Väkivaltaan puuttuminen naisten parissa tehtävässä päihdetyössä 11.9.2013 Lolan Lindroos Kouluttaja Uudenmaan palvelualue Helsingin palveluyksikkö 1
Puuttuminen väkivaltaan on välittämistä! Epäily ja tunnistaminen ovat myös asiaan puuttumista Väkivallan ennaltaehkäisy hoidon aikana tärkeää Mahdollisimman varhainen puuttuminen (reagoiminen) lisää mahdollisuuksia väkivallan kierteen katkaisuun ja sekä väkivaltatilanteen osapuolien hoitamiseen puheeksi otto, matala puuttumiskynnys ( malli, ei sallittua) Kun jokin kaltoinkohtelun muoto on todettu, on syytä epäillä, että tapaukseen liittyy muitakin kaltoinkohtelun muotoja Työntekijä ei pakene vastuuta tilanteesta, vaan hoitaa asiantuntemuksellaan tapauksen jatkoselvittelyyn ollen myös valmis moniammatilliseen yhteistyöhön 2
Mikä estää tunnistamista? naisen haluttomuus / pelko kertoa, ei myönnä asiaa nainen ei itse tunnista väkivaltaa (opettaminen) arkaluontoinen aihe käsitys yksityisyydestä pelko vääristä tulkinnoista - luottamusristiriidoista työkiire asenne, väkivaltatyö kuuluu jollekin muulle 3
Väkivaltatyön toteutus Työpaikan yhteisesti sovittuja toimintaohjeita ja hoitopolkuja puuttumisen tueksi Epäily kaltoinkohtelusta ja ilmiön tunnistaminen ovat edellytykset asiaan puuttumiselle Koulutusta/ osaamisen lisääminen / tekemällä oppii Strukturoitu työtapa, väkivallasta kysyminen osaksi normaalia työkäytäntöä Väkivallan irrottaminen muista ongelmista hankalaa, ei myöskään aina tarkoituksenmukaista ( esim. päihdeongelmat, mielenterveysongelmat) Työnohjausta 4
Riskitekijöitä: päihteiden käyttö tunnekylmyys rikollisuus alhainen koulutustaso emotionaalinen kypsymättömyys mielenterveysongelma huono sosiaalinen tilanne stressi kriisi tuen puute raskauden aika riskitekijöiden kasaantuminen 5
Huolen esiin nostamista edellyttää työntekijältä hyviä vuorovaikutustaitoja aktiivisuutta reagoida ja ottaa asia puheeksi herkkyyttä, rohkeutta, empaattisuutta kuuntelemista ja käyttäytymisen havainnointia tietojen hankkimista kysymällä riskitekijöiden tunnistamista turvallisuuden arviointia vammojen dokumentointia muiden informointia jatkohoidon järjestäminen omahoitajuus tärkeä kohtaamisen ja hoidon kannalta moniammatillista yhteistyötä 6
Puheeksi otto = luvan antamista, tarjotaan mahdollisuus puhua asiasta dialogi ja kuuleminen / anna tila kertoa Suurin osa kokee, että vihdoinkin joku haluaa tietää tästä kauheudesta / puhumisen tarve on suuri Pohdi ääneen omia ajatuksiasi ja tuntojasi (mitä näkee, epäilee) Kehota tekemään rikosilmoitus Kerro avunsaannin mahdollisuuksista, anna esitteitä Ohjaa hoitoon Kannusta eteenpäin Vertaistuki ( kokemuksin jakaminen, itsetunnon kohoaminen, itsensä arvostaminen Kirjaaminen / Seuranta 7
Varmista lasten tilanne! - tarvittaessa lastensuojeluilmoitus / perhe saa apua - ennakoiva lastensuojeluilmoitus 8
Miksi nainen ei lähde suhteesta? syyt monimutkaisia vahva tunnepohjainen sitoutuminen kumppaniin ja parisuhteeseen vaarallista, ei kestä sitä jatkuvaa pelkoa ja stressiä taloudellinen riippuvuus uskonnolliset syyt ympärillä olevien ihmisten asenteet usko että tilanne parantuu kumppanissa myös hyviä puolia lasten paras ehjä perhe Huoli lasten turvallisuudesta puuttuvat turvaverkostot ja palvelut este lähtemiselle vähäiset voimavarat 9
Päihteiden vaikutus: vähäiset voimavarat fyysiset ja somaattiset sairaudet sekä toimintakyvyn häiriöt ovat yleisiä masentuneisuus, itsetuhoisuus sosiaaliset suhteet ja vuorovaikutustaidot heikkenevät kommunikointiin liittyvät ongelmat lisääntyvät kognitiivisen toiminnan muutoksia läheisriippuvuus 10
Muutos voi vaatia useita interventioita ( muista muutosvaihe- ja prosessimalli) 11
Kiitos! 12