Työterveysyhteistyö 1 (6) Tavitteellisuutta työterveysyhteistyöhön Vaikuttava työterveysyhteistyö edellyttää rganisaatin mien työhyvinvinti-, työkyky- ja työterveystarpeiden määrittelyä haluttujen tavitetasjen asettamista ja timenpidesuunnitelmaa vastuunjan määrittelyä työterveyspalveluiden tuttajan kanssa näihin tavitteisiin pääsemiseksi. Kska työterveyshultn liittyy paljn lakisääteisiä velvitteita ja tehtäviä, n tärkeä miettiä, mitkä vat rganisaatin kannalta keskeisimmät painpistealueet, jihin yhteistyöllä pyritään ensisijaisesti vaikuttamaan ja mitkä lakisääteisistä tehtävistä vaativat vähemmän humita. Tämän pririsinnin tueksi Keva n knnut heisen vinkkilistan, mistä kunkin lakisääteisen timinnan khdalla n hyvä neuvtella ja spia. Työterveysspimus ja timintasuunnitelma Mitkä lakisääteisistä timenpiteistä (ks. välitsikt alla) vat työpaikan man arviinnin mukaan työhyvinvinnin ja työkyvyn edistämisessä keskeisen tärkeitä? Näihin timenpiteisiin khdistetaan ensisijaisesti vimavarja, määritellään tavitteita ja seurataan tavitteiden tteutumista aktiivisesti. Missä lakisääteisissä timenpiteissä riittää lain minimivaatimusten täyttäminen? Nämä timenpiteet eivät le rganisaatin työhyvinvinnin, työturvallisuuden ja työkyvyn edistämisessä keskeisiä ja niihin khdistetaan vähemmän vimavarja. Kuinka laaja sairaanhidn spimus n tarpeen? Esim. työn fyysinen tai psykssiaalinen raskaus ja/tai ikääntynyt henkilöstö vivat pultaa laajempaa sairaanhidn spimusta. Kuinka tärkeää n, että kaikki hit tapahtuu npeasti vai vik jihinkin hitihin jnttaa silläkin uhalla, että työkyvyttömyys pitkittyy? Onk palveluntuttajalla tarjta eritasisia sairaanhitspimuksia (labratri/kuvantamistutkimusten laajuus)? ; mitkä vat eri spimustasjen hyödyt/riskit (esim. kustannusten näkökulmasta) ja minkälainen kustannustas n dtettavissa eri spimustasilla? Miten kustannusten kehittymistä vidaan yhteistyössä seurata ja tarvittaessa tehdä krjausliikkeitä kustannusten hillitsemiseksi? Onk tarpeen ainakin tietyissä sairauksissa lla käytössä erikislääkäriknsultaatit hit/kuntutusmahdllisuuksien selvittämiseksi (esim. mielenterveys ja tukiliikuntaelin sairaudet, jtka tutkitusti aiheuttavat pisimmät pissalt ja vat suurin riski myös työkyvyttömyyseläkkeille)? Pstisite 00087 KEVA puhelin 020 614 21 www.keva.fi Y-tunnus 0119343-0
Työterveysyhteistyö 2 (6) Mitkä vat työpaikan mat henkilöstön työhyvinvinnin ja työkyvyn tavitetast? Vidaank näihin asettaa mitattavia tavitteita (esim. työhyvinvintikyselyn tietyn sa-alueen tuls, sairauspissaltavite tms.)? Näiden tavitteiden phjalta mietitään timintasuunnitelmaneuvttelussa työterveyden keint ja timenpiteet tavitteisiin pääsemiseksi. Tavitteet ja kummankin sapulen timenpiteet tavitteisiin pääsemiseksi kirjataan timintasuunnitelmaan. Tavitteiden saavuttaminen edellyttää aina situtumista ja timenpiteitä mlemmilta sapulilta ja selkeää vastuiden määrittelyä. Mitkä muut työterveyshulln timenpiteet vat lennaisia työpaikan terveellisyyden, turvallisuuden ja työhyvinvinnin kannalta ja mihin näistä llaan valmiita panstamaan resursseja? Asetetaan työterveysyhteistyön keskeiset tavitteet, jihin tähdätään ja jita myös säännöllisesti seurataan: Pitkän tähtäimen tavitteet (esim. tietty työhyvinvinnin tas, sairauspissaltas, Varhe-maksutas tms.) asetetaan 2-3v tähtäimellä. Seurattavat välitavitteet (prsessimittarit, jtka ennakivat pitkän tähtäimen tavitteeseen pääsemistä. Esim. 30-60-90 timintatavan yhtenäistä käyttöä kuvaavat mittarit rganisaatin ja työterveyden tietjärjestelmistä) asetetaan esim. vusikelln mukaisten tapaamisten mukaan (klmannes-neljännesvusittain), jtta timinnan suuntaa vidaan tarvittaessa krjata pitkin timintasuunnitelmakauden. Työpaikkaselvitys Miten työpaikan ma riskien arviinti ja työterveyshulln työpaikkaselvitys linkitetään tisiinsa? Onk työpisteitä tai työtehtäviä, jihin liittyy erityisiä riskejä (esim. tapaturmavaara), sairastumisen vaaraa (esim. tietyt kemikaalit) tai kurmitustekijöitä (fyysinen tai psyykkinen kurmitus) ja jissa selvityksen tekeminen työpaikalla kiertämällä n tarpeen? Vidaank työpisteissä ja työtehtävissä suunnitella eri tyyppisiä työpaikkaselvitysmenetelmiä? Esim. 1: Selvitys sähköisellä ennakkkyselyllä, työterveyshult analysi työpaikan sairaus/diagnsiraprtit ja tekee jhtpäätökset ja raprtin em. tiedt yhdistämällä. Raprtin läpikäyminen ja timenpidesuunnitelman tekeminen työpaikan jhdn kanssa työhyvinvinnin sekä työn/työympäristön terveellisyyden ja turvallisuuden parantamiseksi. Esim. 2: Työpaikalla havaittu pikkeuksellisen paljn psyykkistä kurmitusta; työterveyshulln arviitua tilannetta (esim. vastaanttkäyntien syyt ja sairauspissalt) päädytään tekemään vain työterveyspsyklgin ryhmähaastattelu ja analyysi työpaikan tilanteesta ja tästä laaditaan työpaikkaselvitysraprtti. Pstisite 00087 KEVA puhelin 020 614 21 www.keva.fi Y-tunnus 0119343-0
Työterveysyhteistyö 3 (6) Miten työpaikkaselvityksestä laadittava raprtti n hyödynnettävissä työpaikalla? Mitä hyötyä työpaikka saa lakisääteisen velvitteen täyttämisen lisäksi selvitykseltä timintansa kehittämiseksi? Onk raprtissa knkreettinen työpaikkaa hyödyttävä työn terveydellisen merkityksen arviinti ja työljen terveellisyyden/turvallisuuden/työhyvinvinnin parantamisehdtukset? Miten ja kuka seuraa raprtissa susiteltujen ehdtusten tteutumista (= selvityksen vaikuttavuuden arviinti)? Terveystarkastukset Onk työtehtäviä, jissa n ehdtn lakisääteisten työhönsijitus- ja terveydenseurantatarkastusten tarve? Tämä tarve tdetaan työterveyshulln tekemällä työpaikkaselvityksellä. Näitä vivat lla esim. melu, jtkin kemikaalit tai erityinen fyysinen/psyykkinen kurmitus. Miten hulehditaan, että henkilöt sallistuvat terveystarkastuksiin ja esimies saa lakisääteisistä tarkastuksista lausunnn (spiva/rajituksin spiva/spimatn) ja mitä timenpiteitä lausunt, jssa työntekijää ei katsta täysin spivaksi, aiheuttaa työpaikalla? Mikäli tehdään muita vapaaehtisia ja suuntaamattmia, ei-lakisääteisiä ns. ikäryhmäterveystarkastuksia, mitä tavitellaan? Miten niiden vaikuttavuutta arviidaan? Vai lisik vaikuttavampaa khdentaa työterveyshulln vimavarat muihin timenpiteisiin? Vik vapaaehtiset terveystarkastukset krvata suunnatuilla, sähköiseen kyselyyn tai muuhun pimintakriteeriin perustuvilla, terveystarkastuksilla? Onk työterveyshulllla käytössä kysely, jka jakaa vastanneet työkykyriskin mukaan ja eri riskilukissa leville työntekijälle suunnitellaan erilaiset timenpiteet? Miten timitaan niiden kanssa, jtka eivät vastaa kyselyyn? Miten tämän tyyppisten tarkastusten tulksia seurataan työterveyshullssa ja miten niistä raprtidaan ryhmätasn tiedt työpaikalle? Miten niin lakisääteisistä kuin vapaaehtisista terveystarkastuksista kertyneet ryhmätasn löydökset ja timenpiteet raprtidaan työpaikan jhdlle ja miten niiden phjalta suunnitellaan yhteistyössä timenpiteitä henkilöstön terveyden edistämiseksi? Miten terveystarkastusten vaikuttavuutta arviidaan työterveyshullssa (esim. henkilökhtaisten terveyssuunnitelmien tavitteiden tteutumisaste) ja miten siitä raprtidaan työpaikalle? Pstisite 00087 KEVA puhelin 020 614 21 www.keva.fi Y-tunnus 0119343-0
Työterveysyhteistyö 4 (6) Neuvnta ja hjaus Onk työpaikalla tarpeen ryhmä- tai yksilötasn neuvnta/hjaus liittyen esim. työlsuhteisiin ja työturvallisuuteen (esim. sujaintarpeet), työtapihin (esim. nstkulutus), työyhteisöasiihin (esim. työpaikan ristiriitatilanteet), työn kurmitustekijöihin (esim. niska- ja selkäryhmät) tai yleiseen terveysneuvntaan? Onk ryhmätasn neuvnta/hjaus erityisen tärkeää vai khdennetaank vimavarja muihin lakisääteisiin timenpiteisiin (esim. työpaikkaselvitysprsessit, satyökykyiset työntekijät jne.)? Js neuvntaa/hjausta tteutetaan, miten vidaan seurata timinnan vaikuttavuutta (esim. sairauspissalt ennen ja jälkeen selkäryhmän)? Osatyökykyiset työntekijät Miten ja kuinka systemaattisesti satyökykyiset työntekijät tunnistetaan työpaikalla (varhainen tuki), terveystarkastuksissa, sairausvastaantilla ja/tai suunnatulla kyselytutkimuksella? Ovatk kaikki sairauspissalijat tai kuntutustuella lijat työterveyshulln tiedssa ja nk hit- ja kuntutussuunnitelmat tehty ja seurannat svittu? Mikä prsessi käynnistyy työpaikalla ja mikä työterveyshullssa (tehstettu tuki), kun satyökykyinen n tunnistettu mitkä vat tässä prsessissa yhteistyön rajapinnat ja miten tiet kulkee eri sapulten välillä? Miten hulehditaan siitä, että tunnistamisen ja timinnan käynnistymisen jälkeen satyökykyisen ngelmassa päästään ratkaisuun kuka seuraa tilannetta ratkaisun löytymiseen asti? Miten terveydenhulln kirjittama sairauslmatdistus kulkee työpaikalla? Susiteltavaa, että tdistus timitetaan aina esimiehelle, jka päättää pissaln palkallisuuden ja jnka kautta tdistus vasta etenee palkkahallintn. Miten timitaan esimiehen myöntämien pissaljen suhteen, jtta myös niitä seurataan ja myös niiden phjalta käynnistyy varhaisen tuen keskustelut? Miten 30-60-90 pissalkäytäntö n kuvattu ja kummankin sapulen tiedssa? Miten timintakäytännön mukainen timinta varmistetaan ja miten sitä seurataan? Mihin tahn esimies vi lla yhteydessä, js hänellä n epäselvää, miten tulisi timia? Käydäänkö 90 päivän lausunnn laatimisen yhteydessä aina työterveysneuvttelu työhönpaluun mahdllisuuksista? Onk svittu käytännöstä lähettää 90-päivän lausunt Kelan lisäksi Kevaan ammatillisen kuntutuksen ikeuden arviimiseksi. Mikäli 90 päivän pissal neuvttelun/lausunnn yhteydessä ei synny knkreettista työhön paluun suunnitelmaa, miten varmistutaan siitä, että yhteys työntekijään säilyy sekä työpaikalla että työterveyshullssa ja työhönpaluun mahdllisuuksia arviidaan aika ajin (Paluun tuen prsessi)? Pstisite 00087 KEVA puhelin 020 614 21 www.keva.fi Y-tunnus 0119343-0
Työterveysyhteistyö 5 (6) Kuka ja miten n Paluun tuen prsessissa kknaisvastuussa työntekijän tilanteen seurannasta? Ensisijaisesti susitellaan, että esimies pitää yhteyttä pissalevaan työntekijään. Miten työterveyshult krdini hita erikissairaanhidn ja kuntutuksen suuntaan ja miten tästä siirtyy tiet (salassapit humiiden) työpaikalle/esimiehelle? Missä tilanteissa ja kuka kutsuu klle työterveysneuvttelun? Hum! Esimiehellä n direkti-ikeudellaan mahdllisuus aina kutsua neuvttelu klle myös sairauslman aikana. Miten vidaan ennakida mahdllisia yhteistyön ja tiednkulun ngelmakhtia ajatellen tietsujaa (esim. työntekijä ei timita työkykyarvilausunta esimiehelle) ja miten ne vidaan ylittää? Miten työpaikalla pystytään hyödyntämään satyökykyisten työpans? Mitä tukikeinja n käytössä ja missä tilanteissa niitä käytetään? Työpaikan mat justt, apuvälineet ja työn mukkausmahdllisuudet Työterveyshulln kanssa svittavat krvaavan työn käytännöt ja sasairauspissaln hyödyntäminen. Eläkelaitsyhteistyö satyökykyisen työntekijän työpanksen hyödyntämiseksi: ammatillinen kuntutus (työkkeilu, uudelleenkulutus) sekä sakuntutustuki- ja satyökyvyttömyyseläkeratkaisut. Mikäli työkyky ei riitä sa-aikatyöhön, eikä kuntutus- ja hitmahdllisuuksia katsta enää levan, miten timitaan eläkehakemusten suhteen? Susiteltavaa pitää aina työterveysneuvttelu ennen eläkehakemuksen laatimista Eläkehakemuksen liitteeksi jk neuvttelun muisti tai työnantajan lausunt (TAK-lmake) siitä, että työssä jatkamisen mahdllisuudet n kartitettu Timinnan laadun ja vaikuttavuuden arviinti Onk mietitty strateginen laatu - prsessi-laatu näkökulmista? Millä yhteistyöfrumeilla ja kuinka usein n tarpeen arviida ja suunnitella timintaa? Mikä n kunkin tapaamisen tarkitus ja tavite ja miksi se n välttämätön timinnan kannalta? Mitä valmistautumista ja minkä tiedn analysintia tapaamiset vaativat kummaltakin sapulelta? Mitä kumpikin sapuli tekee ennen seuraavaa tapaamista? Miten näistä timista raprtidaan seuraavassa tapaamisessa? Pstisite 00087 KEVA puhelin 020 614 21 www.keva.fi Y-tunnus 0119343-0
Työterveysyhteistyö 6 (6) Kenen vastuulla n kirjata tapaamisten muistit ja svitut timenpiteet, jtta timinnan tavitteellisuutta ja vaikuttavuutta vidaan arviida? Miten seurataan timintasuunnitelman tteutumista ja siinä asetettujen keskeisten tavitteiden tteutumista (=työterveysyhteistyön vaikuttavuus)? Onk käytössä/tarpeen käyttää vusikella? Onk muita mahdllisia vaikuttavuuden mittareita timinnalle? Miten usein niitä n syytä seurata ja miten muutetaan timintaa, js tavitteisiin ei päästä? Mitä muita timintatietja n tarpeen yhteistyössä seurata (esim. kustannukset)? Miten työterveyshult tteuttaa lakisääteisen velvitteensa man timinnan laadun ja vaikuttavuuden arviimiseksi ja miten tästä raprtidaan työantaja-asiakkaalle? Pstisite 00087 KEVA puhelin 020 614 21 www.keva.fi Y-tunnus 0119343-0