto toimii sosiaali- ja terveydenhoidon oppilaitosten harjoittelupaikkana Sijaisia käytetään vuosilomien aikana Aamuvuorossa 2 työntekijää, iltavuorossa 1 ja yössä 1 työntekijä HENKILÖSTÖN KEHITTÄMINEN JA HYVINVOINTI Henkilöstön käynnissä oleva menetelmäkoulutus Yksikön koulutussuunnitelma Täydennyskoulutus Työnohjaus Konsultointi Oppisopimuskoutus päihdetyöntekijäksi, 1 henkilö Yksikkö kouluttaa työntekijöitään työntekijöiden oman kiinostuksen mukaan Meneillään päihdetyönammattitutkintokoulutus yhdellä työntekijällä Oma sisäinen työnohjaus tällä hetkellä Konsultoidaan tarpeen mukaan erikoislääkäreitä ja muita tahoja

5 Kehityskeskustelu Työterveyshuolto Työsuojelu Viikottain oman työryhmän kesken Joensuun työterveyshuolto Pohjois-Karjalan työsuojelupiiri TOIMINNAN ARVIOINTI JA SEURANTA Toiminnan arviointi Arvioinnin tulokset Toiminnan kehittäminen Asiakaspalaute Asiakaspalautteen käsittely ja huomioiminen Seuranta Osallistuminen huumehoidon tietojärjestelmään Toimintaa arvioidaan yhteistyössä lähettävien tahojen kanssa. Arviointi on elävää, erityisiä indikaattoreita ei ole määritelty. Hoidon vaikuttavuutta arvioidaan edelleen asiakkan elämänlaadun paranemisen kautta ja sitä kysytään sekä pois lähteneiltä asiakkailta itseltään että yhteistyötä tekeviltä viranomaisilta ja läheisiltä Sisäistä arviointia tehdään yksikössä jatkuvasti sekä asiakkaiden että työntekijöiden kesken (yhteisöllisyyden peruskivijalka) Arvioinnin tulokset vaihtelevat asiakkaiden ja yhteistyötahojen kokemusten mukaan erinomaisen hoidon ja huonon hoidon välillä. Huonoksi hoidon ovat kokeneet sellaiset asiakkaat, joita on jouduttu rajoittamaan keskimääräistä enemmän. Arvioinnin tuloksia tulee yksiköllemme spontaanisti asiakkailta, läheisiltä ja yhteistyötahoilta. Koivulehtoyhteisö kehittää tällä hetkellä toimintaansa sekä vieroituksen suuntaan että erityisesti itsenäistymisyhteisön suuntaan Asiakaspalautetta käsitellään työryhmässä ja sen perusteella tehdään tarvittavia muutoksia yhteisössä Yksikkö elää yhteisönsä mukana ja käytännöt myös muuttuvat paikallisesti kulloisenkin ryhmän mukaan. Perusperiaatteista ei kuitenkaan tingitä. Kirjallisten kyselyjen kautta n. 3 vuoden välein Osallistuuko yksikkö Stakesin koordinoimaan huumehoidon tietojärjestelmään Kyllä Ei TALOUS Hoitovuorokausi-maksu(t) Hoitovuorokausi-maksun kattamat palvelut Muut maksut (jotka eivät sisälly hoitovuorokausimaksuun) Ostopalvelu- ja puitesopimukset Kelan korvaus 120 euroa/vrk, josta kuntaosuus 94 euroa ja asiakasosuus 26 euroa Itsenäistymisyhteisössä koko vuorokausihinta on 60 euroa/vrk Kaikki muu, paitsi asiakkaan jatkohoidossa tarvitsema erityinen lääkitys ja vaatteet, tupakat ja matkaliput kotikuntiin Hammaslääkäri ja muut erikoislääkärin palvelut, erikoisemmat laboratoriotutkimukset - Koivulehtoyhteisö kuuluu kuntoutusraha- ja sairausvakuutuslain ja asetuksen piiriin Ulkopuolinen rahoitus - Tilintarkastuslausunto Vakuutukset Vuosittainen. Tilintarkistus M.Haapalainen Oy, Joensuu Pohjolassa kaikki vakuutukset. Asiakkailla on tapaturmavakuutus ja yksiköllä pakolliset työntekijävakuutukset ja vapaaehtoisia kiinteistövakuutuksia

6 TOIMITILAT Huonetilat Yksityisyyden suoja Yleiset tilat Esteettömyys ja saavutettavuus Paloturvallisuus ja terveystarkastukset Kuntokartoitus Asiakkailla on n. 20 neliön omat huoneet - peseytymistiloja on riittävästi ja ne on lukittavia - lukollisia kaappeja ei ole, mutta arvotavarat ja rahat jätetään säilytykseen yksikön toimistoon, jossa lukitut ovet. - yksityisyyden suoja toteutuu henkilökunnan vaitiolovelvollisuuden kautta Iso tupa ja keittiö, alakerran aula-takkahuone, biljardihuone, rantasauna, liikuntahalli, Yksikössä ei ole fyysisten puitteiden puolesta oikein toimivat tilat liikuntarajoitteisille Turvallisuussuunnitelma tehty ja tarkistettu Tehty