Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-joulukuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Mari Sjöholm Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-joulukuu 2016 Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta esh16 1-12 Kuntaliitto 5.4.2017

2 SISÄLLYSLUETTELO Yhteenveto 3 Johdon sanallisia arvioita ja vastaajien raportoimia kommentteja 5 Taulukot 10 Palvelujen kysyntä 10 Palvelujen tuotanto 13 Leikkaukset ja toimenpiteet 15 Sairaanhoitopiirien talous 21 Monitoimialaisten kuntayhtymien talous 34 Voimavarat 38

3 YHTEENVETO Tämä on yhteenveto 20 sairaanhoitopiirin ja niihin kuuluvien sairaaloiden kysyntää, tuotantoa ja taloutta sekä voimavaroja koskevista tiedoista. Tiedot esitetään sairaanhoitopiireittäin ja sairaaloittain sekä erityisvastuualueittain (ervoittain). Niissä sairaanhoitopiireissä, joista kysyntää ja tuotantoa koskevat tiedot on ilmoitettu erikseen myös sairaaloittain, on sairaanhoitopiirin summariviin laskettu tähän raporttiin ilmoitettujen sairaalatietojen yhteenlaskettu summa. Palvelurakenteiden ja tietojärjestelmien uusimiset vaikeuttivat osassa sairaaloista ja sairaanhoitopiireistä vertailukelpoisten ja luotettavien seurantatietojen raportointia. Tämän vuoksi tiedot eivät osin ole aivan kattavia - eivätkä kaikki täysin vertailukelpoisia. Yksittäisiä muutoksia Sisäiset ja ulkoiset organisaatiouudistukset - rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyt - aiheuttivat osin tavallista suurempia ja osin hyvinkin suuria muutoksia ja eroja yksittäisissä tiedoissa. Vuoden 2017 alusta tuli organisaatiomuutos Etelä-Savon sairaanhoitopiirissä (Essote), Keski- Pohjanmaalla (Soite), Pohjois-Karjalassa (Siun sote) ja Päijät-Hämeessä (PHHYKY). Näiden osalta vuoden 2017 talousarviolukuja ei voi verrata edellisiin vuosiin. Päivystystoimintojen uudelleenjärjestelyt sekä akuuttilääketieteen erikoisalan myötä uudet kirjaustavat vaikuttivat osin lähetteiden ja päivystyskäyntien määriin sekä palveluja käyttäneiden asiakkaiden eroihin vertailuajankohtana. Terveydenhuollon asiakasmaksujen enimmäismääriä korotettiin 1.1.2016 lukien. Tästä johtuen asiakasmaksutuloja kertyi myönteisesti. Vastaajien raportoimista rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyistä ja suurten muutosten syistä on lisätietoja sivuilla 5-9. Kokonaismuutokset verrattuna edelliseen vuoteen Kunnallisten sairaaloiden läheteperusteinen kokonaiskysyntä kasvoi tammi-joulukuussa 1,7. Päivystyskäyntejä tehtiin 3,1 enemmän. Kasvu johtui osittain päivystystoimintojen uudelleenjärjestelyistä sekä kirjaamistavan muutoksista. Päivystyssisäänotot pysyivät lähes ennallaan 0,1. Yksittäisen sairaalan tuotantomäärien muutokset vaihtelivat merkittävästi. Tämä johtuu mm. väestöpohjista, osin hoitotakuuseen liittyvästä urakoinnista, erikoislääkäreiden ja leikkaussalihenkilökunnan saatavuudesta sekä rakenteellisista uudelleen järjestelyistä ja rakennushankkeista. Kaikkien käyntien määrät olivat 3,5 suuremmat, ensikäyntien määrä kasvoi 2,9. Hoitojaksoja (-1,1 ) ja hoitopäiviä (-2,6 ) kertyi aiempien viimevuosien tapaan vähemmän. Hoidettuja eri henkilöitä oli sairaaloissa 3,1 edellisvuotta enemmän. Synnytysten määrä väheni edelleen ja oli 4,1 pienempi kuin vuonna 2015 sairaanhoitopiirien sairaaloissa. Keisarileikkausten osuus oli 16,4. Leikkausten määrä väheni 0,3. Kaihileikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirien sairaaloissa 5,3 vähemmän. Molemminpuolisten leikkausten osuus oli hyvin erilainen aikaisempien vuosien tapaan tiedon raportoineissa eri sairaaloissa ja osuus oli kaikkiaan 22,8. Lonkan- ja polven tekonivelleikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirin sairaaloiden omana toimintana 11,4 edellisvuotta enemmän. Noin puolet leikkauksista oli lonkan tekonivelleikkauksia. Sepelvaltimoiden angiografioiden määrä kasvoi 3,0 :lla. Pallolaajennusten määrä väheni 2,4 :lla ja sepelvaltimoiden ohitusleikkauksia tehtiin kaikkiaan 8,5 vähemmän. Päivystysleikkausten osuus leikkauksista oli noin neljännes. Näistä yöaikaan (22 07) aloitettujen osuus vaihteli merkittävästi tiedon raportoineissa eri sairaaloissa - ja osuus oli kaikkiaan 13,4. Päiväkirurgian osuus elektiivisistä leikkauksista oli 52,3. Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa verrattuna edelliseen vuoteen (vuosilta 2013-2012 tiedot vain keskussairaaloiden osalta) shp:t yht. 2016 shp 2015 shp 2014 shp 2013 ks 2012 ks lähetteet 1,7 1,9 1,3 1,4-0,7 päivystyskäynnit 3,1 5,1 5,6-0,3-1,0 ensikäynnit 2,9 3,8 0,0 0,7 1,4 käynnit 3,5 4,5 3,4 3,7 2,9 hoitojaksot -1,1-0,7-0,4-1,3 0,1 synnytykset -4,1-3,2-0,8-2,7 0,4 leikkaukset -0,3-0,1-0,5-0,3 0,0 kaihileikkaukset -5,3 8,1 7,2-1,9-1,6 sepelvaltimoiden pallolaajennukset sepelvaltimoiden ohitusleikkaukset -2,4 6,8 11,1 5,1 8,0-8,5-4,4-9,1-12,6-2,3 Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa, tammi-elokuussa ja tammi-huhtikuussa vuonna 2016 shp:t yht. 2016 1-12 1-8 1-4 lähetteet 1,7 1,8 0,2 päivystyskäynnit 3,1 3,5 3,8 ensikäynnit 2,9 3,9 1,7 käynnit 3,5 4,7 2,2 hoitojaksot -1,1-0,4-2,3 synnytykset -4,1-3,1-3,0 leikkaukset -0,3 0,7-0,9 kaihileikkaukset -5,3 0,9-0,4 sepelvaltim. pallolaajenn. -2,4 1,4-3,4 sepelvaltim. ohitusleikk. -8,5-9,6-8,5

4 Joulukuun lopussa sairaaloiden pisimmät yksittäiset hoitojonot olivat kaihileikkauksiin ja polven tai lonkan tekonivelleikkauksiin. Kaikista hoitoon pääsyä odottaneista 1,7 oli odottanut yli puoli vuotta. (THL 14.2.2017) Kasvu talousarvioita suurempaa Tarkastelujakson toteumien perusteella vuoden 2016 talousarvioissa ei oltu varauduttu täydellisyysperiaatteen mukaisesti toimintojen osalta kaikkiin menoihin. Sairaanhoitopiirien vuodet eivät ole täysin samanlaisia. Rakennemuutokset, kuten toimintojen siirrot sairaanhoitopiirille tai -piiriltä, näkyvät yksittäisten sairaanhoitopiirien tuloissa ja menoissa. Sairaanhoitopiirien toimintatuotot kasvoivat vuoteen 2015 verrattuna 0,9 ja alkuperäisiin talousarvioihin verrattuna 2,1. Vuosi sitten vastaavat kasvuluvut olivat 4,1 ja 4,0. Myyntituotot jäsenkunnilta olivat 79,4 toimintatuotoista ja ne vähenivät edellisvuodesta 0,4. Alkuperäisiin talousarvioihin nähden kasvua oli 1,2 - vuosi sitten vastaavat kasvut olivat 3,9 ja 3,7. Myyntituotot ulkokunnilta kasvoivat 7,8 - vuosi sitten 8,7. Asiakasmaksutuloja kertyi myönteisesti.terveydenhuollon asiakasmaksujen enimmäismääriä korotettiin 1.1.2016 lukien. Maksutuotot olivat 16,0 talousarvioita suuremmat ja 16,9 suuremmat kuin vuoden 2015 maksutuotot. Toimintakulut olivat kasvaneet 2,4 ja alkuperäisiin talousarvioihin verrattuna 2,1. Vuosi sitten vastaavat kasvuluvut olivat 2,7 ja 3,1. Henkilöstökulut kasvoivat maltillisesti 0,3, vuosi sitten 1,7. Palvelujen ostot ylittivät talousarviot 7,1 :lla - vuosi sitten 7,4 :lla sekä vuoden 2015 tilinpäätökset 6,1 :lla - vuosi sitten 3,1 :lla. Aineiden tarvikkeiden ja tavaroiden toimintakulut olivat 3,7 edellisvuotta suuremmat, apteekkitarvikkeiden 2,4 ja hoitotarvikkeiden 5,0. Vuosikatteet - ilman HUSin poikkeavaa menettelyä tilikauden tuloksen käsittelyssä, olivat pienemmät kuin poistot kahdessa sairaanhoitopiirissä. Tilikauden tulos summaarisesti ilman HUSia oli samanlainen kuin edellisvuonna, 65,7 milj. euroa. Tilinpäätökset olivat alijäämäisiä yhdessä sairaanhoitopiirissä. Ensihoidon nettotoimintamenot olivat 3,9 edellisvuotta suuremmat ja 1,0 talousarvioita suuremmat. Ensihoidon nettotoimintamenot olivat vuonna 2016 210 milj. euroa. Kokonaismuutos () tammi-elokuussa verrattuna edelliseen vuoteen shp:t yht. 2016 2015 2014 2013 2012 toimintatuotot 0,9 4,1 3,1 7,2 3,7 myyntituotot jäsenkunnilta -0,4 3,9 2,5 8,1 4,1 toimintakulut 2,4 2,7 3,1 4,9 5,3 henkilöstökulut 0,3 1,7 1,4 1,3 5,4 palvelujen ostot 6,1 3,1 7,0 16,6 7,5 aineet, tarvikkeet ja tavarat 3,7 4,3 1,6 1,5 1,9 Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa, tammi-elokuussa ja tammi-huhtikuussa vuonna 2016 shp:t yht. 2016 1-12 1-8 1-4 toimintatuotot 0,9 2,0 1,9 myyntituotot jäsenkunnilta -0,4 0,6 0,2 toimintakulut 2,4 2,4 2,5 henkilöstökulut 0,3 1,0 1,4 palvelujen ostot 6,1 5,0 4,1 aineet, tarvikkeet ja tavarat 3,7 2,8 1,7 Kun vuoden 2016 tilinpäätösten ensitietoja verrataan vuoden 2017 talousarvioihin (1.1.2017), havaitaan, että 12 tiedon ilmoittaneessa sairaanhoitopiissä toimintatuottojen on arvioitu tänä vuonna pienenevän viime vuodesta ja myyntituottojen jäsenkunnilta pienenevän 8:ssa. Toimintakulut penenevät kuluvan vuoden talousarvioiden mukaan 11 tiedon ilmoittaneessa sairaanhoitopiirissä. Palvelujen ostojen pitäisi tänä vuonna jäädä 13 tiedon ilmoittaneessa sairaanhoitopiirissä viime vuotta pienemmiksi ja materiaaliostojen 9:ssä. Yhteenveto on osa sairaanhoitopiirien ja sairaaloiden välistä ajantasaista tietojen vaihtoa. Tämä ei ole tilasto. Kiitokset vastaajille ja tietojen tarkastajille. Kuntaliitossa huhtikuussa 2017 Mari Sjöholm Investointimenot olivat 14 sairaanhoitopiirissä suuremmat kuin vuonna 2015. Yhteensä investointimenot olivat 6,7 edellisvuotta suuremmat ja 18,25 talousarvioita pienemmät.

5 JOHDON SANALLISIA ARVIOITA JA VASTAAJIEN RAPORTOIMIA RAKENTEIDEN JA TOIMINTOJEN UUDELLEENJÄRJESTELYJÄ JA SUURTEN MUUTOSTEN SYITÄ Etelä-Karjalan Naistentautien ja synnytysten päivystysleikkausten määrä on vähentynyt synnytysten vähentymisen myötä. Kaihileikkausten kohdalla tapahtui toiminnallinen muutos; molempien silmien leikkauksesta samalla kertaa siirryttiin leikkaamaan yksi silmä kerrallaan. Keskeneräisissä investoinneissa on rakennuksia ja kalustamista koskeva 12,46 milj. euron summa mukana ESH:n 20,82 milj. euron investointimenot-potissa. Kyseessä on sairaalan rakentamiseen liittyviä tase-eriä. Luvuissa on mukana ensihoito. Eksotella ei ole käytössä vakansseja. Ammattiryhmittäisessä luokittelussa on käytetty Eksoten raportoinnissa käytettyä ammattiluokittelua. Etelä-Pohjanmaa Johtajaylilääkäri Hannu Puolijoki: Lähetemäärissä on ollut kasvua johtuen nimenomaan päivystysluonteisten tehtävien hoidosta. Tämä on kohdistunut ennen kaikkea yöaikaan ja yhteispäivystykseen tältä osin. Käyntimäärissä kokonaisuutenaan, kuten myös hoitojaksoissa, on kasvua edelliseen vuoteen nähden. Jonotilanne on pysynyt hyvänä, kuten myös hoidon tarpeen arvioinnin tilastot. Sairaanhoidon ostopalveluiden osalta tilanne on myös ollut paremmin hallinnassa kuin aiempina vuosina. Talousjohtaja Miia Kiviluoto: Lähtökohdat vuoteen 2016 oli haastavat talousarvion osalta. Lisääntyneestä lähetemäärästä huolimatta oman toiminnan kustannukset pysyivät suunnitellulla tasolla. Toimintamenoihin myönnettiin syys- ja marraskuussa lähes 5 milj. euron lisämääräraha. Lisämäärärahat kohdistuivat pääosin palvelujen ostoihin ja muihin toimintakuluihin. Tulos on kuitenkin muodostumassa ennakoitua positiivisemmaksi, noin 4 milj. euroa ylijäämää. Noin puolet ylijäämästä, eli suunnitelman ylittävä osuus, tultaneen palauttamaan jäsenkunnille. Etelä-Savon Etelä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä muuttui Etelä- Savon sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymäksi 1.3.2016 alkaen. Essote, Etelä-Savon sosiaali- ja terveyspalvelut järjestää ja tuottaa kaikki sote-palvelut 1.1.2017 alkaen. Kuntayhtymän johtaja Risto Kortelainen: Essote -kuntayhtymän toiminnan valmistelu sujui pääosin suunnitellusti. Talousarviovuosi 2016 edettiin alkuperäisen talousarvion mukaisesti. Kuntayhtymän palvelujen kysyntä lisääntyi vuoden loppua kohti ja oli merkittävästi ennakoitua suurempi. Kuntayhtymän talous oli lisääntyneen toiminnan vuoksi ennakoitua parempi. Tämä johtuu suoritemäärän kasvusta avokäynneissä ja vuodeosastohoidossa. Hintoja alennettiin lokakuussa. Asiakasostopalvelujen hankinnan kasvu KYS:in palveluja lukuunottamatta on ollut aiempaa pienempää ja KYS:in palvelujen oston kasvu oli vain 2,6. Essote kuntayhtymään valmistautuminen on lisännyt palvelujen oston kuluja erityisesti tietotekniikassa. Lisääntynyt palvelutuotanto näkyy puolestaan aineissa ja tarvikkeissa, erityisesti hoitotarvikkeissa ja lääkkeissä. Kokonaisuudessa lisääntynyt toiminta ei ole kasvattanut kuluja samassa suhteessa, joten tilinpäätöa toteutui 3,6 milj. euroa ylijäämäisenä. H:gin ja Uudenmaan Vuoden 2016 alusta siirtyivät HYKS-sairaanhoitoalueelle Vantaan ja Keravan Peijaksen sairaalassa erillisenä toiminut terveyskeskuspäivystys. Tästä siirrosta johtuen on HYKSsairaanhoitoalueen perusterveydenhuollon päivystyskäyntien määrä noussut vuodesta 2015. Vuoden 2015 luvut sisältävät Peijaksen sairaalan päivystyspoliklinikan erikoissairaanhoidon päivystyskäynnit. Korva-, nenä- ja kurkkutautien, silmätautien (kaihi) sekä suu- ja leukakirurgiset leikkaukset: sairaalakiinteistöihin liittyvät sisäilmaongelmat ja näistä seuranneet tilaväistöt ja leikkaussalikapasiteetin vähenemä sekä em. syistä johtuvat tuotantokatkokset. Lonkan ja polven tekonivelleikkaukset: suunnitelman mukainen toiminnan lisäys. Vuoden 2016 alusta siirtyivät HYKS-sairaanhoitoalueelle Vantaan ja Keravan Peijaksen sairaalassa erillisenä toiminut terveyskeskuspäivystys ja HUS:n välinehuoltotoiminnot (aiemmin HUS-Desiko-liikelaitoksessa). Vuoden 2015 talousluvut on muunnettu väinehuoltotoimintojen osalta vertailukelpoiseksi vuoden 2016 talouslukujen kanssa. Erikoissairaanhoidon talous: Vuosien 2015 ja 2016 toteumat eivät ole vertailukelpoisia keskenään. HUS:n valtuuston päätöksen mukaisesti tilinpäätöksen laadinnan yhteydessä jäsenkunnille palautettiin vuoden 2016 toiminnallinen ylijäämä. Palautuksella pienennettiin jäsenkuntien palvelulaskutusta. Vuoden 2016 lukuihin sisältyy myös kesäkuussa 2016 toteutettu edellisen vuoden ylijäämän palautus jäsenkunnille. Kun huomioidaan 2015 ylijäämän palautus ja oikaistaan se vuodelle 2015, jäsenkuntien yhteenlaskettu vertailukelpoinen palvelulaskutus sairaanhoidollisista palveluista kasvoi ainoastaan 0,4. Tilikauden tulos oli 56,0 milj. euroa alijäämäinen, koska edellisen vuoden ylijäämä palautettiin jäsenkunnille kesäkuussa 2016 ja se on kirjattu tulosvaikutteisesti vuodelle 2016. Investointimenot: Vuosien väliset erot investointien kokonaismäärässä ja sen sisällä esimerkiksi irtaimen käyttöomaisuuden hankintoihin tai rakentamiseen käytetyissä euromäärissä ovat normaalia vuosivaihtelua. Rakennus- ja laiteinvestointien määrä per vuosi ei ole tasainen, sillä se riippuu mm. siitä, onko samanaikaisesti

6 toteutusvaiheessa useita suuria projekteja tai kalliita laitehankkeita kuten sädehoito- tai magneettikuvauslaitteiden hankintoja. Potilasvakuutuksen korvausvastuu: HUS:n tuloslaskelmaan kirjatut potilasvakuuttamisen kustannukset olivat vuonna 2016 12,2 milj. euroa, josta potilasvakuutuksen vastuuvelan kuluksi kirjattu osuus oli - 0,064 milj. euroa velan pienentyessä. Sen lisäksi HUS:n taseeseen on vastuuksi kirjattu 34,9 milj. euroa, joka sisältää vammaispalvelulain mukaisten (ilmoitettujen vahinkojen) etuuksien tulevan tuetun asumisen varauksen ja niiden varmuuslisän. Taseeseen kirjattu vastuu väheni edellisvuodesta -1,47 milj. euroa. HUS:ssa vakanssitietoja käytetään toisin kuin Kuntaliiton kyselyssä tarkoitetaan. Tämän vuoksi emme ilmoita vakanssitietoja. Hyvinkään Sairaansijat 235 eivät sisällä 8 tehovalvonnan paikkaa eikä päivystysosaston 5 paikkaa. Itä-Savon Yhteispäivystys-toiminta on loppunut tammikuussa 2015. Hoitopäiviin ja hoitojaksoihin sisältyy myös päiväkirurgiset. Sairaanhoidolliset palvelut (kuntoutus, apuvälinekeskus ja ravitsemusterapia) siirrettiin 1.1.2016 uudessa organisaatiossa perusterveydenhuoltoon. Kainuun Vuonna 2015 leikkausosastollamme siirryttiin 3-vuorotyöhön ja siitä aiheutui henkilöstöresurssiin aluksi vajausta, joten leikkaustoimintaa supistettiin kesä-lokakuu välisellä ajalla. Uutta henkilökuntaa tuli vuoden aikana noin 20 henkeä ja vuoden 2016 puolella päästiin ns. normaaliin toimintaan takaisin. Leikkausten määrä siten kasvoi. Yöpäivystykselliset toimenpiteet ovat lisääntyneet myös sen vuoksi, että leikkaustiimi on koko yön talossa paikalla soteuudistuksen myötä tulleen päivystysasetuksen vuoksi. Plastiikkakirurgian osalta olemme saaneet toisen konsultoivan lääkärin viime vuoden aikana tekemään plastiikkakirurgisia toimenpiteitä. Suu- ja leukakirurgian osalta toimintaa on osattu suunnata myös meille, kun talon oma lääkäri on ryhtynyt niitä enemmän tekemään. 7.9.2016 alkaen Kainuun keskussairaalan päivystyspoliklinikalla on hoidettu myös Kajaanin perusterveydenhuollon päivystys. Tilinpäätöstilanne 17.2.2017. Investointimenot: Uuden sairaalan toteutusvaihe alkaa helmikuussa 2017. Huolto- ja Hallinto/taloushenkilöt: Antavat palveluja koko Kainuun sotelle, erikoissairaanhoidon osuutta ei pysty erottelemaan. Myös muissa henkilöstöryhmien laskennassa on vaikeuksia eritellä erikoissairaanhoidon henkilöstöä. Henkilötyövuosia ei pystytä erottelemaan ammattiryhmittäin luotettavasti. Kanta-Hämeen Talous- ja tukipalvelujohtaja Seppo Karhu: Sairaanhoitopiirin talouden positiivinen kehitys jatkui edelleen vuonna 2016. Vuoteen 2018 ulottuvasta talouden tasapainottamis- ja alijäämien kattamisohjelmasta ollaan edellä yli 2 milj. euroa. Alijäämiä on edelleen jäljellä vajaa 18 milj. euroa, mutta ne saadaan katetuksi vuoden 2018 loppuun mennessä. Vuodelta 2017 kertyy talousarvion mukaan ylijäämää lähes 9 milj. euroa. Suurimpana ongelmana sekä toiminnallisesti että taloudellisesti on jatkuvasti kasvava ulkopuolisten sairaaloiden käyttö ja kustannukset. Viime vuonna ulkopuolisten sairaaloiden kulut ylittivät talousarvion lähes 5 milj. eurolla. Erityisesti vapaan valinnan perusteella ulkopuolisiin sairaaloihin hakeutuneiden määrä ja kustannukset kasvoivat. Myös erityisen kalliita hoitoja kertyi paljon. Syksyllä 2015 ulkoistettujen ravintopalvelujen vaikutuksesta mm. henkilöstökulut ovat vähentyneet ja vastaavasti palvelujen ostot kasvaneet. Vuoden 2017 alussa ulkoistuksia jatketaan mm. kardiologian sekä varaston, hankinnan ja kuljetusten osalta. Henkilöstökuluja vähentävästi vaikuttivat paitsi ulkoistukset myös kiky-sopimusten lomarahaleikkausten seurauksena vähentyneet palkkajaksotukset. Ostopalveluja lisäävästi vaikuttivat paitsi ulkoistukset myös potilasvakuutusmaksun ylitys talous-arvioon verrattuna noin miljoonalla eurolla. Tietoja täydentävät kommentit: Vuodesta 2015 lähtien on ollut käytössä päivystyksessä erikoisala 15 akuuttilääketiede. Angiografioita koskevat vuoden 2016 luvut on laskettu käsin liittyen siirtymävaiheeseen (1.1.2017 alkaen uusi kirjaustapa). Pallolaajennusten vähenemisen syynä on heikko kardiologitilanne. Potilaat on lähetty maksusitoomuksella toiseen yksikköön. Eriasteiset sairaanhoitajat ja vastaavat henkilötyövuosiin on laskettu koko hoitohenkilöstö (muut hoitohenkilöt) samoin kuin tutkimus- ja hoitohenkilöt henkilötyövuosiin on laskettu myös tutkimusta ja hoitoa avustavien henkilötyövuodet. Keski-Pohjanmaan Vuoden 2017 alusta lähtien Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Kiurun, Peruspalveluliikelaitos Jytan, Kokkolan kaupungin ja Kruunupyyn kunnan sosiaali- ja terveyspalvelut järjestää Keski- Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä Soite. Vuonna 2015 kirjattiin yhteispäivystyksen päivystyskäynteihin konsultaatiokäyntejä. Virhe korjattiin ja se näkyy 2016 vuoden tilastossa. Käyntien lukumäärän muutos johtuu suurelta osin kirjaamiskäytänteen muutoksesta. Konsultaatiokäynteihin kirjataan aikaisemmin lisäkäynteihin kuuluneita käyntejä. Talous: Poistoissa kertapoistona Uusi Sote perustamiskustannus 1,26 milj. euroa. Voimavaroissa Kiuru kokonaisuudessaan eli erikoissairaanhoito ja Jyta. Emme käytä henkilötyövuosia laisinkaan henkilöstötilinpäätöksissä.

7 Kymenlaakson Lähetteet oman sairaalan yksiköltä on vähentynyt, johtuen päivystyksen kirjausmuutoksesta, ei niinkään toiminnasta johtuvasta muutoksesta. Careassa ei ole käytössä vakansseja. Lapin Yöaikainen 22-08 tiedot. Päivystyssisäänotot - kaikki päivystyksenä vuodeosastoille tulleet. Suupolilla oli vuonna 2015 erikoistuva lääkäri, joka teki paljon leikkauksia. Lohjan Perusterveydenhuollon päivystys on siirtynyt sairaalan toiminnaksi 1.9.2015 alkaen. Vuosi 2016 oli ensimmäinen kokonainen toimintavuosi. Toiminnan painopiste on siirtymässä avohoitopainotteisuuden suuntaan. Avohoitovolyymin lisäys vuoteen 2015 verrattuna on merkittävä ja se johtuu sekä yhteispäivystyksen terveyskeskustuotteiden lisäyksestä että esh:n avohoitokäyntien lisääntymisestä. Leikkausten määrä on pienempi kuin 2015. Resurssitilanne oli vuonna 2015 poikkeuksellisen hyvä ja silloin leikkauksia tehtiin myös enemmän kuin edellisinä vuosina. Vuoden 2016 leikkausmäärä vastaa edellisten vuosien normaalitasoa. Synnytystoiminta on ollut selvästi vilkkaampaa kuin aikaisempina vuosina. Synnyttäjien määrä on lisääntynyt Espoosta ja Kirkkonummelta sekä Salon seudulta. Psykiatrian hoitopäivät vähenivät HUS:n suunnitelmien mukaisesti. Länsi-Pohjan Akuuttiklinikan (ent. yhteispäivystys ja esh:n päivystys) toimi vuonna 2016 toista vuottaan. Gynekologit aloittivat sairaalapäivystyksen 1.6.2015. Toiminta on saatu pidettyä aika lailla aiemmin kustannuksin vuonna 2016, vaikka em. kiireellisen hoidon asetuksen tuomat lisäkustannukset näkyvät koko vuoden 2016. Vuonna 2016 turvapaikanhakijoiden suuri määrä on tuottanut ennakoitua enemmän tuloja. Asiakasmaksuja korotettiin 1.2.2016 noin 10. Tietoja täydentävät kommentit: Oman sairaalan sisäisiä konsultaatioita on tietojärjestelmän vaihtumisen ja virheellisen toimintavan vuoksi muutettu sisäisiksi lähetteiksi, minkä vuoksi lähetteiden määrä oman sairaalan yksiköiltä tuplaantunut. Hoitopäivien määrä on vähentynyt, vaikka hoitojaksojen määrä on jopa hieman lisääntynyt eli hoitoajat ovat lyhentyneet toiminnan tehostumisen myötä. Uusi kardiologian toimenpiderekisteri otettu käyttöön vuoden 2015 loppupuolella, jonka jälkeen tilastointitapa on muuttunut. Aiemmat luvut ovat perustuneet radiologian yksikön kautta tapahtuneeseen tilastointiin, joka ei koodituksen erilaisuuden takia ole tarkka. Nyt sepelvaltimotoimenpiteiden määrät on päivitetty sekä vuoden 2015 että 2016 osalta oikeiksi. Myyntitulot jäsenkunnilta sisältää kaiken myynnin kunnille. Summassa on mm. apuvälinekeskus, ensihoito, sairaalaapteekki, keskusvarasto, hankintarengas. Hoitopalvelujen myynnin osalta jäsenkuntalaskutus on alentunut oman toiminnan osalta 4,2 (hintoja alennettiin) ja kokonaislaskutus hoitopalvelujen osalta -1 (sis. ostot muista sairaaloista). Länsi-Uudenmaan Yhteispäivystys laajennettu marraskuussa 2015. Sen seurauksena lähetteet (päivystys) terveyskeskukselta -20.5, esh-päivystyskäynnit -12,3, tk-päivystyskäynnit + 67,8. Oulaskankaan ja Visalan Visalan sairaalan toimintoja järjestettiin uudelleen vuoden 2016 aikana ja se näkyy mm. hoitopäivien vähenemisenä. Sairaansijoja oli vuoden 2016 lopussa 94 kpl vähemmän kuin kyseisen vuoden alussa. Vakanssien määrä ei laskenut 31.12. mennessä, joten sairaansijoja ei voi vertailla henkilöstön määriin. Henkilöstö sisältää linjautetut. Lähetteissä ei ole mukana sairaalan sisäisiä lähetteitä. Pirkanmaan Vuoden 2016 alusta ei yhteispäivystyksessä eroteta erikoissairaanhoitoa ja perusterveydenhuoltoa. Lähetteissä tämä kuitenkin aiheuttaa vääristymää, jota ei pysty korjaamaan. Aikaisemmin perusterveydenhuollon yksiköstä lähetetyt lähetteet näkyi tk-lähetteinä, nyt kaikki yhteispäivytstyksen lähetteet näkyy saman sairaalan lähetteinä. Myös Tays-aluesairaalat -työnjako vääristää vertailua lähetteiden osalta. Yhteispäivystyksen käynnit eivät sisälly käynteihin. Yhteispäivystyksen rajaus muuttaa myös palveluja saaneiden potilaiden määrää. Ensihoito ja päivystys sisältyvät erikoissairaanhoidon talouslukuihin. Kehitysvammahuolto sisältyy vain monitoimialaisen kuntayhtymän lukuihin. Pohjois-Karjalan Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky (PKSSK) lopetti 31.12.2016. Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen ky (Siun sote) aloitti 1.1.2017. Perusterveydenhuollon käyntejä ei ole. Päivystys on erikoissairaanhoitoa erikoisala 15E Akuuttilääketiede. Pohjois-Pohjanmaa Kehitysjohtaja Pasi Parkkila: Palvelujen kysyntä eri yksiköihin kasvoi 4,9 vuonna 2016. Kysyntä sisältää uudet lähetteet ilman sisäisiä lähetteitä, ilman lähetettä saapuneet sekä sähköiset konsultaatiovastaukset. Ulkoisten lähetteiden määrän kasvu oli noin 3. Merkittävin syy kasvuun oli sairaanhoitopiirin ja Oulun kaupungin välillä tehty työnjaon muutos, jossa kaupungin kardiologista ja sisätautien toimintaa siirtyi sairaanhoitopiirille. Kysynnän kasvuun vaikutti myös sähköisten konsultaatioiden ja ilman lähetettä saapuneiden määrän kasvu.

8 Hoidossa olleiden potilaiden määrä lisääntyi 2,2 ja avohoitokäynnit erikoissairaanhoidossa 2,8. Perusterveydenhuollossa käyntien määrä väheni 4,2 ja kaikkien käyntien (pth +esh) määrä lisääntyi 1,9. Hoitopäivien määrät alenivat suunnitelmaa enemmän, johtuen osittain Visalan sairaalan toimintojen uudelleen järjestelyistä syksyllä 2016. Hoitopäivien määrä väheni 3. Hoitojaksojen määrä pysyi ennallaan. Leikkauksia tehtiin 2,3 vähemmän kuin vuonna 2015. Synnytysten määrä sairaanhoitopiirissä väheni 6,4 vuoteen 2015 verrattuna. Alueen väestömäärän kasvu oli 0,3. Toimintatuotot kasvoivat 4,4. Välitettyjen palveluiden myynti kasvoi 21,0, johtuen erityisesti lastentautien kasvaneesta ostopalvelutarpeesta. Oulun kaupungin sisätauti- ja kardiologisen toiminnan siirtyminen sairaanhoitopiirille selittää osaltaan jäsenkuntamyynnin 2,6 kasvua. Asiakasmaksuja korotettiin 1.1.2016 alkaen asiakasmaksuasetuksessa esitettyjen enimmäismäärien mukaisiksi. Asiakasmaksutuotot kasvoivat 19,2. Sairaanhoitopiirin toimintakulujen kasvu edelliseen vuoteen verrattuna oli 4,8. Potilasvahinkovastuun tilinpäätöksessä kuluksi kirjattava määrä on vaihdellut merkittävästi viime vuosina. Vuonna 2014 kirjattava osuus oli 15,2 milj. euroa, vuonna 2015 summa oli 3,6 milj. euroa. Vuoden 2016 talousarviossa varauduttiin noin 5,0 milj. euroon, mutta määrä oli lopulta 12,5 milj. euroa. Ilman potilasvakuutusvelkaa toimintakulujen kasvu on 3,2. Vuoden 2016 tilikauden tulos on 4,1 milj. euroa ja tilikauden ylijäämä 4,5 milj. euroa. Pohjois-Savon Yhteispäivystys toimintamallina on lakannut 29.8.2015 ja KYSin tekemä osuus on nyt kokonaan erikoissairaanhoitoa mikä näkyy erikoissairaanhoidon päivystyksen luvuissa. Henkilöstömäärät ja sairaansijat sisältävät KYSin + Kysterin. Henkilötyövuosia ei seurata, ainoastaan netto ja brutto työpanosta. Porvoon Porvoon sairaanhoitoalueen vuosi 2016 onnistui kokonaisuutena erittäin hyvin huomioiden vuoden kuluessa tapahtuneet merkittävät työnjaon muutokset ja sairaalan uudelleen profiloituminen. Sairaalalle laadittiin uudistuva profiili, jolla valmistauduttiin toimintaympäristön muutoksiin. Porvoon sairaalan tavoitteena on olla kilpailukykyinen lähisairaala, jossa on ympärivuorokautinen yhteispäivystys. Vuonna 2016 sairaalan merkittävimmät muutokset koskivat naisten ja lasten palveluita. Synnytystoiminta siirrettiin HYKS-alueen sairaaloihin. Palvelujen kysyntä oli arvioitua suurempaa ja laskutusosuudella painotettu volyymimuutos ylitti talousarvion 5. Hoitoon pääsy oli kokonaisuudessaan hyvää lukuun ottamatta polikliinista hoitoon pääsyä tietyillä erikoisaloilla, joilla oli resurssivajausta. Laskutusosuudella painotettu volyymi kasvoi, kuitenkin toimintakulut ja poistot vähenivät viime vuodesta. Sitovat nettokulut olivat 1 308 000 euroa alle talousarvion. Kumulatiivinen tilikauden 2016 operatiivinen tulos oli 3 584 372 euroa yli talousarvion, johtuen suunniteltua vilkkaammasta palvelutuotannosta ja talousarviota pienemmistä toimintakuluista. Asiakaspalautuksia saatiin 717 989 euroa ja jäsenkunnille palautettiin 4 302 361 euroa. Tuottavuus parani kaikilla kolmella mittarilla mitattuna: Henkilötyön tuottavuus DRG/htv parani 1,6 (tavoite parannus edelliseen vuoteen). Deflatoitu DRG-pisteen kustannus euroa/drg-piste parani 3,1 (tavoite 1,7 ). Psykiatrian deflatoidut toteutuneet kokonaiskustannukset per hoidetut eri potilaat - tuottavuus parani 7,9 (tavoite 1,7 ). Tietoja täydentävät kommentit: Perusterveydenhuolto lisäsi omissa toimipisteissään iltaaikaisten kiirevastaanottojen määrä, mikä vähensi tkpäivystyskäyntien määrää. Kesällä oli sulku synnytystoiminnassa ajalla 23.6. 1.8.2016. Vuonna 2016 leikattiin sovitun HYKS-yhteistyön myötä HYKS-sha:n kuntien potilaita. Yhteistyö lisäsi mm. tekonivelleikkausten ja lastenkirurgian ja plastiikkakirurgian erikoisalan leikkausten määrää. Sairaansijat: kuvaa tilannetta ennen, kuin naistentautien ja synnyttäjien ja lastentautien vuodeosastot suljettiin. Lisäksi tarkastelupäivä osuu viikonloppuun, jolloin psykiatrian kuntoutusosasto ei ollut auki, koska toiminta muuttui huhtikuussa 2016 viikko-osastoksi. Tarkastelupäivänä myös kirurgian vuodeosasto toimi supistetusti. Naisten- ja lastentautien tulosyksikössä osastojen paikkatiedot vaihtelivat, tämän tulosyksikön sairaansijojen lukumääränä käytetty keskiarvoa. Muiden vuodeosastojen paikkalukuna käytetty tavanomaista lukumäärää. Päijät-Hämeen Talousjohtaja Sami Sipilä: Vuoden 2017 alusta yhtymän toiminta muuttui merkittävästi. Yhtymä otti liikkeenluovutuksena vastaan Lahden kaupungin sosiaali- ja terveystoimialan toiminnot sekä Hollolan kunnan Peruspalvelukeskus Oivan toiminnot. Vuosien 2016 ja 2017 luvuilla ei näin ollen ole vertailukelpoisuutta monitoimialaisessa kuntayhtymässä. Vuonna 2017 erikoissairaanhoidon toiminnot jakautuvat usealle uudelle toimialalle, ja näin ollen nykyisenkaltaisen raportoinnin toteuttaminen on vielä epävarmaa. Kuntayhtymän uusi nimi on Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymä. Satakunnan Effica Kuvantamisen käyttöönoton jälkeen sydäntoimenpiteiden lähetteet ovat teknisistä syistä päivystyslähetteitä, jonka vuoksi ei saada tietoa siitä, kuinka paljon sepelvaltimoiden angiografioita tai pallolaajennuksia tehdään päivystyksenä. Peruspääoman korko oli 12 euroa negatiivinen vuonna 2016. Vaasan Vaasan kaupunki luopui omista ostopalvelulääkäreistään, jotka ottivat vastaan päivystysluonteisia potilaita ja tästä johtuen yhteispäivystyksen volyymi kasvoi. Alkuvuonna 2016 oli poikkeuksellisen paljon liukastumisvammoja, mikä heijastui tuotantoluvuissa. Sydänkirurgiassa pientä jäähdyttelyä ennen toiminnan lopettamista joulukuussa 2016.

9 Valkeakosken Taysin ja aluesairaaloiden työnjaon uudistus muuttaa kaikkia lukuja edelliseen vuoteen nähden. Vammalan Taysin ja aluesairaaloiden työnjaon uudistus. Psykiatria siirtyi kokonaan Taysin toiminnaksi 1.1.2016 alkaen. Varsinais-Suomen Kuntayhtymän toimintakuluiksi muodostui 676,1 milj. euroa, mikä tarkoittaa reaalista 0,8 vähennystä edellisen vuoden toimintakuluihin. Nimellisesti toimintakulut kasvoivat 0,5 edellisestä vuodesta. Toimintakulut olivat talousarvion mukaiset - toteutumisprosentin ollessa 100,0 - määrärahat ylittyivät 213.000 euroa. Tuotot jäsenkunnilta alittivat 2,0 milj. euroa (0,4 ) talousarvion. Edellisestä vuodesta kasvu oli 0,8. Jäsenkuntien palvelujen käyttö oli suoritteilla mitattuna suunniteltua suurempaa. Jäsenkunnille kertyi hoitojaksoja 0,6 ja avohoitokäyntejä 3,2 talousarviossa arvioitua enemmän. Toimintatuotot ylittivät talousarvion 8,6 milj. euroa (1,2 ). Ylitys syntyi kokonaan muiden, kuin jäsenkuntatuottojen talousarvioylityksistä ja kasvusta. Myyntituotot ulkokunnilta ja muilta ylitti arvion 3,0 milj. euroa, muut myyntituotot 3,2 milj. euroa, maksutuotot 2,5 milj. euroa ja muut tuotot 2,2 milj. euroa. Muut kuin jäsenkuntatuotot kasvoivat 6,6. Sitovat nettokulut alittivat talousarvion kuntayhtymän tasolla 11,5 milj. euroa (2,1 ). Tilikauden ylijäämäksi muodostui 13,3 milj. euroa, kun tavoitetuloksena oli 3,3 milj. euron ylijäämä. Lähetteitä kertyi piirin sairaaloihin 166.482, mikä on 2,9 vuotta 2015 enemmän. Palveluja saaneiden eri henkilöiden lukumäärä oli 2,3 suurempi, kuin vuonna 2015. Somaattisen hoidon palvelutuotannon määrä ylitti hoitojaksoilla mitattuna tavoitteet 0,9 ja avohoitokäynteinä 3,3. Ekvivalentteina hoitojaksoina suoritemäärä oli 2,1 tavoitteita suurempi ja 1,4 vuotta 2015 suurempi. Yli 6 kuukautta odottaneiden potilaiden lukumäärä joulukuun lopussa 2016 oli 110 potilasta (1,0 ). Hoidon tarpeen arviointia yli 90 vrk odottaneita oli 56 (2,5 ). Lähetteen käsittely 21 vrk:n sisällä ei toteutunut 548 lähetteen osalta, mikä vastaa 0,6 lähetteistä. Tietoja täydentävät kommentit: Käynteihin sisältyy yhteispäivystyksen PTH. Sairaansijoissa on mukana Tyks + psykiatria, liikelaitokset on ilmoitettu erikseen.

10 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2016 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2015 KYSYNTÄ: LÄHETTEET JA LÄHETTEET LÄHETTÄJÄRYHMITTÄIN Lähetteet Terveyskeskus- Yksityislääkärei- Eri lähettäjätahojen osuudet 2016 ten lähetteet den lähetteet Terveys- Yksityis- Oman Muut Yht. kesk. lääk. sair. Sairaala/shp 2016 2016 2016 H:gin ja Uudenmaan 474 237 0,9 246 287 0,6 114 627 2,8 51,9 24,2 17,4 6,5 100 HYKS 371 768 0,3 185 181 0,3 91 631 1,9 49,8 24,6 18,4 7,2 100 Hyvinkään 42 557 7,4 28 061 6,3 9 902 5,7 65,9 23,3 10,8 0,0 100 Lohjan 27 809-2,1 14 984-6,7 6 232 7,5 53,9 22,4 17,8 6,0 100 Länsi-Uudenmaan 9 935-4,6 4 886-20,5 2 587 7,2 49,2 26,0 22,0 2,7 100 Porvoon 22 168 7,1 13 175 12,8 4 275 5,8 59,4 19,3 11,7 9,6 100 Etelä-Karjalan 49 877 0,2 21 873-0,4 9 751 5,2 43,9 19,6 26,9 9,7 100 Kymenlaakson 41 819-3,3 13 839 0,7 9 614 0,2 33,1 23,0 18,9 25,0 100 HYKS erva 565 933 0,5 281 999 0,5 133 992 2,7 49,8 23,7 18,4 8,1 100 Varsinais-Suomen 166 488 2,9 79 347 1,5 34 030 1,0 47,7 20,4 24,7 7,2 100 Satakunnan 77 705 5,0 35 797 4,8 16 357 2,5 46,1 21,1 23,9 9,0 100 Vaasan 50 368 1,6 25 556-1,0 10 874 3,1 50,7 21,6 22,1 5,6 100 TYKS erva 294 561 3,2 140 700 1,9 61 261 1,8 47,8 20,8 24,1 7,4 100 Pirkanmaan 140 745 0,5 64 221-7,5 24 967 6,9 45,6 17,7 18,4 18,3 100 TAYS 128 114 2,3 56 720-6,7 22 984 8,6 44,3 17,9 19,7 18,0 100 Valkeakosken 8 761-10,2 5 272-7,3 1 324-10,1 60,2 15,1 5,1 19,6 100 Vammalan 3 870-22,3 2 229-24,4 659-9,0 57,6 17,0 2,3 23,1 100 Etelä-Pohjanmaa 90 259 1,1 41 927-3,6 12 340-5,2 46,5 13,7 14,1 25,8 100 Kanta-Hämeen 54 932 2,4 27 015 4,1 11 158-5,1 49,2 20,3 18,6 11,9 100 Päijät-Hämeen 53 699 0,3 30 607 1,2 13 287-3,5 57,0 24,7 5,4 12,9 100 TAYS erva 339 635 0,9 163 770-3,1 61 752-0,2 48,2 18,2 15,2 18,4 100 Pohjois-Savon 95 015 1,4 41 036-3,0 13 886 3,8 43,2 14,6 19,4 22,8 100 Etelä-Savon 38 397 12,8 17 553 14,4 7 082 9,6 45,7 18,4 21,0 14,9 100 Itä-Savon 14 433-2,2 6 429-5,3 3 025 2,0 44,5 21,0 15,1 19,4 100 Keski-Suomen 75 082 5,0 38 012 2,9 11 895 0,0 50,6 15,8 23,6 9,9 100 Pohjois-Karjalan 45 541 2,0 26 453 1,9 10 839 2,7 58,1 23,8 7,2 11,0 100 KYS erva 268 468 3,8 129 483 1,7 46 727 3,3 48,2 17,4 18,5 15,9 100 Pohjois-Pohjanmaa 107 184 3,0 60 636 5,3 26 103 0,7 56,6 24,4.... 100 OYS 96 950 4,3 53 703 6,0 24 587 2,1 55,4 25,4.... 100 Oulaskankaan ja 10 234-8,4 6 933-0,0 1 516-17,1 67,7 14,8.... 100 Visalan Kainuun 28 106-1,7 14 765-5,8 4 654 3,0 52,5 16,6 18,9 12,0 100 Keski-Pohjanmaan 34 281 3,0 18 742 0,8 5 238 8,6 54,7 15,3 22,0 8,0 100 Lapin 37 704-5,0 22 889-9,8 8 270 6,4 60,7 21,9 9,8 7,6 100 Länsi-Pohjan 21 647 9,3 11 697-0,8 4 125-5,3 54,0 19,1 21,5 5,4 100 OYS erva 228 922 1,5 128 729-0,2 48 390 2,1 56,2 21,1.... 100 Yhteensä 1 697 519 1,7 844 681 0,1 352 122 2,0 49,8 20,7.... 100 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-9.

11 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2016 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2015 KYSYNTÄ: PÄIVYSTYSKÄYNNIT JA -SISÄÄNOTOT, YÖAIKAISET (22-07) PÄIVYSTYSKÄYNNIT Päivystyskäynnit Päivystyssisäänotot joista 22-07 joista 22-07 Sairaala/shp 2016 2016 -osuus 2016 2016 -osuus H:gin ja Uudenmaan 294 681 2,2.. 88 231 1,7.. HYKS 234 246 2,0.. 65 829 2,9.. Hyvinkään 24 715 4,0.. 11 177-1,4.. Lohjan 11 594-3,7 5 234-6,5 Länsi-Uudenmaan 6 714-12,3 Porvoon 17 412 12,9.. 5 991 2,4.. Etelä-Karjalan 20 226-6,1 4 192 20,7 11 191-4,1 2 906 26,0 Kymenlaakson 21 249-8,2 5 271 24,8 5 600 2,3 1 710 30,5 HYKS erva 336 156 0,9.. 105 022 1,1.. Varsinais-Suomen 21 342 2,6 2 995 14,0 28 475-9,5 9 212 32,4 Satakunnan 28 581-2,3 6 787 23,7 21 745-0,7 7 085 32,6 Vaasan 22 257-1,6 3 173 14,3 11 752-5,3 2 493 21,2 TYKS erva 72 180-0,7 12 955 17,9 61 972-5,8 18 790 30,3 Pirkanmaan 32 371-2,8 7 103 21,9 37 221-3,0 12 562 33,7 TAYS 25 356-2,2 5 444 21,5 34 434-3,6 11 648 33,8 Valkeakosken 6 951 6,3 1 657 23,8 2 181 12,8 818 37,5 Vammalan 64-92,5 2 3,1 606-13,4 96 15,8 Etelä-Pohjanmaa 31 661-5,4 5 502 17,4 12 627 3,7 2 173 17,2 Kanta-Hämeen 47 632 3,7 6 745 14,2 14 956-3,1 5 867 39,2 Päijät-Hämeen 91 213 7,7 12 467 13,7 23 622 2,2 3 001 12,7 TAYS erva 202 877 2,8 31 817 15,7 88 426-0,7 23 603 26,7 Pohjois-Savon 53 666 20,7 9 382 17,5 24 994 1,4 7 766 31,1 Etelä-Savon 19 931 9,7 2 335 11,7 12 169 5,4.. Itä-Savon 30 436 8,4 3 540 11,6 4 018-6,9 786 19,6 Keski-Suomen 30 857 6,1 20 247-0,5 Pohjois-Karjalan 66 784 2,2 7 665 11,5 19 034 3,1 4 939 25,9 KYS erva 201 674 9,0 22 922 11,4 80 462 1,4.. Pohjois-Pohjanmaa 51 992 2,4.. 31 714 0,5.. OYS 47 387 3,2.. 27 806 1,1 Oulaskankaan ja 4 605-5,2 3 908-3,2.. Visalan Kainuun 22 418 16,3 3 958 17,7 9 731 21,8 1 855 19,1 Keski-Pohjanmaan 17 744 2,7 1 800 10,1 9 820 0,9 2 407 24,5 Lapin 15 386-0,9 4 009 26,1 12 032 0,5.. Länsi-Pohjan 24 740-3,4 3 370 13,6 7 470 8,2 2 390 32,0 OYS erva 132 280 3,0.. 70 767 3,9.. Yhteensä 945 167 3,1.. 406 649 0,1.. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-9.

12 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2016 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2015 KYSYNTÄ: SAIRAALASSA TAI SAIRAALAN YHTEYDESSÄ TOIMIVA YHTEISPÄIVYSTYKSEN (PTH+ESH) KÄYNNIT, YÖAIKAISET (22-07) KÄYNNIT JA YHTEISPÄIVYSTYSKÄYNNEISTÄ PTH-KÄYNNIT Yhteispäivystyskäynneistä Yhteispäivystyksen päivystyskäynnit pth-käynnit joista 22-07 Sairaala/shp 2016 2016 -osuus 2016 H:gin ja Uudenmaan 260 706 34,8.. 135 588 74,7 HYKS 139 212 56,4.. 76 906 175,8 Hyvinkään 53 717-0,0 29 002-3,2 Lohjan 29 053 82,9 17 459 245,7 Länsi-Uudenmaan 10 954 67,8 Porvoon 27 770-1,8.. 12 221-16,9 Etelä-Karjalan 51 758 6,6 10 267 19,8 29 763 3,5 Kymenlaakson 56 010-0,6 7 635 13,6 34 295 1,3 HYKS erva 368 474 23,5.. 199 646 42,4 Varsinais-Suomen 150 795 4,2 20 884 13,8.. Satakunnan 69 495-0,7 19 680 28,3 40 941 0,5 Vaasan 56 229 4,2 7 690 13,7 33 972 8,4 TYKS erva 276 519 2,9 48 254 17,5.. Pirkanmaan 111 429 2,1 16 634 14,9 21 642-69,5 TAYS 89 787-3,8 14 981 16,7 Valkeakosken 21 642 37,4 1 653 7,6 21 642 37,4 Vammalan Etelä-Pohjanmaa 27 074 3,3 6 704 24,8 3 267-0,0 Kanta-Hämeen Päijät-Hämeen 91 213 7,7 12 467 13,7.. TAYS erva 229 716 4,4 35 805 15,6.. Pohjois-Savon Etelä-Savon 28 152 2,6 4 816 17,1.. Itä-Savon Keski-Suomen 93 424 1,1 53 096-1,9 Pohjois-Karjalan 61 788 1,5 7 526 12,2 KYS erva 183 364-13,3 12 342 6,7.. Pohjois-Pohjanmaa 105 173-2,0.. 70 363-4,2 OYS 82 506-2,4.. 51 962-5,9 Oulaskankaan ja 22 667-0,6 18 401 0,9 Visalan Kainuun 18 155-15,1.. 18 155-15,1 Keski-Pohjanmaan 33 907-11,0 4 621 13,6 21 406-17,2 Lapin 37 451 7,1 5 576 14,9 23 059-16,1 Länsi-Pohjan OYS erva 194 686-3,5.. 132 983-10,2 Yhteensä 1 252 759 4,4.... Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-9.

13 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2016 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2015 ENSIKÄYNNIT, KAIKKI KÄYNNIT YHTEENSÄ, HOITOJAKSOT JA HOITOPÄIVÄT Ensikäynnit Kaikki käynnit yhtensä Hoitojaksot Hoitopäivät Sairaala/shp 2016 2016 2016 2016 H:gin ja Uudenmaan 260 537 2,5 2 373 335 1,9 167 259-0,7 785 416-2,0 HYKS 200 625 1,3 1 813 077 1,2 126 412-0,4 619 121-1,1 Hyvinkään 24 460 11,0 210 619 7,2 16 811-0,9 71 249-2,7 Lohjan 17 261 5,8 138 481 4,7 9 090-3,9 39 648-8,7 Länsi-Uudenmaan 6 675-2,1 76 619 0,4 6 277 4,8 20 492-7,0 Porvoon 11 516 4,9 134 539 1,8 8 669-4,0 34 906-3,9 Etelä-Karjalan 28 408-0,6 203 806-3,4 18 635-2,6 79 809-3,6 Kymenlaakson 28 281 1,0 213 957 1,7 19 584 1,1 105 910-0,0 HYKS erva 317 226 2,1 2 791 098 1,5 205 478-0,7 971 135-1,9 Varsinais-Suomen 140 201-1,4 970 072 4,2 60 182-5,1 250 418-8,2 Satakunnan 41 645 2,8 449 650 5,8 32 271 0,6 136 097-2,6 Vaasan 35 221 5,7 244 291 3,2 23 891-2,3 81 616-3,6 TYKS erva 217 067 0,5 1 664 013 4,5 116 344-3,0 468 131-5,9 Pirkanmaan 80 076 12,3 592 188 2,9 75 223-1,0 307 164-2,7 TAYS 71 503 17,4 537 543 9,1 69 587-0,3 283 194-0,6 Valkeakosken 5 290-16,1 41 274 1,2 3 705 4,6 15 845 7,5 Vammalan 3 283-19,3 13 371-68,2 1 931-26,1 8 125-49,3 Etelä-Pohjanmaa 35 876-0,8 417 681 1,6 23 548 1,1 107 080-3,0 Kanta-Hämeen 33 141 1,4 287 440 6,0 27 886-4,1 96 308-1,9 Päijät-Hämeen 40 840 3,4 474 051 5,6 40 345 0,6 144 317-1,2 TAYS erva 189 933 5,8 1 771 360 3,8 167 002-0,9 654 869-2,3 Pohjois-Savon 53 400-4,7 487 238 8,9 43 104-4,3 171 186-3,2 Etelä-Savon 26 302 11,9 173 658 9,0 17 310 9,0 72 593 6,0 Itä-Savon 10 628-14,0 100 456-4,7 7 687-13,8 37 547 1,1 Keski-Suomen 48 593 4,0 311 542 4,4 31 814-0,3 121 654-1,0 Pohjois-Karjalan 32 690 3,3 297 320 4,0 27 674-0,2 116 495-4,4 KYS erva 171 613 0,8 1 370 214 5,7 127 589-1,5 519 475-1,5 Pohjois-Pohjanmaa 75 655 14,5 527 713 2,8 52 139 0,2 246 728-3,0 OYS 68 811 16,3 496 898 2,9 46 114 0,8 215 165 0,3 Oulaskankaan ja 6 844-0,2 30 815 0,7 6 025-3,9 31 563-20,8 Visalan Kainuun 20 424-3,2 140 260 5,3 14 789-1,2 69 552 1,3 Keski-Pohjanmaan 18 169 7,1 155 291 11,4 14 719 3,0 62 350 3,2 Lapin 27 127-1,9 170 996 2,0 18 928-0,6 79 962-6,0 Länsi-Pohjan 14 459 8,7 146 661 3,5 11 185 3,4 41 899-7,2 OYS erva 155 834 7,4 1 140 921 4,2 111 760 0,5 500 491-2,6 Yhteensä 1 051 673 2,9 8 737 606 3,5 728 173-1,1 3 114 101-2,6 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-9.

14 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2016 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2015 SYNNYTYKSET JA KEISARILEIKKAUKSET joista Synnytykset keisarileikkauksia Keisarileikkauksia Sairaala/shp 2016 2016 -osuus H:gin ja Uudenmaan 17 299-2,2 3 133 4,2 18,1 HYKS 13 588-2,8 2 598 5,0 19,1 Hyvinkään 1 827-0,8 271-6,9 14,8 Lohjan 1 107 15,4 138 20,0 12,5 Länsi-Uudenmaan Porvoon 777-14,9 126 0,0 16,2 Etelä-Karjalan 1 009-7,4 187-9,7 18,5 Kymenlaakson 1 353-1,3 200-1,0 14,8 HYKS erva 19 661-2,4 3 520 3,0 17,9 Varsinais-Suomen 4 180-9,8 707-5,6 16,9 Satakunnan 1 860-3,6 273-9,0 14,7 Vaasan 1 380 0,6 216 14,9 15,7 TYKS erva 7 420-6,5 1 196-3,3 16,1 Pirkanmaan 4 993-6,8 732 3,5 14,7 TAYS 4 993-6,8 732 3,5 14,7 Valkeakosken Vammalan Etelä-Pohjanmaa 1 941-4,5 381 0,5 19,6 Kanta-Hämeen 1 389-3,7 219-6,8 15,8 Päijät-Hämeen 1 746-4,8 284-14,5 16,3 TAYS erva 10 069-5,6 1 616-2,2 16,0 Pohjois-Savon 2 279-5,7 296-11,6 13,0 Etelä-Savon 865-2,5 155 30,3 17,9 Itä-Savon 3-25,0 1 0,0 33,3 Keski-Suomen 2 513-5,6 398-5,7 15,8 Pohjois-Karjalan 1 463-2,9 176-20,4 12,0 KYS erva 7 123-4,7 1 026-6,6 14,4 Pohjois-Pohjanmaa 4 514-6,4 697-10,6 15,4 OYS 3 613-7,7 637-9,5 17,6 Oulaskankaan ja 901-1,1 60-21,1 6,7 Visalan Kainuun 637 6,0 132 1,5 20,7 Keski-Pohjanmaan 1 523 1,1 224 4,2 14,7 Lapin 1 034-2,0 128 18,5 12,4 Länsi-Pohjan 546-3,5 76 8,6 13,9 OYS erva 8 254-3,5 1 257-3,5 15,2 Yhteensä 52 527-4,1 8 615-1,1 16,4 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-9.

15 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2016 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2015 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Elektiiviset leikkaukset Päiväkir. leikkaukset Leikkaukset Kirurgia osuus osuus kaikista elekt. Sairaala/shp 2016 2016 2016 2016 H:gin ja Uudenmaan 88 297-3,2 64 551-4,8 73,1 34 184-6,4 53,0 51 439 1,1 HYKS 70 233-4,3 50 236-6,4 71,5 25 728-8,9 51,2 37 528 0,5 Hyvinkään 7 235 5,3 5 525 7,0 76,4 3 390 13,5 61,4 6 163 7,7 Lohjan 4 870-5,4 4 003-6,3 82,2 2 338-9,0 58,4 3 054-1,6 Länsi-Uudenmaan 2 154-2,2 1 852-2,3 86,0 949-1,8 51,2 1 588-4,7 Porvoon 3 805 4,6 2 935 5,0 77,1 1 779 1,6 60,6 3 106 1,7 Etelä-Karjalan 9 664 5,5 7 673 8,0 79,4 4 078 9,1 53,1 6 500 6,6 Kymenlaakson 10 119-1,1 7 959-2,2 78,7 3 790-4,5 47,6 5 663 6,0 HYKS erva 108 080-2,3 80 183-3,5 74,2 42 052-4,9 52,4 63 602 2,1 Varsinais-Suomen 41 801 3,8 31 758 4,0 76,0 16 915 7,0 53,3 18 282 2,6 Satakunnan 13 046-5,5 10 272-6,4 78,7 5 442-11,6 53,0 8 044 2,9 Vaasan 9 034-4,1 7 006-0,4 77,6 4 668 3,9 66,6 5 568-2,0 TYKS erva 63 881 0,6 49 036 1,0 76,8 27 025 2,2 55,1 31 894 1,9 Pirkanmaan 36 778 2,4 25 913 1,9 70,5 10 973-1,0 42,3 16 242 5,5 TAYS 32 567 2,6 21 712 2,1 66,7 7 970-2,1 36,7 13 904 4,8 Valkeakosken 2 757 1,0 2 756 1,2 100,0 2 105 0,9 76,4 969 20,7 Vammalan 1 454 0,9 1 445 1,5 99,4 898 4,1 62,1 1 369 2,9 Etelä-Pohjanmaa 12 834-0,8 10 438 0,1 81,3 5 438-1,3 52,1 7 775 2,6 Kanta-Hämeen 9 954-1,3 7 458-0,8 74,9 4 720 1,4 63,3 6 794-2,1 Päijät-Hämeen 14 782 0,7 11 512 0,3 77,9 7 158-0,1 62,2 8 996 1,2 TAYS erva 74 348 1,0 55 321 0,9 74,4 28 289-0,4 51,1 39 807 2,6 Pohjois-Savon 19 964 2,3 14 939 3,0 74,8 5 395 0,7 36,1 11 002 1,0 Etelä-Savon 6 883 3,9 5 279 8,2 76,7 3 279 5,8 62,1 4 440 4,6 Itä-Savon 3 277-10,1 2 898-10,3 88,4 1 559-9,7 53,8 1 982-8,4 Keski-Suomen 16 769 3,1 12 372 2,9 73,8 7 494 1,4 60,6 10 322 7,6 Pohjois-Karjalan 12 375-1,6 9 396-2,5 75,9 4 867 0,2 51,8 6 566-3,1 KYS erva 59 268 1,1 44 884 1,4 75,7 22 594 0,7 50,3 34 312 1,9 Pohjois-Pohjanmaa 33 291-2,3 25 242-3,6 75,8 11 209-14,2 44,4 15 534-2,8 OYS 30 715-2,0 23 096-3,4 75,2 10 054-14,5 43,5 13 749-1,0 Oulaskankaan ja 2 576-6,0 2 146-6,0 83,3 1 155-11,6 53,8 1 785-15,0 Visalan Kainuun 5 532 3,4 4 090 2,5 73,9 2 065 11,9 50,5 3 741 7,4 Keski-Pohjanmaan 5 892 0,6 4 557 2,2 77,3 2 966 3,0 65,1 3 676 2,7 Lapin 8 109-1,2 6 285-0,7 77,5 3 834-2,1 61,0 5 026-2,8 Länsi-Pohjan 6 440 6,0 5 408 7,5 84,0 3 721 12,5 68,8 4 060 4,0 OYS erva 59 264-0,5 45 582-0,9 76,9 23 795-4,9 52,2 32 037-0,3 Yhteensä 364 841-0,3 275 006-0,6 75,4 143 755-1,9 52,3 201 652 1,7 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-9.

16 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2016 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2015 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Naist. ja synn. Knk-taudit Silmätautien Suu- ja leukakirurgia Plastiikkakirurgia Sairaala/shp 2016 2016 2016 2016 2016 H:gin ja Uudenmaan 7 860-6,0 6 264-13,4 10 989-13,6 951-26,2 4 842-3,3 HYKS 5 891-5,9 4 884-15,7 10 082-13,1 951-26,2 3 933-6,2 Hyvinkään 863-5,8 657-0,6 535 30,2 Lohjan 451-4,4 474-0,8 907-19,2 138-3,5 Länsi-Uudenmaan 177-26,3 158-12,2 95-37,1 Porvoon 478 2,4 91-22,9 141 28,2 Etelä-Karjalan 775-4,9 732 17,5 1 463 1,3 38 52,0 542 27,2 Kymenlaakson 698-1,6 843 5,9 1 713-20,4 128-21,5 HYKS erva 9 333-5,6 7 839-9,4 14 165-13,2 1 117-24,3 5 384-0,9 Varsinais-Suomen 2 444-14,7 3 472-3,5 5 954 16,1 1 085 0,6 1 039 2,9 Satakunnan 963-12,5 1 131-0,5 2 637-12,2 163-37,5 Vaasan 762-10,0 744-6,1 1 195 9,3 99-16,8 263 6,9 TYKS erva 4 169-13,3 5 347-3,3 9 786 6,1 1 347-7,7 1 302 3,7 Pirkanmaan 2 495-6,1 2 530-8,7 5 626 8,7 544 4,2 1 530-8,9 TAYS 2 178-4,3 1 473-9,5 5 626 8,7 378 5,6 1 285-10,8 Valkeakosken 316-17,1 1 057-7,5 166 1,2 245 2,9 Vammalan 1 Etelä-Pohjanmaa 1 461-2,6 927-11,8 2 403 0,7 158-4,2 401-3,1 Kanta-Hämeen 888-2,2 686-8,0 1 306 4,1 190-2,1 576 10,3 Päijät-Hämeen 1 450-7,1 996 4,6 3 094 1,1 230 13,3 355-1,1 TAYS erva 6 294-5,0 5 139-6,9 12 429 4,6 1 122 3,5 2 862-3,8 Pohjois-Savon 1 391-5,6 1 359 4,6 2 657 3,0 190-4,5 1 098-7,3 Etelä-Savon 580 6,0 550 15,5 1 101-5,4 152-3,2 347 2,7 Itä-Savon 160-22,7 229-3,4 533-5,7 128 12,3 278-10,0 Keski-Suomen 1 512-4,2 1 524-0,9 1 972-8,6 927 7,0 1 090 32,4 Pohjois-Karjalan 972-7,6 1 046 1,3 2 072 5,9 303 11,0 588 3,5 KYS erva 4 615-5,0 4 708 2,7 8 335-1,0 1 700 5,7 3 401 5,5 Pohjois-Pohjanmaa 2 536-3,0 3 019 0,6 4 264-12,9 1 326 3,4 1 599-3,3 OYS 2 067-3,1 2 753-1,8 4 264-12,9 1 326 3,4 1 564-3,4 Oulaskankaan ja 469-2,5 266 35,0 35 0,0 Visalan Kainuun 613-9,6 245-8,2 694 2,7 45 73,1 95 58,3 Keski-Pohjanmaan 580-16,2 538-13,1 823 10,9 142 17,4 188-3,6 Lapin 653 2,2 443 4,5 1 096-1,6 581-14,8 473 8,2 Länsi-Pohjan 580 20,1 739 14,6 860 19,8 201-38,0 30-16,7 OYS erva 4 962-2,8 4 984 0,6 7 737-5,0 2 295-5,7 2 385 0,1 Yhteensä 29 373-6,1 28 017-4,2 52 452-2,9 7 581-6,0 15 334 0,4 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-9.

17 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2016 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2015 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Lastenkirurgia Neurokirurgia Kaihileikkaukset Lonkan ja polven tekonivel joista. leikkaukset yht. joista molemp. lonkan Sairaala/shp 2016 2016 2016 -osuus 2016 -osuus H:gin ja Uudenmaan 4 166 5,2 3 135-1,5 5 493-24,4 9,0 4 976 16,6 46,7 HYKS 3 820 3,0 3 135-1,5 4 613-25,2 7,1 2 795 22,1 47,7 Hyvinkään 209-11,4 495 1,6 38,6 Lohjan 880-20,1 19,0 788-3,4 48,2 Länsi-Uudenmaan 19 18,8 407 26,8 52,1 Porvoon 118 491 39,5 41,8 Etelä-Karjalan 52 15,6 1 0,0 1 463 2,7 12,8 696 14,3 43,8 Kymenlaakson 1 786-14,6 0,8 678-0,3 44,5 HYKS erva 4 218 5,3 3 136-1,5 8 742-19,0 8,0 6 350 14,3 46,1 Varsinais-Suomen 1 847-5,7 1 740 3,9 4 100 19,8 31,0 2 091-4,4 50,5 Satakunnan 434-19,2 2 070-15,5 6,4 798 31,7 50,0 Vaasan 222-14,3 19 18,8 971 7,5 19,2 488 14,3 44,3 TYKS erva 2 503-9,1 1 759 4,1 7 141 5,4 22,2 3 377 4,8 49,5 Pirkanmaan 1 338-6,8 1 896 0,7 4 150 5,0 39,9 3 386 24,2 47,3 TAYS 1 252-5,8 1 895 0,7 4 150 5,0 39,9 3 386 24,2 47,3 Valkeakosken 3 Vammalan 83-22,4 1 0,0 Etelä-Pohjanmaa 343 6,5 134-12,4 1 882 0,5 21,6 834 7,1 49,6 Kanta-Hämeen 290-11,3 1 103 10,1 28,6 508 13,6 74,6 Päijät-Hämeen 339 13,4 2 377 4,1 0,3 809 12,8 56,6 TAYS erva 2 310-3,1 2 030-0,2 9 512 4,4 25,1 5 537 18,6 51,5 Pohjois-Savon 689 7,2 1 942 11,9 1 652 2,9 1 177 2,8 44,8 Etelä-Savon 145-1,4 1 077-5,9 19,0 432 11,1 48,4 Itä-Savon 32-40,7 88-2,2 511-7,9 41,3 244-2,8 51,2 Keski-Suomen 432 7,7 1 369-5,7 42,8 943 16,3 48,1 Pohjois-Karjalan 248-14,2 34-2,9 1 661 7,8 53,3 654-12,0 22,5 KYS erva 1 546 0,8 2 064 10,9 6 270-0,4 30,1 3 450 3,3 42,4 Pohjois-Pohjanmaa 1 380 2,4 1 504 6,4 2 287-25,1 34,6 1 653 15,1 48,3 OYS 1 380 2,4 1 504 6,4 2 287-25,1 34,6 936 10,0 53,0 Oulaskankaan ja 717 22,6 42,1 Visalan Kainuun 113-2,6 9 634 1,4 60,7 387 9,0 43,9 Keski-Pohjanmaan 143-12,8 715 8,2 34,1 317 26,3 57,4 Lapin 254 6,7 841-9,1 44,9 600 5,8 48,7 Länsi-Pohjan 274 1,9 25-30,6 715 5,1 4,6 325-9,7 47,7 OYS erva 2 164 1,4 1 538 6,1 5 192-12,7 35,3 3 282 10,5 48,7 Yhteensä 12 741-0,6 10 527 3,0 36 857-5,3 22,8 21 996 11,4 47,8 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-9.

18 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2016 KOOSTE PÄIVYSTYSLEIKKAUKSISTA JA NIISTÄ YÖAIKAAN (KLO 22-07) ALOITETTUJEN OSUUKSISTA Sairaala/shp Leikk. yht. lkm Kaikki leikkaukset Kirurgia Naistentaudit ja synnytykset Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus H:gin ja Uudenmaan 88 297 26,9 21,9 51 439 30,7 22,5 7 860 31,8 29,1 HYKS 70 233 28,5 24,6 37 528 33,6 26,9 5 891 34,5 29,1 Hyvinkään 7 235 23,6 13,1 6 163 23,3 9,8 863 26,0 35,7 Lohjan 4 870 17,8 4,6 3 054 24,9 1,2 451 23,3 26,7 Länsi-Uudenmaan 2 154 14,0 1 588 14,7 177 10,7 Porvoon 3 805 22,9 3,6 3 106 24,1 0,3 478 25,1 24,2 Etelä-Karjalan 9 664 20,6 12,9 6 500 26,2 11,1 775 29,8 27,7 Kymenlaakson 10 119 21,3 13,9 5 663 26,0 14,7 698 33,5 27,4 HYKS erva 108 080 25,8 20,7 63 602 29,8 20,9 9 333 31,8 28,9 Varsinais-Suomen 41 801 24,0 8,0 18 282 29,4 9,4 2 444 12,4 10,9 Satakunnan 13 046 20,9 10,4 8 044 27,9 8,4 963 34,0 23,5 Vaasan 9 034 22,4 11,8 5 568 28,4 8,7 762 37,4 27,4 TYKS erva 63 881 23,2 9,0 31 894 28,8 9,0 4 169 21,9 20,5 Pirkanmaan 36 778 29,5 8,4 16 242 33,5 8,6 2 495 28,5 23,6 TAYS 32 567 33,3 8,4 13 904 39,0 8,6 2 178 32,6 23,6 Valkeakosken 2 757 0,0 969 316 0,3 Vammalan 1 454 0,6 1 369 0,7 1 Etelä-Pohjanmaa 12 834 18,7 11,1 7 775 23,1 8,7 1 461 34,7 20,9 Kanta-Hämeen 9 954 24,5 9,0 6 794 30,4 6,7 888 34,8 25,9 Päijät-Hämeen 14 782 20,2 13,4 8 996 27,7 12,6 1 450 23,0 25,2 TAYS erva 74 348 25,1 9,6 39 807 29,6 9,1 6 294 29,6 23,5 Pohjois-Savon 19 964 25,2 10,2 11 002 32,2 8,4 1 391 30,2 23,1 Etelä-Savon 6 883 23,3 6,7 4 440 31,0 4,8 580 28,6 24,1 Itä-Savon 3 277 11,6 1,3 1 982 18,0 1,4 160 9,4 Keski-Suomen 16 769 26,2 11,6 10 322 34,8 9,8 1 512 33,3 27,8 Pohjois-Karjalan 12 375 24,1 7,4 6 566 35,1 5,8 972 26,9 20,7 KYS erva 59 268 24,3 9,4 34 312 32,5 7,7 4 615 29,6 24,2 Pohjois-Pohjanmaa 33 291 24,2 12,9 15 534 30,5 11,0 2 536 33,6 28,7 OYS 30 715 24,8 13,0 13 749 32,1 11,2 2 067 36,4 29,3 Oulaskankaan ja 2 576 16,7 11,9 1 785 17,4 8,4 469 20,9 23,5 Visalan Kainuun 5 532 24,6 17,5 3 741 30,6 15,8 613 30,0 29,3 Keski-Pohjanmaan 5 892 22,7 12,2 3 676 29,1 9,0 580 37,9 29,1 Lapin 8 109 21,1 6,5 5 026 28,9 3,9 653 21,6 32,6 Länsi-Pohjan 6 440 16,0 12,3 4 060 23,2 11,3 580 16,7 21,6 OYS erva 59 264 22,8 12,5 32 037 29,2 10,3 4 962 30,1 28,7 Yhteensä 364 841 24,5 13,4 201 652 30,0 12,7 29 373 29,3 26,1 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-9.