Risto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn ( )

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Risto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn (1.7.2013 30.10.2014)"

Annikki Ketonen
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Risto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn ( ) Tuula Partanen Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinaattori

2 Vanhuspalvelulain toteuttamiseen haettu hanke Rahoitus tulee STM:n erillisestä hankerahoituksesta, ei KASTE kehittämisohjelman rahoituksesta (vanhuslain toimeenpano) Koko hanke: , valtionavustus: , kuntien omarahoitusosuus: Eksoten rahoitus: , valtionavustus: Eksoten omarahoitusosuus: ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

hanke: 1 135 692, valtionavustus: 851 394, kuntien omarahoitusosuus: 284 298 Eksoten rahoitus:

3 Projektiorganisaatio Eksote hallinnoi hanketta Projektipäällikön työpanos ostetaan Socomilta Maarit Hiltunen-Toura Projektikoordinaattori Tuula Partanen Projektityöntekijät: Terveydenhoitaja Päivi Kangaspunta (ravitsemus) suuhygienistit Merja Zitting-Hölsä ja Terhi Metsälä (suun terveydenhuolto) Anna Behm (omaishoitaja-osio) Projektisihteeri Mari Lehtonen ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

Kangaspunta (ravitsemus) suuhygienistit Merja Zitting-Hölsä ja Terhi Metsälä (suun terveydenhuolto)

4 Osallistuvat kunnat Eksote (Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri) Kouvolan kaupunki Etelä-Kymenlaakson kunnat (Kotka, Hamina, Pyhtää, Miehikkälä, Virolahti) Länsi- ja Keski-Uudenmaan kunnat (Hanko, Lohja, Hyvinkää, Inkoo, Järvenpää, Siuntio, Sipoo, Karkkila, Vihti) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

Virolahti) Länsi- ja Keski-Uudenmaan kunnat (Hanko, Lohja, Hyvinkää, Inkoo,

5 Päätavoitteena on terveen ja toimintakykyisen ikääntymisen edistäminen Päätavoitetta tukevat osatavoitteet: Tuotetaan uusia toimintamalleja gerontologiseen sosiaalityöhön, suunterveydenhoitoon, ennakoivaan ravitsemustilan arviointiin ja neuvontaan moniammatillisen kuntoutuksen/toimintakyvyn arviointiosaamiseen ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

suunterveydenhoitoon, ennakoivaan ravitsemustilan arviointiin ja neuvontaan

6 Päätavoitteena on terveen ja toimintakykyisen ikääntymisen edistäminen Päätavoitetta tukevat osatavoitteet: Vahvistetaan alueella käytettävissä olevaa ikääntyvän väestön hyvinvoinnin, terveyden ja toimintakyvyn monipuolista asiantuntemusta hyödyntämällä yhteistyötä sosiaali- ja terveydenhuollon välillä. Vahvistetaan asiakkaiden osallisuutta mahdollisuudella osallistua hoidon suunnitteluun sekä liikkuvien ja sähköisten palveluiden käyttöön. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

hyödyntämällä yhteistyötä sosiaali- ja terveydenhuollon välillä.

7 Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin toiminnallisen osakokonaisuuden tavoitteet Laaditaan ikääntyneiden ravitsemustilan arvioinnin ja toiminnan malli. Vahvistetaan ikäihmisten ja heidän omaistensa sekä laitoksissa ja kotihoidossa työskentelevien sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten ravitsemusosaamista. Yli 65-vuotiaiden suun terveyden edistäminen ja sairauksien ehkäiseminen hyödyntäen liikkuvia ja sähköisiä palveluita. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

Vahvistetaan ikäihmisten ja heidän omaistensa sekä laitoksissa ja kotihoidossa työskentelevien sosiaali- ja

8 Koko hankkeen yhteiset näkökulmat; viitekehys ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

9 Hankkeen kehittämisen osa-alueita ovat gerontologinen valmennus Länsi- ja Keski-Uudenmaan kunnat gerontologinen sosiaalityö Kouvolan kaupunki suun terveydenhoito, ravitsemus Eksote toimintakyvyn arviointi ja kuntouttava tukeminen Etelä-Kymenlaakson kunnat ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

terveydenhoito, ravitsemus Eksote toimintakyvyn arviointi ja kuntouttava

10 Risto-hankesuunnitelman mukaiset toimenpiteet Hoito- ja palvelusuunnitelmaan liitetään ravitsemustilan arvio ja suunnitelma. Vanhusten palveluyksiköissä, kotihoitotiimeissä sekä terveysasemien lääkäreiden ja terveydenhoitajien vastaanotoilla nimetään ravitsemuksesta vastaava henkilö/ henkilöt. Vahvistetaan ravitsemushäiriöiden tunnistamisen osaamista erityisesti kotihoidon lähityöntekijöillä, omahoitajilla ja lääkäreillä, jolloin ravitsemusongelma tunnistetaan ja ohjataan asiakas ravitsemusterapeutin neuvontaan ja arvioon. Kehitetään ravitsemusterapeutin etäkonsultaatio palvelu. Liikkuvien palvelujen yksiköiden (mm. Mallu-auto) terveyden edistämisen interventioihin ravitsemusosuuden vahvistaminen ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA 10 TERVEYSPIIRI

Vahvistetaan ravitsemushäiriöiden tunnistamisen osaamista erityisesti kotihoidon lähityöntekijöillä, omahoitajilla ja lääkäreillä, jolloin ravitsemusongelma tunnistetaan ja ohjataan asiakas

11 Yhteistyö sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten kanssa Ikäihmisten ravitsemuksen arvioinnin nykykäyntöjen kartoittaminen kyselylomakkeella Eksoten alueen hoitoyksiköissä (syyskuun lokakuun 2013 aikana). Hoitotyön ammattilaisista koottu työryhmä ns. työrukkanen. Tarkoituksena koota kentän toiveita, tarpeita ja esityksiä ravitsemuksen arvioinnin ja toimintamallin luomiseksi Eksoten alueelle. Erilaiset koulutus- ja tiedotustilaisuudet ravitsemuksesta ja suun terveydenhoidosta Risto-hankkeen aikana Ikäihmisten ravitsemuksen arvioinnin ja toiminnan mallien luominen yhteistyössä hoitotyön ammattilaisten (työrukkanen), johdon ja eri asiantuntijoiden mm. ravitsemusterapeutin kanssa. Koko hankkeen ajan kootaan aineistoja, materiaalia, verkostoja ja Eksoten alueella olevia hyviä käytäntöjä ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA 11 TERVEYSPIIRI

Tarkoituksena koota kentän toiveita, tarpeita ja esityksiä ravitsemuksen arvioinnin ja toimintamallin luomiseksi Eksoten alueelle.

12 Yhteistyö eri senioriryhmien ja järjestöjen kanssa Tapaamiset ja koulutukset. Samalla kootaan ikäihmisiltä asiakaspalautetta, tarpeita ja toiveita ravitsemuksen ja suun terveydenhoidon osalta. Yhteistyö eri järjestöjen ja ikäihmisten kanssa toimivien tahojen kanssa. Suunnitteilla kuntakierros yhdessä Kaakkois- Suomen Sydän piirin/yhdistysten, Diabetesyhdistysten, kuntien ja seurakuntien kanssa. Erilaiset ikäihmisille suunnatut tapahtumat niihin osallistuminen mahdollisuuksien mukaan ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA 12 TERVEYSPIIRI

Yhteistyö eri järjestöjen ja ikäihmisten kanssa toimivien tahojen kanssa.

13 Tiedotus ja koulutus Mallu-auton mukana liikkuminen mahdollisuuksien mukaan. Suorat kontaktit ikäihmisiin ja niin laitoksissa kuin kotona asuviin. Yhteisiä koulutus- ja tiedotustilaisuuksia mm. tapahtumat, teemapäivät, erilaiset ikäihmisten kokoontumiset. Mahdolliset yhteiset koulutus- ja tiedotustilaisuudet myös sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstölle ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA 13 TERVEYSPIIRI

Yhteisiä koulutus- ja tiedotustilaisuuksia mm.

14 Hyvis.fi -sivustot Koko Risto-hankkeen ajan tarpeenmukainen yhteistyö Hyvis sivustoista vastaavien työntekijöiden kanssa Uuden materiaalin tuottaminen Ikäihmisen ravitsemustilan arvioinnin ja toiminnan malli, riskiryhmien tunnistaminen varhaisessa vaiheessa ja varhaisen puuttumisen toimintamallin luonti. Suunhoidon informaatio, suun terveyden arvioinnin, ohjauksen ja ehkäisevän hammashoidon toimintamalli ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA 14 TERVEYSPIIRI

Uuden materiaalin tuottaminen Ikäihmisen ravitsemustilan arvioinnin ja toiminnan malli, riskiryhmien tunnistaminen

15 Päivän helmiä eivät ole saamasi kohteliaisuudet eivätkä palautteet, vaan se ilo, jota olet itse kylvänyt toisten ihmisten elämään. Manny Patel Hyvinvointia lisäävää iltapäivää kaikille

Samankaltaiset tiedostot

RISTO Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn

RISTO Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn Maarit Hiltunen-Toura, Socom Mari Lehtonen, Eksote Tuula Partanen, Eksote Tommi Reiman, Kouvola Mervi Kauranen, Etelä-Kymenlaakso Heli Virtanen, Länsi-