Kristiina Manninen Sost.tt (YTM), perheterapeutti (ET), työnohjaaja (Story)

Transkriptio

1 Kristiina Manninen Sost.tt (YTM), perheterapeutti (ET), työnohjaaja (Story)

2

3 Lat. addictio = jättäminen jonkun valtaan, jonkun omaksi tuomitsemista tai julistamista Terveet / haitalliset riippuvuudet

4 1. elämykset, tunnekuohut 2. toistaminen 3. pakonomainen tarve 4. sietokyky eli toleranssi 5. vieroitusoireet 6. muut elämänalueet kapeutuvat

5 Aineisiin, toimintoihin tai ihmisiin Alkoholiriippuvuus Huumeriippuvuus Nikotiini-, kofeiiniriippuvuus Peliriippuvuus Seksi-, ruoka-, shoppailuriippuvuus Työriippuvuus Nettiriippuvuus Läheisriippuvuus

6 + välitön mielihyvä helpotus jännittämiseen yms. itsehoito -- lisääntyvä haitta sosiaalinen paheksunta häpeä syyllisyys huonommuuden tunteita

7 Psyykkiset Sosiaaliset Fyysiset Hälytysmerkit sopivat myös muihin ongelmiin!

8 Käytös muuttuu Vaihteleva olotila väsymys ja uupumus energisyys ja levottomuus vainoharhaisuus aggressiivisuus apatia Unettomuus, unohtelu Elämänarvot asteittain laajeneva rajojen ja sääntöjen rikkominen, poissaolot koulusta / töistä asioiden salailu Mikään ei kiinnosta

9 Käyttäytyminen Kaveripiiri Elämänhallinta Koulumenestys Rahan tarve Vuorokausirytmi Äkkilähdöt, reissut

10 Ulkonäkö muuttuu, hygienia Haju Silmät Jatkuva yskä Vaikuttaa päihtyneeltä ilman alkoholia Huumeiden symbolit, välineet Pistojäljet, tulehdukset iholla, kivut C-hepatiitti Muita päihteitä runsaasti

11 Jos asiakas / lapsi / työntekijä ilmaisee jollain tapaa pahan olonsa, niin pahinta, mitä voi tehdä, on jättää reagoimatta siihen

12 Omat tunteet: epävarmuus, pelko, syyllisyys, häpeä Vaikea asia myös itselle Ennakointi: miten toinen reagoi tunteilla ja teoilla Luottamuksellinen yhteistyösuhde katkeaa? Erilaiset kulttuurit, tuttuus

13 Väliintulo, interventio Ongelmat alkuvaiheessa hoidettavissa vähemmällä, ongelman pahenemisen pysäyttämistä Peili, tiedostaminen Asiakkaan asiat hänen omiaan, myös tt:n havainnoimana Työntekijän oman huolen puheeksi ottaminen on perusteltua aina kun huoli muodostuu osaksi työskentelysuhdetta. Eriksson ja Arnkil

14 Tavoitteena aktivoida ja herätellä muutokseen Menetelmiä mm. Motivoiva haastattelu Huoli puheeksi (THL) Psykoedukaatio

15 1. Mistä olet huolissasi lapsen tai nuoren /asiakkaan tilanteessa? 2. Mitä tapahtuu, jos et ota huoltasi puheeksi? 3. Kuinka suuri huolesi on? Eriksson, E. & Arnkil, T. E: (2012) Huoli puheeksi

16 1. Kunnioitus Kunnioittava tapa ottaa oma huoli puheeksi, kuunteleminen 2. Yhteistyöpyyntö Puheeksi ottaminen on avunpyyntö asiakkaalle huolen lieventämiseksi Eriksson, E. & Arnkil, T. E: (2012) Huoli puheeksi

17 Puhu suoraan ja avoimesti Kerro havaintosi konkreettisesti käyttäytymisenä NEUTRAALI ASENNE KUNNIOITUS

18 Kuuntele! Ole kärsivällinen Viivytä oman kantasi lyömistä lukkoon Luota epäilyksiisi Ajattele hitaasti Ole valmis korjaamaan ja muuttamaan käsityksiäsi

19 Kysyminen rutiinia: esim. Miten teidän perheessä käytetään alkoholia? Kun juot alkoholia, miten usein ja miten paljon juot? Tarkenna! Kysy suoraan havaintojesi perusteella: esim. haiskahtaa imelälle milloin olet viimeksi polttanut kannabista? Kuinka paljon? Entä sen lisäksi? Näytät tokkuraiselta Puheesi sammaltaa Mitä olet tänään ottanut? Entä eilen illalla? Eilen päivällä? Milloin viimeksi? Kannabis ja alkoholi kysyttävä erikseen.

20 Päihteen laatu, määrä, käytön tiheys ja tapa Mitä ajattelet omasta päihteiden käytöstäsi? Mikä merkitys päihteellä on sinulle? Mitä haluaisit päihteiden käyttösi olevan? Mitä voit tehdä sen saavuttamiseksi? Tiedätkö itse minkä verran juot? Juomispäiväkirja Mitä muu perhe ajattelee päihteiden käytöstäsi? Mitä lapset sanovat / miten käyttäytyvät?

21 + MITÄ HYÖTYÄ SIITÄ ON, JOS MUUTAT PÄIHTEIDEN KÄYTTÖÄSI? + MITÄ HYÖTYÄ SIITÄ ON, JOS JATKAT PÄIHTEIDEN KÄYTTÖÄ KUTEN ENNENKIN? - MITÄ HAITTAA SIITÄ ON, JOS MUUTAT PÄIHTEIDEN KÄYTTÖÄSI? - MITÄ HAITTAA SIITÄ ON, JOS JATKAT PÄIHTEIDEN KÄYTTÖÄ KUTEN ENNENKIN?

22 1. Asiakkaan oma apu 2. Nykyisen työskentelyn tiivistäminen 3. Verkoston laajentaminen

23 Avoimuus ja rehellisyys itselle, läheisille Päihdelinkki: Audit Päihdepäiväkirja Vertaistuki netissä

24 Päihteettömän elämän vahvistaminen Myönteinen palaute tärkeää: luo uskoa ja toivoa Turvallisten ihmissuhteiden vahvistaminen Tietoa työntekijälle esim. päihdelinkki, Käypähoitosuositukset Konsultointi esim. A-klinikka, työnohjaus

25 Verkostoneuvottelut Saattaen vaihtaminen toiselle työntekijälle Tarvittaessa lastensuojeluilmoitus, pyyntö lastensuojelutarpeen arviointiin tai ennakollinen lastensuojeluilmoitus A-klinikka Riippuvuuksien hoitopalvelut 3. sektori Vertaistuki: AA, NA, AaL, Al-Anon, A-kilta

26 1. Ongelman myöntäminen 2. Päätös muutoksesta 3. Kognitiivinen työskentely Rehellinen itsensä tutkiminen Suunnittelu, miten toimia toisin 4. Harjoittelu 5. Tukihenkilö 6. Hoitoon, vertaisryhmiin osallistuminen Anja Koski-Jännes

27 Anna aikaasi Ole kiinnostunut Seurantapalaveri Pidä nuoresta kiinni! Konsultointi Yhteistyöpyyntö

28