Turvapaikanhakija äitiysneuvolassa Rovaniemellä

Transkriptio

1 Turvapaikanhakija äitiysneuvolassa Rovaniemellä Kristiina Salmela Sari-Anne Uusikartano Aloitimme syksyllä Alussa oli sekä raskaana olevat että alle kouluikäiset lapset syksyllä jäi vain raskaana olevat 2015 potilasmäärän lisääntyminen ( turvapaikanhakijoiden raju kasvu) Maat: mm. Irak (valtaosa), Iran, Afganistan, Nigeria, Somalia, Etiopia, Marokko, Valko- Venäjä, Ukraina 1

2 Rovaniemen SPR:n turvapaikanhakijat käyvät Terveystalolla raskauden aikaisessa neuvolaseurannassa Sodankylän ja Kolarin turvapaikanhakijat käyneet kunnan neuvolaseurannassa Kemijärven turvapaikan hakijat siirtyneet Kemijärven neuvolaan lokakuussa 16, sitä ennen käyneet Rovaniemellä terveystalolla Tiettävästi ainutlaatuista Suomessa, muualla raskaana olevat turvapaikanhakijat käyvät kunnallisessa neuvolaseurannassa. Asiakkuus: SRP:n hoitajat ilmoittavat raskaana olevasta turvapaikanhakijasta Varataan aika raskauden kestosta riippuen joko seulontaan äitiyspoliklinikalle, Terveystaloon neuvolaan lääkärille tai terveydenhoitajalle Normaali raskauden seuranta käypähoitosuosituksen mukaan Tehdään päätyön ohella, aikataulut sen mukaan Alkuraskauden lääkärikäynti Terveystalon gynekologilla Loppuraskauden lääkärikäynti h LKS:n äitiyspoliklinikalla ( synnytystapa-arvio, infektionäytteiden ottaminen sairaalaa varten ) 2

3 Synnytysvalmennusta ei ole mahdollista pitää Lääkärikäynnit sekä laboratoriokäynnit onnistuvat hyvin (vastaanottokeskuksen th varaa näihin ajan ja ohjaa asiakkaat ) Hammashoito, terapiat yms. ( SPR päättää maksaako käynnit ) suositukset tehdään tarpeen mukaan 1 käynyt psykologilla yksilöterapiassa Haasteet: Kommunikointi - Suurin osa tapahtuu puhelintulkkauksen avulla - Haasteellista, tulkeissa huomattavaa eroa - Erikoissanasto vaikeaa - Harva osaa englantia Kulttuurieroavaisuudet - Raskauden seuranta erilaista ( mm. raskauden kesto kuukausina ) - Edellisistä raskauksista huonot tiedot ( vauvan mittoja ei tiedetä, miksi on mahdollisesti leikattu, omia rokotustietoja, sairastettuja tauteja yms. ) - Ajattelevat raskautta sairautena (ei voi esim. liikkua, käydä koulua yms. ) - Eivät halua miehiä hoitajiksi/lääkäreiksi - Seulonnat haasteellisia ( eivät ymmärrä mitä tarkoittavat, haluavat, että hoitajat tekisivät päätöksen heidän puolestaan, eivät kuitenkaan ole valmiita keskeyttämään raskautta ) 3

4 Asiakkaiden liikkuvuus - Neuvolan asiakkuus voi alkaa missä raskauden vaiheessa tahansa - Lakkautettavien keskusten asiakkaiden siirrot - Vaihtuvuus Muut haasteet: - Neuvolakäynneillä pyydetään raskauteen liittymättömien asioiden hoitamista: turvapaikkapäätösten nopeuttamista, suurempaa asuntoa, enemmän rahaa, tarvikkeita vauvalle yms. - Sovittujen aikojen noudattamatta jättäminen - Viranomaisten/eri toimipisteiden erilainen käytäntö henkilötunnusten loppuosan määrityksessä - Muuttuneet nimet/henkilötunnukset raskauden aikana Tilastoa: LKS:ssä synnyttäneitä turvapaikanhakijoita alatiesynnytystä (2) alatiesynnytystä, 2 sectiota (9) alatiesynnytystä, 5 sectiota (24) ( elokuu synnytystä) alatiesynnytystä, 2 sectiota (4) Tällä hetkellä 2 asiakasta 4

5 Omat kokemukset: Haasteellista, mutta antoisaa Erilaisiin kulttuureihin tutustuminen Miehet osallistuneet yllättävän paljon neuvolakäynneille Toisinaan tunne, ettei pysty auttamaan tarpeeksi (aikaisemmat kokemukset, vieraan maan tavat) Kiitollisia saamastaan hoidosta Esimerkkitapaus: Etiopialainen 19v. G1P0 Tuli Suomeen Libyan, Sudanin ja Italian kautta. Kertoi menneensä elokuussa 2015 naimisiin. Vangittu pian tämän jälkeen, vankeudessa huomannut olevansa raskaana. Vankeusaikana mm. pahoinpidelty otettu suoraan äitiyspoliklinikalle raskauden keston määritystä varten puhelinsoiton perusteella. Tuolloin raskauden kestoksi saatiin Tämä siis ensimmäinen raskauden aikainen tutkimus. Todettiin raudanpuuteanemia, johon sai ferinject- lääkityksen. Seurannat neuvolassa ja äitiyspoliklinikalla (myöhään todettu raskaus ) Synnytti alateitse terveen vauvan 19.8 rv