167 SAIRAANHOITOPIIRIN VUOSIEN 2014-2016 TOIMINTA- JA TALOUSSUUNNITELMA JA VUODEN 2014 TALOUSARVIO 29.4.2013/87 Sairaanhoitopiirin talousarviota ja -suunnitelmaa koskevat säädökset perustuvat kuntalain (365/95) 65 pykälään sekä sairaanhoitopiirin kuntayhtymän perussopimuksen säännöksiin. Lisäksi tulee ottaa huomioon sairaanhoitopiirin liikelaitoksesta (SataDiag) säädetyt seikat. 1. Lainsäännökset Kuntalain mukaan: - yhtymävaltuuston on vuoden loppuun mennessä hyväksyttävä kuntayhtymälle seuraavaksi kalenterivuodeksi talousarvio, - hyväksymisen yhteydessä yhtymävaltuuston on hyväksyttävä myös taloussuunnitelma kolmeksi tai useammaksi vuodeksi ja - talousarviovuosi on taloussuunnitelman ensimmäinen vuosi. Talousarviossa ja -suunnitelmassa hyväksytään kuntayhtymän toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet. Talousarvio ja -suunnitelma on laadittava siten, että edellytykset kuntayhtymän tehtävien hoitamiseen turvataan. Talousarvioon otetaan toiminnallisten tavoitteiden edellyttämät määrärahat ja tuloarviot sekä siinä osoitetaan miten rahoitustarve katetaan. Määräraha ja tuloarvio voidaan ottaa brutto- tai nettomääräisenä. Talousarviossa on käyttötalous- ja tuloslaskelmaosa sekä investointi- ja rahoitusosa. Kuntayhtymän toiminnassa ja talouden hoidossa on noudatettava talousarviota. Siihen tehtävistä muutoksista päättää yhtymävaltuusto. Sairaanhoitopiirin lakisääteinen tehtävä on tuottaa lainmukaiset erikoissairaanhoidon ja kehitysvammahuollon palvelut satakuntalaisille tasapuolisesti. Kiireellisten potilaiden sairaanhoito pitää järjestää kaikissa taloudellisissakin oloissa. Ns. kiireettömän potilashoidon lakisääteisten määräaikojen noudattamattomuus (ns. hoitotakuu) saattaa johtaa merkittävän uhkasakon langettamiseen. 2. Valtakunnallinen tilanne ja jäsenkuntien ohjaus Kuntaliiton mukaan Suomen talous on vuoden 2012 taantuman jälkeen kääntymässä vuonna 2013 nousuun. Noususuhdanne jatkuu myös vuonna 2014, mutta nousutahti on hidas. Vuosivälin 2013-2014 bruttokansantuotteen kasvuksi ennakoidaan 1,5 2,5 % verrattuna vuoteen 2012. Inflaatio on n. 2,5 %:n vuositasolla ja 12 kk:n euribor vuosikeskikorko pysynee alhaisella tasolla.
Peruspalvelujen hintaindeksin arvioidaan muuttuvan +2,3 % vuonna 2013 ja +2,3 % vuonna 2014. Kuntaliiton (Kuntatalous 1/2013) mukaan kuntien verotulot kasvavat seuraavasti: - vuosi 2012 + 1,2 % - vuosi 2013 + 3,9 % - vuosi 2014 + 3,9 %. Kuntien tulokehitystä hidastavat valtionosuusleikkaukset, joiden vaikutus Satakuntaan on arviolta 24 Me vuodesta 2013 alkaen ja lisäksi n. 8 Me vuodesta 2014 alkaen. Em. valtionosuusleikkauksista kompensoidaan kunnille noin puolet mm. yhteisöveroon ja jäteveroon kohdistuvin muutoksin. Valtion vero- ja valtionosuusratkaisut vaikuttavat Satakunnan kuntien talouteen. Sairaanhoitopiirin kannalta on tärkeää pysyä v 2013 talousarviossa ja valmistella vuosien 2014 2016 talousarvio ja niiden toteutus kustannustasolla, jonka Satakunnan kuntatalous mahdollistaa. 3. Suunnitteluohjeet / vuoden 2014 talousarvion raami Suunnitteluohjeeseen sisältyy vuoden 2014 raamiluonnos seuraavasti: Talousarvioehdotuksella pitää turvata toiminnot, joita satakuntalaisten erikoissairaanhoito ja erityishuolto lainmukaisesti ja sopimukset huomioon ottaen sekä tasapuolisesti toteutettuna edellyttävät ja ilman suunnitelmallista alijäämää. Tavoitteena on laatia vuoden 2014 talousarvio siten, että jäsenkuntien palvelumaksujen nettokasvu sairaanhoidossa on enintään +3,5 % verrattuna vuoden 2013 arvioituun jäsenkuntalaskutukseen. Tämä pitää sisällään Kankaanpäähän sijoitettavan vaativan hoitotason yksikön. Sairaanhoitopiirin vuoden 2014 tilikauden tulostavoite on +0,1 Me. Toimintakuluihin tulee sisällyttää vain vakituisen ja muun välttämättömän henkilöstön palkkausmäärärahat. Esitettävien investointien suhteen tulee noudattaa erityistä harkintaa. Vuosien 2014-2016 aikana tarvitaan ulkopuolista rahoitusta/lainaa erityisesti Lasten- ja naistentalo, K1 K2 ja liikelaitoksen apteekin uudisrakennus hankkeiden rahoittamiseen. Talousarvioehdotukseen vielä mahdollisesti sisältymättömät sairaanhoitopiirin sisäiset ja sairaanhoitopiirin ja sen jäsenkuntien väliset muutoshanke-ehdotukset palvelutuotannon tarkoituksenmukaiseksi toteuttamiseksi tulevaisuudessa tulee asettaa tärkeysjärjestykseen ja niihin pitää liittää arvio niiden taloudellisista vaikutuksista.
4. Taloussuunnitelmakauden raami / Talousarvio 2015 Tavoitteena on laatia vuoden 2015 talousarvio siten, että jäsenkuntien palvelumaksujen nettokasvu sairaanhoidossa on enintään +3,0 % verrattuna vuoden 2014 arvioituun jäsenkuntalaskutukseen. Tämä pitää sisällään Raumalle sijoitettavan vaativan hoitotason yksikön. 5. Suunnitelman ja talousarvion 2014 laadinta-aikataulu käsittelee talousarvion ja -suunnitelman luonnoksen 17.6.2013. Jäsenkuntien lausunnot pyydetään pidettävästä yhtymähallituksen kokouksesta 30.9.2013 mennessä. Ns. kuntainfo pidetään 18.9.2013. Yhtymävaltuusto hyväksyy talousarvion ja -suunnitelman sekä hinnoitteluperusteet 11.11.2013. Palveluhinnaston yksikköhinnoista päättää yhtymähallitus 9.12.2013. Sairaanhoitopiirin johtaja informoi sairaanhoitopiirin yhteistyötoimikuntaa teemasta yhteistyötoimikunnan 11.4.2013 kokouksessa ja suunnitteluohjetta on käsitelty myös sairaanhoitopiirin johtajistossa 18.4.2013. Sairaanhoitopiirin johtaja antaa selvityksen yhtymähallituksen kokouksessa. TM Ohje on sairaanhoitopiirin johtajan yhtymähallituksen seminaarissa 12.4.2014 esittelemän mukainen. Sairaanhoitopiirin jäsenkuntien kunnallisjohtajien edustajien ja sairaanhoitopiirin edustajien neuvottelun 10.4.2013 muistio on esityslistan liitteenä 3a. Sairaanhoitopiirin vuosien 2014 2016 toiminta- ja taloussuunnitelman sekä vuoden 2014 talousarvion laadintaohjeluonnos on esityslistan liitteenä nro 3. Johtoryhmä käsitteli asiaa kokouksessaan 22.4.2013 eikä johtoryhmän jäsenillä ollut huomautettavaa sairaanhoitopiirin johtajan ehdotuksesta. LIITE NRO 3 ja 3 a Sairaanhoitopiirin johtajan ehdotus: yhtymähallitus päättää hyväksyä oheisen liitteen nro 3 mukaisen sairaanhoitopiirin vuosien 2014 2016 toiminta- ja taloussuunnitelman ja investointiohjelman vuoteen 2020 sekä vuoden 2014 talousarvion laadintaohjeen
että sairaanhoitopiirin vuosien 2014-2016 toiminta- ja taloussuunnitelmaluonnosta ja vuoden 2014 talousarvioluonnosta käsitellään yhtymähallituksessa 17.6.2013. Päätös: hyväksyi yksimielisesti sairaanhoitopiirin johtajan ehdotuksen. 17.6.2013 / 137 Talousjohtaja Tero Mäkiranta 5.6.2013: 1. Vuosien 2014-2016 toiminta- ja taloussuunnitelman ja vuoden 2014 talousarvion valmistelu Luonnos vuosien 2014-2016 toiminta- ja taloussuunnitelmaksi ja vuoden 2014 talousarvioksi on valmisteltu toimialueilla ja liikelaitoksessa yhtymähallituksen antaman ohjeen mukaan. Vuoden 2014 talousarviovalmistelun raamiksi annettiin enintään +3,5 %:n kasvu verrattuna vuoden 2013 arvioituun jäsenkuntalaskutukseen Talousarvioraamin mukaisesti vuoden 2013 sairaanhoidon palvelumaksuista on tehty tammi-huhtikuun 2013 toteuman perusteella arvio. Arvion mukaisesti jäsenkuntien palvelumaksut ovat vuonna 2013 n. 5,8 Me suuremmat kuin vuoden 2013 talousarvio. Vuoden 2012 tilinpäätöstoteumaan verrattuna vuoden 2013 arvio on n. 6,0 Me suurempi. Kun otetaan huomioon, että vuodelle 2013 tuli uutena toimintona ensihoidon palvelutason mukainen toiminta (TA 2013 vaikutus n. +5,8 Me), voidaan todeta että tehdyn arvion mukaisesti vuoden 2013 sairaanhoidon palvelumaksut ilman uusia toimintoja pysyvät vuoden 2012 tasolla. Sairaanhoito Jäsenkuntien TP (Me) TA (Me) ENN (Me) TAE (Me) Muutos % Palvelumaksut 2012 2013 2013 2014 enn2013-tae2014 Jäsenkunnat yhteensä 229 229 235 243 3,5 % Valmistelu Johtajiston talousarvioseminaari pidettiin Yyterissä 31.5.2013. Seminaariin oli kutsuttu johtajiston lisäksi myös toimialueita talousarviossa avustavat laskentasihteerit sekä sairaanhoitopiirin kaikki koordinoivat pääluottamusmiehet. Seminaarissa esiteltiin toimialueiden ensimmäisten budjettiesitysten yhteenveto, jonka tuloksena jäsenkuntien palvelumaksujen nettokasvu sairaanhoidossa oli +5,4 % verrattuna vuoden 2013 arvioituun jäsenkuntalaskutukseen. Seminaarissa tehtävien tasapainotustoimien tavoitteeksi muodostui näin ollen n. 4,5 Me säästötavoite, jotta päästäi-
siin yhtymähallituksen antamaan raamiin (enintään +3,5 %:n kasvu verrattuna vuoden 2013 arvioituun jäsenkuntalaskutukseen). Tasapainotusmenettelyä n. 4,5 Me:n vähentämiseksi toimialueiden ja liikelaitoksen esittämistä v. 2014 toimintakuluista toteutettiin seuraavasti: Ns. piiritason tasapainotustoimet: - palkankorotusvaraus lasketaan + 1,5 %:n mukaan (ei + 1,8 %) ja vähennysvaikutus myös sosiaalikuluihin - peruspääoman korko lasketaan 0,9 %:n mukaan (ei 1,5 %) - rahoitustuottoja lisää 200 000 euroa - Potilasmaksutuottoihin lisäystä 200 000 euroa - Erityistason ostot 29,75 Me (ei 30,0 Me) - Potilasvahinkovakuutus 1,5 Me (ei 2,0 Me) Piiritason tasapainotustoimien yhteisvaikutus jäsenkuntaosuuksiin on noin 2,25 Me, joten toimialueille ja liikelaitokselle annettiin 2,25 Me tasapainotustavoite seuraavasti: Toimialueiden ja liikelaitoksen karsinnat em. lisäksi: - Ensihoidon ja päivystyksen toimialue - 53 800 euroa - Konservatiivisen hoidon toimialue - 192 000 euroa - Operatiivisen hoidon toimialue - 179 400 euroa - Psykiatrisen hoidon toimialue - 98 000 euroa - Huoltokeskus - 180 500 euroa - Liikelaitos - 1 500 000 euroa*) - Yhtymähallinto - 41 300 euroa *) Liikelaitos SataDiagin tulostavoite muutettiin +100 000 eurosta alijäämäiseksi, -500 000 euroon. Liikelaitoksella on taseessaan kumulatiivista ylijäämää n. 1,1 Me, joten niitä on mahdollista purkaa tekemällä suunniteltua alijäämää. Tulostavoitteen muutoksen jälkeen liikelaitos SataDiagin talouden tasapainotustoimiksi jää n. 0,9 Me. Em. karsintojen jälkeen piiritasolla tulostavoite on +0,1 Me:n asemesta - 0,5 Me. Toimialueiden ja liikelaitoksen johdon suorittamat karsinnat ovat seuraavat:
Toimialueiden karsintalista Ensihoidon ja päivystyksen toimialue 53 800 - tutkimus ja kehittämisraha 15 000 - hallinnon sh:n sijaismääräraha 9 000 - ensihoitokeskuksen varahenkilö 1.6 alk 14 200 - loppu karsinta sh:n ja lääkäreiden erilliskorvauksista sekä palkkasäästöjen sivukuluista 15 600 Konsevatiivisen hoidon toimialue 192 000 -hengityshalvauspotilaan hoitotiimi (1 sh + 4 lähihoitajaa) 172 800 -geriatrian erikoislääkäristä n. 20 % 21 800 Operatiivisen hoidon toimialue 179 400 - Ortopedi 82 000 - Ortopedian päivystys aloitetaan vasta 1.4.2014 50 000 - Leikkaussaliin sairaanhoitaja 1.4.2014 alkaen 8 000 - Edellä mainittuihin sivukulut 39 400 Psykiatrisen hoidon toimilaue 98 000 - osasto 61 erilliskorvaukset (sh+muut) 76 000 - sivukulut 22 000 Huoltokeskus 180 500 - aineet, tarvikkeet ja tavarat 50 000 - huoltopalveluiden ostot 100 500 - muut palvelut 30 000 Yhtymähallinto + rahoitustuotot 50 000 41 300 Liikelaitos - ulk lääkemyynnin tarkastus, korotus 350 000 900 000 - ulk tutkimuspalveluiden myynnin tarkastus, korotus 150 000 - tutkimuspalveluiden oston karsinta 200 000 - mikrobiologian sh:n sijaismäärärahan karsinta 30 000 - apteekkivalmisteiden ostojen karsinta 150 000 - palkkakarsintoihin liittyvät sivukulut 8 500 Yhteensä 1 644 800 1 645 000 2. Ehdotus suhteessa laadintaohjeeseen Toiminta- ja taloussuunnitelmaluonnos vuosille 2014 2016 ja sen sisältämä investointiohjelmaesitys vuosille 2014 2019 suhtautuu yhtymähallituksen antamaan laadintaohjeeseen seuraavasti: - jäsenkuntien sairaanhoidon palvelumaksujen tuli laadintaohjeen mukaan olla vuonna 2014 enintään + 3,5 % verrattuna vuoden 2013 arvioituun jäsenkuntalaskutukseen. Toimialueiden ja liikelaitoksen esityksissä jäsenkuntien palvelumaksujen kasvu oli noin + 5,4 %. Em. karsinnan jälkeen kasvu on noin + 3,5 %.
- investointiesitys tuli laatia siten, että esitettävien investointien suhteen tulee noudattaa erityistä harkintaa. Vuosien 2014-2016 aikana tarvitaan ulkopuolista rahoitusta/lainaa erityisesti Lasten- ja naistentalo- ja, K1 K2 hankkeiden rahoittamiseen. Esitys sisältää em. kohteet, ja niiden toteuttaminen edellyttää ulkopuolista rahoitusta (lainanottoa) vuodesta 2014 alkaen. - tilikauden tulostavoitteiden tuli olla vähintään + 0,1 Me; esitys on alijäämäinen 0,5 Me, joka vastaa n. 0,2 % -yksikköä palvelumaksuista vuositasolla. 3. Valmistelu yhteistyössä Talousarvioesityksestä on keskusteltu Satakunnan kunnallisjohtajien nimeämän työryhmän kanssa. Työryhmä on kokoontunut 2 kertaa, 10.4.2013 ja 12.6.2013. Työryhmän muistiot ovat esityslistan liitteenä ilman numeroa. Porin ja Euran kunnallisjohtajien ja Rauman ja Nakkilan kunnallishallitusten lähettämässä vuoden 2014 talousarviovalmistelua koskevissa kirjeissä on todettu, että kunnallistalouden tilanne ja kuntien omille hallintokunnilleen antamat tavoitteet mahdollistavat palvelumaksujen nettokasvun korkeintaan +2,0 %:lla verrattuna vuoden 2013 arvioituun jäsenkuntalaskutukseen. Em. esityksen toteuttaminen edellyttäisi 1,5 % -yksikön lisäkarsintaa, joka on rahassa n. 3,6 Me. Summa vastaa n. 80 kolmivuorotyötä tekevän sairaanhoitajan vuotuista palkkakustannusta tai vastaavasti noin kolmen 15 paikkaisen vuodeosaston vuotuista kustannusta. Tarvittaessa tarkistettavat toimialueiden ja liikelaitoksen talousarvioehdotukset v 2014 käsitellään 15.8.2013 mennessä toimialueiden ja liikelaitoksen johtoryhmissä, joissa henkilöstön edustaja on läsnä. Käsittelystä toimitetaan tieto sairaanhoitopiirin johtajalle. Yhteistyötoimikunta käsittelee asiaa ja antaa lausuntonsa kuntayhtymäsuunnitelmasta ja vuoden 2014 talousarvioesityksestä 19.9.2013. 4. Luonnos Luonnos sairaanhoitopiirin vuosien 2014-2016 toiminta- ja taloussuunnitelmaksi sisältäen investointiohjelmaluonnoksen vuoteen 2019 asti sekä luonnoksen vuoden 2014 talousarvioksi on esityslistan liitteenä ilman liitenumeroa. Johtoryhmä on käsitellyt asiaa kokouksessaan 10.6.2013 eikä johtoryhmän jäsenillä ollut huomautettavaa sairaanhoitopiirin johtajan ehdotukseen. Sairaanhoitopiirin johtaja ja talousjohtaja esittelevät asiaa yhtymähallituksen kokouksessa. TM
LIITE NUMEROTTA Sairaanhoitopiirin johtajan ehdotus yhtymähallitus päättää todeta ja antaa ohjeenaan sairaanhoitopiirin vuosien 2014-2016 toiminta- ja taloussuunnitelman sekä vuoden 2014 talousarvion jatkovalmistelulle että liikelaitos SataDiagin vuoden 2014 talousarvion tilikauden tulostavoite on 0,5 M negatiivinen ja että luonnos on muutoin yhtymähallituksen aiemmin antaman laadintaohjeen mukainen ja valmistelua jatketaan luonnoksen pohjalta yhtymähallituksen kokoukseen. Päätös Yhtymähallituksen jäsen Kari Halminen teki eriävän ehdotuksen koskien sitä seikkaa, että esittelyn mukaan jäsenkuntien sairaanhoidon palvelumaksujen tulee laadintaohjeen mukaan olla vuonna 2014 enintään +3,5 % verrattuna vuoden 2013 arvioituun jäsenkuntalaskutukseen. Halmisen ehdotus oli kannattaa Porin ja Euran kunnallisjohtajien ja Rauman ja Nakkilan kunnallishallitusten lähettämiä vuoden 2014 talousarviovalmistelua koskevia kirjeitä, joissa on todettu, että kunnallistalouden tilanne ja kuntien omille hallintokunnilleen antamat tavoitteet mahdollistavat palvelumaksujen nettokasvun korkeintaan +2,0 %:lla verrattuna vuoden 2013 arvioituun jäsenkuntalaskutukseen. Päätösehdotusta ei kannatettu. hyväksyi yksimielisesti sairaanhoitopiirin johtajan ehdotuksen. Yhtymähallituksen jäsen Kari Halminen jätti eriävän mielipiteen em. asiassa. / 167 Sairaanhoitopiirin vuosien 2014-2016 toiminta- ja taloussuunnitelmaa sekä vuoteen 2018 ulottuvaa investointiohjelmaa sekä vuoden 2014 talousarviota on valmisteltu edelleen yhtymähallituksen 17.6.2013 antaman ohjeen mukaisesti. Toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet Vuoden 2014 talousarvioehdotuksessa toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet ovat vuoden 2013 mukaiset. Uudet toiminnot
Uusina toimintoina vuoden 2014 talousarvioehdotukseen sisältyy ensihoitopalveluiden järjestäminen sairaanhoitopiirin toimintana yhtymävaltuuston 5.6.2012 vahvistaman päätöksen: Satakunnan sairaanhoitopiirin ensihoidon palvelutasopäätös vuosille 2013-2015 mukaisesti. Tämän mukaisesti Kankaanpään vaativan hoitotason sairaankuljetusyksikkö aloittaa toimintansa sairaanhoitopiirin toimintana 1.1.2014 -. Lisäksi talousarvioon sisältyy sosiaalipalveluissa Porin kehitysvammaisten asuntolan toiminnan alkaminen keväällä 2014 ja tämän edellyttämät lisäresursoinnit. Lasten- ja naistentalon toteuttamista varten on varattu 12,40 Me:n määräraha. Palvelumaksut Yhtymähallituksen antama raami oli enintään + 3,5 %:n sairaanhoidon palvelumaksukasvu v 2013 toteuma-arvioon. Vuoden 2014 talousarvioehdotuksessa sairaanhoidon jäsenkuntien palvelumaksujen kasvu yhtymähallituksen antaman ohjeen mukaan on keskimäärin 3,5 % verrattuna vuoden 2013 toteuma-arvioon. Riskit Vuoden 2014 talousarvion riskit keskittyvät erityisesti seuraaviin seikkoihin: - henkilöstömenojen palkkavaraus on 1,5 % ja uusien v 2014 voimaan tulevien VES / TES sopimusten vaikutuksista ei ole tilanteessa tietoja - tietohallintohankkeet; Effican ja e-kanta -hankkeen sisältämien toimintojen käyttöönotot edellyttävät sijaishenkilöstöä, joita varten ei ole erikseen budjetoitu sijaismäärärahoja. Ehdotus vuosien 2014-2016 toiminta- ja taloussuunnitelmaksi ja vuoden 2014 talousarvioksi on esityslistan liitteenä nro 3. SataDiagin johtokunta on käsitellyt osaltaan ehdotusta kokouksessaan 14.5.2013 ja johtokunnan esitys sisältyy sellaisenaan talousarviovuoden 2014 talousarvioehdotukseen. Sairaanhoitopiirin johtaja on esitellyt suunnitelman ja talousarvioehdotuksen valmisteluvaiheita kevään 2013 aikana yhteistyötoimikunnan kokouksissa. Sairaanhoitopiirin yhteistyötoimikunnan lausunto suunnitelma- ja talousarvioehdotuksesta yhtymähallitukselle annetaan yhteistyötoimikunnasta syyskuun 2013 kokouksesta.
Johtoryhmä on käsitellyt asiaa viimeksi kokouksessaan 19.8.2013 eikä johtoryhmän jäsenillä ollut huomautettavaa sairaanhoitopiirin johtajan ehdotukseen. AP LIITE NRO 3 Sairaanhoitopiirin johtajan ehdotus yhtymähallitus päättää hyväksyä oheisen liitteen nro 3 mukaisen luonnoksen vuosien 2014-2016 sairaanhoitopiirin toiminta- ja taloussuunnitelmaksi sekä investointiohjelmaksi vuoteen 2018 sekä vuoden 2014 talousarvioksi pyytää luonnoksesta jäsenkuntien ja yhteistyötoimikunnan lausunnot 30.9.2013 mennessä järjestää asiasta jäsenkunnille ns. kuntainfon 18.9.2013 oikeuttaa sairaanhoitopiirin johtajan tekemään tarvittaessa vuosien 2014-2016 toiminta- ja taloussuunnitelmaluonnokseen sekä vuoden 2014 talousarvioluonnokseen hallintomenettelylain mukaisia oikaisunluonteisia tarkistuksia. Päätös Yhtymähallituksen jäsen Kari Halminen teki sairaanhoitopiirin johtajan esityksestä poikkeavan esityksen: Vuoden 2014 talousarvioehdotuksessa sairaanhoidon jäsenkuntien palvelumaksujen kasvu yhtymähallituksen antaman ohjeen mukaan tulee olla enintään 2 % verrattuna vuoden 2013 toteuma-arvioon. Halmisen ehdotusta ei kannatettu. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys tuli yhtymähallituksen päätökseksi. Täytäntöönpano kirjelmä + pöytäkirjanote liitteineen - jäsenkuntien kunnallishallitukset - johtoryhmän jäsenet ja laskentaekonomi - yhteistyötoimikunta / työhyvinvointipäällikkö Lisätiedot Toiminta- ja taloussuunnitelmaluonnos vuosille 2014-2016: sairaanhoitopiirin johtaja Ahti Pisto puhelin 02 627 7780, 044 707 7780 Investoinnit: huollon johtaja Tapio Kallio puhelin 02 627 7750,044 707 7750 Vuoden 2014 talousarvioluonnos: talousjohtaja Tero Mäkiranta puhelin 02 627 7790, 044 707 7790
sähköpostiosoitteet: etunimi.sukunimi@satshp.fi Tarkastetusta pöytäkirjasta kirjoitetun otteen oikeaksi todistaa Porissa 28.8.2013 Liisa Kotka pöytäkirjanpitäjä