SAIRAANHOITAJA MAINI EKLUND
Helsingin vastaanottokeskus on transitkeskus, josta asiakkaat siirtyvät eteenpäin muualle Suomeen ns. odotusajan vastaanottokeskuksiin Transitkeskuksessa ollaan yleensä muutamia viikkoja/kuukausia Helsingissä on 2 toimipistettä: Punavuori ja Kaarlenkatu Asiakaspaikkoja 200/toimipiste 2013 Hvokissa turvapaikanhakijoita 1200-1300 Hoitajia yhteensä 5. Lääkäripalvelut Aavasta
Turvapaikanhakija on henkilö, joka pyytä suojaa ja oleskeluoikeutta maahan saapuessaan. Hänen suojelun tarpeensa todetaan hakemukseen annetulla päätöksellä Turvapaikanhakija on oikeutettu vain välttämättömään sairaan- ja terveydenhoitoon Valtio vastaa turvapaikanhakijoiden kustannuksista
Suomeen saapui yhteensä 3238 turvapaikanhakijaa. Suurimmat ryhmät kansalaisuuksittain: 1. Irak 819 2. Venäjän federaatio 246 3. Somalia 217 4. Nigeria 206 5. Afganistan 199 6. Iran 167 7. Syyria 149 8. Algeria 82 9. tuntematon 78 10. Marokko 76
Turvapaikkamenettelyssä oleskeluluvan saaneet henkilöt ovat ennen luvan saamistaan olleet Suomessa turvapaikanhakijoina, jolloin heille on tehty terveystarkastus Jos turvapaikanhakija saa turvapaikan tai oleskeluluvan suojeluntarpeen vuoksi vähintään vuodeksi (jatkuva oleskelulupa), hän saa kotikunnan ja on oikeutettu Suomen sosiaaliturvaan
1-2 viikon sisällä maahan saapumisesta terveyshaastattelu Terveysinfossa käydään läpi suomalaista terveydenhoitokäytäntöä, sekä kartoitetaan haastattelulomakkeen avulla turvapaikanhakijan terveydentilanne Lääkärille ohjataan: - selvästi sairaat viikon kuluessa, tarvittaessa välittömästi - jos röntgenkuvassa tai laboratoriokokeissa poikkeavaa - kaikki alle 18-vuotiaat, < 7v. myös neuvolaan - raskaana olevat äitiysneuvolaan Kaikkia asiakkaita ei siis tavata henkilökohtaisesti Tarkempi terveyshaastattelu lopullisessa vastaanottokeskuksessa
Haastattelu Oleskelualueet ja olosuhteet ennen muuttoa Aiemmat sairaudet ja hoidot (erityisesti tuberkuloosi, HIV ja kuppa) Mahdolliset altistukset tarttuville taudeille Nykylääkitys Rokotushistoria, BCG- arpi Nykyoireet; erityisesti yskä, yskökset, veriyskä, kivut, laihtuminen, kuumeilu, ruokahaluttomuus, ripuli, yöhikoilu Pituus ja paino Suostumus tehtäviin tutkimuksiin Ammattitaitoinen tulkki
Isot ryhmät Tulkit Luku- ja kirjoitustaidottomuus Ei tietoa sairauksista/rokotuksista
Infektiotautien seulonta on osa pakolaisten ja turvapaikanhakijoiden vastaanottotoimintaa Terveystarkastusten suorittaminen vaatii erityisosaamista Infektiotautien seulonnan tavoitteena: - suojata henkilön omaa terveyttä - katkaista tartuntaketjut - kantaväestön suojelu tartunnoilta
2 viikon sisällä maahantulosta keuhkoröntgenkuva 3 kuukauden kuluttua maahantulosta HIV,Bhepatiitti, kuppakokeet Alle 16v. Suolistoloisten seulonta (Seulontatestinä F-para-O x2)
Seulontatutkimusten tavoitteena on havaita: aktiivinen tuberkuloosi Hepatiitti-B kantajuus Hiv Kuppa Alle 16-vuotiaiden lasten suolistoloisinfektio Arvioida mahdollisen BCG-rokotuksen tarve Erityisesti värjäyspositiivista keuhkotuberkuloosia sairastava henkilö pitäisi löytää mahdollisimman nopeasti
Aikuinen turvapaikanhakija ei ole oikeutettu yleisen rokotusohjelman rokotuksiin Lapsille rokotukset aloitetaan mahdollisimman pian maahantulon jälkeen, viimeistään ennen päiväkotiin tai kouluun menoa Ajankohtaista: poliorokotukset vastaanottokeskuksissa
Anemian arviointi Sydämen ja keuhkojen auskultointi Imusolmukealueiden palpointi Vatsan palpointi: maksan ja pernan koon arvio Ihon tarkastus syyhyn ja ihosairauksien toteamiseksi Oireenmukainen muu statuksen tarkistaminen
Lääkärille: päivystyksenä ensiapua tarvitsevat Lääkärille: 1 viikon kuluessa selvästi sairaat Lääkärille: 1kk kuluessa lapset vammaiset raskaan olevat (äitiysneuvolaan) muut lääkärintarkastusta tarvitsevat Hoitajan alkuhaastattelu 2 viikon kuluessa Suomeen tulosta Alkuhaastattelun yhteydessä tai heti sen jälkeen maalistan mukaisesti: THX, alle 7v. Lapsille, joilla ei BCG- arpea eikä neuvolakorttia; Mantoux tai IGRA testi Lapsille: Iänmukaisten rokotussarjojen aloitus 3 kk kuluessa laboratoriokokeet, maalistan mukaisesti: HbsAg ja/tai HIV-AgAb ja/tai Syfilis ja/tai F-para x2 (< 16v.)