Työpaja. MDFT-terapeuttina sosiaali- ja terveyspalveluissa. MDFT-terapian vaikuttavuus ja yhteistyön merkitys nuorten kanssa työskentelyssä

Transkriptio

1 Työpaja MDFT-terapeuttina sosiaali- ja terveyspalveluissa MDFT-terapian vaikuttavuus ja yhteistyön merkitys nuorten kanssa työskentelyssä Jenni Hovila Jyväskylän nuorisovastaanotto Outi Makkonen Eksote

2 TERVETULOA! Kuka olet, mistä tulet?

3 Mitä mieltä olet? Nuoria kannattaa auttaa/hoitaa perhekeskeisesti.

4 Mitä mieltä olet? Nuoren mielialaoireilu ja päihdehoito kannattaa erottaa toisistaan.

5 Mitä mieltä olet? Käytöksellä oireileva nuori kuuluu lastensuojeluun.

6 Mitä mieltä olet? Vanhempien motivointi on osa nuoren auttamista/hoitamista.

7 Mitä mieltä olet? Vakavasti käytöksellä oireileva nuori tulisi sijoittaa kodin ulkopuolelle hoitokontaktin lisäksi.

8 Monimuotoinen perheterapia (Multidimensional family therapy) MDFT Miksi MDFT- terapia toimii? Mitä MDFT terapeutti tekee? Miksi yhteistyö on tärkeää?

9 Miten MDFT:tä tehdään? Nuoren ja perheen arjessa Kotikäynneillä Verkostoissa, viranomaisten luona Tiiviisti Useita tapaamisia viikossa ja säännöllinen yhteydenpito Määräaikaisesti ja lyhytkestoisesti Työskentely kestää noin 4-8 kk Itsenäisesti, tiimin tuki on vahva jolloin on turvallista tehdä työtä yksin Kokonaisvaltaisesti Mielialaoireilu, päihteidenkäyttö ja käytöksellä oireilu huomioiden

10 Mitä MDFT on tuonut omaan työhön? Puolistrukturoidun menetelmän Johdonmukaisen ja kokonaisvaltaisen työotteen Uudenlaisen ajattelutavan nuorten kanssa työskentelyyn Samanaikaiseen asiakkuuteen nuoren, vanhemmat, perheen ja verkoston Mahdollisuuden asettua asioiden äärelle, työskennellä tiiviisti ja kokonaisvaltaisesti, työstää nuoren ja perheen kanssa sekä kriisit että onnistumiset Tiimin Ymmärryksen käytöksellä oireilevien nuorten auttamiseen

11 MDFT:n vaikuttavat elementit: Asiakkaana monta Allianssit kaikkien kanssa! Nuori Kokonaiskuva nuoren tilanteesta! Motivointi! Vanhem- mat MDFTterapeutti Perhe Nuoren arkeen jalkautuminen! Punainen lanka, sitko! Verkostot Tiedonkulku!

12 Allianssit MDFT- työskentely perustuu luottamuksellisiin yhteistyösuhteisiin; alliansseihin kaikkien hoitoon osallistuvien kanssa Allianssien rakentamiseen käytetään aikaa, voimavaroja ja tavoitteellista suunnittelua Allianssit rakennetaan yhteistyön ensimmäisessä vaiheessa Tavataan kaikkia hoidon osapuolia Kuullaan heidän näkemyksensä tilanteesta (mitä tapahtuu, miten tähän on tultu) Ymmärretään, kunnioitetaan ja arvostetaan kaikkia osapuolia Lähdetään siitä, että kaikki ovat yrittäneet parhaansa ja tekevät sitä edelleen Korostetaan kaikkien osapuolten panoksen merkitystä positiivisen muutoksen synnyssä

13 Casemanagement MDFT = terapeuttinen työ + casemanagement Terapeutilla on vastuu tilanteen arvioinnista, työskentelyn suunnittelusta ja hallinnoimisesta Nuori Vanhemmat Terapeutti Vaikuttavuus ja laatu! Perhe Verkostot

14 Työskentely nuoren kanssa Nuoren tarina You have a story to tell Allianssin luominen Motivaation kanssa työskentely herättelyn tulos työskentelyn tavoite What s in it for you? vahvistetaan ja ylläpidetään työskentelyn aikana vanhempien motivoituminen nuoren motivaatio Nuoren valmentaminen perhetapaamisiin Yhdessä nuoren kanssa valmistautuminen erilaisiin tapaamisiin

15 Työskentely vanhempien kanssa Vanhempien voimaannuttaminen, ymmärryksellä, vahvistamisella ja tiedolla parental hell Vanhempien oman elämänhistorian ja nuoruuden tarkastelu Tilanteen vakavoittaminen ja nyt tai ei koskaan asenteen vahvistaminen, keskeinen motivaatiokeino Vanhempien välisen yhteistyön lisääminen ja lujittaminen you are the medicine, team work Vanhempien valmistelu perhetapaamisiin

16 Työskentely perheen kanssa Vahvistetaan nuoren ja vanhemman sidettä Vahvistetaan perheen ongelmanratkaisutaitoja Toimitaan perheen arjessa ja haetaan yksilöllisiä ratkaisuja, jotka sopivat perheen arkeen ja tarpeisiin Lisätään ymmärrystä asioiden kehityshistoriasta, miten ongelmat ovat syntyneet

17 Kohti pysyvää muutosta perheen kanssa. Muutostyöskentely Muutos syntyy pienin askelin, askel askeleelta Muutostyötä tehdään samanaikaisesti usealla tasolla siellä missä ongelmat ovat Muutos syntyy siitä, että ongelmaa työstetään, ei siitä, että siitä puhutaan - Kriisin hyödyntäminen, kriisi on mahdollisuus muutokselle!

18 Enactment = keino muutoksen toteuttamiseen Terapeutti ohjaa, tässä ja nyt - tilanteet Perheenjäsenten välisessä vuorovaikutuksessa tapahtuu jotakin uutta positiivista Perheenjäsenet harjoittelevat toisin toimimista Perheenjäsenet kokevat muutoksen, tunteet ovat mukana Terapeutti auttaa perhettä menemään kohti vaikeita tunteita ja puhumaan niistä ILMAISTAAN VÄLITTÄMISTÄ! Yksinkertaisimmillaan: Älä puhu minulle, puhu pojallesi.

19 Hallittu työskentelyn lopetus Terapeutti hyödyntää työskentelyssä aikajännettä käy läpi työskentelyä ja sen päättymistä perheen kanssa vahvistaa myönteistä muutosta ja tekee sen näkyväksi auttaa perhettä varautumaan tuleviin haasteisiin (turvasuunnitelma)

20 Tiimi tarpeellinen tueksi, koska Koulutuksessa opittiin teorian viitekehys, tiimi auttaa vanhojen työtapojen poisoppimisessa ja uuden sisäistämisessä (heti 1. koulutusjakson jälkeen asiakastyön aloitus) Menetelmässä oppinen tapahtuu monella tasolla: YKSILÖ - TIIMI - KÄYTÄNNÖNTASO Oppivan organisaation ajatus: Yksilön oppimisen ja oivallusten kautta myös koko tiimi oppii. Tiimin työskentely on myös työnohjauksellista

21 Koska. Työn kuorma vähenee ja epävarmuuden sieto lisääntyy, kun ilmiöitä voi jakaa tiimissä Auttaa selviämään vaikeiden asiakastilanteiden kanssa, Case ei etene, olen jumissa, Kun ajoittain on hyvin rankkaa, ennen kuin saa taas Jaksat paremmin työssä kontaktin asiakkaaseen ET TEE TYÖTÄ YKSIN VAIKKA TAPAAT ASIAKKAITA YKSIN.

22 Mitä mieltä olet nyt? Nuoria kannattaa auttaa/hoitaa perhekeskeisesti.

23 Mitä mieltä olet nyt? Nuoren mielialaoireilu ja päihdehoito kannattaa erottaa toisistaan.

24 Mitä mieltä olet nyt? Käytöksellä oireileva nuori kuuluu lastensuojeluun.

25 Mitä mieltä olet nyt? Vanhempien motivointi on osa nuoren auttamista/hoitamista.

26 Mitä mieltä olet nyt? Vakavasti käytöksellä oireileva nuori tulisi sijoittaa kodin ulkopuolelle hoitokontaktin lisäksi.

27 Kiitos!

28 Linkkejä rveyden-edistaminen/lasten-ja-nuortenmielenterveys/nuortenmielenterveys/kaytoshairiot

29 Yhteystiedot Suomen MDFT-lähettiläs MDFT-terapeutti ja koulukuraattori Jenni Hovila Jyväskylän kaupunki Puh Suomen MDFT-lähettiläs MDFT-terapeutti Outi Makkonen Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Puh