Hyvinvointia ja iloa ravitsemuksesta KANGASALAN RAVITSEMUSSUUNNITELMA

Transkriptio

1 Hyvinvintia ja ila ravitsemuksesta KANGASALAN RAVITSEMUSSUUNNITELMA Arkiympäristö auttaa tekemään terveyttä edistäviä rukavalintja Asukkaat saavat tehdä hyviä rukavalintja ja arvstavat yhdessä syömistä Lapset ja nuret ppivat mnipulisen rukailun taidn ja kkevat rukaila Timintakyky ja terveys säilyvät läpi elämän hyvällä ravitsemuksella 1

2 Saate Kangasalla timii mniammatillinen ravitsemustyöryhmä, jka suunnittelee ja vie käytäntöön hyvää ravitsemusta edistäviä timintatapja. Ravitsemussuunnitelmaan haluttiin kta eri timijiden etenemisen suunta kunnassa. Samalla tehtiin tilannearvita j tehdystä työstä. Suunnitelma laadittiin rinnakkain Kangasalan hyvinvintikertmuksen kanssa. Timintasisällössä humiitiin Pirkanmaan sairaanhitpiirin alueellisen hyvinvintisuunnitelman tavitteita. Ruka n tärkeä sa päivittäistä vireyttä, timintakykyä ja hyvinvintia. 80vutisen elämän aikana ihminen syö rukaa nin kila, jten ruan laadulla n humattava vaikutus terveyteen. Ruka tu nautinta ja ila sekä lisää yhteisöllistä, fyysistä ja psyykkistä hyvinvintia. Ravinnlla ja mnilla sairauksilla n kiistatn yhteys. Tutkimusnäytön mukaan ravitsemushidlla vidaan ennaltaehkäistä lihavuutta, tyypin 2 diabetesta, khnnutta verenpainetta, rasvaaineenvaihdunnan häiriöitä, vajaaravitsemusta ja muistisairauksia. On arviitu, että vajaaravitsemus tuttaa kustannuksia lisääntyneenä hivan tarpeena arvilta n henkilöä khti vudessa (Elia ym. 2006). Terveellisten elintapjen ennaltaehkäiseväksi vaikutukseksi n arviitu valtimtautien salta jpa 90 % ja syöpätautien salta nin 25 % (Vuri I 2015). Ravitsemusta, painnhallintaa ja liikuntaa mukkaavien timenpiteiden kustannukset vat alhaiset niillä saavutettuihin terveyshyötyihin nähden. Ennaltaehkäisy tu kustannussäästöjä. Terveyttä edistävä kasvuympäristö sekä päivähit ja kulurukailu vaikuttavat merkittävästi elinikäisten rukatttumusten ppimiseen sekä lasten lihavuuden ehkäisyyn. Perheiden yhdessä syöminen vähentää merkittävästi syömishäiriön ja ylipainn riskiä sekä lisää terveellisiä rukatttumuksia. Rukailu n mnimutistunut ja rukaan liittyvää mninaista, hämmentävääkin tieta n tarjlla. Tämä tu haasteita ravitsemuksen lukutaidlle niin kuntalaisten kuin ammattilaisten keskuudessa. Viestintä n keskeinen sa ravitsemusvaikuttamista. Haluamme edistää myönteistä rukakulttuuria ja asukkaiden hyviä rukatttumuksia yhteistyössä. Tivmme, että ravitsemussuunnitelma hjaa timintaa ja nstaa esiin ravitsemuksen eteen tehdyn työn ja saavutetut tulkset Kangasalan ravitsemustyöryhmä 2

3 Nykytila missä edistyimme Ravitsemusyhteistyö tiivistyi kunnan eri timijiden välillä Ravitsemustyöryhmä kkntuu kahdesti vudessa, suunnittelee ja krdini timenpiteitä Ravitsemussuunnittelijan timi perustettiin v.2012, työpansta n hyödynnetty asiakastyössä, asiantuntijana ja kuluttajana Kunnan hyvinvintityöryhmässä ravitsemus n edustettuna Ravitsemusasiita ja uusia timintatapja edistettiin useilla timialilla Ravitsemuskulutuksia vusittain mnialaisesti, mm. ravitsemussusitukset, vajaaravitsemus, menetelmäkulutukset Mittaritiedn kerääminen käynnistetty: lasten paintilast, DMFindeksi, vajaaravitsemus vanhuspalvelussa, erityisrukavaliiden suus Ravitsemushjausta kehitettiin ssiaali ja terveyspalveluissa Ravitsemusterapiapalvelujen saatavuus parani kkaikaisen ravitsemussuunnittelijan timen myötä Ravitsemushjauskäytäntöjä ja aineista päivitettiin terveyden ja sairaanhitajille, työterveyshultn, suun terveyspalvelulle, lääkäreille, perhetyöntekijöille ja vanhuspalvelun ammattilaisille Ravitsemussuunnittelijan yhteistyötä myös päihde ja mielenterveyspalvelun, perhetyön, kehitysvammahulln ja työtiminnan kanssa Neuvkas perhe menetelmän käyttökulutus lasten parissa timiville steammattilaisille v Suun terveyspalvelussa tehstettiin ravitsemushjausta: terveyskasvatusmateriaali, 3.lukkalaisten + hultajien terveydenedistämisen ja hjauksen käynnit, tapahtumat, ravitsemusterapian lähetekäytäntö Vajaaravitsemukseen humita vastaantilla, terveyskeskussairaalassa, ktihidssa, asumispalveluissa ja laitshidssa Kulutuksia mm. lasten ravitsemuksesta ja ylipainsta, erityisrukavaliista ja syömishäiriöstä Lihavuuden ehkäisyyn ja hitn lisää elintapahjausta Ryhmätarjntaa lisättiin: VerkkPuntaripainnhallintaryhmiä tarjlla v.2014 lähtien, alakuluikäisten Hyrräkerh tteutui klmena vunna Elintaparyhmähjausta tarjttiin mnipulisesti (mm. Tulppa, diabetes, raskausdiabetes, äitien hyvinvinti, elintaparemntti, painnhallinta, Marevanryhmä) Kirjattiin hitplku diabeteksen, lihavuuden ja ravitsemushidn käytännöistä, mm. ravitsemuksen tsekkauslista työkalu, ajantasainen ravitsemustiet hjauksen tueksi lääkäreille, terveydenhitajille ja sairaanhitajille Ammattilaisille kulutusta ja kunnan työntekijöille Tykyluentja painnhallinnasta ja ravitsemuksesta Ravitsemushjauskäytäntöjä ja aineista päivitettiin työterveyshullssa, OmaAsemilla ja terveydenhitajien työssä Lapsille, nurille ja perheille hyviä rukatttumuksia yhdessä Pikkihallinnllinen Lasten ja nurten painnhallinnan edistämisryhmä kkntui ja idei käytännön timia Sapererukakasvatusmenetelmä käyttöön tettiin varhaiskasvatuksessa ja perustettiin mnialainen Sapereryhmä Syödään ja liikutaan yhdessä kampanjaa vietettiin kk kunnassa v.2015 Hyviä asiita lapsen arkeen haastekampanja v.2016 alkaen (varhaiskasvatus, kulut, lasten arkiympäristö), välipalaaineista Wilmasivustlla Yhteistyötä Liikkuva kulu hjaajien kanssa Ravitsemushjausta yläkulujen terveysteemapäivissä, kutsuntatarkastuksissa ja tilaisuuksissa sekä 2.asteen ammatillisessa ppilaitksessa 3

4 Ravitsemussisältöistä ryhmähjausta n käynnistetty ja tarjttu laajasti (mm. perhevalmennus, Hyrräkerh, yläkulun terveysteemapäivät, perhekerht, vanhempainillat, kutsuntatilaisuus) Paikallislehdessä artikkeleita lasten ravitsemuksesta ja uusista susituksista Ikääntyneiden vajaaravitsemuksen tunnistaminen ja tehstettu ravitsemushit saksi hiva ja vanhuspalveluja MNAravitsemustilan arviinti käynnistettiin laajasti ktihidssa, asumispalvelussa (1 x vusi) ja pitkäaikaishidssa (2 x vusi) sekä hyvinvintia tukevilla ktikäynneillä MNAtilastinti alitettiin ja svittiin tteutuksesta kerran vudessa tukkuussa (kunta ja yksityiset asumispalvelut) Ravitsemushitkulutusta ja sasttunteja järjestettiin laajasti ktihidn, asumispalvelujen ja terveyskeskussairaalan henkilöstölle (v ) Ktihidn Kunnn hitajakulutukseen liitettiin ravitsemussuus (v ) Suun terveyspalvelutarjntaa tehstettiin sana vajaaravitsemuksen ehkäisyä Rukailun laatukäyntejä ja sastrukailun yhteispalavereja tteutettiin hivan, ateriapalvelun ja ravitsemussuunnittelijan yhteistyössä Iäkkäiden ja läheisten ryhmiin sekä hyvinvintia tukeviin ktikäynteihin liitettiin hjausta rukailusta, jka ylläpitää timintakykyä Painmittausta ja rukailun tehstamistimia lisättiin terveyskeskussairaalassa, tiverukalista käyttöön Ravitsemussuunnittelija timi kuluttajana ja asiantuntijana Ateriapalvelun timintatapja kehitettiin Ruan ravitsemuksellista laatua yhtenäistettiin: vakiidut rukalistat, sulamittaukset ja ravintlaskentahjelma käyttöön Makutestaukset ja asiakasraadit, mm. ppilaskunnat Sähköinen palautemahdllisuus ja Jamixmenurukalista asiakkaille Hankintarenkaan elintarvikkeiden ravitsemuksellisen laadun kriteerejä tarkennettiin (mm. kuitu, rasvan laatu, sula) Erityisrukavalilmakkeet uudistettiin Kansallinen Allergiahjelma humiiden Ikääntyneen rukailun keinja phdittiin ja kehitettiin Näkyvyyttä tapahtumissa: Kulttuuri ja hyvinvintitri, kulurukaillat ja palautetilaisuudet Ateriapalvelu mukana Ravitsemustyöryhmässä, Sapereryhmässä ja Lasten ja nurten painnhallinnan edistämisryhmässä Viestintää kuntalaisille ja ravitsemuskulutusta laajasti ammattilaisille Internetsivuille vietiin ravitsemuslinkkejä, hyvinvintikirjituksia sekä tieta timinnasta ja kampanjista Terveysasemilla, rukakaupissa ja Kulttuuri ja hyvinvintitrilla järjestettiin näyttelyitä ja tietiskuja ruka ja jumavalinnista Alkhlinäyttelyitä tteutettiin ennaltaehkäisevän päihdetyön viiklla Rukajulisteita ja kuvia laitettiin esille kuluilla ja terveysasemilla Timintatavista ja ravitsemuksesta viestittiin paikallislehdissä Esimerkkejä kulutuksista ammattilaisille: Päivitä ravitsemussaamisesi (v.2013), 2 tilaisuutta Vajaaravitsemuksen tunnistaminen ja hit yht. 16 kulutusta / sasttuntia (v ) Syödään yhdessä rukasusitukset lapsiperheelle (v.2016), 2 tilaisuutta Erityisrukavalit: Ärtyvä suli, Marevan ja ruka, Diabetes 4

5 Visi Arkiympäristö auttaa tekemään terveyttä edistäviä rukavalintja Lapset ja nuret ppivat mnipulisen rukailun taidn ja kkevat rukaila Timintakyky ja terveys säilyvät läpi elämän hyvällä ravitsemuksella Asukkaat saavat tehdä hyviä rukavalintja ja arvstavat yhdessä syömistä 5

6 TOIMENPITEET Miten etenemme ARKIYMPÄRISTÖ & VIESTINTÄ Arkiympäristö helpttaa terveyttä edistäviä rukavalintja Tavitteemme: Arkiympäristöt, kuten kulut, päiväkdit ja työpaikat, hjaavat ja kannustavat hyvien ruka ja jumavalintjen tekemiseen Rukailu mnimutistuu ja rukatrendit vaihtelevat viestimme hyvästä ja susiteltavasta ravitsemuksesta kuntalaisille Ravitsemukseen ja rukavalintihin liittyvä laadukas tiet n helpsti löydettävissä ja käytettävissä Kunnan palveluissa ravitsemus n humiitu saavasti (mm. kulut, varhaiskasvatus, ateriapalvelu, liikunta). Varmistetaan timinnan jatkuvuus ja mniammatillinen yhteistyö steuudistuksen yhteydessä. Tteuttaja Timenpiteet Arviinti Hum. TYÖNANTAJAT JA TYÖNTEKIJÄT, ATERIAPALVELU Edistetään työaikaista lunasrukailumahdllisuutta Kkus ja välipalatarjntaa mukataan vireyttä ja terveyttä edistäväksi Vettä tarjtaan janjumaksi julkisissa tilissa Lautasmallin mukainen ateriaesimerkki esillä työpaikkarukailussa Ravitsemusaiheisia julisteita ja tiedtteita hyödynnetään laajasti ATERIAPALVELU Rukailun asiakaslähtöistä kehittämistä lisätään, mm. asiakasraadit, ppilaskunnat Viestintää ja nettisivuja kehitetään asiakkaan näkökulmasta Viestitään hyvästä valinnasta malliaterian avulla kuluissa Lisätään näkyvyyttä, mm. vanhempainillat, paikallislehdet, screenit LASTEN PARISSA TOIMIVAT AMMATTILAISET JA KUNTALAISET RAVITSEMUSSUUNNITTELIJA & MUUT AMMATTILAISET Hyviä asiita lapsen arkeen timintamalli jalkautetaan kaikkien lasten ja nurten parissa timivien ammattilaisten työhön hyvät välipalakäytännöt ja vähäinen skerin käyttö varhaiskasvatuksessa, kulussa, harrastustiminnassa ja perheissä vaihtehtiset tavat juhlia, retkeillä ja ilita yhdessä vettä tarjtaan janjumana mm. liikuntapaikilla makeis ja limsaautmaatit pistetaan yleisistä tilista (kulut, harrastuspaikat) rukakauppja kannustetaan K15 energiajumien myyntirajitukseen julisteita ja tiedtteita hyödynnetään laajasti Internetissä, paikallislehdissä ja kirjastissa n saatavilla lutettavaa tieta hyvien ruka ja jumavalintjen tueksi Tapahtumissa ja tilaisuuksissa n esillä tieta, malleja ja aineista hyvistä rukavalinnista Ravitsemussuunnittelija sallistuu hyvien timintamallien jalkauttamiseen, kuluttamiseen, viestintään ja ammattilaisyhteistyöhön Kartitus kuluille Lehtiartikkelit, lkm Tapahtumat, lkm ja sallistujat 6

7 2. LAPSET JA NUORET Lapset ja nuret ppivat mnipulisen rukailun taidn ja kkevat rukaila Tavitteemme: Edistämme lasten ja nurten myönteisiä rukailukäytäntöjä, yhteisöllisyyttä ja rukakasvatusta lasten arkiympäristöissä Lisäämme lasten ja nurten itsestä hulehtimisen ja arjen taitja rukailun keinin Tuemme perheiden tekemää kasvatustyötä Tavite Timenpiteet Arviinti Hum. VARHAISKASVATUS Rukakasvatus n kirjattu kunnan varhaiskasvatussuunnitelmaan Varhaiskasvatuksen muun arviinnin yhteydessä Rukailu tteutuu Syödään yhdessä 2016 susituksen mukaan, humiidaan Varhaiskasvatuksen rukailususituksen linjaukset (tulssa 2017) Saperetyöryhmä jatkaa rukakasvatusmenetelmän jalkauttamista päiväkdeissa nimetyt Sapereyhteyshenkilöt Syödään ja liikutaan yhdessä ajattelua vahvistetaan rukailutilannetta hyödynnetään hyvinvintippimiseen aikuiset rukailevat lasten kanssa ATERIAPALVELU Sapererukalistan käyttöä jatketaan varhaiskasvatuksessa teeman mukaiset rukaaineet tilattavissa 1 x kk ÄITIYS JA LASTENNEUVOLA Kehitetään asiakaslähtöisiä ja itsehita tukevia hjausmenetelmiä sähköiset palvelut ja kartitukset: Terveyskanava Perheet saavat riittävästi ravitsemushjausta ja työvälineitä mien rukatttumusten arviintiin Neuvkas perhe krtti perhevalmennus: ravitsemus ja suun terveys ilta 2vutiaiden ryhmäneuvla: ravitsemussuus Sapererukakasvatuksen keint perheiden käyttöön internetsivut ja linkit Neuvkas perhe menetelmä tetaan nykyistä laajempaan käyttöön äitiys ja lastenneuvlassa svituille asiakkaille äitiys ja lastenneuvlassa (krtti tai sähköinen lmake) kulutus Äitiys ja lastenneuvlan hjausaineistn ja saamisen vusittainen päivitys terveydenhitajapalaverit päivityskulutus Ylipainn ehkäisyyn kiinnitetään humita varhaisessa vaiheessa ja tarjtaan tukea alueellisen hitplun mukaisesti leikkiikäiset yli +10 %: kk perheen rukatttumukset Ylipainisten ja lihavien suus, % (laajat 7

8 SIVISTYSKESKUS SIVISTYSKESKUS, ATERIAPALVELU JA TERVEYDENHUOLTO ravitsemusterapialähete: leikkiikä yli +20 % tai npea painnnusu raskausdiabetes: seuranta tteutuu Käypä hitsusituksen mukaisesti, ryhmähjausta ja tukea tarjtaan elintapamuutksiin varmistetaan PSHP:n lasten ja nurten lihavuuden hitplun tteutuminen (päivitetty 2017) Syömispulmat tunnistetaan ja tuetaan myönteisten rukatttumusten kehittymistä hjataan mnipuliseen maistamiseen ja rukamaailmaan kannustetaan tutustuttamaan rukaan kaikin aistein, Saperekeint ravitsemusterapiaknsultaati Erityisrukavaliiden tilaus vähenee puretaan lievät rukaallergiatilaukset perheille hjausta rukailun laajentamiseen kulutus Varmistetaan petussuunnitelman mukaisten kulurukailukäytäntöjen ja hyvinvintippimisen tteutuminen Kuluilla tetaan käyttöön rukakasvatusmenetelmiä, jtka edistävät myönteistä rukaajattelua ja hyvinvintippimista Lähtötilanteen kartitus 2017 hjataan mnipuliseen maistamiseen ja rukamaailmaan Nimetään kuluille rukakasvatusyhteyshenkilöt, jtka edistävät rukailun kehittämistä ja rukakasvatuskäytäntöjä Rukailutilannetta hyödynnetään mnialaisena ppimisympäristönä Aikuiset rukailevat ppilaiden kanssa Hyödynnetään lemassa levia rukakasvatusmenetelmiä, esim. Sapere, makukulu Myönteinen mielikuva kuluruasta edistetään asiakaslähtöistä rukailua ppilaskuntien kkuksissa säännöllisesti esillä kulurukailu (hjaava pettaja) asiakastilaisuuksia järjestetään vusittain (esim. kulurukailta) hultajien tyytyväisyyskyselyyn sisällytetään kulurukailu jatketaan asiakasraatien hyödyntämistä rukalistasuunnittelussa ateriapalvelun palveluspimuksessa humiidaan asiakasnäkökulma kuluille perustetaan rukailutimikuntia Tteutetaan hyviin rukavalintihin hjaavia teemapäiviä ja kampanjita ala ja yläkulun terveysteemapäivät sisältävät ravitsemushjausta rukakasvatusta tteutetaan teemaviikilla, esim. Kaappaa kasvis kampanja, Syödään ja liikutaan yhdessä teemaviikk vanhempainillissa kulurukailu ja rukatttumukset teemana sivistyskeskuksen ja ateriapalvelun yhteinen kampanjiden ja tapahtumien krdininti Viedään käytäntöön Kulurukasusituksen 2017 periaatteita terveystarkastukset 4 v, 1.lk, 5.lk ja 8.lk) Allergiarukavaliiden suus, % tilatuista ateriista OPS arviinti, rukakasvatus Rukakasvatusyhteyshenkilöt, lkm Rukailutyöryhmät, lkm Kuluterveyskysely 8

9 SUUN TERVEYSPALVELU rukailuun varattu aikaa vähintään 30 min rukailutilan viihtyisyys ppilaiden sallistuminen rukailun tteuttamiseen ja kehittämiseen Suun mahidn ja rukatttumusten hjausta tehstetaan 3.lukkalaisten yksilöllinen hjauskäynti hultajan kanssa pulivutiaiden ryhmäneuvla perhevalmennusryhmä ravitsemussuunnittelijan kanssa Yksilöllinen matalan kynnyksen hjaus ja neuvntakäynti dttaville perheille riskiptilaille ja anestesiahidetulle lähete ravitsemusterapiaan sallistutaan tilaisuuksiin ja tapahtumiin, mm. kulut Opiskelijaterveydenhullssa ravitsemushjeuksessa mukana Kutsunnat Hyödynnetään ja lisätään mtivivan terveyskeskustelun menetelmiä Tervehampaiset, % (DMFindeksi 5 v, 1 lk, 5 lk, 8 lk) KOULU JA OPISKELU TERVEYDENHOITO ATERIAPALVELU RAVITSEMUSSUUNNITTELIJA Osallistutaan tilaisuuksiin ja tapahtumiin (mm. kulut) Suun hidn ppitunnit esim. esikululaisille, 2 lukkalaisille, 6 lukkalaisille ja 7 lukkalaisille Syömispulmat, syömisireilu ja ylipain tunnistetaan varhaisessa vaiheessa ja tarjtaan tukea sekä ravitsemushjausta Varmistetaan PSHP:n lasten ja nurten lihavuuden hitplun tteutuminen (päivitetty 2017) Syömishäiriöiden hitketju kirjataan valmiiksi Lasten syömispulmien hitketju kirjataan valmiiksi Erityisrukavaliiden tilaus vähenee puretaan lievät rukaallergiatilaukset perheille hjausta rukailun laajentamiseen Opiskelijaterveydenhullssa ravitsemus ja ergnmiahjaus 1.vuden piskelijille (Tredu) työhyvinvintinäkökulma Rukailua kehitetään yhdessä petuksen ammattilaisten kanssa Kulurukasusituksen 2017 suunnassa malliaterian käyttöä lisätään kuluissa välipalaa n saatavilla, js kulupäivä jatkuu 3 tuntia lunaan jälkeen vaihtehtjen lisääminen (esim. salaattikmpnetit, lämmin kasvis, leipävalikima) jatkuvan asiakaspalautteen hyödyntäminen, asiakasraadit välipala ja retkitarjnta lisätään tiedtusta kulurukailusta, mm. vanhempainillat, kulurukaillat Ravitsemusterapiapalveluja matalalla kynnyksellä Yksilöhjaus: lihavuus tai npea painnnusu, syömispulmat ja ireet, rajittunut rukailu (esim. vegaaniruka), erityisrukavalit Allergiarukavalit, % tilatuista ateriista Rukailutyöryhmät, lkm 9

10 Ryhmähjaus: Hyrräkerh, Tredu työhyvinvintiluennt, työllisyystiminta Teemapäivät ja tapahtumat: yläkulun terveysteemapäivät, vanhempainillat, kutsuntatilaisuus Kehittää ravitsemuskäytäntöjä ja sallistuu hyvien timintatapjen jalkauttamiseen Kkaa lasten paintilastt Osallistuu työryhmiin: Sapere, Lasten ja nurten painnhallinnan edistämisryhmä Ylläpitää ammattilaisten ravitsemussaamista ja hjausaineista Viestii hyvistä rukatttumuksista kuntalaisille 3. TYÖIKÄISET Asukkaat saavat tehdä hyviä rukavalintja ja arvstavat yhdessä syömistä Tavitteemme: Tarjamme asiantuntevia ravitsemusneuvntapalveluja matalalla kynnyksellä asukkaille Lutettavaa ravitsemustieta ja ammattilaisten tukea n saatavilla kunnan palveluissa, internetsivuilla, paikallislehdissä ja tapahtumissa Ravitsemusterapeutin tukea ja kulutusta n tarjlla sekä ammattilaisille että kuntalaisille Tteuttaja Timenpiteet Arviinti Hum. AVOTERVEYDEN JA Ylipain ja BMI mitataan ja kirjataan ptilastietjärjestelmään systemaattisesti Työikäisten BMI SAIRAANHOITO, Painnhallintaan tarjtaan hjausta ja tukea matalalla kynnyksellä TYÖTERVEYSHUOLTO Ylipainn ja diabeteksen hit ja hjaus tteutuvat timitaan suunnitelmallisesti hitketjujen mukaan Painnhallinnan ja elintapamuutksen tueksi tarjtaan ryhmähjausta Ryhmien lkm VerkkPuntari, Elintaparemntti, Tulppa, Diabetes, Raskausdiabetes Auditmittaria hyödynnetään systemaattisena työvälineenä vastaantttiminnassa Hyödynnetään ajantasaista ravitsemusaiheista painnhallinta ja ravitsemushjauksessa (mm. RTY, Diabetesliitt, Sydänliitt, KKI) TYÖTERVEYSHUOLTO Työterveyshulln käynnit ja tykytiminta sisältävät ajantasaista ravitsemushjausta tykyluennt, työpaikkakäynnit TYÖLLISYYSPALVELUT Työttömien timinta sisältää terveellisen ruanvalmistuksen ja ravitsemuksen hjausta Nurten neliö, työpajatiminta Työttömien terveystarkastuksissa kiinnitetään humita ravitsemusasiihin, ylipainn ja painnhallinta 10

11 KAIKKI AMMATTILAISET RAVITSEMUSSUUNNITTELIJA PILKE, RAVITSEMUSSUUNNITTELIJA SUUN TERVEYSPALVELUT Osallistuvat säännöllisesti järjestettävään ravitsemuskulutukseen painnhallinta, tyypin 2 diabetes, valtimtaudit, työaikainen rukailu Yksilöllinen hjaus ravitsemusterapiakäynneillä (lähetekriteerien mukaan) mm. painnhallinta, tyypin 2 diabetes, sairauksien ennaltaehkäisy ja hit, erityisrukavalit, työkyvyn ylläpit ja kuntutus Ryhmähjaukseen sallistuminen mm. VerkkPuntari, elintaparemntti, Tulppa Osallistuu ravitsemuskulutusten tteuttamiseen Ajankhtaisen tiedn välittäminen ravitsemuksesta, hjausaineiststa ja timintamalleista ammattilaisille ja työikäisille Tuen antaminen muille ammattilaisille ravitsemusasiissa Alkhlikampanjat ja näyttelyt sekä aineist vastaantt, työterveyshult, apteekki, rukakaupat Diabeetikiden matalan kynnyksen ptilashjaus neuvnta ja hjauskäynnille Ryhmähjaus esim. Tulppa, Diabetes 4. IKÄÄNTYNEET Timintakyky ja terveys säilyvät läpi elämän hyvällä ravitsemuksella Tavitteemme: Hyvän ravitsemuksen avulla mahdllistamme ikääntyneiden ktna pärjäämisen, hyvän timintakyvyn ja elämänlaadun Palveluissa humiidaan vajaaravitsemuksen ehkäisy ja hyvän timintakyvyn ylläpit rukailun keinin Vajaaravitsemuksen ehkäisyyn ja hitn tarjtaan tukea mahdllisimman varhaisessa vaiheessa Tteuttaja Timenpiteet Arviinti Hum. KOTIHOITO Paina seurataan säännöllisesti (1 x kk) ktihidn ja asumispalvelun asiakkailla Ravitsemustila arviidaan säännöllisesti MNAmenetelmällä (kaikille 1 x vusi ja RAI:n yhteydessä 2 x vusi, js muutksia painssa tai rukailussa) Ktikäynneillä henkilökhtaista ravitsemushjausta mm. rukailun tehstamiskeint, kun vajaaravitsemus tai sen riski Palvelu ja hitsuunnitelmaan kirjataan ravitsemustila ja suunnitelma Hyvinvintia tukevat ktikäynnit / ryhmähjaus (80vutiaat) sisältää MNA ravitsemustilan arviinnin ja ravitsemushjausta MNA tulkset tilastidaan kerran vudessa (tukkuu) Tilastt 1 x vusi: vajaaravittujen suus % (MNA alle 17 pistettä), BMI < 19 11

12 TERVEYSKESKUSSAIRAALA AVOVASTAANOTOT ASUMISPALVELUYKSIKÖT Lisätään ja systematisidaan NRS2002ravitsemustilan arviintia kaikki sastptilaat ja kuntuttava ktikkeilu painn mittaus ja kirjaaminen riskiptilaille 1 x vk Ateriaajat tteutuvat susituksen mukaan: yöpaast alle 11 tuntia (riittävä ravinnnsaanti) Tehstettu ravitsemushit tteutuu vajaaravituilla tai sen riskissä levilla tilataan tehstettu ruka humiidaan rukativeita: ruanjak, tiverukalista tarjtaan täydennysravintvalmisteita ravitsemushjaus ptilaalle ja läheisille Aktividaan matimiseen rukailuun päiväsalissa sana kuntuttavaa työtetta Tehdään ravitsemussuunnitelma ktiin siirtyville kuntutusta tarvitseville ptilaille NRS2002ravitsemustilan arviintia lisätään riskiptilailla sähköiset lmakkeet: Terveyskanava terveyskeskuksen avvastaantt (OmaAsemat) mm. COPD, syöpä, sydämen vajaatiminta, leikkaukset, murtumat, kaatumiset, painnlasku, yli 70vutiaat Ravitsemusterapialähete vajaaravituille tai sen riskissä leville MNA / NRS2002 tunnistettu vajaaravitsemus, npea painnlasku tai iäkkään BMI alle 21 Ateriaajat tteutuvat susituksen mukaan: yöpaast alle 11 tuntia (riittävä ravinnnsaanti) ateriita tarjlla justavasti, esim. varhainen aamupala, myöhäinen iltapala Rukailutilanteita hyödynnetään sana hyvinvinnin edistämistä yhdessä syöminen n kuntuttavaa hittyötä rukaila tuva ja ravitsemuksellisesti riittävä rukailu edistää asukkaiden ssiaalista, fyysistä ja psyykkistä timintakykyä Ravitsemustila arviidaan säännöllisesti MNAmenetelmällä (kaikille 1 x vusi ja RAI:n yhteydessä tilanteen mukaan) asumispalvelu, tehstettu asumispalvelu, laits (myös yksityiset timijat) Vajaaravitsemusriskin seulnta ja tehstetun ruan mahdllisuus n kirjattu stpalveluna hankittaviin terveys ja asumispalveluita kskeviin spimuksiin Hpasu: lyhyt MNA kaikille uusille MNA tulkset tilastidaan kerran vudessa (tukkuu) tulsten läpikäynti yksiköissä Tehstetun ruan tilaamista lisätään ktihidn ja asumispalvelun asiakkaille, jilla n vajaaravitsemus tai sen riski Rukailu tuttaa makuelämyksiä ja mat tiveet humiidaan rukailussa tiverukaviikt, rukavalikimaan vaikuttaminen, asiakaspalaute Tilastt 1 x vusi: vajaaravittujen suus % (MNA alle 17 pistettä) palvelumudittain, BMI 19 12

13 SUUN TERVEYSPALVELUT VANHUSPALVELUT RAVITSEMUSSUUNNITTELIJA Ikääntyneille tarjtaan matalan kynnyksen suun terveyspalveluja, mm. yksilökhtaiset ja ktikäynnit Vanhuspalvelun ammattilaisilla n riittävä saaminen ikääntyneiden suun terveyden hidsta Ikääntyvien hyvinvintia tukeva mniammatillinen tapahtuma Otetaan käyttöön sähköinen MNAvajaaravitsemustilan arviinti ja tilastinti sana RAIarviintia Vanhuspalveluhenkilöstön ravitsemuskulutus vusittain (kunnalliset ja yksityiset timijat) Palveluspimuksissa humiidaan vajaaravitsemuksen tunnistaminen, tehstettu ravitsemushit ja asiakaslähtöinen rukailu asumispalvelu ktiateriat Arviidaan vajaaravitsemusriskimittausten tulksia ja suunnitellaan kehittämistimia yhteistyössä ateriapalvelun ja ravitsemussuunnittelijan kanssa Ravitsemushjaus ikääntyneille ja heidän läheisilleen sisältyy timintaan 80vutiaiden hyvinvintia tukeva ryhmä / ktikäynti muistikahvilat, ikääntyneiden ja maishitajien ryhmät Yksilöhjaus: mm. painnlasku, vajaaravitsemus, erityisrukavalit Ryhmähjaus: ikääntyneiden ja läheisten ryhmät Yhteistyö ja kulutus vajaaravitsemusriskin tunnistamisessa ja tehstetun ravitsemushidn käytännöissä Vajaaravitsemustilastjen kkaminen kerran vudessa Ohjausaineistn ja susitusten välittäminen Tuki ateriapalvelun ja hivan rukailun ja ravitsemushidn tteuttamiselle 13

14 Arviintimittarit 1. ARKIYMPÄRISTÖ JA VIESTINTÄ Mittari Tulkset v.2015 v.2014 v.2017 Kartitus kuluille rukailukäyntännöistä Erillinen raprtti Lehtiartikkelit ravitsemusaiheesta, lkm Paikallislehdet Henkilöstölehti Internet, teemakirjitukset Tapahtumat, lkm ja sallistujat Erillinen timintakertmus 2. LAPSET, NUORET JA LAPSIPERHEET Mittari Tulkset v.2015 v.2016 v.2017 Kk Sumi v.2017 Ylipainisten suus, % (THL Kuluterveyskysely, 2 vuden välein) 8. ja 9.vusilukka Ammatillinen ppilaits Luki 1. ja 2. vusilukka ,1 20,9 12,0 18,9 26,2 15,6 Ei syö kululunasta päivittäin, % (THL Kuluterveyskysely, 2 vuden välein) Perhe ei syö yhteistä ateriaa iltapäivällä tai illalla, % (THL Kuluterveyskysely, 2 vuden välein) v.2017 muuttunut kysymys: Perhe syö yhteisen iltaaterian vähintään klmena arkipäivänä viikssa, % (THL Kuluterveyskysely) Ylipainisten ja lihavien suus, % (laajat terveystarkastukset 4 v, 1.lk, 5.lk ja 8.lk) 8. ja 9.vusilukka Ammatillinen ppilaits Luki 1. ja 2. vusilukka 8. ja 9.vusilukka Ammatillinen ppilaits Luki 1. ja 2. vusilukka 8. ja 9.vusilukka Ammatillinen ppilaits Luki 1. ja 2. vusilukka 4vutiaat 1. vusilukka 5.vusilukka (6 kulua, 337 ppilasta) 8. vusilukka (191 ppilasta) ,3 13,4 24,1 40,0 17,0 59,7 45,3 70,5 tulssa 11,5 Kulujen rukakasvatusyhteyshenkilöt, lkm 0 Kulujen rukailutyöryhmät, lkm 4 (25%) Tervehampaiset, % (DMFindeksi = 0 eli ei karieksen vauriittamia tai karieksen vuksi paikattuja/pistettuja hampaita: 5 v, 1.lk, 5.lk, 8.lk) 5vutiaat 1. vusilukka 5.vusilukka (12vutiaat) 8. vusilukka 92,9 85,2 59,4 30,0 92,3 87,5 43,0 33,0 tulssa Allergiarukavalit päiväkdeissa ja kuluissa, Päiväkdit (tanta 3/2017) 9,0 % 29,8 26,7 23,1 62,0 46,6 56,5 14

15 % tilatuista ateriista Kulut (tanta 3/2017) 9,5 % Asiakaspalautekysely ateriapalvelussa Erillinen raprtti 3. TYÖIKÄISET Mittari Tulkset v.2015 v.2016 v.2017 Lihavuus BMI > 30, % (ATH, yli 20vutiaat) Ots 900 henkilöä 27,7 Alkhlin liiallinen käyttö, % (ATH, yli 20vutiaat) Ots 900 henkilöä 29,9 Elintaparyhmien lukumäärä (sis. ravitsemus) Mntak erilaista kunnan tarjamaa IKÄÄNTYNEET Mittari Tulkset v.2015 v.2016 v.2017 Vajaaravittujen suus, % palvelumudittain (MNA alle 17 pistettä) Kangasala 1. Ktihit 2. Asumispalvelu, yksityinen 3. Ympärivurkautinen hiva, kunta 2,3 29,8 12,8 22,5 2,9 18,0 51,3 Pälkäne 1. Ktihit 2. Asumispalvelu, yksityinen 3. Ympärivurkautinen hiva, kunta 1,1 21,3 6,3 26,3 1,0 13,8 32,8 Painindeksi BMI 19, % palvelumudittain Kangasala 1. Ktihit 2. Asumispalvelu, yksityinen 3. Ympärivurkautinen hiva, kunta 3,3 21,0 14,5 16,8 3,3 13,3 22,4 muutksia palvelurakenteessa v Pälkäne 1. Ktihit 2. Asumispalvelu, yksityinen 3. Ympärivurkautinen hiva, kunta 3,3 16,2 6,3 24,5 3,3 3,6 36,0 15

16 Ravitsemussuunnitelman laatimiseen ja kmmentintiin vat sallistuneet Maritta Belamine, sairaanhitaja, kehitysvammapalvelut Anu Bjurström, sastnhitaja, Suun terveyspalvelut HannaKaisa Haanpää, ateria ja siivuspalvelupäällikkö, Ateria ja siivuspalvelut Jani Jkinen, ravitsemisesimies, Ateria ja siivuspalvelut Tanja Kajava, tutannnsuunnittelija, Ateria ja siivuspalvelut Susanna Kaisk, avterveydenhulln sastnhitaja (vt), Neuvlapalvelut Kirsi Kallimäki, ktihidn jhtaja, Kangasalan kunta Niina KettunenNiemi, varhaiskasvatuksen suunnittelija, Sivistyskeskus Mia Kannist, vanhustyön jhtaja, Kangasalan kunta Hilpi Linjama, ravitsemussuunnittelija (laillistettu ravitsemusterapeutti), Kangasalan ssiaali ja terveyskeskus Marja Mattila, petuskrdinaattri, Sivistyskeskus Maija Mäkinen, hyvinvintikrdinaattri, Kangasalan kunta Ulla Mäkinen, sastnhitaja, Terveyskeskussairaala AnnaLiisa Ojala, laitshidn jhtaja, Kangasalan kunta Minna Ojala, sairaanhitaja, Keskustan OmaAsema, Kangasalan ssiaali ja terveyskeskus Marjukka Pelvla, sastnhitaja, Kuntutus, Kangasalan ssiaali ja terveyskeskus Jella Rep, diabeteshitaja (laillistettu ravitsemusterapeutti), Kangasalan ssiaali ja terveyskeskus Elina Rissa, hittyön jhtaja, Kangasalan ssiaali ja terveyskeskus Terhi Virtanen, avterveydenhulln sastnhitaja, Neuvlapalvelut Marja Vitikainen, sastnhitaja, Terveyskeskussairaala SirkkaLiisa Vepsäläinen, sastnhitaja, Vanhuspalvelut 16