Keppi vai porkkana millä vaikutetaan ja mihin?

Transkriptio

1 Keppi vai porkkana millä vaikutetaan ja mihin? Pilvikki Absetz, PsT, dos. (terveyden edistäminen, TaY) CollaboraCve Care Systems Finland

2 Teesit VAIKUTTAMISELLA ON PÄÄMÄÄRÄ, KOHTEET JA KEINOT A + - B B C VAIKUTAMME JA PYRIMME VAIKUTTAMAAN KOKO AJAN, OLIMME SIITÄ TIETOISIA TAI EMME MEILLÄ JOKAISELLA ON TEORIOITA VAIKUTTAMISESTA, OLIMME NIISTÄ TIETOISIA TAI EMME VAIKUTTAMISEN TEORIOIDEN, MENETELMIEN JA NIIDEN KÄYTÖN REUNAEHTOJEN TUNTEMINEN AUTTAA MINIMOIMAAN HAITTAVAIKUTUKSET VAIKUTTAMISEN PITÄISI PERUSTUA AVOIMUUTEEN JA OSAPUOLIEN YHTEISYMMÄRRYKSEEN JA YHTEISTOIMINTAAN

3 Miten TE vaikuta\e? YKSINKERTAINEN KAHDEN MUUTTUJAN TEORIA VAIKUTTAMISESTA AkCivinen yleisö Passiivinen yleisö NegaCivinen yleisö PosiCivinen yleisö

4 Ei leikki leivässä pidä. Itku pitkästä ilosta. Joka kuri\a kasvaa, se kunnia\a kuolee. Keli se o, joka kuorman vetää eikä hevonen. Ei halu halaamalla lähe. Ei kusihätä paskomalla lähre Ei lukemalla uimaan opi, veteen on mentävä! Ei kukko käskien laula. Sananlaskut ovat implisii`siä teorioita Kysyvä löytää perille. Nauru pidentää ikää Vierivä kivi säilyy sileänä. Ahkeruus on onnen äic, sillä on vara vaivassakin. Neuvo hyvä, apu parempi. Jos ei viina, terva ja sauna auta, niin si\en kaivetaan hauta. Jos ei puhe auta, niin puukko jumalauta! Ei se tapojansa paranna, joka ei mieltänsä pahoita

5 Nostetaanko kissa pöydälle? Ainakin monet väestölle suunnatut kampanjat näy\ävät uskovan siihen Absetz / CCSF

6 Kehen ja millä vaikutetaan? ESIM. TUPAKOINTIIN LIITTYY MONENLAISTA KÄYTTÄYTYMISTÄ Aloi\aminen Satunnainen Säännöllinen Vähentäminen Lope\aminen SUUNNITTELU Mo7vaa7o Terveyden edistäminen Käy0äytyminen Terveys- kasvatus Kyvyt Terveys Elämänlaatu Poli7ikat Säätely Järjestäminen Mahdollisuudet Ympäristö TOIMEENPANO ERI KÄYTTÄYTYMISEN MUODOILLA ON ERI DETERMINANTIT ja niissä on yksilöllistä vaihtelua, interakcoita jne. ARVIOINTI Muoka\u PRECEDE / PROCEED- mallin (Green & Kreuter) ja COM- B:n (Michie ym.) perusteella Absetz / CCSF

7 Teoria vs. kissa Motivaatio Suunnittelu Toiminta Pystyn itse Uskon toiminnan hyötyyn Aikomus Suunni0elu Aloitus Repsahdus Ylläpito Luopuminen Kuulun riskiryhmään Toiminta Esteet ja mahdollisuudet Schwarzer, R., Fuchs, R. (1996). Self-efficacy and health behaviors. In M. Conner & P. Norman (eds.): Predicting health behaviour: Research and practice with social cognition models (pp ). Buckingham, UK: Open University Press. Katso tutkimuscetoa pelolla vaiku\amisesta:

8 Yksilöllisiä eroja P y s t y v y y s korkea matala Proak7ivinen Responsiivinen Välinpitämätön Väl0elevä matala korkea Riskikäsitys Peters, Ruiter & Kok. Threatening communicacon: a criccal re- analysis and a revised meta- analycc test of fear appeal theory. Health Psychology Review, 2013 Vol. 7, Supplement 1, S8S31, h\p://dx.doi.org/ /

9 Yhteenveto pelo\elun käytöstä SINÄ ET PÄÄTÄ, ONKO ANTAMASI TIETO PELOTTELUA VAI EI! Vastaano\ajan reakco määri\ää, onko kyse neutraalin riskicedon antamisesta vai pelo\elusta, EI Cedon antajan tarkoitus! Pelo\elulla on useita vakavia negacivisia sivuvaikutuksia: Torjunta, vastarinta, epäluo\amus, syyllisyys, ahdistus Kiire ja turhautuminen houku\avat turvautumaan riskicedolla pelo\eluun tunnista nämä Clanteet omassa työssäsi ja pyri varautumaan niihin Jos annat riskicetoa, tee se hallitusc Varmista ensin, e\ä asiakkaalla on rii\ävä pystyvyyden tunne ja usko muutoksen hyötyihin. Jos ei ole, keskity niiden vahvistamiseen ensin

10 LuultavasC tällä ei juurikaan ollut vaikutusta teihin.

11 Mikä näkökulma viesclle valitaan? Näy\ö a\ribute framingin vaikutuksista puu\uu eli ÄLÄ HUTKI ennen kuin olet tutkinut kohderyhmässäsi ja rii\ävillä mi\areilla! Akl EA, Oxman AD, Herrin J, Vist GE, Terrenato I, SperaC F, CosCniuk C, Blank D, Schünemann H. Framing of health informacon messages. Cochrane Database of SystemaCc Reviews 2011, Issue 12. Art. No.: CD DOI: / CD pub Absetz / CCSF

12 Korostetaanko hai\oja vai hyötyjä? r = 0.083, p = Goal framing Asenteet Aikomus Käy\äytyminen Hyötyjen näkökulma merkitseväsc tehokkaampi ennaltaehkäisevään käy\äytymiseen vaiku\amisessa (ihosyövältä suojautuminen, tupakoinnin lope\aminen, liikunta, suoja\u seksi) Käy\äytyminen seli\yy vain osi\ain asenteista ja aikomuksista Muita rei\ejä esim. pystyvyyden, sosiaalisten normien, tulosodotusten tai posicivisten tunteiden välityksellä? Hyötynäkökulmaa korostavat viesct scmuloivat Cedon perusteellisempaan prosessoincin ja parempaan muistamiseen kuin hai\oja korostavat viesct Gallagher & Updegraff. Health Message Framing Effects on A`tudes, IntenCons, and Behavior: A Meta- AnalyCc Review. Annals of Behavioral Medicine, 2012, 43 (1),

13 Teoriaa kepistä ja porkkanasta

14 Ann Behav Med June ; 37(3): 315. doi: /s y Absetz / CCSF

15 Williams et al. Ann Behav Med June ; 37(3): 315. doi: /s y Absetz / CCSF

16 Kun tarjotaan matalan kynnyksen mahdollisuuksia monipuolisiin liikuntakokemuksiin, jotka vastaavat yhteenkuuluvuuden, omaehtoisuuden ja pystyvyyden tunteen tarpeisiin, luodaan parhaat edellytykset sisäisen mocvaacon synnylle ja pysyvien liikuntato\umusten muodostumiselle Absetz P. Liikkuma\omasta liikkujaksi, mu\a miten? Liikunta & Tiede 50, 6/ Absetz / CCSF

17 Hyvä teoria au\aa Koko ilmiön hahmo\amiseen ml. moderaa\orit Muutoksen kohteena olevien determinan`en valintaan Mitkä ovat väl\ämä\ömiä, mitkä rii\äviä Determinan`en välisten yhteyksien huomioimiseen ml. mediaa\orit Hai\avaikutusten minimoimiseen

18 Teorioita rii\ää. Hyvän teorian kriteerit: 1. Käsi\eiden selkeys 2. Käsi\eiden välisten yhteyksien selkeys 3. Mita\avuus 4. Testa\avuus 5. Kyky seli\ää ilmiöitä 6. Kyky kuvata syy- seuraus- suhteita 7. Pelkiste\y 8. Yleiste\ävyys 9. Perustuu näy\öön Prof Susan Michie, Sosiaalipsykologian päivät, Helsinki

19 h\p:// TheoreCcal Domains Framework 1. Tieto 2. Taidot 3. Sosiaalinen / ammacllinen rooli ja idenctee` 4. Kykyjä koskevat käsitykset 5. OpCmismi 6. Seurauksia koskevat käsitykset 7. Vahvistaminen 8. Aikomukset 9. Tavoi\eet 10. MuisC, tarkkaavaisuus ja päätöksentekoprosessit 11. Ympäristöolosuhteet ja resurssit 12. Sosiaaliset vaikutukset 13. Tunteet 14. Käy\äytymisen säätely Viitekehyksen etuja: Ka\aa erilaiset mahdolliset vaiku\amisen muodot Ero\elee erilaiset vaiku\amisen tyypit Linki\ää käy\äytymisen muutoksen teoriat ja tekniikat toisiinsa

20 Vaiku\amisen vauhcpyörä: Behaviour Change Wheel

21 Vaiku\amisen tekniikoista ja niiden hyödystä LÖYTYY TIETOA

22 Pyritään aitoon yhteistoimintaan 8. Aloite osano0ajilta, jae0u johtajuus asiantun7joiden kanssa Ei osallistumista 7. Aloite ja johto osano0ajilla 6. Asiantun7jalähtöinen, mu0a jae0u johtajuus osano0ajien kanssa 5. Osano0ajia konsultoitu ja informoitu 4. Osano0ajat vali0u mu0a informoitu 3. Osano0ajat näennäises7 mukana 2. Osano0ajat koristeena 1. Osano0ajat manipuloinnin kohteena Osallistumisen tasot Osallistumismahdollisuudet: - Määrä - Monipuolisuus - Vaiku\amisen aste Jokaisella pitäisi olla mahdollisuus valita itse osallistumisen tapa ja sitoutumisen taso Sovelle\u Hart R. (1992): Children s parccipacon from Tokenism to CiCzenship. Florence: UNICEF InnocenC Research Centre Aistrich & Absetz, Sopiva viitekehys ja monet menetelmät avain osallistamiseen. Liikunta & Tiede 6/13.

23 Lopputulema 1. Tiedosta, mihin ja miksi pyrit vaiku\amaan. 2. Tunnista käy\ämäsi teoria. Jos se ei täytä hyvän teorian kriteerejä, vaihda se parempaan. 3. Etsi & hanki Cetoa eri tekniikoiden soveltuvuudesta ja vaiku\avuudesta kohdejoukkosi determinan`en muu\amisessa. Huomioi ja minimoi hai\avaikutukset! 4. Toimi avoimesc, yhteisymmärryksessä ja yhteistyössä niiden ihmisten kanssa, joihin pyrit vaiku\amaan. Kunnioita ja tue heidän itsemääräämisoikeu\aan. 5. Olet haukkaamassa ison kakun. Varmista, e\ä tukenasi on käy\äytymisceteellistä asiantuntemusta.