Toiminnanohjaus ja haastava käytös

Transkriptio

1 Toiminnanohjaus ja haastava käytös - Mitä yhteistä niillä on? 1 Ratkaisukeskeinen neuropsykiatrinen valmentaja Työnohjaaja Erityisopettaja (veo)

2 Haastavaksi koettua käyttäytymistä Impulsiivisuus Tarkkaamattomuus Ylivilkkaus Vetäytyminen Sanallinen haastaminen Kieltäytyminen Hyökkäävyys Arvaamattomuus Juuttuminen Tunnetila Mieliteko Vaeltelu

3 Neuropsykiatrisia oireyhtymiä Tarkkaavuuden ja aktivaatiotason häiriö ADHD ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder) ADD (Attention Defecit Disorder) AS (Aspergerin syndrooma) ja muut autismikirjonhäiriöt TS (Touretten syndrooma) Aistitoiminnan häiriöt Puheen- ja kielenkehityksen häiriöt (SLI) Oppimiskyvyn häiriöt Neuropsykiatrinen häiriö= Aivotoiminnan poikkeavuus, joka heijastuu tapaan hahmottaa maailmaa ja toimia siinä. Neurologinen ongelma, johon liittyy tai josta johtuu ongelmallista käytöstä tai psyykkisiä oireita

4 Varhaiset neuropsykiatriset oireet yleinen kehityksen viive motoriikan kehityksen viive/ongelma aistitoiminnan säätelyn vaikeus levottomuus keskittymisen vaikeus sosiaalisen kanssakäymisen tai vastavuoroisuuden ongelma kommunikaation/kielen kehityksen ongelmat niistä, joilla on kielen kehityksen ongelmia 2,5 v iässä, 70 %:lla diagnosoidaan myöhemmin jokin neuropsykiatrinen ongelma (Gillberg 2010) käytösoireet mielialan nopea vaihtelu (mood swings) unen ongelmat ruokailun ongelmat jos näistä 4 tai enemmän ennen 4 vuoden ikää, on neuropsykiatrisen häiriön todennäköisyys hyvin suuri (Gillberg 2010) Anita Puustjärvi 2011

5 Temperamenttipiirteitä Sensitiivisyys; Herkkyys huomioida ympäristöä ja muiden ihmisten tunnetiloja Aktiivisuus; into tutkia maailmaa ja harjoittaa omia taitoja Sinnikkyys peräänantamattomuuden ja pitkäjänteisyyden kyky Sopeutuvuus/ Joustavuus kyky sietää muutoksia Häirittävyys keskittymisen ja havaintojen tekemisen kyky Rytmisyys ennustettavuuden kyky Lähestyminen ja vetäytyminen tapa reagoida uuteen ja yllättävään Intensiivisyys tapa, jolla ilmaisee omia tunteita ja mielialoja Sosiaalisuus ilmaisee miten palkitsevaa on muiden ihmisten seura, emotionaalisten kiintymyssuhteiden merkitys. Paljonko kiitos ja arvostus säätelevät käytöstä?

6 Toiminnan ohjauksen osa-alueet Aloitteellisuus, toiminnan aloittaminen Itsetarkkailu, kyky arvioida omaa toimintaansa suhteessa päämäärään Tunteiden säätely, kyky säädellä tunnereaktioita suhteessa tilanteen vaatimuksiin ja ärsykkeisiin Käyttäytymisen ehkäisy, INHIBOINTI, kyky ehkäistä impulsseja ja muuttaa käytöstä tilanteeseen sopivaksi Organisointi, kyky jäsentää ja tehdä tehtäviä järjestelmällisesti Työmuisti, kyky pitää tehtävän kannalta olennainen informaatio mielessä Vaihtaminen, kyky joustaa ja vaihtaa toimintoa tilanteeseen sopivammaksi Suunnittelu, kyky ennakoida, asettaa päämääriä ja välitavoitteita TOIMINNAN OHJAUS (Närhi 2006, Giola 2001)

7 Toiminnan ohjausta Gillberg

8 Haastava vai? poikkeuksellisen elinvoimainen kekseliäs ja mielikuvitusrikas utelias, ottaa selville asiat empaattinen, voimakkaasti tunteva halukas ottamaan riskejä nopeasti toipuva energinen, luova ja innokas

9

10 0 100 v Itsenäisesti Toinen taustalla - Muistukkeet tarvittaessa Toisen tuella - Muistukkeet käytössä Toisen kanssa - Muistukkeet apuna

11 11 Keinoja tarkkavaisuushäiriöisen tukemiseen Myönteinen asennoituminen ja arvostus Myönteisen ilmapiirin luominen Lapsi ei ole tahallaan ilkeä, laiska, tuhma jne. Jokainen lapsi haluaa olla mukava Selkeät ohjeet; Aloita tästä. Kiellot toimintaohjeiksi Varoitukset kannustukseksi Tilanteen strukturointi ja visualisointi Helppoja tehtäviä 80 %, vaikeita 20%

12 12 Ajan tunnistamiseen ajastimia ja äänimerkkejä Kuvallinen lukujärjestys aamutoimiin ja kaikkiin arkiaskareisiin Säännöllinen päivärutiini Konkreettinen Ennakointi muutoksiin Tehtävien helpottaminen, mukauttaminen Ääneen ajattelu toiminnan suunnittelussa, ylläpitämisessä Suunnittelun opettaminen Vireyden ylläpitäminen liikkeellä; sallittu liike, DynAir tyyny, purkka, kuminauha, stressipallo, tilaa venytellä Jäsentyminen; painokoira, -kilpikonna, paino hartioilla, tuolin siirtäminen, seinän kaataminen ym. Painava oikea työ

13 Tärkeintä elämässä ei ole se, että näemme sen mitä on jossain kaukana, vaan se, että teemme sen mikä on suoraan edessämme. -Thomas Carlyle