Palvelutarpeen arviointi ja toiminnan kehittäminen kotihoidossa mitä hyötyä RAI-järjestelmästä?

Samankaltaiset tiedostot
OKLS535. Opetusharjoittelu, OH3, 8 op kevät Harjoittelun tavoitteet

SOTEMAKU esiselvitysraportti

THL:n RAI-tietotuotteet

Päivämäärä Instrumentti interrai Kotihoito (HC) Sisällytä keskeytetyt Ei valittu

Valtuustoon nähden sitovat mittarit

Luento 6 Luotettavuus Koherentit järjestelmät

Vertailukelpoinen kustannuspaino yli palvelurakenteen?

RAI-tunnusluvut vertailukehittämisen ja johtamisen tukena - esimerkkinä ravitsemus

Hyvä asukas on täällä.

Vertaisarvioinnin. tuloksia

Oulu Screener 1.1 toimintakyvyn ja palvelutarpeen selvittämisen apuna

Pohjanmaan palveluohjaus kuntoon pohdintoja ikäihmisten palvelukokonaisuudesta

Lääkityksen arvioinnin tarpeita kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoidon asiakkailla

Ilkka Mellin (2008) 1/24

Ikäihmisten pitkäaikaishoidon kustannusten vertailu palveluntuottajalähtöisesti vai asiakastasolla yli palvelurakenteen?

Tiedonhallintalaki (HE 248/2018 vp) Täytäntöönpanosuunnitelma. Juhta

Tampereen ensi- ja turvakoti ry

Mittausvirhe. Mittaustekniikan perusteet / luento 6. Mittausvirhe. Mittausepävarmuus ja siihen liittyvää terminologiaa

RAI mitä ja miksi. RAIMO-hanke aloitusseminaari Matti Mäkelä

PPSS. Roolikäyttäytymisanalyysi Tämän raportin on tuottanut: MLP Modular Learning Processes Oy Äyritie 8 A FIN Vantaa info@mlp.

Asiakkaan oma arvio kotihoidon tarpeesta. Palvelutarpeen arvion pohjalta on laadittu yksilöllinen hoito ja palvelusuunnitelma

AMMATTIMAISTA KIINTEISTÖPALVELUA JO 50 VUODEN AJAN

Etäkotihoito palvelun suunnittelu - Lähtökohtia Espoon kotihoidon etäpalvelujen palvelumuotoilulle

- Keskustelu symbolein. i

10.5 Jaksolliset suoritukset

Käytännön esimerkki; Kunta ja palvelutarpeen arviointi tietokannat vertailun apuvälineenä

- Keskustelu symbolein. i

Perusraportti. 1. Mitä tahoa / sektoria edustat?

Turingin kone on kuin äärellinen automaatti, jolla on käytössään

Työn tavoitteita. 1 Johdanto. 2 Ideaalikaasukäsite ja siihen liittyvät yhtälöt

Asiakas oman elämänsä asiantuntijana

PALVELUTARPEEN ARVIOINTIPROSESSI ja. varhaisen puuttumisen tunnisteet

Aamukatsaus

Lapsen osallisuuden ja hyvinvoinnin tukeminen moniammatillisessa yhteistyössä

Screener Oulu palvelutarpeen arvioinnissa ja muut käyttöalueet: keskeiset tulokset

Ikääntyneen toimintakyky ja sen arviointi. Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto

HUS nivelreumapotilaan polku

Tampereen ensi- ja turvakoti ry. Vuosikertomus 2013

Digipalvelujen ja tiedonhallinnan sääntely , Kuntamarkkinat neuvotteleva virkamies Tomi Voutilainen, valtiovarainministeriö

Ikääntyneen mielenterveys kotihoidossa

ER-kaaviot. Ohjelmien analysointi. Tilakaaviot. UML-kaaviot (luokkakaavio) Tietohakemisto. UML-kaaviot (sekvenssikaavio) Kirjasto

Työn tavoitteita. 1 Johdanto. 2 Ideaalikaasukäsite ja siihen liittyvät yhtälöt

Ravitsemus tuotteistuksen näkökulmasta. Rauha Heikkilä RAI-seminaari

Mittalaitteet. M. Kuisma, T. Torttila, J. Tyster. Elektroniikan laboratoriotyöt 1 - Mittalaitteet 1

TULEVAISUUDEN KILPAILUKYKY VAATII OSAAVAT TEKIJÄNSÄ. Suomen Ammattiin Opiskelevien Liitto - SAKKI ry

RAI HC - peruskoulutus Lapin maakunnan alueella. Katriina Niemelä, TtM, Pia Vähäkangas, TtT Erityisasiantuntijat, GeroFuture Oy 8.11.

Toimiva arki kansallisen kehittämisen tueksi

Mittausepävarmuus. Mittaustekniikan perusteet / luento 7. Mittausepävarmuus. Mittausepävarmuuden laskeminen. Epävarmuuslaskelma vai virhearvio?

Laitoksessa vai kotona?

Perusraportti. 1. Mitä tahoa / sektoria edustat?

Base unweighted Base weighted TK2 - TK2. Kuinka usein luette kemikaalien varoitusmerkit ja käyttöohjeet?

Hyvästä parempaan RAI muutoksen tukena

9. Jakojärjestelmät. Sisältö. Puhdas jakojärjestelmä. Yksinkertainen liikenneteoreettinen malli

VANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET ALKAEN

RUG-luokitus ja hoitajien antama kuntoutus. Validoitu Suomessa vuonna 1995/96 Käytetty RAI-tietojärjestelmässä vuodesta 2000

ASUMISPAIKAN MYÖNTÄMISEN YLEISET KRITEERIT

Osallistuuko asiakas oman arviointinsa tekoon? RAI-seminaari

Palvelumallityön tilannekatsaus. Kaupunginhallituksen kehittämiskokous

in 2/ InHelp palvelee aina kun apu on tarpeen INMICSIN ASIAKASLEHTI

Turvallisuus hoito- ja palvelusuunnitelmassa apuna RAI. Teija Hammar, erikoistutkija RAI-seminaari, Helsinki

miksi? Jokainen pääsee jakamaan omia kokemuksiaan ja osaamistaan (hiljaisen tiedon jakaminen)

Pystynkö reagoimaan uusiin tuuliin RAI-tiedolla?

Mitä RAI-tietokanta kertoo omaishoidosta?

Tchebycheff-menetelmä ja STEM

Tiedonhallintalakiehdotus keskeisiä muutoksia Tomi Voutilainen / valtiovarainministeriö

SU/Vakuutusmatemaattinen yksikkö (5)

9. Jakojärjestelmät. Sisältö. Puhdas jakojärjestelmä. Yksinkertainen liikenneteoreettinen malli

1. YLEISKATSAUS MYYNTIPAKKAUKSEN SISÄLTÖ. ZeFit USB -latausklipsi Käyttöohje. Painike

Perusraportti. 1. Mitä tahoa / sektoria edustat?

ASIAKASOHJAUS PALVELUOHJAUSPROSESSIN ERI VAIHEET TYÖMENETELMÄT VERKOSTOT JA YHTEISTYÖ

EUROOPAN PARLAMENTTI

Fyysinen kuntoutuminen

RAI ja hoidon suunnittelu Pia Vähäkangas, TtT, GeroFuture Oy Katriina Niemelä, TtM, GeroFuture Oy

VATT-TUTKIMUKSIA 124 VATT RESEARCH REPORTS. Tarmo Räty* Jussi Kivistö** MITATTAVISSA OLEVA TUOTTAVUUS SUOMEN YLIOPISTOISSA

Uusia tuulia tuotteistukseen. Ikäihmisten palvelut kehittämisen kentässä Tuotteistamisen määrittelyä. Tuotteistaminen sosiaali- ja terveysalalla

Tiedonhallintalaki hallituksen esitys HE 284/2018 vp Riitta Autere

Uuden eläkelaitoslain vaikutus allokaatiovalintaan

Mat Lineaarinen ohjelmointi

4. Datan käsittely lyhyt katsaus. Havaitsevan tähtitieteen peruskurssi I, luento Thomas Hackman

Hyvästä parempaan RAI- vertailukehittämisen avulla

Rahastoonsiirtovelvoitteeseen ja perustekorkoon liittyvät laskentakaavat. Soveltaminen

LÄMPIMÄSTI TERVETULOA HYVÄÄ TEKEVIEN HERKKUJEN ÄÄREEN!

SUOMI LATAAMINEN YHDISTÄMINEN NÄYTTÖTILAT PUHELUT ILMOITUKSET SYNKRONOINTI AKTIIVISUUSMITTARI

Ikäneuvo-hanke Asiakasohjauksen kokeiluun osallistuvien kuntien yhteiset kotihoidon ja tukipalvelujen kriteerit

RAI:n hyödyt ikääntyneen palvelutarpeen arvioinnissa

Perusraportti. 1. Mitä tahoa / sektoria edustat?

Tietoa työnantajille 2010

Riitta Sernola

Miten asiakkaan äkillinen sekavuus näkyy RAI-järjestelmässä?

Tiedosta turvaa. RAI vertailukehittäminen ja asiakasturvallisuus Tiedosta turvaa / Matti Mäkelä 1

Kokonaistodennäköisyys ja Bayesin kaava. Kokonaistodennäköisyys ja Bayesin kaava. Kokonaistodennäköisyys ja Bayesin kaava: Esitiedot

SUOMI LATAAMINEN LAITEPARI NÄYTTÖTILAT PUHELUT ILMOITUKSET AKTIVITEETTI UNITILA TAVOITTEET MUISTUTUKSET ÄÄNIKOMENNOT MUSIIKKI ETÄISYYSHÄLYTYS

SU/Vakuutusmatemaattinen yksikkö (6)

KESKI-POHJANMAAN MAAKUNTAPROFIILI

3. Datan käsittely lyhyt katsaus

Tietojen laskentahetki λ α per ,15 0,18 per ,15 0,18 per tai myöhempi 0,20 0,18

Ikäihmisten palvelut

Tampereen kotihoidon alkutilanteen kartoitus RAI-järjestelmää hyödyntäen

Ympärivuorokautisen hoidon kustannukset, tuottavuus ja laatu

RAI-vertailukehittäminen

Transkriptio:

Palvelutarpee arvot ja toma kehttäme kothodossa mtä hyötyä RAI-järjestelmästä? Teja Hammar, TtT, erkostutkja, THL Tomva kothoto Lapp TYÖKOKOUS 23.5.2016 24.5.2017 Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 1

Ssältö Kothodo kehtys ja kehttäme Mopuole palvelutarpee arvot ja RAI - tedo hyödytäme asakastasolla Toma kehttäme ja laadu paratame RAI-vertalukehttämse avulla - tedolla johtame Esmerkkejä RAI-tedo hyödytämsestä 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 2

WHO määrtelmä kothodosta: Kothoto o joukko erlasa terveys- ja sosaalpalveluja, jotka tuotetaa asakkalle hedä kotoaa. Yhtee sovtettuje palveluje tarkotus o ehkästä, hdastaa ta korvata välakasta ta ptkäakasta latoshotoa. 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 3

Kothodo määrttäme toma, ssällö ja tomjode kautta (Hammar 2008) toma kautta määrteltäessä kothodo permmäe tarkotus o tukea kotoa asumsta ja parataa asakkaa elämälaatua tukeeet ja ohjaeet valtakuallset suutelmat, ljaukset ja kasallset kehttämsohjelmat, lat sekä kute omat vahuspolttset strategat ssältöä määrttää heklö avu ja palvelude tarve palvelut ealta ehkäsevästä ja kutouttavasta tomasta saattohotoo ryhmtellää mm. saraahodolls tehtäv, perushotoo/huole- ptoo, kodhotoapuu, tukpalveluh, kutouttav palveluh ja omashodo tukee. Myös apuväleet ja kodmuutostyöt. muut sote-palvelut (mm. lääkär ja sosaaltyötekjöde palvelut, tervallja kutoutusjaksot, päväkeskustomta) tukevat asakkade selvytymstä tomjode äkökulmasta määrttely orgasaatode, de alayksköde ja ammattryhme mukaa erllseä ta yhdstettyä kotpalvelua ja kotsaraahotoa kua tomta, yhtestyössä toste kute kassa, ostopalvelua vrallset ja epävrallset auttajat 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 4

Rakee ja tomjat muuttuvat, mutta ssältö jää Sosaalhuolto Kotpalvelu Terveydehuolto Kotsaraahoto Sosaal- ja terveys Kothoto Kotpalveluohjaajat, kodhotajat, kotavustajat Terveydehotajat, saraahotajat, lääkär Perushotajat, lähhotajat, geroomt Fysoterapeutt, tomtaterapeutt, kutohotajat Palvelu/asakasohjaajat, farmaseutt Omaset, läheset, vapaaehtoset ym. Saraahodollset tehtävät Perushoto / huolepto Kodhotoapuu Tukpalvelut (svous, atera, turva ym.) Ealtaehkäsy ja kutoutus Hyvvot Omashodo tuk 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 5

Tomjode roolt muuttuvat ja palvelu tuottajat lsäätyvät Kothoto Saraahodollset tehtävät Perushoto / huolepto Kodhotoapuu Tukpalvelut (svous, atera, turva ym.) Ealtaehkäsy ja kutoutus Hyvvot Omashodo tuk Aterapalvelu Turvapalvelu Svouspalvelu Vrkstys Muut palvelut mm. kuljetus- ja saattaja Kauppa- ja asot Kutoutus 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 6

Omstajuus, vastuut, krjaame ja tedovältys korostuvat Kutoutus Fysoterapeutt, kakk palvelu tuottajat Vo seurata Kakk palvelu tuottajat Hyvvot: vrkstyspalvelu Kotsaraala, saraala 3. sektor Lääkär PALVELU-/ASIAKASOHJAUS Kothoto Hova ja huolepto Kod kuossapto: svouspalvelu Ykstye yrtys Arjessa selvytyme Kothodo tt Ravtsemus: aterapalvelu Ykstye yrtys Apu 24/7: turvapalvelu, yöparto Ykstye yrtys Kothodo tt 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 7

Etäkosultaatot, sähköset palvelut, muu tekkka mukaa Lääkehodo vastuu Resepte uusme Lääkär Kothodo työtekjä Tekkka mm. mustutus lääkkestä, etäkosultaato PALVELU-/ASIAKASOHJAUS Kothoto Saraahodollset tehtävät - lääkehodo toteutus ja seurata Vo seurata Kakk palvelu tuottajat Lääkkeejako Apteek aosjakelu Vakutuste seurata Kothodo työtekjä Kotsaraala 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 8

Estetä hyvä palvelu toteutumselle Yhteäse hoto- ja palveluketju katkeame Vastuu srtyme vveellä seuraavaa hotopakkaa Keelläkää e ole vastuuta asakkaa palvelukokoasuudesta Puutteelle teto ta tedo saame vveellä -> hoto katkoksa ja päällekkästä työtä, e tueta palveluje tarjoaja Erlaset äkemykset asakkaa hodo ja palveluje tarpeesta Erlaset orgasaatoraketeet, erlaset kulttuurt Epäselvät yhtestyökäytäöt, hodo jakaatume usede er sektorede ja auttaje keske Eakkoluulot ja aseteet 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 9

Kotutume Nykye käytätö Ideaalkäytätö PALKOmall/Stakes Perälä & Hammar 2003 Asakas Omahotaja Omae Lääkär Sosaaltyötekjä Terapeutt SAIRAALA Lääkär Omahotaja Terapeutt Sosaaltyötekjä Ilta- ja yöksh Lääkär Ykstyset, kolmas sektor Kotsaraahoto Kotpalveluohjaaja Fysoterapeutt Kotpalvelutyötekjät Iltakotpalvelu Tukpalvelut KOTIHOITO Asakas Omahotajapar Avohodo hototm: Lääkär Kotpalvelu Kotsaraahoto Fysoterapa Sosaaltyötekjä Ilta- ja yökotpalvelu ja -kotsaraahoto Tukpalvelut Omae Ykstyset, kolmas sektor

24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 11

Tomva kothoto Lapp Kothodo prosesse ja käytätöje uudstame Laaja kotkutoutusmall käyttö Tekologa avuks Asakas keskössä, tomalle tegraato ja tomtakäytätöje kehttäme sekä osaava heklöstö 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 12

Kotutustm Osuus kothodo asakkasta, jode alueella o/e ole kotutustmä (% kaksta asakkasta) Lähde: Vahuspalveluje seurata 2016, THL Kymelaakso Päjät-Häme Uusmaa Kesk-Pohjamaa Etelä-Karjala Pohjamaa Satakuta Varsas-Suom Lapp Koko aesto Prkamaa Etelä-Savo Etelä-Pohjamaa Kata-Häme Pohjos-Karjala Pohjos-Savo Pohjos- Kesk-Suom Kauu E Kyllä 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 13

Kutoutustm Osuus kothodo asakkasta, jode alueella o/e ole kutoutustmä (% kaksta asakkasta) Lähde: Vahuspalveluje seurata 2016, THL Etelä-Karjala Kesk-Pohjamaa Päjät-Häme Prkamaa Pohjamaa Etelä-Savo Varsas-Suom Etelä-Pohjamaa Kesk-Suom Kymelaakso Koko aesto Pohjos-Savo Kauu Pohjos-Karjala Uusmaa Lapp Pohjos- Satakuta Kata-Häme E Kyllä 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 14

Kutoutumsta edstävä tomtatava osaame Kutoutusta edstävä tomtatava osaame asakkaalle palvelua tarjoavassa tomtaykskössä (% kaksta asakkasta) Lapp Pohjos-Savo Etelä-Savo Varsas-Suom Kesk-Suom Pohjos-Pohjamaa Uusmaa Prkamaa Päjät-Häme Satakuta Kymelaakso Pohjamaa Pohjos-Karjala Kesk-Pohjamaa Kata-Häme Etelä-Pohjamaa Etelä-Karjala Kauu Hyvä Kohtalae ta koulutukse tarvetta Lähde: Vahuspalveluje seurata 2016, THL 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 15

Saattohototm Osuus kothodo asakkasta, jode alueella o/e ole saattohototmä (% kaksta asakkasta) Etelä-Karjala Etelä-Savo Pohjos-Savo Pohjos-Karjala Kymelaakso Pohjos-Pohjamaa Varsas-Suom Kauu Koko aesto Uusmaa Lapp Kata-Häme Pohjamaa Kesk-Pohjamaa Satakuta Päjät-Häme Etelä-Pohjamaa Kesk-Suom Prkamaa E Kyllä Lähde: Vahuspalveluje seurata 2016, THL 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 16

RAI järjestelmä - Resdet Assessmet Istrumet - Systemaatte, luotettava ja strukturotu tapa kerätä käätyee heklö hodo ja palvelu järjestämse kaalta keskee teto ja ssällyttää se osaks arje tomtaa - Vahustehuoltoo kehtetty laaduhallta- ja seuratajärjestelmä 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 17

terrai, www.terra.org 24.5.2017 Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö Mte hyödyä RAI-tetoa

RAI-järjestelmä pettävyys palvelutyypettä Suomessa (%) 24.5.2017 Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 19

RAI -arvossa koottavat vähmmästedot (MDS Mmum Data Set) RAI-LTC Perustedot Kogtve kyky Kommukaato/kuulo Näkö Melala ja käyttäytyme Psykososaale hyvvot Fyyse tomtakyky Pdätyskyky Dagoost Terveydetla Suu terveys/ravtsemustla Suu terveys/hampasto Iho kuto Aktvsuus ja harrastame Lääktys Ertyshodot Ylestla ja uloskrjausmahdollsuudet Tetoja arvosta RAI-HC lsäks Tomtakyky väletomossa Läheste muodostama tukjärjestelmä Kotympärstö Ehkäsevä terveydehuolto Palveluje käyttö 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 20

Mopuole palvelutarpee arvot ja RAI - tedo hyödytäme asakastasolla 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 21

Asakkaa palvelutarve Vahuspalvelulak Asakkaa palvelutarvetta selvtettäessä huomotava: Fyyse tomtakyky ja terveys Kogtve tomtakyky Psyykke tomtakyky Sosaale tomtakyky ja tlae Kot- ja asuympärstö Rsktekjöde tustame Laatusuostus 2013 Laatusuostukse keskeset ssällöt ovat: Asakkaa osallsuus ja tomjuus Asume ja elympärstö Mahdollsmma tervee ja tomtakykyse käätymse turvaame Okea palvelu okeaa akaa Palveluje rakee Hodo ja huolepdo turvaajat Johtame 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 22

F y y s e K o g t v e P s y y k k e S o s a a l e Fyysset tomot: Kyky selvytyä arje askaresta: lkkume, asode hotame Kyky selvytyä pävttässtä perustomosta: pukeutume, peseytyme, syöme, Asttomot (kuulo, äkö, puhe) Saraudet ja de hoto, lääktys, kpu, ravtsemus, lkutakyky, apuvälede tarve RAI: Fyysstä tomtakykyä kuvaava mttareta, Pävttäset tomot ADL_6, herarkke ADL_28, laaja ADL_16, suppea Välllset tomot IADL mttar Terveydetlaa kuvaava mttareta ja tuuslukuja Kpuastekko PAIN_3, kpu lma kpulääktystä Paodeks BMI CHESS, terveydetla vakaus mttar Toma Suostus 2 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 23

F y y s e K o g t v e P s y y k k e S o s a a l e Kogtvset tomot: must, oppme, tedo kästtely, päätöksetekokyky, kelelle kyky Kyky selvytyä arje askaresta: lkkume, asode hotame Kyky selvytyä pävttässtä perustomosta: pukeutume, peseytyme, syöme, Asttomot (kuulo, äkö, puhe) Saraudet, lääktys, kpu ym. RAI: Älyllse tomtakyvy astekko CPS mttar Toma Suostus 3 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 24

F y y s e K o g t v e P s y y k k e S o s a a l e Kyky selvytyä arje askaresta: lkkume, asode hotame Kyky selvytyä pävttässtä perustomosta: pukeutume, peseytyme, syöme, Asttomot (kuulo, äkö, puhe) Kogtvset tomot: must, Saraudet, lääktys, kpu ym. oppme, tedo kästtely, päätöksetekokyky, kelelle kyky Psyykke: elämähallta, psyykke hyvvot, maseus, yksäsyys, turvattomuus RAI: Psyykkstä tomtakykyä kuvaava mttar ja muta kuvaava tuuslukuja Maseusastekko DRS_14 Käytösoreet vaeltelua karkeaa, uhkaavaa kele käyttöä fyysstä pahoptelyä sosaalsest sopmatota ta härtsevää käyttäytymstä keltestä suhtautumsta hotoo Toma Suostus 4 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 25

F y y s e P s y y k k e K o g t v e S o s a a l e Sosaale tomtakyky: Kyky toma ja olla sosaalsessa vuorovakutuksessa, sosaalset verkostot, osallstume, harrastukset Kyky selvytyä arje askaresta: lkkume, asode hotame Kyky selvytyä pävttässtä perustomosta: pukeutume, peseytyme, syöme, Asttomot (kuulo, äkö, puhe) Kogtvset tomot: must, Saraudet, oppme, lääktys, tedo kpu kästtely, ym. päätöksetekokyky, kelelle kyky Psyykke: Elämähallta, psyykke hyvvot Maseus, yksäsyys, turvattomuus Asuympärstö RAI: Sosaalsta tomtakyky Vrallset ja epävrallset auttajat Kotympärstö olosuhtede arvot Aktvsuus Toma Suostus 5 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 26

HOITOPROSESSI Hodo tarve Hodo tavote Suutellut tomot Asakkaa terveydetla ja tomtakyky RAI-mttart: CPS, IADL, ADL, CHESS, DRS, BMI, Kpu Asakkaa RAI-arvottedo perusteella (RAI-mttart) asetetaa hodo tavote Määrtetää keot yhdessä asakkaa kassa Herätteet (CAPs) rsktekjät Vomavarat Rsk/ogelma postume Vomavaroje vahvstame Mte asetettu tavote saavutetaa? Päätökseteo apuväle Asakkaa RAI-arvo perusteella: pystytää laatmaa ykslölle hoto- ja palvelusuutelma hodo systemaatte seurata, arvot, muutokset (mtattavat tavotteet) moammatlle yhtestyö Iäkkäät, Rauha vammaset Hekklä ja / Iäkkäät, tomtakyky vammaset -ykskköja tomtakyky ykskkö, THL Osaame!

Tomtakyvy moulottese arvo osaame Tomtakyvy moulottese arvo osaame asakkaalle palvelua tarjoavassa tomtaykskössä (% kaksta) Päjät-Häme Lapp Pohjos-Savo Prkamaa Satakuta Kesk-Suom Varsas-Suom Pohjos-Pohjamaa Uusmaa Etelä-Savo Pohjamaa Etelä-Karjala Pohjos-Karjala Kymelaakso Kesk-Pohjamaa Kata-Häme Etelä-Pohjamaa Kauu Lähde: Vahuspalveluje seurata 2016, THL Hyvä Kohtalae ta koulutukse tarvetta 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 28

Toma kehttäme ja laadu paratame RAI-vertalukehttämse avulla - tedolla johtame 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 29

Esmehe työväle toma kehttämsee ja laadu paratamsee Ykskö esmes RAI-palauteraportt - asakasrakee, osaame - seurata, laadu paratame - tomtatavat, pelsääöt - työjako, vastuut - stratega jalkauttame Työtekjä - RAI- asakasarvot - yksttäse asakkaa hoto 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 30

RAI -palauteraportt aesto mukaa jokae puole vuode akaa ykskössä ollut asakas, josta tehty kokoasarvot (lukttu) ko. ajajaksoa jos asakkaasta tehty puolvuotsjaksolla useta kokoasarvoteja, palauttee tedossa mukaa va vmes kokoasarvot ykskkökohtae palaute tuotetaa, jos lukttuja RAI-arvoteja 5 akataulu ja ajajakso kaks kertaa vuodessa tedot eljältä vmeseltä puolvuotsjaksolta; RAI vertalu-tetokaasta löytyvät kakke ajajaksoje tedot palautetasot tm/ykskkö/osastokohtae palaute aluee/latokse tedot palvelutyyp mukaa kasalle keskarvo ssältö mm. asakasrakee, palvelutarve, tomtakyky hodo laatu, heklöstötedot lukuohje apu palauttee tulktaa ja hyödytämsee 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 31

I Asakasrakeeluoktus RUG-III/HC_22 Asakas Moalae kutoutus Specal rehabltato Aktvse kutoutukse asakkaat II III IV V VI VII Erttä vaatva hoto Extesve care Ertyshoto Specal care Klsest momuotoe Clcally complex Kogtvste tomtoje heketyme Impared cogto Käytöshäröt Behavor problems Heketyyt fyyse tomtakyky Reduced physcal fuctos Saraahodollsta/ lääketeteellstä apua tarvtsevat Musthäröset/ käytösoreset asakkaat Perushotoa/ hovaa tarvtsevat asakkaat Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 32

Asakas RUG-III HC/22 Moalae kutoutus Specal Rehabltato EI Erttä vaatva hoto Extesve Servces EI EI Ertyshoto Specal care Klsest momuotoe Clcally Complex EI Kogtvste tomtoje heketyme EI EI Impared Cogto Käytöshäröt Behavoral Problems Heketyyt fyyse tomtakyky Reduced Physcal Fuctos ADL HOIDOT ADL ADL ADL ADL ADL 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 33 RA_1 1,13 CA_1 0,7 IA_1 0,57 BA_1 0,59 PA_1 0,5 4-10 RA 1 SE1 1,86 7-13 SSA 1,17 4-5 CA 4-5 IA 4-5 BA 4-5 PA RA_2 1,7 CA_2 1,27 IA_2 1,29 BA_2 1 PA_2 0,94 11-15 RB 3,07 2 SE2 3,42 14-15 SSB 3,98 6-10 CB 1,94 6-10 IB 1,8 6-10 BB 1,3 6-8 PB 1,46 11-15 CC 2,26 9-10 PC 1,94 11-15 PD 2,26

Hodo ja palveluje vaatvuutta kuvaava astekko MAPLe (Method for Assgg Prorty Levels), kothodossa MAPLe 15 (asakastasolla) MAPLe 1 = Vähäe MAPLe 2 = Levä MAPLe 3 = Kohtalae 31 Arktoma ogelma 32 Arktoma, ympärstö ja lääktykse ogelma 33 Fyysse tomtakyvy heketyme ja levät kogto ogelmat MAPLe 4 = Suur 41 Pävttäse päätökseteo ogelmat 42 Kle ogelma 43 Kogto keskvakea aleeme 44 Ravtsemusogelma/kaatumset 45 Fyysse tomtakyvy heketyme ja keskvakea kogto aleema 46 Käytöshäröt lma fyysse tomtakyvy ta kogto aleemaa MAPLe 5 = Erttä suur 51 Kogto aleema ja käytöshäröt 52 Vaeltelua ja rsk latoshotoo 53 Kaatumsrsk 54 Aletuut fyyse tomtakyky ja käytöshäröt MAPLe 5 (johtamse tasolla) MAPLe 1 = Vähäe MAPLe 2 = Levä MAPLe 3 = Kohtalae MAPLe 4 = Suur MAPLe 5 = Erttä suur Rauha RAI-vertalukehttäme/2012 Hekklä / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky ykskkö, THL 34

RAI laatudkaattort Yleste ja use tostuve ogelme mttaamsta TAI harvo, mutta klsest merkttäve ja kallde ogelme mttaamsta (kaatulu, uudet murtumat) Mtataa järjestelmällsest kakke asakkade fyyssee ja psyykksee tomtakykyy, ravtsemuksee, lääktyksee ja elämälaatuu lttyvä tekjötä Kuvaavat asakkas ta hotokäytätöh lttyvä keltesä tloja, kute kaatulu ta paehaavat Kuvaat hotoprosesseja ja de tuloksa Testattuja Käytetää toma ohjaamsessa, tavottede asettelussa ja laadu varmstamsessa 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 35

Laatualueet ja de dkaattoreta kothodossa I Ravtsemus - rttämättömät aterat (e) - pao lasku (e) - kuvume (e) II Lääktys - lääkär e ole tarkstaut lääktystä (e) III Pdätyskyky - vrtsapdätyskyky e ole paratuut () IV Haavat - haavat evät ole paratueet () V Fyyse tomta - e lkkumsapuväletä, vakka vakeuksa lkkua (e) - e kutoutusta, vakka kutoutumse mahdollsuus (e) - tomtakyvy lasku koske ptkää sälyvä tatoja (): - korkea / matala rsk - tomtakyky e ole paratuut () - kotoa lkkume e ole paratuut () - kaatume (e) VI Kogto - sosaale erstäytyme (e) - kogtve vaje e ole korjaatuut () - äklle sekavuus (e) - alavree (ak. keltee ) melala (e) - kommukaato e ole paratuut () VII Kpu - kova ta setämätö pävttäe kpu (e) - kvu levtykse rttämättömyys (e) VIII Turvallsuus ja ympärstö - lamlyöt / kaltokohtelu (e) - oettomuudet (e) IX Muut - e fluessarokotusta (e) - saraalahoto (e) 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 36

RAI-arvotjärjestelmä hyödytäme suuttelussa Lähde: Hakeraportt Hyvvota ja laatua vahuspalvelula tomeepaohake LAATUINDIKAATTORIT Mte hyödyä RAI-tetoa johtamsessa/rauha Hekklä

Matt Mäkelä, yllääkär, / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky ykskkö, THL

terrai - järjestelmät Käytössä Plott / Testaus E Suomessa ChYMH-DD terrai-cha avohodo asakasarvot 24.5.2017 Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 39

Esmerkkejä RAI: mahdollsuukssta 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 40

Esmeheä tarkastele, mte muutos äkyy ajassa RAI- aesto 25 KH ykskkö 20 15 10 5 0 2009_1 2010_1 2011_1 2012_1 2013_1 Kaatulu (e), % 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö

Akasarja. RAI-HC-palautemuuttujat pylväskaavoa. Valtse palautemuuttuja alasvetovalkosta Kaavo vtearvo äyttää vertalutetokaa ykskö tyyp mukase tyyppkeskarvo, joka o laskettu aestosta 2010_2-2013_1. 6 RUG-III HC/22 Moalae kut. % 10,0 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 2013_1 2013_2 2014_1 2014_2 Aesto khxxx Alue x Vtearvo RUG-III HC/22 Moalae kut. % Aesto 2013_1 2013_2 2014_1 2014_2 khxxx 6,3 6,7 7,7 0,0 Alue x 4,6 4,7 9,1 1,5 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 42

KOTIHOIDON RAI Kothoto, sääölle. Laatudkaattorede estyvyysluvut, aesto 2/2010 Alravtsemukse Mahdollsa sytä =xx Saraalahoto (e) Rttämättömät aterat (e) Pao lasku (e) Kakk=100 Esm. Kakk=100 Ravtsemusdkaattort E fluessarokotusta (e) Kuvume (e) Oettomuudet (e) Lääkär e tarkstaut lääktystä (e) Lamlyöt/kaltokohtelu (e) E lkkumsapuväl., vakka vakeuksa (e) Kvu levtykse rttämättömyys (e) Kova ta setämätö pävttäe kpu (e) E kutoutusta, vakka mahdollsuus (e) Kaatume (e) Alravtsemukse Mahdollsa seurauksa Alavree melala (e) Äklle sekavuus (e) Sosaale erstäytyme (e) 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 43

Johtajaa ole kostuut vertaamaa omaa tomtaa kua tasolla ja kasallsest - kothotoaesto, HC-RAI 2013_2, 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 Lääkkede määrä, k.a. Ulääkkeet, % Lääkär e tarkstaut lääktystä (e), % Kaatume (e), % Huom! :t 0 Koko Suom Kaupuk Tm 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 44

Kutapäättäjää tarkastele kua tomtaa - MAPLe, kothoto + palvelutalot 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % MAPLe: 5 Erttä suur palvelutarve MAPLe: 4 Suur palvelutarve MAPLe: 3 Kohtalae palvelutarve MAPLe: 2 Levä palvelutarve MAPLe: 1 Vähäe palvelutarve 0 % kh pt kh pt kh tp koko Suom Oma kuta Vertalu kuta 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 45

RAI -vertalukehttäme Mahdollstaa tomtayksköde välse pokttasvertalu yhde tomtaykskö toma ptkttäsvertalu vertalu valtakualls tuuslukuh sekä toma kehttämse multa oppmalla Auttaa tustamaa kehttämstarpeta ja parhata käytätöjä auttaa suutaamaa kehttämstyötä auttaa kohdetamaa palveluta Käystää kehttämse ku tomtayksköt vertaavat oma tuloksaa parhas tomtayksköh pyrkvät oppmaa parhalta käyttävät oppmaasa oma toma kehttämsee Suutaa katsee tulevasuutee osaamse / täydeyskoulutukse tarve resursse kohdetame 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 46

RAI käyttö: Samat peraatteet ja käytäöt sekä yhtee kel palvelutarpee arvot ja toma seurataa Vo seurata Kakk palvelu tuottajat Hyvvot: vrkstyspalvelu 3. sektor PALVELU-/ASIAKASOHJAUS Kothoto Hova ja huolepto Kod kuossapto: svouspalvelu Ykstye yrtys Arjessa selvytyme Kothodo tt Ravtsemus: aterapalvelu Ykstye yrtys Apu 24/7: turvapalvelu, yöparto Ykstye yrtys Kothodo tt 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 47

Kysymyksä, kommetteja? Yhteystedot: teja.hammar@thl.f, p. 029 524 7149 24.5.2017 Teja Hammar / Iäkkäät, vammaset ja tomtakyky -ykskkö 48