SYDÄNPOTILAS ja SEKSUAALISUUS

Transkriptio

1 SYDÄNPOTILAS ja SEKSUAALISUUS Sydäntukihoitajien alueellinen koulutuspäivä Silvennoinen Tiina Seksuaaliterapeutti- ja neuvoja SEKSUAALISUUS - Mitä se on? * Seksuaalisuus liittyy kiinteästi ihmisen elämään. * Se on tärkeä osa yksilön persoonallisuutta, tapa kokea ja toteuttaa elämäänsä sekä eräs perustarpeista. * Seksuaalisuudestaan ei voi irrottautua; se kulkee mukana, halusipa tai ei. * Seksuaalisuuden merkitys on jokaiselle erilainen. * Ihmisen suhde seksuaalisuuteen vaihtelee ikäkausittain ja elämäntilanteittain. 1

2 Seksuaalisuus muodostuu eri osatekijöistä * Kasvaminen mieheksi tai naiseksi * Oleminen miehenä tai naisena * Tunteet * Aistillisuus * Hellyys * Yhteenkuuluvuus * Läheisyys * Avoimuus * Fyysinen tyydytys * Ei ole sidottu parisuhteeseen tai siihen, harrastaako ihminen seksiä * Oikeus nauttia elämästä. Seksuaalisuus on voima, joka löytää väylän päästä esille, vaikka sen yrittäisi tukahduttaa. 2

3 SEKSUAALITERVEYS - Mitä se on? * WHO:n määritelmä : "Seksuaaliterveys on seksuaalisuuteen liittyvän fyysisen, emotionaalisen, psyykkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tila; siinä ei ole kyse vain sairauden, toimintahäiriön tai raihnaisuuden puuttumisesta. Hyvä seksuaaliterveys edellyttää positiivista ja kunnioittavaa asennetta seksuaalisuuteen ja seksuaalisiin suhteisiin sekä mahdollisuutta nautinnollisiin ja turvallisiin seksuaalisiin kokemuksiin ilman pakottamista, syrjintää ja väkivaltaa. Hyvän seksuaaliterveyden saavuttaminen ja ylläpitäminen edellyttää kaikkien ihmisten seksuaalisten oikeuksien kunnioittamista, suojelemista ja toteuttamista." (WHO 2000) Seksuaaliterveyden edistäminen on osa potilaan hoitotyötä. Seksuaaliohjaukseen kuuluu myös potilaan seksuaalisuuden hyväksyminen koko elämänkaaren ajan. 3

4 SAIRASTUMINEN JA SEKSUAALISUUS * Vakava sairaus tuo ihmisen elämään äkillisen muutostilanteen kriisin. * Pelot, kivut ja ajatus kuolemasta tulevat lähelle. Turvallinen arkielämä voi muuttua epävarmuudeksi. * Hoitotoimenpiteistä, lääkkeistä ja niiden sivuvaikutuksista selviäminen vaatii paljon. * Väsymys, kivut ja masennus ovat usein osa elämää. * Itsetunto laskee usein ja syyllisyydentunteet ovat tavallisia. * On luonnollista ja luvallistakin, että kiinnostus seksuaalisuuteen vähenee tai häipyy odottamaan parempaa aikaa. * Toisaalta on myös potilaita, jotka pohtivat asiaa kovasti, se askarruttaa mieltä ja nostaa esiin kysymyksiä. * Osalle sairastumisen kriisi on niin syvä, että minkäänlainen hellyys tai läheisyys ei tule kysymykseenkään. * Kriisistä selviämisaikaa ei voi ennustaa. Se on yksilöllinen. 4

5 Miten otan seksuaalisuuden puheeksi potilaan kanssa? Seksuaalineuvonnan voi aloittaa muun terveysneuvonnan yhteydessä keskustelemalla elämäntapojen vaikutuksesta seksuaalisuuteen ja motivoida näin potilasta terveisiin elämäntapoihin. SEKSUAALISUUS JA AMMATTIETIIKKA * Seksuaalikysymysten käsittely potilastilanteissa vaatii ammatillista työotetta ja ammattietiikan noudattamista. * Ohjaustilanteissa toiminta on luottamuksellista ja ammatilliseen vuorovaikutukseen perustuvaa. * Keskeistä on kunnioittaa ihmisen seksuaalioikeuksia ja pitää seksuaalista hyvinvointia tärkeänä laatutekijänä. * Työyhteisöissä on hyvä tarkentaa, mitä seksuaalisuuteen liittyviä erityiskysymyksiä on oman osaston tai yksikön potilailla ja sopia, miten ne huomioidaan hoitotyössä. 5

6 POTILAAN SEKSUAALIOHJAUS JA NEUVONTA HOITOTYÖSSÄ * Seksuaaliohjaus: tavoitteellista, tilannekohtaista, kaikissa hoitotilanteissa tapahtuvaa sekä kaikille hoitotyössä toimiville kuuluvaa ammatillista vuorovaikutusta. Keskeistä on tiedon antaminen ja potilaan seksuaalisuuden hyväksyminen. * Seksuaalineuvonta: yksilöllistä, tavoitteellista, potilaan tarpeista lähtevää ammatillisessa vuorovaikutuksessa tapahtuvaa seksuaalisuuteen ja sukupuolisuuteen liittyvien asioiden käsittelyä. SYDÄN JA SEKSUAALISUUS * Sydänsairaudet ja niiden erilaiset hoitomuodot voivat aiheuttaa muutoksia ihmisen seksuaalisessa elämässä. * Voi ilmettä halujen vähentymistä, kivun pelkoja ja erektiohäiriöitä. * Jo toipumisvaiheessa seksuaalisuuteen liittyvät ongelmat tulevat kuitenkin usein esiin. * Potilas voi tuntea syyllisyyttä tai häpeää, jos hän vakavan sairastumisen sijaan pohtiikin seksuaalisuuttaan. * Sydänpotilaat ja läheiset tarvitsevat tukea löytääkseen jälleen tasapainon myös seksuaaliseen elämäänsä. 6

7 Miten sydänsairaudet voivat vaikuttaa seksuaaliseen toimintakykyyn? Vaikeudet vaikuttavat sairastuneen elämään heikentämällä itsetuntoa ja saamalla hänet epäilemään omia seksuaalisia kykyjään. MIES, SYDÄN JA SEKSI * Sydän- ja verisuonisairaudet ovat yleisempiä erektiohäiriöiden taustatekijöistä. Verisuonisairaudet vaikuttavat elimistön verenkiertoon; heikentynyt verenkierto voi johtaa erektio-ongelmaan. * Sydänsairastuminen vaikuttaa itsetuntoon ja miehisyyteen. * Seksuaalisuus voi jäädä taka-alalle, koska sairauden hoito sitoo paljon energiaa. * Sairaus ei poista seksuaalisuutta, mutta saattaa muuttaa sitä. 7

8 EREKTIOHÄIRIÖIDEN HOITO * Erektiohäiriöllä tarkoitetaan kyvyttömyyttä saavuttaa tai ylläpitää tyydyttävään seksuaaliseen kanssakäymiseen tai itsetyydytykseen riittävää erektiota. * Kyse on yleisestä ja voimakkaasti itsetuntoon vaikuttavista ongelmista. * Taustalla on usein sepelvaltimotauti tai diabetes. * Lääkkeiden sivuvaikutuksena saattaa esiintyä erektiohäiriötä. * Itsehoidossa tärkeintä on tupakoinnin lopettaminen. * Häiriötä voidaan hoitaa tehokkaasti lääkkeillä. NAINEN, SYDÄN JA SEKSI * Halu on naisella ennen muuta mielen, ei ruumiin asia. Silti sairastuminen vaikuttaa seksuaalisuuteen aina jollain tavalla. Psyykkisellä asennoitumisella on kuitenkin usein suurempi vaikutus kuin itse sairaudella. * Naiset varsinkin voivat kokea kehoissaan olevat leikkausarvet rumina ja oman kehon hyväksyminen voi olla vaikeaa. * Suuseksi on fyysisesti vähemmän rasittavaa ja se voi antaa myös virkistävää vaihtelua molemmille. Naiselle se voi merkitä fyysisesti yhdyntää helpompaa kokemusta. 8

9 HYVÄ PARISUHDE EDISTÄÄ TERVEYTTÄ! Puolison sairastuminen voi myös parantaa ja kiinteyttää suhdetta. Sairauden vaikutus parisuhteeseen - muutosten aika! * Nitrot kuuluvat sydänpotilaan arkeen ja myös avuksi intiimiin kanssakäymiseen. * Rakastellessa kannattaa kokeilla uusia asentoja ja olla leikkisä iloa ja naurua ei saa unohtaa! * Seksiä voi kokeilla uusissa paikoissa ja seksiaikatauluja saa ja voi muuttaa. * Luistosta kannattaa huolehtia. Liukuvoiteet tuottavat iloa molemmille. Ja seksiapuvälineitä kannattaa kokeilla. * Sydänpotilaan itsetyydytys on hyvä tapa testata omaa jaksamista ja muutenkin mukavaa. 9

10 KIITOS! Sydämeni paranee hitaasti. Se ei koskaan vihannut eikä ollut katkera. Se oli vain surullinen sillä se pelkäsi menettämistäsi, joskus niin kovasti ettei se tiennyt mitä tehdä. Joka kerran kun näen sinut ymmärrän miten rakas sinä olet. Anna minulle aikaa parantua. Rakasta minua hitaasti. Anna minun rakastaa hitaasti. 10