IKIHYVÄN kehittämishanke 2008-2012 Toimintakykyryhmän vaikutus ikääntyneen toimintakykyyn -ensituloksia vuoden seurannasta Anu Ritsilä Lahden tiedepäivä 29.11.2010
Esimerkki-Ellin (72 v.) toimintakykytalkoot KEVÄT 2010 Elli huomaa, että ei jaksa enää kantaa kauppakasseja. Ja ruokailu on jäänyt huonommalle, ei se yksin aina maistu.
Esimerkki-Ellin (72 v.) toimintakykytalkoot KESÄKUU 2010 Elli menee terveysasemalle diabeteksen seurantakäynnille ja kertoo huolestaan pärjätä yksin kotona. Haluaisitko, että toimintakykyäsi arvioitaisiin?, hoitaja kysyy.
Esimerkki-Ellin (72 v.) toimintakykytalkoot HEINÄKUU 2010 Ellin toimintakykyä arvioidaan terveysasemalla: fyysinen ja sosiaalinen toimintakyky, mieliala, muisti, ravitsemus, päihteidenkäyttö. Hoitaja suosittelee Ellille toimintakykyryhmää.
Esimerkki-Ellin (72 v.) toimintakykytalkoot ELO- LOKAKUU 2010 Elli osallistuu toimintakykyryhmään paikallisessa kolmannen sektorin organisaatiossa Jaksaa kävellä enemmän portaita Tavoitteiden kirjoittaminen oli hankalaa Oppi uusia asioita! Vaik ei uskoisi enää tällä iällä! Yhteydenpito ystäviin on lisääntynyt Olimme kuin yhtä perhettä. Puhalsimme yhteen hiileen Kävelymatkat pidentyneet ja tulleet päivittäisiksi
Esimerkki-Ellin (72 v.) toimintakykytalkoot MARRASKUU 2010 Ellin toimintakykyä arvioidaan terveysasemalla uudelleen: tasapaino on kasvanut ja mieli on virkeämpi
Esimerkki-Ellin (72 v.) toimintakykytalkoot MARRASKUU 2011 Ellin toimintakykyä arvioidaan terveysasemalla ja ohjataan tarvittaessa muistihoitajalle, sosiaalityöntekijälle, lääkärille
Toimintamallin tutkiminen v. 2009-2012
Esimerkki-Ellin toimintakykytalkoot v. 2010-2012 (interventioryhmäläinen) Seulontamittaus sosiaali- tai terveydenhuollon toimipaikassa SPPB, MNA, MMSE, GDS, AUDIT ja KYSELY- LOMAKE heinäkuu 2010 elolokakuu 2010 1. seurantamittaus sosiaalitai terveydenhuollo n toimipaikassa SPPB, MNA, GDS ja KYSELYLOMAKE Marraskuu 2010 Marraskuu 2011 3. seurantamittaus sosiaalitai terveydenhuollon toimipaikassa SPPB, MNA, MMSE, GDS, AUDIT ja KYSELYLOMAKE kesäkuu 2012 Toimintakykyryhmä 3. sektorin toimipaikassa 2. seuranta-mittaus sosiaali- tai terveydenhuollon toimipaikassa SPPB, MNA, MMSE, GDS ja KYSELYLOMAKE
RISKIHENKILÖIDEN TUNNISTAMINEN: toimintakyvyn arviointi SEULONTAMITTAUS: Fyysinen toimintakyky SPPB Muisti MMSE Mieliala GDS Ravitsemus MNA Alkoholinkäyttö AUDIT Lomakekysely Sosiaalisen tuen määrä ja laatu SPS sosiaalinen toimintakyky Hyve-mittari Elämänlaatu RAND 36 Terveyskäyttäytyminen Suljetaan pois vaikeasti dementoituneet (MMSE < 20 pistettä) vaikeasti masentuneet (GDS 10 pistettä) ja alkoholin suurkäyttäjät (AUDIT 12 pistettä). Poissuljetut ohjataan sosiaali- ja terveydenhuollon järjestelmässä eteenpäin
Seurantamittaukset 1. 3 kk alkumittauksesta 2. 15 kk alkumittauksesta 3. Loppumittaus Mittaukset tehdään sekä interventioryhmäläisille että verrokeille.
Ryhmäohjauksen tavoitteellisen toiminnan malli (Pilvikki Absetzia 2011 mukaillen)
Ensihavaintoja vuoden seurannasta
3 2,5 Do you feel lonely? (high values indicate more loneliness) 2,5 2 2 2 1,5 1,7 1,5 1,6 Study group Control group 1 0,5 Study vs. control p<.05 0 Baseline Three mo. One year
Physical performance during the one year follow-up (SPPB) 9 8,9 8,8 8,7 8,7 8,6 8,4 8,2 8,2 8,2 8 Study group Control group 7,8 7,7 7,6 7,4 7,2 7 Baseline Three mo. One year
Tutkimus jatkuu Ryhmäinterventiot toteutettiin vuosien 2010-2011 aikana, toimintakykyä seurataan vuoteen 2012 saakka. Ryhmäohjaajien ja toimintakyvyn arvioijien kokemuksia toimintamallin pilotoinnista kerätään systemaattisesti. Tavallaan on vaikee päästä sisälle, mut sit ku sä täs oot, ni tavallaan se imasee sut. (toimintakyvyn arvioija)
KIITOS! Suunnittelija Anu Ritsilä Helsingin yliopisto/palmenia anu.ritsila@helsinki.fi p. 050 588 0713 Yhteistyötä rakentamassa: HY/Palmenia Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) HY/ Yhteiskuntapolitiikan laitos Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveyden-huollon kuntayhtymä sekä Päijät-Hämeen kunnat Lahden ammattikorkeakoulu Diakonialaitos Lahti Harjulan Setlementti ry Hyvinvointikeskus Onni Sysmän Palvelutaloyhdistys. Rahoittajat 1.9.2008 alkaen: Päijät-Hämeen liitto/eakr-rahoitus sekä PHSOTEY